Was ist der Knöchel-Arm-Index? Zweck, Werte/Verfahren & Ergebnisse

Der Knöchel-Arm-Index (KAI) ist ein einfacher, schmerzfreier Test, der den Blutdruck in Ihrem Knöchel mit dem Blutdruck in Ihrem Arm vergleicht. Diese schnelle Messung hilft Ärzten, die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) zu erkennen, eine Erkrankung, bei der verengte Arterien die Durchblutung Ihrer Beine und Füße verringern.

Stellen Sie sich das als Gesundheitscheck für Ihren Kreislauf vor. Wenn das Blut frei durch gesunde Arterien fließt, sollten die Druckmesswerte zwischen Ihrem Knöchel und Ihrem Arm recht ähnlich sein. Wenn es einen signifikanten Unterschied gibt, könnte dies signalisieren, dass Ihre Beinarterien nicht die benötigte Durchblutung erhalten.

Was ist der Knöchel-Arm-Index?

Der Knöchel-Arm-Index ist ein Verhältnis, das den Blutdruck in Ihrem Knöchel mit dem Blutdruck in Ihrem Arm vergleicht. Ihr Arzt berechnet dies, indem er Ihren Knöcheldruck durch Ihren Armdruck dividiert, wodurch Sie eine Zahl erhalten, die widerspiegelt, wie gut das Blut in Ihre unteren Extremitäten fließt.

Ein normaler KAI-Wert liegt typischerweise zwischen 0,9 und 1,3. Das bedeutet, dass der Blutdruck in Ihrem Knöchel etwa 90 % bis 130 % des Drucks in Ihrem Arm beträgt. Wenn dieses Verhältnis unter 0,9 sinkt, deutet dies darauf hin, dass Ihre Beinarterien verengt oder blockiert sein könnten, was auf eine periphere arterielle Verschlusskrankheit hindeuten könnte.

Der Test ist unglaublich einfach und dauert nur wenige Minuten. Sie benötigen keine besondere Vorbereitung, und es sind keine Beschwerden damit verbunden. Es ist eines der zuverlässigsten Screening-Tools, die Ärzte haben, um Kreislaufprobleme frühzeitig zu erkennen.

Warum wird der Knöchel-Arm-Index durchgeführt?

Ärzte verwenden den Knöchel-Arm-Index in erster Linie, um auf die periphere arterielle Verschlusskrankheit zu screenen, eine Erkrankung, von der Millionen von Menschen weltweit betroffen sind. Die pAVK tritt auf, wenn sich Fettablagerungen in Ihren Beinarterien ansammeln, wodurch die Durchblutung Ihrer Füße und Beine verringert wird.

Früherkennung ist wichtig, da sich pAVK oft unbemerkt entwickelt, ohne offensichtliche Symptome. Viele Menschen bemerken ihre Durchblutungsprobleme erst, wenn sich der Zustand erheblich verschlechtert hat. Der ABI-Test kann diese Probleme erkennen, bevor sie zu ernsthaften Gesundheitsproblemen werden.

Ihr Arzt könnte diesen Test empfehlen, wenn Sie Risikofaktoren für eine Arterienkrankheit haben. Dazu gehören Diabetes, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Raucheranamnese oder ein Alter über 65 Jahre. Der Test ist auch nützlich, wenn Sie beim Gehen Beinschmerzen haben, langsam heilende Wunden an Ihren Füßen oder Kälte in Ihren Unterschenkeln verspüren.

Über das Screening hinaus hilft der ABI-Test Ärzten, eine bestehende periphere arterielle Verschlusskrankheit zu überwachen und zu beurteilen, wie gut Behandlungen wirken. Er ist auch wertvoll für die Beurteilung Ihres allgemeinen kardiovaskulären Risikos, da pAVK oft auf ähnliche Probleme in anderen Arterien in Ihrem Körper hindeutet.

Wie ist das Verfahren für den Knöchel-Arm-Index?

