Was ist eine flexible Sigmoidoskopie? Zweck, Verfahren & Ergebnisse

Die flexible Sigmoidoskopie ist ein medizinisches Verfahren, bei dem Ihr Arzt den unteren Teil Ihres Dickdarms mithilfe eines dünnen, flexiblen Schlauchs mit einer winzigen Kamera untersucht. Dieser Screening-Test kann helfen, Probleme wie Polypen, Entzündungen oder frühe Anzeichen von Darmkrebs im Sigma und Rektum zu erkennen.

Das Verfahren dauert etwa 10 bis 20 Minuten und ist weniger invasiv als eine vollständige Koloskopie. Ihr Arzt kann das Innere Ihres Darms klar sehen und bei Bedarf Gewebeproben entnehmen. Viele Menschen empfinden es als angenehmer als erwartet, insbesondere bei richtiger Vorbereitung und einem fürsorglichen medizinischen Team.

Was ist eine flexible Sigmoidoskopie?

Die flexible Sigmoidoskopie ist ein diagnostisches Verfahren, das das Rektum und das untere Drittel Ihres Dickdarms untersucht. Ihr Arzt verwendet ein Sigmoidoskop, ein flexibler Schlauch von etwa der Dicke Ihres Fingers mit einem Licht und einer Kamera an der Spitze.

Das Sigmoidoskop kann sich biegen und durch die Krümmungen Ihres unteren Darms bewegen. Dies ermöglicht es Ihrem Arzt, die innere Auskleidung Ihres Rektums und des Sigmas, dem S-förmigen Teil Ihres Dickdarms, zu sehen. Das Verfahren umfasst ungefähr die letzten 20 Zoll Ihres Dickdarms.

Im Gegensatz zu einer vollständigen Koloskopie untersucht die Sigmoidoskopie nur den unteren Teil Ihres Dickdarms. Dies macht es zu einem kürzeren, weniger komplexen Verfahren, das oft weniger Vorbereitungszeit erfordert. Es kann jedoch keine Probleme in den oberen Teilen Ihres Dickdarms erkennen.

Warum wird eine flexible Sigmoidoskopie durchgeführt?

Die flexible Sigmoidoskopie dient sowohl als Screening-Instrument als auch als diagnostisches Verfahren für verschiedene Darmerkrankungen. Ihr Arzt könnte sie empfehlen, um auf Darmkrebs zu untersuchen, insbesondere wenn Sie über 50 Jahre alt sind oder Risikofaktoren für die Krankheit aufweisen.

Das Verfahren kann helfen, verschiedene Erkrankungen in Ihrem unteren Dickdarm und Rektum zu identifizieren. Ihr Arzt kann Polypen erkennen, kleine Wucherungen, die im Laufe der Zeit krebsartig werden könnten. Er kann auch Entzündungen, Blutungsquellen oder andere abnormale Veränderungen in der Darmschleimhaut feststellen.

Sie benötigen diesen Test möglicherweise, wenn Sie Symptome wie rektale Blutungen, Veränderungen der Stuhlgewohnheiten oder unerklärliche Bauchschmerzen haben. Manchmal verwenden Ärzte ihn, um bekannte Erkrankungen wie entzündliche Darmerkrankungen zu überwachen. Er kann auch helfen, die Ursachen von chronischem Durchfall oder Verstopfung zu untersuchen.

Wie ist das Verfahren der flexiblen Sigmoidoskopie?

Die flexible Sigmoidoskopie findet in der Arztpraxis oder einer ambulanten Klinik statt. Sie liegen auf der linken Seite auf einer Untersuchungsliege, und Ihre Knie werden in Richtung Brust gezogen, um den besten Zugang zu Ihrem Rektum zu haben.

Ihr Arzt wird zunächst eine digitale rektale Untersuchung mit einem behandschuhten, befeuchteten Finger durchführen. Dann führt er das Sigmoidoskop vorsichtig durch Ihren Anus und in Ihr Rektum ein. Das Endoskop bewegt sich langsam durch Ihren unteren Dickdarm, während Ihr Arzt die Bilder auf einem Monitor betrachtet.

