Elektrokonvulsionstherapie (EKT)
Über diesen Test
Die Elektrokrampftherapie (EKT) ist ein Verfahren, das unter Vollnarkose durchgeführt wird. Während dieses Verfahrens leiten kleine elektrische Ströme durch das Gehirn und lösen absichtlich einen kurzen Krampfanfall aus. EKT scheint die Gehirnchemie zu verändern, und diese Veränderungen können die Symptome bestimmter psychischer Erkrankungen schnell verbessern.
Warum er durchgeführt wird
Die Elektrokrampftherapie (EKT) kann schwere Symptome verschiedener psychischer Erkrankungen erheblich und schnell verbessern, darunter:
- Schwere Depressionen, insbesondere wenn weitere Symptome vorhanden sind, darunter Realitätsverlust (Psychose), starker Suizidwunsch oder Gedeihstörung.
- Behandlungsresistente Depression, eine schwere Depression, die auf Medikamente oder andere Behandlungen nicht anspricht.
- Schwere Manie, ein Zustand intensiver Euphorie, Agitiertheit oder Hyperaktivität, der im Rahmen einer bipolaren Störung auftritt. Weitere Anzeichen einer Manie sind impulsives oder riskantes Verhalten, Substanzmissbrauch und Psychose.
- Katatonie, die sich durch Bewegungslosigkeit, schnelle oder ungewöhnliche Bewegungen, Sprachlosigkeit und andere Symptome auszeichnet. Sie steht in Zusammenhang mit Schizophrenie und bestimmten anderen psychischen Erkrankungen. In einigen Fällen wird die Katatonie durch eine medizinische Erkrankung verursacht.
- Agitiertheit und Aggression bei Menschen mit Demenz, die schwer zu behandeln sind, die Lebensqualität beeinträchtigen und andere verletzen und belasten können.
EKT kann eine gute Behandlungsoption sein, wenn Medikamente nicht vertragen werden oder andere Therapieformen keine Linderung gebracht haben. Ein Arzt oder eine Ärztin kann EKT empfehlen:
- Während der Schwangerschaft, wenn Medikamente seltener eingesetzt werden, um die Gefahr einer Schädigung des sich entwickelnden Fötus zu verringern.
- Bei älteren Erwachsenen, die Arzneimittelnebenwirkungen nicht vertragen.
- Bei Menschen, die EKT-Behandlungen der Einnahme von Medikamenten vorziehen.
- Wenn EKT in der Vergangenheit erfolgreich war.
Risiken und Komplikationen
Obwohl die Elektrokrampftherapie (EKT) im Allgemeinen sicher ist, können Risiken und Nebenwirkungen Folgendes umfassen: Verwirrtheit. Sie können für einige Minuten bis zu mehreren Stunden nach der Behandlung verwirrt sein. Möglicherweise wissen Sie nicht, wo Sie sind oder warum Sie dort sind. In seltenen Fällen kann die Verwirrtheit mehrere Tage oder länger anhalten. Verwirrtheit ist im Allgemeinen bei älteren Erwachsenen stärker ausgeprägt. Gedächtnisverlust. Manche Menschen haben Schwierigkeiten, sich an Ereignisse zu erinnern, die kurz vor der Behandlung stattgefunden haben. Oder sie haben Schwierigkeiten, sich an Ereignisse in den Wochen oder Monaten – oder selten aus früheren Jahren – vor der Behandlung zu erinnern. Dieser Zustand wird als retrograde Amnesie bezeichnet. Sie können auch Schwierigkeiten haben, sich an Ereignisse zu erinnern, die während der Wochen Ihrer Behandlung stattgefunden haben. Bei den meisten Menschen bessern sich diese Gedächtnisprobleme in der Regel innerhalb weniger Monate nach der Behandlung. Körperliche Nebenwirkungen. An den Tagen einer EKT-Behandlung können Übelkeit, Kopfschmerzen, Kiefer- oder Muskelschmerzen auftreten. Ein medizinischer Fachmann kann diese Nebenwirkungen in der Regel mit Medikamenten behandeln. Medizinische Komplikationen. Wie bei jedem medizinischen Eingriff, insbesondere bei einem, bei dem Medikamente verabreicht werden, die Sie in den Schlaf versetzen, besteht das Risiko medizinischer Komplikationen. Während der EKT erhöhen sich Ihre Herzfrequenz und Ihr Blutdruck für eine begrenzte Zeit. Wenn Sie schwerwiegende Herzprobleme haben, kann die EKT riskanter sein.
Wie man sich vorbereitet
Vor Ihrer ersten Elektrokrampftherapie (EKT) benötigen Sie eine vollständige Untersuchung, die in der Regel Folgendes umfasst: Anamnese. Körperliche Untersuchung. Psychiatrische Beurteilung. Basis-Blutuntersuchungen. Ein Elektrokardiogramm (EKG) zur Überprüfung Ihrer Herzgesundheit. Besprechung der Risiken von Medikamenten, die Sie in den Schlaf versetzen, sogenannte Anästhetika. Diese Untersuchung dient dazu, sicherzustellen, dass die EKT für Sie sicher ist.
Was zu erwarten ist
Das ECT-Verfahren selbst dauert etwa 5 bis 10 Minuten. Dies schließt die Zeit nicht ein, die das medizinische Team für die Vorbereitung und Ihre Erholung benötigt. ECT kann während eines Krankenhausaufenthalts oder ambulant durchgeführt werden.
Ihre Ergebnisse verstehen
Viele Menschen bemerken nach etwa sechs Behandlungen mit Elektrokrampftherapie eine Besserung ihrer Symptome. Eine vollständige Besserung kann jedoch länger dauern, und ECT hilft nicht bei jedem. Im Vergleich dazu kann die Wirkung von Antidepressiva sechs Wochen dauern. Niemand weiß mit Sicherheit, wie ECT bei der Behandlung schwerer Depressionen und anderer psychischer Erkrankungen hilft. Bekannt ist jedoch, dass sich die Gehirnchemie während und nach der Krampfanfalltätigkeit verändert. Diese Veränderungen können sich gegenseitig verstärken und so die Symptome einer schweren Depression oder anderer psychischer Erkrankungen reduzieren. Deshalb wirkt ECT am besten bei Menschen, die eine vollständige Behandlung mit mehreren Behandlungen erhalten. Auch nachdem Ihre Symptome besser geworden sind, benötigen Sie weiterhin eine Behandlung gegen Depressionen, um ein Wiederauftreten zu verhindern. Sie können ECT seltener erhalten. Die Behandlung umfasst jedoch oft Antidepressiva oder andere Medikamente sowie eine Gesprächstherapie, auch Psychotherapie genannt.