Das Verfahren für den Knöchel-Arm-Index ist bemerkenswert einfach und dauert etwa 10 bis 15 Minuten. Sie liegen bequem auf einer Untersuchungsliege, während Ihr Arzt den Blutdruck in Ihren Armen und Knöcheln mit einer Standard-Blutdruckmanschette und einem speziellen Ultraschallgerät, dem sogenannten Doppler, misst.

So läuft der Test ab:

1. Sie ziehen Ihre Schuhe und Socken aus und legen sich flach auf den Rücken
2. Ihr Arzt legt Blutdruckmanschetten an beiden Armen und beiden Knöcheln an
3. Er trägt Ultraschallgel auf Ihre Haut auf, wo er nach Pulsen sucht
4. Mit einem Doppler-Gerät lokalisiert er den Puls in Ihrem Arm und pumpt die Manschette auf
5. Er lässt den Druck langsam ab, während er darauf achtet, wann die Durchblutung zurückkehrt
6. Der gleiche Vorgang wird für jeden Knöchel wiederholt, wobei die Pulse in Ihren Füßen überprüft werden
7. Ihr Arzt berechnet das Verhältnis, indem er den Knöcheldruck durch den Armdruck teilt

Das Doppler-Gerät verstärkt den Schall des Blutes, das durch Ihre Arterien fließt, so dass Ihr Arzt selbst schwache Pulse leicht erkennen kann. Während der Untersuchung können Sie rauschende Geräusche hören, was völlig normal ist und nur der verstärkte Schall Ihres Blutflusses ist.

Der Eingriff ist völlig schmerzfrei. Sie spüren das bekannte Gefühl einer Blutdruckmanschette, die sich aufbläht und entleert, aber nichts Unangenehmeres als eine routinemäßige Blutdruckmessung. Die meisten Menschen empfinden die Untersuchung als recht entspannend.

Wie bereitet man sich auf den Knöchel-Arm-Index vor?

Das Wunderbare am Knöchel-Arm-Index-Test ist, dass er praktisch keine Vorbereitung Ihrerseits erfordert. Sie können normal essen, Ihre regulären Medikamente einnehmen und Ihren üblichen Aktivitäten vor dem Termin nachgehen.

Es gibt nur ein paar einfache Dinge zu beachten, damit Ihre Untersuchung reibungslos verläuft:

• Tragen Sie lockere, bequeme Kleidung, die einen einfachen Zugang zu Ihren Armen und Beinen ermöglicht
• Vermeiden Sie enge Socken oder Strümpfe, die Abdrücke auf Ihren Knöcheln hinterlassen könnten
• Versuchen Sie, sich vor der Untersuchung mindestens 5 Minuten auszuruhen, um genaue Messwerte zu gewährleisten
• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, insbesondere Blutverdünner
• Erwähnen Sie, wenn Sie Hauterkrankungen oder Verletzungen an Ihren Armen oder Beinen haben

Wenn Sie Raucher sind, versuchen Sie, mindestens 30 Minuten vor Ihrer Untersuchung nicht zu rauchen, da Nikotin Ihre Blutdruckmesswerte vorübergehend beeinflussen kann. Wenn Sie sich gerade angestrengt haben, informieren Sie Ihren Arzt, damit er zusätzliche Zeit einplanen kann, bis sich Ihr Kreislauf wieder im Ruhezustand befindet.

Am wichtigsten ist, dass Sie sich im Vorfeld keine Sorgen über die Testergebnisse machen. Der ABI ist ein Screening-Instrument, und wenn Probleme festgestellt werden, wird Ihr Gesundheitsteam mit Ihnen zusammenarbeiten, um diese zu beheben. Denken Sie daran, dass die Früherkennung von Kreislaufproblemen Ihnen die besten Chancen auf eine wirksame Behandlung bietet.

Wie man Ihren Knöchel-Arm-Index liest?

