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Was ist Ustekinumab: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Created at:1/13/2025

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Ustekinumab ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das hilft, ein überaktives Immunsystem zu beruhigen. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Biologika bezeichnet werden und aus lebenden Zellen hergestellt werden. Sie wirken, indem sie auf bestimmte Proteine abzielen, die Entzündungen in Ihrem Körper verursachen.

Dieses Medikament ist besonders wirksam für Menschen mit Autoimmunerkrankungen, bei denen das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gewebe angreift. Stellen Sie es sich als eine gezielte Therapie vor, die dazu beiträgt, das Gleichgewicht Ihrer Immunantwort wiederherzustellen, anstatt Ihr gesamtes Immunsystem zu unterdrücken.

Wofür wird Ustekinumab angewendet?

Ustekinumab behandelt verschiedene Autoimmunerkrankungen, bei denen Entzündungen eine zentrale Rolle spielen. Ihr Arzt könnte es verschreiben, wenn andere Behandlungen nicht ausreichend Linderung verschafft haben oder wenn Sie einen gezielteren Ansatz zur Behandlung Ihrer Erkrankung benötigen.

Das Medikament ist von der FDA für die Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis zugelassen, einer Hauterkrankung, die erhabene, schuppige Flecken verursacht. Es wird auch bei Psoriasis-Arthritis eingesetzt, die sowohl Ihre Haut als auch Ihre Gelenke betrifft und Schmerzen und Steifheit verursacht.

Darüber hinaus hilft Ustekinumab bei der Behandlung von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, zwei Formen der entzündlichen Darmerkrankung, die chronische Entzündungen in Ihrem Verdauungstrakt verursachen. Diese Erkrankungen können Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, und Ustekinumab bietet Hoffnung auf eine bessere Symptomkontrolle.

Wie wirkt Ustekinumab?

Ustekinumab wirkt, indem es bestimmte Proteine, die Interleukin-12 und Interleukin-23 genannt werden, blockiert, die eine Schlüsselrolle bei der Auslösung von Entzündungen spielen. Diese Proteine helfen normalerweise Ihrem Immunsystem, Infektionen zu bekämpfen, aber bei Autoimmunerkrankungen werden sie überaktiv und verursachen schädliche Entzündungen.

Durch die Blockierung dieser Proteine trägt Ustekinumab dazu bei, die Entzündungsreaktion zu reduzieren, die zu Symptomen wie Hautplaques, Gelenkschmerzen und Entzündungen des Verdauungstrakts führt. Dieser gezielte Ansatz macht es zu einem relativ starken Medikament, das vielen Menschen erhebliche Linderung verschaffen kann.

Das Medikament heilt diese Erkrankungen nicht, aber es kann helfen, die Symptome zu kontrollieren und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Viele Menschen erfahren innerhalb von 12 bis 16 Wochen nach Beginn der Behandlung eine Verbesserung ihrer Symptome.

Wie soll ich Ustekinumab einnehmen?

Ustekinumab wird als Injektion verabreicht, entweder unter die Haut (subkutan) oder in eine Vene (intravenös). Ihr Arzt wird entscheiden, welche Methode für Sie am besten geeignet ist, basierend auf Ihrem spezifischen Zustand und Ihren Behandlungszielen.

Bei subkutanen Injektionen erhalten Sie das Medikament in der Regel alle 8 bis 12 Wochen nach einer anfänglichen Ladephase. Ihr Arzt wird Ihnen beibringen, wie Sie sich diese Injektionen zu Hause selbst verabreichen können, oder sie können in einer klinischen Umgebung verabreicht werden.

Intravenöse Infusionen werden in der Regel in einer Gesundheitseinrichtung verabreicht und dauern etwa eine Stunde. Die Häufigkeit hängt von Ihrem Zustand ab, beträgt aber typischerweise alle 8 Wochen nach den initialen Dosen.

Sie können Ustekinumab mit oder ohne Nahrung einnehmen, da dies keinen Einfluss auf die Wirksamkeit des Medikaments hat. Es ist jedoch wichtig, Ihre Injektionsstellen sauber zu halten und zu wechseln, um Reizungen zu vermeiden.

Wie lange soll ich Ustekinumab einnehmen?

