Was ist eine Rekonvaleszentenplasma-Therapie? Zweck, Verfahren & Ergebnisse

Die Rekonvaleszentenplasma-Therapie verwendet Blutplasma von Menschen, die sich von einer Infektion erholt haben, um andere mit derselben Krankheit zu behandeln. Stellen Sie es sich so vor, als würden Sie sich die Immunabwehr eines anderen ausleihen, um Ihrem Körper zu helfen, eine Krankheit zu bekämpfen, mit der er noch nie zuvor konfrontiert war.

Diese Behandlung gibt es schon seit über einem Jahrhundert und wurde erstmals während der Grippepandemie von 1918 eingesetzt. In den letzten Jahren erlangte sie erneute Aufmerksamkeit, als Ärzte nach Möglichkeiten suchten, Patienten mit COVID-19 und anderen schweren Infektionen zu helfen.

Was ist eine Rekonvaleszentenplasma-Therapie?

Die Rekonvaleszentenplasma-Therapie beinhaltet die Entnahme von Plasma von Spendern, die sich von einer bestimmten Infektion erholt haben. Dieses Plasma enthält Antikörper, die ihr Immunsystem zur Bekämpfung der Krankheit gebildet hat.

Wenn Sie sich von einer Infektion erholen, produziert Ihr Körper spezielle Proteine, sogenannte Antikörper, die sich daran erinnern, wie man diesen bestimmten Keim bekämpft. Diese Antikörper verbleiben monate- oder sogar jahrelang in Ihrem Blutplasma, nachdem Sie sich erholt haben.

Das Plasma wird von genesenen Patienten entnommen, auf Sicherheit geprüft und dann Menschen verabreicht, die gerade gegen dieselbe Infektion kämpfen. Es ist, als würde man jemandem einen Vorsprung im Kampf gegen die Krankheit verschaffen.

Warum wird eine Rekonvaleszentenplasma-Therapie durchgeführt?

Ärzte setzen die Rekonvaleszentenplasma-Therapie ein, wenn Patienten zusätzliche Hilfe bei der Bekämpfung schwerer Infektionen benötigen. Diese Behandlung funktioniert am besten bei Menschen, deren Immunsystem Schwierigkeiten hat, selbst genügend Antikörper zu produzieren.

Die Therapie dient als Brückenbehandlung, während Ihr Körper lernt, die Infektion zu bekämpfen. Sie kann dazu beitragen, die Schwere der Symptome zu reduzieren und möglicherweise die Krankheitsdauer zu verkürzen.

Ihr Arzt könnte diese Behandlung empfehlen, wenn Sie ein hohes Risiko für schwere Komplikationen durch eine Infektion haben oder bereits mit schweren Symptomen ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Sie ist besonders hilfreich für Menschen mit geschwächtem Immunsystem, die nicht in der Lage sind, selbst eine starke Reaktion auszulösen.

Wie ist das Verfahren bei der Rekonvaleszentenplasma-Therapie?

Das Verfahren selbst ist unkompliziert und ähnelt der Verabreichung einer intravenösen Behandlung. Sie erhalten das Plasma über eine kleine Nadel in Ihrem Arm, genau wie bei der Flüssigkeitszufuhr im Krankenhaus.

Vor Beginn der Behandlung überprüft Ihr medizinisches Team Ihre Vitalzeichen und stellt sicher, dass Sie sich wohlfühlen. Die Plasmatransfusion dauert in der Regel ein bis zwei Stunden, je nachdem, wie viel Sie benötigen.

Während des Prozesses werden Sie von den Krankenschwestern engmaschig auf Reaktionen überwacht. Die meisten Menschen fühlen sich während der Behandlung gut, obwohl einige leichte Nebenwirkungen wie leichte Übelkeit oder Müdigkeit verspüren können.

Nach Abschluss der Transfusion werden Sie kurze Zeit beobachtet, um sicherzustellen, dass Sie sich wohlfühlen. Die Antikörper aus dem Spenderplasma beginnen sofort in Ihrem System zu wirken.