Das Verständnis Ihrer Knöchel-Arm-Index-Ergebnisse ist einfach, sobald Sie wissen, was die Zahlen bedeuten. Ihr Ergebnis wird als Dezimalzahl ausgedrückt, die typischerweise von 0,4 bis 1,4 reicht und das Verhältnis zwischen Ihrem Knöchel- und Armblutdruck darstellt.

So interpretieren Sie Ihre ABI-Ergebnisse:

• 1,0 bis 1,3: Normaler Kreislauf mit gesundem Blutfluss in Ihren Beinen
• 0,9 bis 0,99: Grenzbereich, was auf eine leichte Verengung hindeutet, die eine Überwachung rechtfertigt
• 0,8 bis 0,89: Leichte periphere arterielle Verschlusskrankheit mit gewisser Kreislaufbeeinträchtigung
• 0,5 bis 0,79: Mäßige pAVK, die ärztliche Behandlung und Änderungen des Lebensstils erfordert
• Weniger als 0,5: Schwere pAVK, die eine sofortige medizinische Untersuchung erfordert
• Über 1,3: Kann auf steife Arterien hindeuten, die häufig bei Diabetes oder Nierenerkrankungen auftreten

Ein normaler ABI bedeutet nicht unbedingt, dass Ihre Arterien perfekt sind, aber er zeigt an, dass die Durchblutung Ihrer Beine ausreichend ist. Wenn Ihr Wert grenzwertig oder abnormal ist, geraten Sie nicht in Panik. Viele Menschen mit leichter pAVK führen mit der richtigen Behandlung ein normales, aktives Leben.

Ihr Arzt wird Ihre ABI-Ergebnisse zusammen mit Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und Ihren Risikofaktoren berücksichtigen, um festzustellen, ob zusätzliche Tests oder eine Behandlung erforderlich sind. Manchmal können geringfügige Abweichungen bei den Messwerten aufgrund von Faktoren wie Raumtemperatur oder kürzlicher körperlicher Aktivität auftreten, daher empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, den Test zu wiederholen, um die Ergebnisse zu bestätigen.

Wie Sie Ihren Knöchel-Arm-Index verbessern können

Die Verbesserung Ihres Knöchel-Arm-Index konzentriert sich auf die Verbesserung der Durchblutung Ihrer Beine und die Verhinderung einer weiteren Verengung der Arterien. Die gute Nachricht ist, dass viele Menschen ihre Durchblutung durch Änderungen des Lebensstils und, falls erforderlich, medizinische Behandlungen deutlich verbessern können.

Änderungen des Lebensstils bilden die Grundlage für die Verbesserung Ihres ABI und Ihrer allgemeinen Gefäßgesundheit:

• Regelmäßig trainieren: Gehtrainingsprogramme helfen speziell bei der Entwicklung der Kollateralzirkulation um blockierte Arterien herum
• Mit dem Rauchen aufhören: Rauchentwöhnung ist der wichtigste Schritt zur Verbesserung der Durchblutung
• Diabetes managen: Halten Sie den Blutzuckerspiegel gut kontrolliert, um weitere Schäden an den Arterien zu verhindern
• Blutdruck kontrollieren: Halten Sie die Werte durch Ernährung, Bewegung und bei Bedarf Medikamente unter 130/80 mmHg
• Cholesterin senken: Reduzieren Sie das LDL-Cholesterin, um die Plaquebildung in den Arterien zu verlangsamen
• Gesundes Gewicht halten: Übergewicht belastet Ihr Kreislaufsystem zusätzlich

Medizinische Behandlungen können bei schwerwiegenderen Durchblutungsproblemen erforderlich sein. Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, um die Durchblutung zu verbessern, Blutgerinnsel zu verhindern oder Grunderkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck zu behandeln. In einigen Fällen können Verfahren wie Angioplastie oder Bypass-Operationen empfohlen werden, um die Durchblutung wiederherzustellen.

Der Schlüssel ist die enge Zusammenarbeit mit Ihrem medizinischen Team, um einen umfassenden Plan zu entwickeln, der auf Ihre spezifische Situation zugeschnitten ist. Viele Menschen sehen innerhalb weniger Monate nach konsequenten Änderungen des Lebensstils, insbesondere durch regelmäßige Bewegung und Rauchentwöhnung, deutliche Verbesserungen ihres ABI.