Ustekinumab ist in der Regel eine Langzeitbehandlung, und die meisten Menschen müssen es dauerhaft einnehmen, um die Symptomkontrolle aufrechtzuerhalten. Ihr Arzt wird Ihr Ansprechen auf das Medikament überwachen und Ihren Behandlungsplan im Laufe der Zeit möglicherweise anpassen.

Möglicherweise stellen Sie bereits nach 4 bis 6 Wochen Verbesserungen fest, aber die vollen Vorteile zeigen sich oft erst nach 12 bis 16 Wochen. Einige Menschen erfahren nach mehreren Monaten Behandlung noch weitere Verbesserungen.

Ihr Arzt wird regelmäßig beurteilen, ob das Medikament bei Ihnen wirksam ist. Wenn Sie nach 16 Wochen keine ausreichende Verbesserung feststellen, kann er in Erwägung ziehen, Ihre Dosis anzupassen oder alternative Behandlungen zu prüfen.

Welche Nebenwirkungen hat Ustekinumab?

Wie alle Medikamente kann Ustekinumab Nebenwirkungen verursachen, obwohl viele Menschen es gut vertragen. Wenn Sie wissen, was Sie erwartet, können Sie sich bei Ihrer Behandlung sicherer fühlen und wissen, wann Sie sich an Ihren Arzt wenden müssen.

Häufige Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können, sind:

  • Infektionen der oberen Atemwege wie Erkältungen oder Nasennebenhöhlenentzündungen
  • Kopfschmerzen, die in der Regel leicht bis mittelschwer sind
  • Müdigkeit oder ein Gefühl, müder als gewöhnlich zu sein
  • Reaktionen an der Injektionsstelle wie Rötung, Schwellung oder leichte Schmerzen
  • Übelkeit oder leichte Magenverstimmung
  • Rückenschmerzen oder Muskelschmerzen

Diese häufigen Nebenwirkungen sind in der Regel beherrschbar und bessern sich oft, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt hat.

Schwerwiegendere Nebenwirkungen können auftreten, sind aber weniger häufig. Diese erfordern sofortige ärztliche Hilfe und umfassen:

  • Anzeichen schwerer Infektionen wie Fieber, Schüttelfrost oder anhaltender Husten
  • Ungewöhnliche Veränderungen Ihrer Haut, wie z. B. neue Wucherungen oder Veränderungen bestehender Muttermale
  • Schwere allergische Reaktionen, einschließlich Atembeschwerden oder Schwellungen im Gesicht
  • Symptome von Schüben entzündlicher Darmerkrankungen, wenn Sie Morbus Crohn haben
  • Neurologische Symptome wie Verwirrtheit, Sehstörungen oder schwere Kopfschmerzen

Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen sind ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten und schwere Infektionen. Ihr Arzt wird Sie durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen und Blutuntersuchungen engmaschig auf diese potenziellen Komplikationen überwachen.

Wer sollte Ustekinumab nicht einnehmen?

Ustekinumab ist nicht für jeden geeignet, und Ihr Arzt wird sorgfältig prüfen, ob es das Richtige für Sie ist. Bestimmte Erkrankungen und Umstände machen dieses Medikament ungeeignet oder erfordern eine besondere Überwachung.

Sie sollten Ustekinumab nicht einnehmen, wenn Sie eine aktive Infektion haben, insbesondere schwere Infektionen wie Tuberkulose oder Hepatitis B. Ihr Arzt wird vor Beginn der Behandlung auf diese Erkrankungen testen.

Personen mit einer Vorgeschichte von Krebs, insbesondere Lymphomen oder Hautkrebs, benötigen eine sorgfältige Bewertung, bevor sie Ustekinumab anwenden. Das Medikament kann die Fähigkeit Ihres Immunsystems beeinträchtigen, Krebszellen zu erkennen und zu bekämpfen.

Wenn Sie schwanger sind oder stillen, besprechen Sie die Risiken und Vorteile mit Ihrem Arzt. Obwohl Ustekinumab in bestimmten Situationen während der Schwangerschaft angewendet werden kann, erfordert es eine sorgfältige Überwachung.

