Craniotomie

Eine Kraniotomie beinhaltet das Entfernen eines Teils des Schädels für eine Gehirnoperation. Eine Kraniotomie kann durchgeführt werden, um eine Probe von Gehirngewebe zu entnehmen oder um Erkrankungen oder Verletzungen zu behandeln, die das Gehirn betreffen. Das Verfahren wird zur Behandlung von Gehirntumoren, Gehirnblutungen, Blutgerinnseln oder Krampfanfällen eingesetzt. Es kann auch durchgeführt werden, um ein sich ausbeulendes Blutgefäß im Gehirn, bekannt als Hirnaneurysma, zu behandeln. Oder eine Kraniotomie kann Blutgefäße behandeln, die sich unregelmäßig gebildet haben, bekannt als Gefäßmissbildung. Wenn eine Verletzung oder ein Schlaganfall eine Gehirnschwellung verursacht hat, kann eine Kraniotomie den Druck auf das Gehirn lindern.

Eine Kraniotomie kann durchgeführt werden, um eine Probe von Gehirngewebe zur Untersuchung zu entnehmen. Oder eine Kraniotomie kann durchgeführt werden, um eine Erkrankung zu behandeln, die das Gehirn betrifft. Kraniotomien sind die häufigsten Operationen zur Entfernung von Hirntumoren. Ein Hirntumor kann Druck auf den Schädel ausüben oder Krampfanfälle oder andere Symptome verursachen. Das Entfernen eines Teils des Schädels während einer Kraniotomie ermöglicht dem Chirurgen den Zugang zum Gehirn, um den Tumor zu entfernen. Manchmal ist eine Kraniotomie notwendig, wenn sich Krebs, der in einem anderen Körperteil beginnt, auf das Gehirn ausbreitet. Eine Kraniotomie kann auch durchgeführt werden, wenn es zu einer Blutung im Gehirn kommt, bekannt als Hämorrhagie, oder wenn Blutgerinnsel im Gehirn entfernt werden müssen. Ein sich ausbeulendes Blutgefäß, bekannt als Hirnaneurysma, kann während einer Kraniotomie repariert werden. Eine Kraniotomie kann auch durchgeführt werden, um eine unregelmäßige Blutgefäßbildung, bekannt als Gefäßmissbildung, zu behandeln. Wenn eine Verletzung oder ein Schlaganfall eine Gehirnschwellung verursacht hat, kann eine Kraniotomie den Druck auf das Gehirn lindern.

Die Risiken einer Kraniotomie variieren je nach Art der Operation. Im Allgemeinen können die Risiken Folgendes umfassen: Veränderungen der Schädelform. Taubheitsgefühl. Veränderung des Geruchs- oder Sehvermögens. Schmerzen beim Kauen. Infektion. Blutungen oder Blutgerinnsel. Blutdruckveränderungen. Krampfanfälle. Schwäche und Gleichgewichts- oder Koordinationsstörungen. Probleme mit den Denkfähigkeiten, einschließlich Gedächtnisverlust. Schlaganfall. Flüssigkeitsansammlung im Gehirn oder Schwellung. Ein Leck in der Flüssigkeit, die Gehirn und Rückenmark umgibt, bekannt als Liquorleck. In seltenen Fällen kann eine Kraniotomie zu Koma oder Tod führen.

Ihr Gesundheitsteam teilt Ihnen mit, was Sie vor einer Kraniotomie tun müssen. Um sich auf eine Kraniotomie vorzubereiten, benötigen Sie möglicherweise mehrere Tests, darunter: Neuropsychologische Tests. Diese können Ihr Denkvermögen, auch bekannt als kognitive Funktion, testen. Die Ergebnisse dienen als Basislinie für den Vergleich mit späteren Tests und können bei der Planung der Rehabilitation nach der Operation helfen. Gehirn-Bildgebung wie MRT- oder CT-Scans. Die Bildgebung hilft Ihrem Gesundheitsteam bei der Planung der Operation. Wenn Ihre Operation beispielsweise die Entfernung eines Gehirntumors ist, helfen Gehirnscans dem Neurochirurgen, die Lage und Größe des Tumors zu erkennen. Ihnen kann ein Kontrastmittel über eine intravenöse Infusion in eine Vene in Ihrem Arm injiziert werden. Das Kontrastmittel hilft, den Tumor in den Scans deutlicher sichtbar zu machen. Eine Art von MRT, die funktionelle MRT (fMRT), kann Ihrem Chirurgen helfen, die Bereiche des Gehirns zu kartieren. Eine fMRT zeigt kleine Veränderungen des Blutflusses, wenn Sie bestimmte Bereiche Ihres Gehirns verwenden. Dies kann dem Chirurgen helfen, Bereiche des Gehirns zu vermeiden, die wichtige Funktionen wie die Sprache steuern.

Ihr Kopf wird möglicherweise vor einer Kraniotomie rasiert. In den meisten Fällen liegen Sie während der Operation auf dem Rücken. Sie können jedoch auch auf dem Bauch, der Seite oder in sitzender Position positioniert werden. Ihr Kopf kann in einen Rahmen gelegt werden. Kinder unter 3 Jahren erhalten jedoch während einer Kraniotomie keinen Kopfhalter. Wenn Sie einen Hirntumor haben, der als Glioblastom bezeichnet wird, erhalten Sie möglicherweise ein fluoreszierendes Kontrastmittel. Das Mittel lässt den Tumor unter fluoreszierendem Licht leuchten. Dieses Licht hilft Ihrem Chirurgen, ihn von anderem Hirngewebe zu trennen. Sie werden möglicherweise für die Operation in einen schlafähnlichen Zustand versetzt. Dies wird als Allgemeinanästhesie bezeichnet. Oder Sie bleiben möglicherweise während eines Teils der Operation wach, wenn Ihr Chirurg während des Eingriffs Gehirnfunktionen wie Bewegung und Sprache überprüfen muss. Dies dient dazu, sicherzustellen, dass die Operation wichtige Gehirnfunktionen nicht beeinträchtigt. Wenn der zu operierende Bereich des Gehirns beispielsweise in der Nähe der Sprachbereiche des Gehirns liegt, werden Sie während der Operation gebeten, Objekte zu benennen. Bei einer Operation im Wachzustand befinden Sie sich möglicherweise für einen Teil der Operation in einem schlafähnlichen Zustand und dann für einen Teil der Operation im Wachzustand. Vor der Operation wird eine betäubende Medizin auf den zu operierenden Bereich des Gehirns aufgetragen. Sie erhalten auch ein Medikament, das Ihnen hilft, sich zu entspannen.