Wie bereitet man sich auf die Rekonvaleszentenplasma-Therapie vor?

Die Vorbereitung auf die Rekonvaleszentenplasma-Therapie ist relativ einfach. Ihr Arzt wird zunächst einige Bluttests durchführen, um Ihre Blutgruppe und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen.

Sie müssen vorher weder fasten noch größere Änderungen an Ihrer Routine vornehmen. Es ist jedoch hilfreich, in den Tagen vor der Behandlung ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, indem Sie viel Wasser trinken.

Informieren Sie Ihr medizinisches Team unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Einige Medikamente müssen möglicherweise vor dem Eingriff angepasst werden.

Planen Sie, mehrere Stunden in der medizinischen Einrichtung zu verbringen, da die Behandlung selbst Zeit in Anspruch nimmt, plus anschließende Beobachtung. Bringen Sie etwas mit, um sich wohlzufühlen, wie ein Buch oder ein Tablet, da Sie eine Weile still sitzen werden.

Wie liest man die Ergebnisse Ihrer Rekonvaleszentenplasma-Therapie?

Im Gegensatz zu typischen Labortests liefert die Rekonvaleszentenplasma-Therapie keine sofortigen "Ergebnisse", die man auf Papier lesen kann. Stattdessen wird Ihre Verbesserung anhand Ihres Befindens und Ihrer klinischen Symptome in den folgenden Tagen und Wochen gemessen.

Ihr medizinisches Team wird mehrere Indikatoren überwachen, um zu sehen, wie gut die Behandlung wirkt. Dazu gehören Ihr Sauerstoffgehalt, Ihre Temperatur, Ihr Energielevel und die allgemeinen Symptome im Zusammenhang mit Ihrer Infektion.

Manche Menschen bemerken innerhalb weniger Tage eine Verbesserung, während es bei anderen länger dauern kann, bis sie Vorteile sehen. Ihr Arzt kann Bluttests anordnen, um Ihren Antikörperspiegel zu überprüfen und zu sehen, wie Ihr Immunsystem reagiert.

Der Erfolg der Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, darunter, wie früh Sie sie erhalten haben, der Schwere Ihrer Infektion und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand. Ihr Gesundheitsteam wird Ihren Fortschritt verfolgen und Ihren Behandlungsplan bei Bedarf anpassen.

Wie effektiv ist die Rekonvaleszentenplasma-Therapie?

Die Wirksamkeit der Rekonvaleszentenplasma-Therapie variiert je nach spezifischer Infektion und Zeitpunkt des Behandlungsbeginns. Die Forschung zeigt, dass sie tendenziell am besten wirkt, wenn sie frühzeitig im Verlauf einer Krankheit verabreicht wird.

Für COVID-19 haben Studien gemischte Ergebnisse gezeigt, wobei einige Patienten eine Reduzierung der Symptome und kürzere Krankenhausaufenthalte erlebten. Die Behandlung scheint am vorteilhaftesten für Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder solche mit hohem Risiko für schwere Komplikationen zu sein.

Die Therapie hat in der Vergangenheit bei anderen Infektionen einen konsistenteren Erfolg gezeigt. Während vergangener Ausbrüche von Krankheiten wie SARS, MERS und verschiedenen Grippestämmen trug Rekonvaleszentenplasma dazu bei, die Sterblichkeitsraten zu senken und die Genesung zu beschleunigen.

Ihre individuelle Reaktion hängt von Faktoren wie Ihrem Alter, Ihrer allgemeinen Gesundheit, dem Zeitpunkt der Behandlung und der Qualität des Spenderplasmas ab. Obwohl es kein Allheilmittel ist, kann es ein wertvolles Werkzeug in Ihrem Behandlungsplan sein.

Welche Risikofaktoren gibt es für die Notwendigkeit einer Rekonvaleszentenplasma-Therapie?

Bestimmte Personengruppen benötigen eher eine Rekonvaleszentenplasma-Therapie, da sie ein höheres Risiko für schwere Infektionen haben. Das Verständnis dieser Risikofaktoren kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen, fundierte Entscheidungen über die Behandlung zu treffen.

Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben das größte Risiko und können am meisten von dieser Therapie profitieren. Dazu gehören Personen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen, Organtransplantatempfänger und Personen mit Autoimmunerkrankungen.

Das Alter spielt eine wichtige Rolle, da ältere Erwachsene oft Immunsysteme haben, die nicht so stark auf Infektionen reagieren. Erwachsene über 65 Jahre werden häufig für eine Rekonvaleszentenplasma-Therapie in Betracht gezogen, wenn sie schwere Infektionen entwickeln.

Chronische Erkrankungen erhöhen ebenfalls das Risiko, diese Behandlung zu benötigen. Erkrankungen wie Diabetes, Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen und Lungenerkrankungen können es Ihrem Körper erschweren, Infektionen wirksam zu bekämpfen.

Darüber hinaus benötigen Personen, die Medikamente einnehmen, die ihr Immunsystem unterdrücken, möglicherweise zusätzliche Unterstützung bei Infektionen. Dazu gehören bestimmte Medikamente gegen Arthritis, entzündliche Darmerkrankungen und andere Autoimmunerkrankungen.

Was sind die möglichen Komplikationen der Rekonvaleszentenplasma-Therapie?

Die meisten Menschen vertragen die Rekonvaleszentenplasma-Therapie gut, aber wie jede medizinische Behandlung kann sie Nebenwirkungen haben. Die gute Nachricht ist, dass schwere Komplikationen relativ selten sind, wenn die Behandlung von erfahrenen medizinischen Fachkräften durchgeführt wird.

Häufige leichte Nebenwirkungen können leichtes Fieber, Schüttelfrost oder Müdigkeit während oder nach der Transfusion umfassen. Manche Menschen erleben leichte allergische Reaktionen wie Hautausschlag oder Juckreiz, die sich in der Regel schnell durch Behandlung bessern.

Schwerwiegendere, aber seltene Komplikationen können Atembeschwerden oder Blutdruckveränderungen während der Transfusion umfassen. Aus diesem Grund werden Sie während des gesamten Prozesses engmaschig überwacht.

Es besteht auch ein geringes Risiko transfusionsbedingter Reaktionen, ähnlich denen, die bei jeder Blutprodukttransfusion auftreten können. Ihr medizinisches Team untersucht das Plasma sorgfältig, um diese Risiken zu minimieren.

Sehr selten können Patienten eine transfusionsbedingte akute Lungenverletzung (TRALI) erleiden, die Atembeschwerden verursacht. Obwohl dies beängstigend klingt, ist es äußerst selten, und die medizinischen Teams sind gut vorbereitet, um damit umzugehen, falls es auftritt.

Wann sollte ich wegen einer Rekonvaleszentenplasma-Therapie einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten die Rekonvaleszentenplasma-Therapie mit Ihrem Arzt besprechen, wenn bei Ihnen eine schwere Infektion diagnostiziert wurde und Sie in eine Hochrisikokategorie fallen. Warten Sie nicht, bis Sie schwer erkrankt sind, um dieses Gespräch zu führen.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn sich Ihre Symptome einer Infektion verschlimmern, insbesondere wenn Sie Vorerkrankungen oder ein geschwächtes Immunsystem haben. Eine frühzeitige Behandlung führt oft zu besseren Ergebnissen.

Wenn Sie derzeit mit einer Infektion im Krankenhaus behandelt werden, fragen Sie Ihr medizinisches Team, ob eine Rekonvaleszentenplasma-Therapie für Ihre Situation geeignet sein könnte. Sie können Ihren spezifischen Fall beurteilen und feststellen, ob Sie ein geeigneter Kandidat sind.

Wenden Sie sich nach Erhalt einer Rekonvaleszentenplasma-Therapie an Ihren Arzt, wenn Sie besorgniserregende Symptome wie Atembeschwerden, schwere Müdigkeit oder Anzeichen allergischer Reaktionen entwickeln. Obwohl diese selten sind, ist es wichtig, sie umgehend zu melden.

