Eine Donornephrektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem eine gesunde Niere von einem lebenden Spender entnommen wird, um sie in eine Person zu transplantieren, deren Nieren nicht mehr richtig funktionieren. Eine Nierentransplantation von einem Lebendspender ist eine Alternative zur Nierentransplantation von einem verstorbenen Spender. Ein Lebendspender kann eine seiner beiden Nieren spenden, und die verbleibende Niere kann die notwendigen Funktionen erfüllen.
Die Nieren sind zwei bohnenförmige Organe, die sich auf jeder Seite der Wirbelsäule, direkt unter dem Rippenbogen befinden. Jedes ist etwa so groß wie eine Faust. Die Hauptfunktion der Nieren besteht darin, überschüssige Abfallstoffe, Mineralien und Flüssigkeit aus dem Blut zu filtern und zu entfernen, indem sie Urin produzieren. Menschen mit einer Nierenerkrankung im Endstadium, auch als terminales Nierenversagen bezeichnet, müssen sich Abfallstoffe aus dem Blutkreislauf entfernen lassen – entweder durch eine Maschine (Hämodialyse) oder ein Verfahren zur Blutfilterung (Peritonealdialyse) oder durch eine Nierentransplantation. Eine Nierentransplantation ist im Vergleich zu einer lebenslangen Dialyse in der Regel die Behandlung der Wahl bei Nierenversagen. Nierentransplantationen von Lebendspendern bieten dem Empfänger mehrere Vorteile, darunter weniger Komplikationen und ein längeres Überleben des Spenderorgans im Vergleich zu Nierentransplantationen von Verstorbenen. Die Verwendung der Spendernephrektomie für Lebendspenden hat in den letzten Jahren zugenommen, da die Zahl der Menschen, die auf eine Nierentransplantation warten, gestiegen ist. Die Nachfrage nach Spendernieren übersteigt das Angebot an Nieren von Verstorbenen bei weitem, was die Transplantation von Lebendnieren zu einer attraktiven Option für Menschen macht, die eine Nierentransplantation benötigen.
Die Nierendonation birgt bestimmte Risiken, die mit dem chirurgischen Eingriff selbst, der verbleibenden Organfunktion und den psychologischen Aspekten im Zusammenhang mit der Organspende verbunden sind. Für den Nierenempfänger ist das Risiko einer Transplantationsoperation in der Regel gering, da es sich um einen potenziell lebensrettenden Eingriff handelt. Eine Nierendonationsoperation kann jedoch eine gesunde Person dem Risiko und der Genesung nach einer unnötigen größeren Operation aussetzen. Zu den unmittelbaren, operationsbedingten Risiken einer Nierendonation gehören: Schmerzen, Infektionen, Hernien, Blutungen und Blutgerinnsel, Wundkomplikationen und in seltenen Fällen der Tod. Die Lebendnierenspende ist die am häufigsten untersuchte Art der Lebendorganspende, mit mehr als 50 Jahren Nachbeobachtungsdaten. Insgesamt zeigen Studien, dass die Lebenserwartung von Menschen, die eine Niere gespendet haben, dieselbe ist wie die von ähnlich passenden Menschen, die keine Niere gespendet haben. Einige Studien deuten darauf hin, dass Lebendnierenspender in Zukunft ein etwas höheres Risiko für Nierenversagen haben könnten, verglichen mit dem durchschnittlichen Risiko für Nierenversagen in der Allgemeinbevölkerung. Das Risiko eines Nierenversagens nach einer Nierendonation ist jedoch immer noch gering. Zu den spezifischen Langzeitkomplikationen im Zusammenhang mit der Lebendnierenspende gehören Bluthochdruck und erhöhte Proteinspiegel im Urin (Proteinurie). Die Spende einer Niere oder eines anderen Organs kann auch psychische Probleme verursachen, wie z. B. Angst- und Depressionssymptome. Die gespendete Niere kann beim Empfänger versagen und beim Spender Gefühle von Reue, Wut oder Groll hervorrufen. Insgesamt bewerten die meisten Lebendorganspender ihre Erfahrungen als positiv. Um die potenziellen Risiken einer Nierendonation zu minimieren, werden Sie umfassenden Tests und Untersuchungen unterzogen, um sicherzustellen, dass Sie für die Spende geeignet sind.
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Hergestellt in Indien, für die Welt