Was ist der beste Knöchel-Arm-Index?

Der ideale Knöchel-Arm-Index liegt zwischen 1,0 und 1,2, was darauf hindeutet, dass der Blutdruck in Ihrem Knöchel fast gleich oder etwas höher ist als der Druck in Ihrem Arm. Dieser Bereich deutet auf eine ausgezeichnete Durchblutung ohne signifikante Blockaden in Ihren Beinarterien hin.

Ein ABI von 1,0 bedeutet, dass Ihr Knöcheldruck Ihrem Armdruck entspricht, was völlig normal und gesund ist. Werte zwischen 1,0 und 1,2 gelten als optimal, da sie eine gute Durchblutung anzeigen, ohne auf übermäßig versteifte Arterien hinzuweisen.

Obwohl Werte bis zu 1,3 noch als normal gelten, können dauerhaft hohe Werte über 1,3 darauf hindeuten, dass Ihre Arterien versteift oder verkalkt sind. Diese Erkrankung, die als mediale Sklerose bezeichnet wird, tritt häufiger bei Menschen mit Diabetes oder chronischer Nierenerkrankung auf. Steife Arterien können ABI-Messwerte weniger zuverlässig machen, um Blockaden zu erkennen.

Es ist wichtig zu beachten, dass der „beste“ ABI-Wert für Sie von Ihren individuellen Umständen, Ihrem Alter und Ihrem Gesundheitszustand abhängt. Ihr Arzt wird Ihre Ergebnisse im Kontext Ihres allgemeinen Gesundheitsbildes interpretieren, nicht nur als isolierte Zahl. Das Ziel ist es, eine ausreichende Durchblutung aufrechtzuerhalten, um Ihre Beine und Füße gesund und funktionsfähig zu halten.

Was sind die Risikofaktoren für einen niedrigen Knöchel-Arm-Index?

Mehrere Faktoren können Ihre Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung eines niedrigen Knöchel-Arm-Index erhöhen, was typischerweise auf eine periphere arterielle Verschlusskrankheit hindeutet. Das Verständnis dieser Risikofaktoren hilft Ihnen, proaktive Schritte zum Schutz Ihrer Durchblutung und Ihrer allgemeinen kardiovaskulären Gesundheit zu unternehmen.

Die wichtigsten Risikofaktoren umfassen Erkrankungen und Lebensstilentscheidungen, die Ihre Arterien im Laufe der Zeit schädigen:

• Rauchen: Tabakkonsum erhöht Ihr Risiko dramatisch und beschleunigt die Verengung der Arterien
• Diabetes: Hoher Blutzucker schädigt die Blutgefäße und erhöht das PAVK-Risiko um das 2-4-fache
• Hoher Blutdruck: Chronischer Bluthochdruck belastet die Arterienwände zusätzlich
• Hoher Cholesterinspiegel: Erhöhtes LDL-Cholesterin trägt zur toxischen Plaquebildung bei
• Alter über 65 Jahre: Arterien werden mit zunehmendem Alter auf natürliche Weise weniger flexibel und anfälliger für Verengungen
• Familiengeschichte: Genetische Faktoren können Sie für Herz-Kreislauf-Erkrankungen prädisponieren
• Adipositas: Übergewicht erhöht die Entzündung und die Belastung Ihres Kreislaufsystems
• Bewegungsarmer Lebensstil: Mangelnde körperliche Aktivität trägt zu einer schlechten Durchblutung bei

Einige weniger häufige, aber wichtige Risikofaktoren sind chronische Nierenerkrankungen, entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis und eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen oder Schlaganfall. Afroamerikaner und Menschen hispanischer Herkunft haben ebenfalls ein höheres Risiko, eine periphere arterielle Verschlusskrankheit zu entwickeln.

