Gesichtsreanimationschirurgie

Die Gesichtsreanimationschirurgie hilft Menschen mit Fazialisparese, die Symmetrie und Funktion ihres Gesichts wiederherzustellen. Menschen mit Fazialisparese entwickeln eine Schwäche oder einen vollständigen Bewegungsausfall, in der Regel in einer Gesichtshälfte. Die Schwäche führt zu einem Ungleichgewicht zwischen den beiden Gesichtshälften, das als Asymmetrie bezeichnet wird. Dies beeinträchtigt das Aussehen und die Funktion des Gesichts und verursacht manchmal Beschwerden oder Schmerzen.

Eine Fazialisparese kann viele Ursachen haben. Die häufigsten Ursachen sind die Fazialisparese nach Bell und das Ramsay-Hunt-Syndrom. Eine Verletzung, ein Schlaganfall oder ein Tumor können ebenfalls zu einer Schädigung des Gesichtsnervs und zu Funktionsverlusten führen. Bei Säuglingen kann eine Fazialisparese durch eine Verletzung während der Geburt oder während der Entwicklung entstehen. Die Unfähigkeit, bestimmte Gesichtsmuskeln zu bewegen, kann es schwierig machen, zu lächeln und andere Emotionen zu zeigen. Eine Fazialisparese kann auch zu Augenschäden und Sehstörungen führen, da das Auge nicht willentlich geschlossen oder geblinzelt werden kann. Die Parese kann auch zu einem Kollaps des Nasenlochs führen, so dass der Luftstrom teilweise oder vollständig blockiert ist. Dies geschieht, weil die Wangenmuskeln die Nasenseite nicht zur Wange ziehen können. Eine weitere Erkrankung, die Synkinese, tritt manchmal nach einer Fazialisparese auf. Bei dieser Erkrankung stimulieren alle Nerven im Gesicht gleichzeitig die Muskeln. Dies führt zu einem „Tauziehen“-Effekt. Dies kann passieren, weil sich die Gesichtsnerven nach der Parese nicht richtig erholt haben. Die Synkinese kann das Sprechen, Kauen und Schlucken beeinträchtigen. Sie kann auch dazu führen, dass sich das Auge schließt, wenn der Mund bewegt oder gelächelt wird. Abhängig von der Ursache können sich Menschen mit Fazialisparese im Laufe der Zeit ohne Behandlung erholen. Manchmal können nicht-chirurgische Behandlungen helfen, Symmetrie und Funktion wiederherzustellen. Zum Beispiel können Physiotherapie und Injektionen mit OnabotulinumtoxinA (Botox) Menschen mit Synkinese helfen, indem sie einige Muskeln entspannen. Spezialisten für Gesichtsnerven können entscheiden, ob eine frühzeitige Behandlung erforderlich ist. Die Konsultation eines Spezialisten für Gesichtsreanimation ist entscheidend, um eine Untersuchung und in einigen Fällen eine Operation zu erhalten. Einige Behandlungsmöglichkeiten stehen nur kurz nach Auftreten einer Fazialisparese zur Verfügung, daher ist es wichtig, frühzeitig einen Spezialisten aufzusuchen. Die Behandlung ist besonders wichtig, wenn eine Fazialisparese das Schließen des Auges erschwert. Eine Operation kann Ihnen ermöglichen, Ihr Auge zu schließen und es vor dem Austrocknen zu schützen. Wenn eine Operation zur Gesichtsreanimation empfohlen wird, kann das Verfahren Ihrem Gesicht mehr Ausgewogenheit verleihen und Ihnen die Fähigkeit zum Lächeln und die Wiederherstellung anderer Funktionen ermöglichen. Die Art der Operation hängt von Ihren Symptomen ab. Es gibt viele Techniken, um die Bewegung eines gelähmten Gesichts wiederherzustellen. Einige dieser Techniken umfassen: Mikroskopische Gesichtsnervreparatur. Gesichtsnervtransplantation. Nerventransplantationschirurgie. Muskeltransplantationschirurgie. Muskeltransplantationschirurgie, bekannt als Gracilis-Muskel-Gesichtsreanimation. Facelifts, Stirnlifts und andere Verfahren, die die Symmetrie wiederherstellen. Lidreanimationschirurgie zur Verbesserung des Blinzelns und des Lidschlusses. Menschen mit Synkinese, die eine Verspannung der Gesichtsmuskulatur, Spasmen oder eine gleichzeitige Kontraktion aller Gesichtsmuskeln haben, können von folgenden Maßnahmen profitieren: Injektionen von Botox, bekannt als Chemodenervation, um Nervensignale zu blockieren. Physiotherapie einschließlich Massage und Dehnung sowie neuromuskuläres Retraining. Selektive Neurektomie, bei der bestimmte Äste des Gesichtsnervs durchtrennt werden. Die Ziele des Eingriffs sind die Entspannung einiger verspannter Gesichtsmuskeln sowie die Schwächung von Gesichtsmuskeln, die dem Lächeln entgegenwirken. Manchmal werden Äste zu den Augenlidern durchtrennt, um zu verhindern, dass sich die Augenlider schließen, wenn die Person versucht zu lächeln. Selektive Myektomie mit terminaler Neurolyse, bei der einer oder mehrere Gesichtsmuskeln geteilt werden.