Während des Eingriffs kann Ihr Arzt kleine Mengen Luft in Ihren Dickdarm pumpen, um ihn für eine bessere Sicht zu öffnen. Dies kann zu Krämpfen oder Druck führen, was normal ist. Wenn Ihr Arzt Polypen oder verdächtige Bereiche sieht, kann er Gewebeproben durch das Endoskop entnehmen.

Der gesamte Eingriff dauert in der Regel 10 bis 20 Minuten. Sie sind während der Untersuchung wach, obwohl einige Ärzte eine leichte Sedierung anbieten, wenn Sie besonders ängstlich sind. Die meisten Menschen vertragen das Verfahren gut mit minimalen Beschwerden.

Wie bereitet man sich auf eine flexible Sigmoidoskopie vor?

Die Vorbereitung auf eine flexible Sigmoidoskopie beinhaltet die Reinigung Ihres unteren Dickdarms, damit Ihr Arzt klar sehen kann. Ihre Vorbereitung ist weniger umfangreich als bei einer vollständigen Koloskopie, aber es ist dennoch wichtig, alle Anweisungen sorgfältig zu befolgen.

Sie müssen sich 24 Stunden vor Ihrem Eingriff einer Diät mit klaren Flüssigkeiten unterziehen. Das bedeutet, dass Sie klare Brühen, einfache Gelatine, klare Säfte ohne Fruchtfleisch und viel Wasser zu sich nehmen können. Vermeiden Sie feste Nahrungsmittel, Milchprodukte und alles mit künstlichen Farbstoffen.

Ihr Arzt wird Ihnen einen Einlauf oder ein Abführmittel verschreiben, um Ihren unteren Darm zu reinigen. Möglicherweise müssen Sie am Morgen Ihres Eingriffs ein oder zwei Einläufe verwenden oder am Abend zuvor orale Abführmittel einnehmen. Befolgen Sie die Zeitvorgaben genau, wie Ihr Arzt sie Ihnen mitteilt.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, insbesondere über Blutverdünner oder Diabetes-Medikamente. Einige Medikamente müssen möglicherweise vor dem Eingriff angepasst werden. Erwähnen Sie auch alle Allergien oder Erkrankungen, die die Untersuchung beeinträchtigen könnten.

Wie interpretiert man die Ergebnisse der flexiblen Sigmoidoskopie?

Ihre Ergebnisse der flexiblen Sigmoidoskopie zeigen, was Ihr Arzt in Ihrem unteren Dickdarm und Rektum gefunden hat. Normale Ergebnisse bedeuten, dass Ihr Arzt keine Polypen, Entzündungen, Blutungen oder andere besorgniserregende Veränderungen in dem untersuchten Bereich festgestellt hat.

Wenn Polypen gefunden wurden, beschreibt Ihr Arzt ihre Größe, Lage und ihr Aussehen. Kleine Polypen können während des Eingriffs entfernt werden, während größere eine vollständige Koloskopie zur sicheren Entfernung erfordern. Ihr Arzt erklärt Ihnen, ob die Polypen gutartig erscheinen oder weitere Tests benötigen.

Abnormale Ergebnisse können Anzeichen von Entzündungen, Blutungsquellen oder verdächtigen Bereichen umfassen, die eine Biopsie erfordern. Wenn Gewebeproben entnommen wurden, müssen Sie auf die pathologischen Ergebnisse warten, die in der Regel einige Tage dauern. Ihr Arzt wird sich mit diesen Ergebnissen bei Ihnen melden und die nächsten Schritte besprechen.

Denken Sie daran, dass die Sigmoidoskopie nur das untere Drittel Ihres Dickdarms untersucht. Selbst bei normalen Ergebnissen kann Ihr Arzt dennoch eine vollständige Koloskopie empfehlen, um den gesamten Dickdarm zu untersuchen, insbesondere wenn Sie Risikofaktoren für Darmkrebs haben.

Was sind die Risikofaktoren für die Notwendigkeit einer flexiblen Sigmoidoskopie?