Je mehr Risikofaktoren Sie haben, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Durchblutungsprobleme entwickeln. Viele dieser Faktoren sind jedoch durch Änderungen des Lebensstils und eine angemessene medizinische Behandlung beeinflussbar, wodurch Sie eine erhebliche Kontrolle über Ihre Gefäßgesundheit haben.

Ist ein hoher oder niedriger Knöchel-Arm-Index besser?

Weder extrem hohe noch niedrige Knöchel-Arm-Index-Werte sind ideal. Das Ziel ist ein ABI im Normalbereich von 0,9 bis 1,3, was auf eine gesunde Durchblutung ohne Arterienversteifung oder -verstopfung hindeutet.

Ein niedriger ABI (unter 0,9) deutet darauf hin, dass Ihre Beinarterien verengt oder blockiert sind, wodurch die Durchblutung Ihrer Füße und Beine reduziert wird. Diese Erkrankung, bekannt als periphere arterielle Verschlusskrankheit, kann unbehandelt zu schweren Komplikationen führen. Niedrige Werte sind definitiv besorgniserregend und erfordern eine ärztliche Behandlung.

Andererseits ist ein hoher ABI (über 1,3) nicht unbedingt besser. Erhöhte Werte weisen oft darauf hin, dass Ihre Arterien versteift oder verkalkt sind, was bei Diabetes, Nierenerkrankungen oder fortgeschrittenem Alter vorkommen kann. Steife Arterien können sich während des Tests nicht richtig zusammendrücken, was zu fälschlicherweise hohen Werten führt, die Ihren tatsächlichen Kreislaufstatus nicht genau widerspiegeln.

Wenn Ihr ABI zu hoch ist, benötigt Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests wie den Zehen-Arm-Index oder die Pulsvolumenaufzeichnung, um ein genaueres Bild Ihres Kreislaufs zu erhalten. Sehr hohe Werte können auch auf ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko hindeuten, selbst wenn Ihre Bein-Durchblutung ausreichend erscheint.

Der optimale Bereich liegt bei einem ABI zwischen 1,0 und 1,2, was auf eine optimale Durchblutung mit gesunden, flexiblen Arterien hindeutet. Dieser Bereich zeigt an, dass Ihr Herz effektiv Blut in Ihre Beine pumpt, ohne auf nennenswerten Widerstand durch verengte oder versteifte Arterien zu stoßen.

Welche möglichen Komplikationen hat ein niedriger Knöchel-Arm-Index?

Ein niedriger Knöchel-Arm-Index weist auf eine reduzierte Durchblutung Ihrer Beine und Füße hin, was zu mehreren schwerwiegenden Komplikationen führen kann, wenn er nicht richtig behandelt wird. Das Verständnis dieser potenziellen Probleme hilft, Änderungen des Lebensstils und medizinische Behandlungen zu motivieren, die diese Probleme verhindern oder minimieren können.

Die häufigsten Komplikationen einer schlechten Bein-Durchblutung entwickeln sich allmählich und können sich im Laufe der Zeit verschlimmern:

• Beinschmerzen beim Gehen (Claudicatio): Die Muskeln erhalten während der Aktivität nicht genügend Sauerstoff, was zu Krämpfen oder Schmerzen führt
• Langsame Wundheilung: Schnitte, Geschwüre oder Verletzungen an Füßen und Beinen brauchen viel länger, um zu heilen
• Hautveränderungen: Ihre Beine könnten blass, blau oder glänzend aussehen
• Haarausfall: Eine verminderte Durchblutung kann dazu führen, dass keine Haare mehr an Beinen und Füßen wachsen
• Nagelprobleme: Zehennägel können dick, brüchig werden oder langsam wachsen
• Temperaturempfindlichkeit: Ihre Füße und Beine können sich ständig kalt anfühlen

Schwerwiegendere Komplikationen können sich in schweren Fällen entwickeln, in denen die Durchblutung stark beeinträchtigt ist. Dazu gehören anhaltende Schmerzen auch in Ruhe, nicht heilende Geschwüre oder Wunden und in seltenen Fällen Gewebeverlust (Gangrän), der möglicherweise eine Amputation erforderlich macht.