Wie bei jeder Operation birgt auch eine Gesichtsreanimationschirurgie einige Risiken. Die Risiken hängen von der genauen Art der Gesichtsreanimationschirurgie ab. Üblicherweise treten vorübergehende Schwellungen, Blutergüsse und Taubheitsgefühl im Operationsbereich auf, die mit der Heilung abklingen. Weniger häufige, aber mögliche Risiken sind Infektionen, Veränderungen der Gesichtskontur, Nervenverletzungen und Blutansammlungen unter der Haut, bekannt als Hämatom. Bei einer Nerventransplantation besteht das Risiko, dass der Nerv nicht richtig wächst. Dies kann zu einer Synkinese führen. Bei einer Muskeltransplantation besteht das Risiko einer unzureichenden Durchblutung des Muskels, was zu eingeschränkter Beweglichkeit führt. Diese Komplikationen sind jedoch selten. Es kann mehrere Monate dauern, bis eine Verbesserung der Fazialisparese sichtbar wird. Dies gilt insbesondere bei Nerventransplantationen oder Muskeltransplantationen. Nach diesen Operationen benötigen die Nervenzellen Zeit zum Nachwachsen, nachdem sie verbunden wurden. Fast immer kommt es nach einer Gesichtsreanimation zu einer Verbesserung. Es kann jedoch sein, dass die Operation die Funktion nicht vollständig wiederherstellt oder dass Ihr Gesicht immer noch ein Ungleichgewicht aufweist. In diesem Fall wird Ihr Chirurg wahrscheinlich andere Möglichkeiten finden, Ihre Funktion zu verbessern. Einige Menschen benötigen weitere Eingriffe, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Dies kann auf eine Komplikation der Operation zurückzuführen sein oder einfach, um das Ergebnis zu verbessern und eine bessere Symmetrie und Funktion zu erreichen. Die Gesichtsreanimationschirurgie ist spezialisiert und personalisiert. Es ist am besten, die Risiken und Vorteile mit Ihrem Chirurgen und anderen Mitgliedern Ihres medizinischen Teams zu besprechen, bevor Sie sich einer Operation unterziehen.

Arbeiten Sie mit einem Chirurgen und einem medizinischen Team, das auf Gesichtsnerven und Gesichtsreanimation spezialisiert ist. Dies ermöglicht Ihnen Zugang zu einer fortschrittlichen und umfassenden Versorgung. Wenn Sie eine Behandlung für Ihr Kind mit Fazialisparese suchen, wenden Sie sich an einen Chirurgen, der auf diese Operation bei Kindern spezialisiert ist. Da die Gesichtsreanimationschirurgie auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt ist, arbeitet Ihr Chirurg daran, die Ursache Ihrer Fazialisparese zu verstehen. Ihr Chirurg fragt auch, wie sich Ihre Fazialisparese auf Ihr Leben auswirkt und welche Behandlungsziele Sie haben. Anhand dieser Informationen sowie einer Überprüfung Ihrer Krankengeschichte arbeitet Ihr Chirurg mit Ihnen zusammen, um einen Behandlungsplan zu entwickeln. Sie werden wahrscheinlich eine umfassende Untersuchung der Gesichtsfunktion haben. Sie werden möglicherweise gebeten, die Augenbrauen zu heben, die Augen zu schließen, zu lächeln und andere Gesichtsbewegungen zu machen. Fotos und Videos Ihres Gesichts werden aufgenommen, die mit den Ergebnissen nach der Operation verglichen werden können. Ihr medizinisches Team sucht auch nach der Ursache und dem Zeitpunkt der Fazialisparese. Wenn die Ursache nicht bekannt ist, benötigen Sie möglicherweise bildgebende Verfahren wie Computertomographie (CT)-Scans oder Magnetresonanztomographie (MRT). Wenn die Ursache ein Tumor oder ein Trauma ist, das behandelt werden kann, erhalten Sie wahrscheinlich eine Behandlung der Ursache, bevor Sie eine Gesichtsreanimationschirurgie in Betracht ziehen. Andere Tests können Ihrem medizinischen Team helfen, festzustellen, wie stark die Nervenverletzung ist. Tests können auch zeigen, ob sich eine Nervenschädigung wahrscheinlich ohne Operation verbessert. Zu diesen Tests gehören die Elektromyographie (EMG) und die Elektroneurographie (ENoG). Sie können sich mit einem Physiotherapeuten treffen. Der Physiotherapeut untersucht Ihre derzeitigen Bewegungen und bringt Ihnen Techniken zum Dehnen, Massieren und Kräftigen bei. Der Behandlungsplan ist auf Ihre individuellen Bedürfnisse zugeschnitten. Sie können auch andere Spezialisten wie einen Neurologen und einen Ophthalmologen aufsuchen. Diese Experten arbeiten zusammen mit Ihrem Chirurgen, um einen Behandlungsplan zu erstellen. Bevor Sie sich für eine Operation entscheiden, kann Ihr medizinisches Team Sie bitten, andere Behandlungen wie Botox-Injektionen auszuprobieren. Wenn Sie ein Kind mit Fazialisparese haben, ist der Zeitpunkt der Operation wichtig. Ihr Chirurg empfiehlt möglicherweise, zu warten, bis Ihr Kind gewachsen und sich entwickelt hat, bevor eine Gesichtsreanimationschirurgie durchgeführt wird. Es ist wichtig, mit Ihrem Chirurgen über die Ziele der Operation und darüber zu sprechen, ob mehr als eine Operation erforderlich ist. Stellen Sie sicher, dass Sie die potenziellen Vorteile und Risiken der Operation sowie die Pflege verstehen, die Sie nach der Operation benötigen.