Das Alter ist der wichtigste Risikofaktor für die Notwendigkeit eines Screening mit flexibler Sigmoidoskopie. Die meisten Ärzte empfehlen ein Darmkrebs-Screening ab einem Alter von 45 bis 50 Jahren, auch wenn Sie keine Symptome oder eine familiäre Vorgeschichte der Erkrankung haben.

Mehrere Faktoren können Ihr Risiko erhöhen und eine Sigmoidoskopie wahrscheinlicher machen. Dazu gehören eine familiäre Vorgeschichte von Darmkrebs oder Polypen, insbesondere bei Verwandten ersten Grades wie Eltern oder Geschwistern. Eine persönliche Vorgeschichte von entzündlichen Darmerkrankungen erhöht ebenfalls Ihr Risiko.

Auch Lebensstilfaktoren spielen eine Rolle bei Ihrem Darmkrebsrisiko. Hier sind einige Faktoren, die Ihren Arzt möglicherweise dazu veranlassen, ein Screening zu empfehlen:

• Rauchen oder starker Alkoholkonsum
• Ernährung mit hohem Anteil an rotem Fleisch und verarbeiteten Lebensmitteln
• Mangelnde regelmäßige körperliche Aktivität
• Adipositas oder starkes Übergewicht
• Typ-2-Diabetes

Diese Risikofaktoren helfen Ihrem Arzt zu bestimmen, wann Sie mit dem Screening beginnen und wie oft Sie es benötigen. Menschen mit höherem Risiko benötigen möglicherweise häufigere Screenings oder frühere Starttermine.

Welche möglichen Komplikationen gibt es bei der flexiblen Sigmoidoskopie?

Die flexible Sigmoidoskopie ist im Allgemeinen sehr sicher, birgt aber wie jedes medizinische Verfahren einige geringe Risiken. Schwere Komplikationen sind selten und treten bei weniger als 1 von 1.000 Verfahren auf.

Die häufigsten Nebenwirkungen sind mild und vorübergehend. Nach dem Eingriff können Sie aufgrund der Luft, die in Ihren Dickdarm gepumpt wurde, Krämpfe, Blähungen oder Blähungen verspüren. Diese Gefühle verschwinden normalerweise innerhalb weniger Stunden, wenn die Luft absorbiert oder abgegeben wird.

Schwerwiegendere Komplikationen können auftreten, sind aber selten. Hier sind die wichtigsten Risiken, auf die Sie achten sollten:

• Blutungen von Biopsiestellen oder Polypenentfernung
• Perforation oder Riss in der Darmwand
• Infektionen an Biopsiestellen
• Starke Bauchschmerzen oder Krämpfe
• Allergische Reaktionen auf verwendete Medikamente

Diese Komplikationen erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen zu Warnzeichen geben, auf die Sie achten müssen, und wann Sie sich Hilfe holen sollten.

Wann sollte ich wegen einer flexiblen Sigmoidoskopie einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten eine flexible Sigmoidoskopie mit Ihrem Arzt besprechen, wenn Sie sich dem empfohlenen Screening-Alter nähern, das typischerweise 45 bis 50 Jahre beträgt. Auch ohne Symptome kann ein regelmäßiges Screening Probleme frühzeitig erkennen, wenn sie am besten behandelbar sind.

Bestimmte Symptome rechtfertigen eine sofortige Untersuchung und können zu einer Empfehlung für eine Sigmoidoskopie führen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie anhaltende rektale Blutungen, signifikante Veränderungen Ihrer Stuhlgewohnheiten oder unerklärliche Bauchschmerzen haben, die länger als ein paar Tage anhalten.

Andere Symptome, die Ihren Arzt möglicherweise dazu veranlassen, eine Sigmoidoskopie zu empfehlen, sind chronischer Durchfall oder Verstopfung, schmale Stühle oder das Gefühl, dass sich Ihr Darm nicht vollständig entleert. Gewichtsverlust ohne Anstrengung kann ebenfalls ein besorgniserregendes Symptom sein, das untersucht werden muss.

Nach dem Eingriff sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden, wenn Sie starke Bauchschmerzen, starke Blutungen, Fieber oder Anzeichen einer Infektion entwickeln. Diese könnten auf Komplikationen hindeuten, die eine sofortige Behandlung erfordern.