Menschen mit niedrigem ABI haben auch ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall, da derselbe Krankheitsprozess, der die Beinarterien betrifft, häufig auch die Koronar- und Gehirnarterien betrifft. Mit der richtigen medizinischen Versorgung und Lebensstiländerungen können die meisten Menschen mit pAVK jedoch diese schwerwiegenden Komplikationen verhindern und eine gute Lebensqualität erhalten.

Welche möglichen Komplikationen gibt es bei einem hohen Knöchel-Arm-Index?

Während ein hoher Knöchel-Arm-Index wünschenswerter erscheinen mag als ein niedriger, können Messwerte über 1,3 auf eine Arterienversteifung hindeuten, die eine eigene Reihe potenzieller Komplikationen mit sich bringt. Diese Probleme stehen häufig mit den zugrunde liegenden Erkrankungen in Zusammenhang, die eine Arterienversteifung verursachen, und weniger mit dem hohen ABI selbst.

Hohe ABI-Werte treten am häufigsten bei Menschen mit Diabetes, chronischer Nierenerkrankung oder fortgeschrittenem Alter auf, und die Komplikationen spiegeln häufig diese zugrunde liegenden Erkrankungen wider:

• Maskierte Zirkulationsprobleme: Steife Arterien können wahre Blockaden verbergen, was die Erkennung einer pAVK erschwert
• Erhöhtes kardiovaskuläres Risiko: Arterielle Steifigkeit deutet oft auf eine weitverbreitete Gefäßerkrankung hin
• Schlechte Wundheilung: Trotz normal erscheinender Zirkulation kann die Gewebeheilung beeinträchtigt sein
• Diabetische Komplikationen: Hoher ABI bei Diabetes signalisiert oft eine fortgeschrittene mikrovaskuläre Erkrankung
• Nierenbedingte Probleme: Arterielle Steifigkeit kann die Nierenfunktion im Laufe der Zeit verschlechtern

Die Hauptsorge bei einem hohen ABI ist, dass er falsche Sicherheit über Ihren Zirkulationsstatus vermitteln kann. Ihr Arzt benötigt möglicherweise zusätzliche Tests, um ein genaues Bild der Durchblutung Ihrer Beine und Füße zu erhalten. Dazu können Zehen-Arm-Index-Messungen oder anspruchsvollere bildgebende Verfahren gehören.

Personen mit anhaltend hohen ABI-Werten benötigen eine sorgfältige Überwachung auf kardiovaskuläre Erkrankungen und können ein aggressiveres Management von Grunderkrankungen wie Diabetes oder Nierenerkrankungen erfordern. Ziel ist es, das Fortschreiten der arteriellen Steifigkeit zu verhindern und gleichzeitig eine ausreichende Durchblutung Ihrer Extremitäten sicherzustellen.

Wann sollte ich wegen des Knöchel-Arm-Index einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten in Erwägung ziehen, einen Knöchel-Arm-Index-Test durchführen zu lassen, wenn Sie Risikofaktoren für eine periphere arterielle Verschlusskrankheit haben oder Symptome aufweisen, die auf Zirkulationsprobleme hindeuten könnten. Früherkennung und Behandlung können schwere Komplikationen verhindern und Ihre Lebensqualität verbessern.

Mehrere Situationen rechtfertigen eine Diskussion mit Ihrem Arzt über ABI-Tests:

• Alter über 65 Jahre: Routinemäßiges Screening wird unabhängig von Symptomen empfohlen
• Beinschmerzen beim Gehen: Krämpfe, Schmerzen oder Ermüdung in den Beinen während der Aktivität
• Langsam heilende Wunden: Schnitte oder Geschwüre an Füßen oder Beinen, die nicht innerhalb der normalen Zeit heilen
• Vorhandensein von Risikofaktoren: Diabetes, Rauchen, hoher Blutdruck oder hoher Cholesterinspiegel
• Familiengeschichte: Enge Verwandte mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Fußprobleme: Kalte Füße, Farbveränderungen oder verminderter Puls in den Füßen

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie starke Beinschmerzen in Ruhe, offene Wunden, die nicht heilen, oder Anzeichen einer Infektion in Wunden an Ihren Füßen oder Beinen haben. Diese Symptome können auf fortgeschrittene Durchblutungsstörungen hindeuten, die eine dringende Behandlung erfordern.