Patienten mit schwerer Leber- oder Nierenerkrankung benötigen möglicherweise Dosisanpassungen oder alternative Behandlungen. Ihr Arzt wird Ihren allgemeinen Gesundheitszustand berücksichtigen, wenn er feststellt, ob Ustekinumab für Sie geeignet ist.

Ustekinumab Markennamen

Ustekinumab ist unter dem Markennamen Stelara erhältlich, der von Janssen Biotech hergestellt wird. Dies ist die am häufigsten verschriebene Form des Medikaments.

Die Biosimilar-Version, Ustekinumab-auub, wird unter dem Markennamen Wezlana vermarktet. Biosimilars sind dem ursprünglichen Medikament sehr ähnlich, können aber geringfügige Unterschiede in den inaktiven Inhaltsstoffen aufweisen.

Beide Versionen wirken im Wesentlichen gleich und haben ähnliche Wirksamkeits- und Sicherheitsprofile. Ihr Arzt und Ihre Versicherung helfen Ihnen bei der Entscheidung, welche Option für Ihre spezifische Situation am besten geeignet ist.

Ustekinumab-Alternativen

Mehrere alternative Medikamente sind verfügbar, wenn Ustekinumab für Sie nicht geeignet ist oder keine ausreichende Symptomkontrolle bietet. Diese Alternativen wirken über verschiedene Mechanismen, zielen aber auf ähnliche Entzündungspfade ab.

Andere biologische Medikamente umfassen Adalimumab (Humira), Infliximab (Remicade) und Secukinumab (Cosentyx). Jedes hat seine eigenen Vorteile und potenziellen Nebenwirkungen, und Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die am besten geeignete Option auszuwählen.

Nicht-biologische Alternativen umfassen Methotrexat, Sulfasalazin und verschiedene topische Behandlungen für Hauterkrankungen. Diese Medikamente wirken unterschiedlich und können mit Biologika kombiniert werden, um die Wirksamkeit zu erhöhen.

Ihr Arzt wird Faktoren wie Ihre spezifische Erkrankung, frühere Behandlungsergebnisse und den allgemeinen Gesundheitszustand berücksichtigen, wenn er Alternativen empfiehlt. Manchmal hilft das Ausprobieren verschiedener Medikamente, die effektivste Behandlung für Ihre individuellen Bedürfnisse zu finden.

Ist Ustekinumab besser als Adalimumab?

Sowohl Ustekinumab als auch Adalimumab sind wirksame biologische Medikamente, aber sie wirken über unterschiedliche Mechanismen und sind möglicherweise besser für verschiedene Personen geeignet. Keines ist universell besser als das andere.

Ustekinumab blockiert Interleukin-12 und Interleukin-23, während Adalimumab den Tumornekrosefaktor-alpha angreift. Dieser Unterschied bedeutet, dass sie möglicherweise besser bei verschiedenen Arten von Entzündungen oder bei Personen wirken, die auf das eine oder andere nicht angesprochen haben.

Ustekinumab wird typischerweise seltener verabreicht als Adalimumab, was manche Menschen als bequemer empfinden. Adalimumab ist jedoch schon länger verfügbar und verfügt über umfangreichere Langzeit-Sicherheitsdaten.

Ihr Arzt wird Ihre spezifische Erkrankung, frühere Behandlungsergebnisse und persönliche Präferenzen berücksichtigen, wenn er zwischen diesen Medikamenten wählt. Manchmal wechseln Menschen von einem zum anderen, wenn sie keine ausreichende Symptomkontrolle erreichen.

Häufig gestellte Fragen zu Ustekinumab

Ist Ustekinumab für Menschen mit Diabetes sicher?

Ustekinumab kann im Allgemeinen sicher bei Menschen mit Diabetes angewendet werden, erfordert aber eine sorgfältige Überwachung. Das Medikament selbst hat keinen direkten Einfluss auf den Blutzuckerspiegel, aber Infektionen können die Kontrolle des Diabetes erschweren.

Da Ustekinumab Ihr Immunsystem beeinflusst, können Sie ein höheres Infektionsrisiko haben, was die Diabetesbehandlung erschweren kann. Ihr Arzt wird Sie engmaschig überwachen und möglicherweise häufigere Blutzuckerkontrollen empfehlen.