Häufig gestellte Fragen zur Rekonvaleszentenplasma-Therapie

Q.1 Ist die Plasmatherapie von Genesenen gut für COVID-19?

Die Plasmatherapie von Genesenen hat einige Vorteile für COVID-19-Patienten gezeigt, insbesondere für diejenigen mit geschwächtem Immunsystem oder einem hohen Risiko für schwere Komplikationen. Die Wirksamkeit scheint am größten zu sein, wenn die Behandlung frühzeitig im Krankheitsverlauf erfolgt.

Die Forschungsergebnisse sind gemischt, wobei einige Studien eine Reduzierung der Symptome und kürzere Krankenhausaufenthalte zeigen, während andere Studien bescheidenere Vorteile aufweisen. Die Behandlung scheint am hilfreichsten für immungeschwächte Patienten zu sein, die nicht in der Lage sind, ihre eigenen Antikörper effektiv zu produzieren.

Q.2 Verhindert die Plasmatherapie von Genesenen eine Infektion?

Die Plasmatherapie von Genesenen wird in erster Linie zur Behandlung bestehender Infektionen eingesetzt und nicht zu deren Vorbeugung. Obwohl sie möglicherweise einen vorübergehenden Schutz durch die gespendeten Antikörper bietet, ist dieser Schutz kurzlebig und nicht zuverlässig zur Vorbeugung.

Wenn Sie einer Infektion ausgesetzt waren, aber noch nicht erkrankt sind, könnte Ihr Arzt die Plasmatherapie von Genesenen in sehr spezifischen Hochrisikosituationen in Betracht ziehen. Andere Präventivmaßnahmen wie Impfstoffe sind jedoch im Allgemeinen wirksamer für einen langfristigen Schutz.

Q.3 Wie lange hält der Schutz durch die Plasmatherapie von Genesenen an?

Die Antikörper aus der Plasmatherapie von Genesenen bleiben in der Regel mehrere Wochen bis zu einigen Monaten in Ihrem System aktiv. Dies variiert jedoch von Person zu Person, basierend auf Faktoren wie der Stärke Ihres Immunsystems und Ihrer allgemeinen Gesundheit.

Im Gegensatz zu Impfstoffen, die Ihr Immunsystem lehren, seine eigenen Antikörper zu bilden, bietet die Plasmatherapie von Genesenen eine vorübergehende, geliehene Immunität. Ihr Körper wird diese gespendeten Antikörper im Laufe der Zeit allmählich abbauen, weshalb die Behandlung am besten als kurzfristige Intervention wirkt.

Q.4 Kann ich nach der Genesung von einer Infektion Plasmaspenden leisten?

Ja, wenn Sie sich von bestimmten Infektionen wie COVID-19 erholt haben, können Sie möglicherweise Konvaleszentenplasma spenden, um anderen Patienten zu helfen. Blutspendezentren haben spezifische Anforderungen bezüglich des Zeitpunkts und der Antikörperspiegel.

In der Regel müssen Sie nach der Genesung eine bestimmte Zeit warten und die Standardkriterien für die Blutspende erfüllen. Ihr Plasma wird getestet, um sicherzustellen, dass es ausreichend Antikörper enthält und für die Transfusion an andere Patienten sicher ist.

Q.5 Wird die Konvaleszentenplasma-Therapie von der Versicherung übernommen?

Die meisten Versicherungen, einschließlich Medicare und Medicaid, übernehmen die Kosten für die Konvaleszentenplasma-Therapie, wenn sie medizinisch notwendig ist und von Ihrem Arzt verordnet wurde. Die Deckung kann jedoch je nach Ihrem spezifischen Plan und den Umständen Ihrer Behandlung variieren.

Es ist ratsam, sich vor der Behandlung bei Ihrem Versicherer und der Behandlungseinrichtung nach der Deckung und eventuellen Selbstbeteiligungskosten zu erkundigen. Viele Krankenhäuser haben Finanzberater, die Ihnen helfen können, Ihre Deckungsoptionen zu verstehen.