Wenn Sie bereits einen ABI-Test hatten und Ihre Ergebnisse abnormal waren, befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes bezüglich der Überwachung und der Folgeuntersuchungen. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen helfen, Veränderungen in Ihrer Durchblutung zu verfolgen und die Behandlung bei Bedarf anzupassen.

Warten Sie nicht, bis die Symptome schwerwiegend werden, bevor Sie eine Untersuchung durchführen lassen. Viele Menschen mit einer frühen peripheren arteriellen Verschlusskrankheit haben überhaupt keine Symptome, was Screening-Tests wie den ABI besonders wertvoll für die Früherkennung und Prävention macht.

Häufig gestellte Fragen zum Knöchel-Arm-Index

F.1 Ist der Knöchel-Arm-Index-Test gut zur Erkennung von Herzerkrankungen geeignet?

Der Knöchel-Arm-Index-Test eignet sich hervorragend zur Erkennung einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit in Ihren Beinen und kann wertvolle Informationen über Ihre allgemeine Herz-Kreislauf-Gesundheit liefern. Obwohl er keine Herzerkrankung direkt diagnostiziert, deutet ein niedriger ABI oft darauf hin, dass Sie eine Atherosklerose (Arterienverengung) haben, die sich auch auf Ihre Herzkranzgefäße auswirken kann.

Menschen mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit haben ein deutlich höheres Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall, da derselbe Krankheitsprozess, der Beinarterien blockiert, oft auch Koronar- und Hirnarterien betrifft. Studien zeigen, dass Personen mit niedrigem ABI ein 2-3 mal höheres Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse haben als Personen mit normalen Werten.

Ihr Arzt wird die ABI-Ergebnisse als Teil einer umfassenden kardiovaskulären Risikobewertung verwenden. Wenn Ihr ABI abnormal ist, kann er zusätzliche Tests speziell für Ihr Herz empfehlen, wie z. B. ein EKG, Belastungstest oder Echokardiogramm, um ein vollständiges Bild Ihrer kardiovaskulären Gesundheit zu erhalten.

Q.2 Verursacht ein niedriger Knöchel-Arm-Index Beinschmerzen?

Ein niedriger Knöchel-Arm-Index verursacht nicht direkt Beinschmerzen, aber er weist auf eine verminderte Durchblutung hin, die zu Schmerzen während körperlicher Aktivität führen kann. Diese Art von Schmerz, Claudicatio genannt, tritt auf, wenn Ihre Beinmuskeln während des Trainings oder Gehens nicht genügend sauerstoffreiches Blut erhalten.

Claudicatio fühlt sich typischerweise wie Krämpfe, Schmerzen oder Ermüdung in Ihren Waden-, Oberschenkel- oder Gesäßmuskeln an. Der Schmerz beginnt normalerweise nach dem Gehen einer bestimmten Strecke und verschwindet, wenn Sie sich ausruhen. Wenn sich die Durchblutung verschlechtert, kann sich die Strecke, die Sie gehen können, bevor Sie Schmerzen verspüren, allmählich verringern.

Nicht jeder mit einem niedrigen ABI hat Beinschmerzen. Manche Menschen entwickeln alternative Blutwege (Kollateralzirkulation), die dazu beitragen, eine ausreichende Durchblutung trotz verengter Arterien aufrechtzuerhalten. Wenn Sie jedoch sowohl einen niedrigen ABI als auch Beinschmerzen haben, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um die Durchblutung zu verbessern und die Symptome zu behandeln.