Häufig gestellte Fragen zur flexiblen Sigmoidoskopie

F.1 Ist der flexible Sigmoidoskopie-Test gut zur Erkennung von Darmkrebs?

Die flexible Sigmoidoskopie ist wirksam bei der Erkennung von Darmkrebs und Polypen im unteren Drittel Ihres Dickdarms. Studien zeigen, dass sie Todesfälle durch Darmkrebs reduzieren kann, indem sie Probleme frühzeitig in den Bereichen findet, die sie untersucht.

Die Sigmoidoskopie sieht jedoch nur etwa ein Drittel Ihres gesamten Dickdarms. Sie kann keine Probleme in den oberen Abschnitten Ihres Dickdarms erkennen. Für ein vollständiges Darmkrebs-Screening bevorzugen viele Ärzte die vollständige Koloskopie, bei der der gesamte Dickdarm untersucht wird.

F.2 Tut eine flexible Sigmoidoskopie weh?

Die meisten Menschen verspüren während einer flexiblen Sigmoidoskopie nur leichte Beschwerden. Sie könnten Druck, Krämpfe oder den Drang verspüren, Stuhlgang zu haben, wenn das Endoskop durch Ihren Dickdarm bewegt wird. Die Luft, die hineingepumpt wird, um Ihren Dickdarm zu öffnen, kann zu vorübergehendem Blähbauch führen.

Das Verfahren ist im Allgemeinen weniger unangenehm als eine vollständige Koloskopie, da es kürzer ist und einen kleineren Bereich untersucht. Ihr Arzt kann das Verfahren anpassen, wenn Sie erhebliche Beschwerden verspüren, und eine leichte Sedierung ist bei Bedarf verfügbar.

Q.3 Wie oft sollte ich eine flexible Sigmoidoskopie durchführen lassen?

Wenn Ihre Sigmoidoskopie-Ergebnisse normal sind, empfehlen die meisten Ärzte, das Screening alle 5 Jahre zu wiederholen. Dieses Timing gleicht ein effektives Screening mit den Unannehmlichkeiten und den geringen Risiken des Verfahrens aus.

Ihr Arzt könnte ein häufigeres Screening empfehlen, wenn Sie Risikofaktoren wie eine familiäre Vorgeschichte von Darmkrebs, entzündliche Darmerkrankungen haben oder wenn bei früheren Untersuchungen Polypen gefunden wurden. Menschen mit höherem Risiko benötigen möglicherweise ein Screening alle 3 Jahre oder sogar jährlich.

Q.4 Kann ich nach einer flexiblen Sigmoidoskopie normal essen?

Sie können Ihre normale Ernährung in der Regel unmittelbar nach einer flexiblen Sigmoidoskopie wieder aufnehmen. Da das Verfahren in den meisten Fällen keine Sedierung erfordert, gibt es danach keine Einschränkungen beim Essen oder Trinken.

Möglicherweise verspüren Sie nach dem Eingriff einige Stunden lang Blähungen oder einen Blähbauch. Leichte Speisen könnten anfangs angenehmer sein, aber Sie können alles essen, was Sie normalerweise essen würden. Wenn Gewebeproben entnommen wurden, wird Ihr Arzt Sie darüber informieren, ob es spezielle Ernährungsempfehlungen gibt.

Q.5 Was ist der Unterschied zwischen Sigmoidoskopie und Koloskopie?

Der Hauptunterschied besteht darin, wie viel von Ihrem Dickdarm jedes Verfahren untersucht. Die Sigmoidoskopie betrachtet nur das untere Drittel Ihres Dickdarms, während die Koloskopie den gesamten Dickdarm vom Rektum bis zum Zäkum untersucht.

Die Sigmoidoskopie ist kürzer, erfordert weniger Vorbereitung und benötigt in der Regel keine Sedierung. Die Koloskopie dauert länger, erfordert eine umfassendere Darmvorbereitung und verwendet typischerweise eine Sedierung zur Erleichterung. Die Koloskopie bietet jedoch eine vollständigere Untersuchung Ihres gesamten Dickdarms.