Es ist wichtig, eine gute Diabeteskontrolle aufrechtzuerhalten, während Sie Ustekinumab einnehmen, da dies dazu beiträgt, Ihr allgemeines Infektionsrisiko zu verringern. Halten Sie sich an Ihre regelmäßige Diabetesbehandlung und informieren Sie Ihren Arzt über alle besorgniserregenden Symptome.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Ustekinumab verwende?

Wenn Sie versehentlich zu viel Ustekinumab injizieren, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder rufen Sie eine Giftnotrufzentrale an. Obwohl Überdosierungen bei diesem Medikament selten sind, ist es wichtig, sich professionellen medizinischen Rat einzuholen.

Versuchen Sie nicht, das zusätzliche Medikament durch Auslassen von Dosen oder Einnahme anderer Medikamente zu "kontern". Ihr Arzt wird Sie über die beste Vorgehensweise beraten, basierend darauf, wie viel zusätzliches Medikament Sie erhalten haben.

Notieren Sie sich, wann und wie viel Sie injiziert haben, da diese Informationen Ihrem Arzt helfen, die geeignete Reaktion zu bestimmen. Die meisten Menschen haben keine ernsthaften Probleme durch gelegentliche Überdosierungen, aber eine professionelle Beratung ist unerlässlich.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Ustekinumab vergessen habe?

Wenn Sie eine Dosis Ustekinumab vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, und fahren Sie dann mit Ihrem regulären Dosierungsschema fort. Nehmen Sie keine doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis nachzuholen.

Wenn Sie kurz vor Ihrer nächsten planmäßigen Dosis stehen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um sich bezüglich des Zeitpunkts beraten zu lassen. Er kann empfehlen, Ihren Zeitplan anzupassen, um konsistente Medikamentenspiegel in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten.

Das Auslassen gelegentlicher Dosen verursacht normalerweise keine ernsthaften Probleme, aber Konsistenz ist wichtig, um die Symptomkontrolle aufrechtzuerhalten. Richten Sie Erinnerungen ein oder verwenden Sie eine Medikamenten-Tracking-App, um Ihnen zu helfen, im Zeitplan zu bleiben.

Wann kann ich die Einnahme von Ustekinumab beenden?

Sie sollten die Einnahme von Ustekinumab nur unter Anleitung Ihres Arztes beenden, da das Absetzen des Medikaments zu einem Aufflammen der Symptome führen kann. Die meisten Menschen müssen die Behandlung langfristig fortsetzen, um die Symptomkontrolle aufrechtzuerhalten.

Ihr Arzt könnte in Erwägung ziehen, das Medikament abzusetzen, wenn bei Ihnen schwere Nebenwirkungen auftreten, wenn es nicht mehr wirksam ist oder wenn Ihre Erkrankung in eine langfristige Remission geht. Diese Entscheidung sollte immer in Zusammenarbeit mit Ihrem Behandlungsteam getroffen werden.

Wenn Sie die Einnahme von Ustekinumab beenden, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich engmaschig auf ein Wiederauftreten der Symptome überwachen und möglicherweise alternative Behandlungen empfehlen, um Ihre Gesundheit und Lebensqualität zu erhalten.

Kann ich mich impfen lassen, während ich Ustekinumab einnehme?

Sie können die meisten Impfungen erhalten, während Sie Ustekinumab einnehmen, aber der Zeitpunkt und die Art des Impfstoffs sind wichtige Überlegungen. Ihr Arzt erstellt einen Impfplan, der zu Ihrem Behandlungsplan passt.

Lebendimpfstoffe wie MMR- oder Varizellen-Impfstoffe sollten im Allgemeinen vermieden werden, während Sie Ustekinumab einnehmen, da sie möglicherweise Infektionen verursachen könnten. Inaktivierte Impfstoffe wie die Grippeimpfung sind in der Regel sicher und werden empfohlen.

Es ist am besten, alle notwendigen Impfungen vor Beginn der Ustekinumab-Behandlung durchzuführen, wenn dies möglich ist. Wenn Sie während der Behandlung Impfstoffe benötigen, besprechen Sie den Zeitpunkt mit Ihrem Arzt, um einen optimalen Schutz und Sicherheit zu gewährleisten.

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