Q.3 Können sich die Ergebnisse des Knöchel-Arm-Index im Laufe der Zeit verändern?

Ja, die Ergebnisse des Knöchel-Arm-Index können sich im Laufe der Zeit definitiv verändern, und die Überwachung dieser Veränderungen hilft Ihrem Arzt, das Fortschreiten der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit zu verfolgen und die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen. Veränderungen können in beide Richtungen auftreten, abhängig von verschiedenen Faktoren, die Ihre Durchblutung beeinflussen.

Ihr ABI kann sich durch Änderungen des Lebensstils wie regelmäßige Bewegung, Raucherentwöhnung und eine bessere Behandlung von Diabetes, Blutdruck und Cholesterin verbessern. Viele Menschen sehen innerhalb von 6-12 Monaten nach konsequenten, gesunden Veränderungen, insbesondere mit beaufsichtigten Bewegungsprogrammen, deutliche Verbesserungen ihres ABI.

Umgekehrt kann sich Ihr ABI verschlechtern, wenn sich die periphere arterielle Verschlusskrankheit verschlimmert, insbesondere wenn Risikofaktoren nicht gut kontrolliert werden. Aus diesem Grund empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise regelmäßige ABI-Tests, um Ihre Durchblutung im Laufe der Zeit zu überwachen und die Behandlung bei Bedarf anzupassen.

Q.4 Ist der Knöchel-Arm-Index-Test schmerzhaft?

Der Knöchel-Arm-Index-Test ist völlig schmerzfrei und fühlt sich genau so an, als würde Ihr Blutdruck bei einem routinemäßigen Arztbesuch gemessen. Sie werden das vertraute Gefühl einer Blutdruckmanschette erleben, die sich um Ihren Arm und Knöchel aufbläst, aber nichts, was unangenehmer ist als das.

Während des Tests liegen Sie bequem auf einer Untersuchungsliege, während Ihr Arzt Ultraschallgel auf Ihre Haut aufträgt und ein Dopplergerät verwendet, um Ihre Pulse zu lokalisieren. Das Gel fühlt sich möglicherweise leicht kühl an, ist aber nicht unangenehm. Das Dopplergerät liegt einfach auf Ihrer Haut auf und verursacht kein Gefühl.

Der gesamte Vorgang dauert etwa 10-15 Minuten, und die meisten Menschen empfinden ihn als recht entspannend. Möglicherweise hören Sie verstärkte Geräusche Ihres Blutflusses durch das Dopplergerät, was völlig normal ist und nur anzeigt, dass der Test ordnungsgemäß funktioniert.

Q.5 Wie oft sollte ich einen Knöchel-Arm-Index-Test durchführen lassen?

Die Häufigkeit der Knöchel-Arm-Index-Tests hängt von Ihren individuellen Risikofaktoren, Symptomen und früheren Testergebnissen ab. Für die meisten Menschen wird der ABI als einmaliges Screening-Tool verwendet, aber einige Situationen erfordern eine regelmäßige Überwachung.

Wenn Ihr anfänglicher ABI-Wert normal ist und Sie keine Symptome oder Risikofaktoren aufweisen, benötigen Sie in der Regel keine wiederholten Tests, es sei denn, sich Ihr Gesundheitszustand ändert. Wenn Sie jedoch neue Symptome oder Risikofaktoren wie Diabetes entwickeln, kann Ihr Arzt ein regelmäßiges Screening empfehlen.

Personen mit abnormalen ABI-Ergebnissen benötigen in der Regel alle 6-12 Monate Folgetests, um das Fortschreiten der Erkrankung und das Ansprechen auf die Behandlung zu überwachen. Ihr Arzt legt den geeigneten Testplan auf der Grundlage Ihrer spezifischen Situation, Symptome und Ihres Behandlungsplans fest. Ziel ist es, alle Veränderungen frühzeitig zu erkennen und gleichzeitig unnötige Tests zu vermeiden.