Eine Lumbalpunktion, auch Spinalpunktion genannt, ist ein Test zur Diagnose bestimmter Erkrankungen. Sie wird in Ihrem unteren Rücken, in der Lendenwirbelsäule, durchgeführt. Während einer Lumbalpunktion wird eine Nadel in den Raum zwischen zwei Lendenwirbeln, den Wirbeln, eingeführt. Dann wird eine Probe Liquor cerebrospinalis entnommen. Dies ist die Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt, um sie vor Verletzungen zu schützen.
Eine Lumbalpunktion, auch Spinalpunktion genannt, kann durchgeführt werden, um: • Liquor cerebrospinalis (CSF) zu entnehmen, um Infektionen, Entzündungen oder andere Krankheiten zu untersuchen. • Den Druck des Liquor cerebrospinalis zu messen. • Spinalanästhetika, Chemotherapeutika oder andere Medikamente zu injizieren. • Farbstoff (Myelographie) oder radioaktive Substanzen (Zisternographie) in den Liquor cerebrospinalis zu injizieren, um diagnostische Bilder des Liquorflusses zu erstellen. Informationen, die aus einer Lumbalpunktion gewonnen werden, können bei der Diagnose folgender Erkrankungen helfen: • Schwere bakterielle, Pilz- und Virusinfektionen, einschließlich Meningitis, Enzephalitis und Syphilis. • Blutungen um das Gehirn (Subarachnoidalblutung). • Bestimmte Krebserkrankungen des Gehirns oder Rückenmarks. • Bestimmte entzündliche Erkrankungen des Nervensystems, wie Multiple Sklerose und Guillain-Barré-Syndrom. • Autoimmunologische neurologische Erkrankungen. • Alzheimer-Krankheit und andere Formen von Demenz.
Obwohl eine Lumbalpunktion, auch Spinalpunktion genannt, im Allgemeinen sicher ist, birgt sie einige Risiken. Dazu gehören: Post-Lumbalpunktions-Kopfschmerz. Bis zu 25 % der Personen, die sich einer Lumbalpunktion unterziehen, entwickeln danach aufgrund von Flüssigkeitsaustritt in das umliegende Gewebe Kopfschmerzen. Die Kopfschmerzen beginnen typischerweise mehrere Stunden und bis zu zwei Tage nach dem Eingriff. Die Kopfschmerzen können mit Übelkeit, Erbrechen und Schwindel einhergehen. Die Kopfschmerzen sind in der Regel beim Sitzen oder Stehen vorhanden und klingen im Liegen ab. Post-Lumbalpunktions-Kopfschmerzen können von wenigen Stunden bis zu einer Woche oder länger dauern. Rückenbeschwerden oder -schmerzen. Sie können nach dem Eingriff Schmerzen oder Druckempfindlichkeit im unteren Rückenbereich verspüren. Die Schmerzen können in den Rücken Ihrer Beine ausstrahlen. Blutungen. Es können Blutungen in der Nähe der Punktionsstelle oder selten im Epiduralraum auftreten. Hirnstammherniation. Ein Hirntumor oder eine andere raumfordernde Läsion kann den Druck im Schädel erhöhen. Dies kann nach der Entnahme einer Probe von Liquor cerebrospinalis zu einer Kompression des Hirnstamms führen, der das Gehirn mit dem Rückenmark verbindet. Um diese seltene Komplikation zu vermeiden, wird vor einer Lumbalpunktion oft eine Computertomographie (CT)- oder Magnetresonanztomographie (MRT)-Untersuchung durchgeführt. Die Scans werden verwendet, um nach Anzeichen einer raumfordernden Läsion zu suchen, die zu einem erhöhten intrakraniellen Druck führt. Eine detaillierte neurologische Untersuchung kann ebenfalls dazu beitragen, eine raumfordernde Läsion auszuschließen.
Vor Ihrer Lumbalpunktion, auch Spinalpunktion genannt, wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte erheben, eine körperliche Untersuchung durchführen und Blutuntersuchungen zur Überprüfung auf Blutungs- oder Gerinnungsstörungen anordnen. Ihr Arzt kann auch eine CT- oder MRT-Untersuchung empfehlen, um Schwellungen im oder um das Gehirn zu suchen.
Eine Lumbalpunktion, auch Spinalpunktion genannt, wird in der Regel in einer ambulanten Einrichtung oder einem Krankenhaus durchgeführt. Ihr medizinischer Facharzt spricht mit Ihnen über die möglichen Risiken und etwaige Beschwerden, die während des Eingriffs auftreten können. Wenn ein Kind eine Lumbalpunktion erhält, darf ein Elternteil möglicherweise im Raum bleiben. Besprechen Sie mit dem medizinischen Facharzt Ihres Kindes, ob dies möglich ist.
Die Liquor cerebrospinalis-Proben aus der Lumbalpunktion, auch Spinalpunktion genannt, werden zur Analyse an ein Labor geschickt. Labortechniker überprüfen bei der Untersuchung von Liquor cerebrospinalis eine Reihe von Faktoren, darunter: Allgemeines Aussehen. Liquor cerebrospinalis ist normalerweise klar und farblos. Wenn die Farbe orange, gelb oder rosa ist, kann dies auf eine Blutung hindeuten. Grüne Liquor cerebrospinalis kann auf eine Infektion oder das Vorhandensein von Bilirubin hindeuten. Protein, einschließlich Gesamtprotein und das Vorhandensein bestimmter Proteine. Hohe Gesamtproteinspiegel – über 45 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) – können auf eine Infektion oder eine andere entzündliche Erkrankung hindeuten. Spezifische Laborwerte können je nach medizinischer Einrichtung variieren. Weiße Blutkörperchen. Liquor cerebrospinalis enthält normalerweise bis zu fünf weiße Blutkörperchen pro Mikroliter. Erhöhte Zahlen können auf eine Infektion oder eine andere Erkrankung hindeuten. Spezifische Laborwerte können je nach medizinischer Einrichtung variieren. Zucker, auch Glukose genannt. Ein niedriger Glukosewert im Liquor cerebrospinalis kann auf eine Infektion, einen Tumor oder eine andere Erkrankung hinweisen. Mikroorganismen. Das Vorhandensein von Bakterien, Viren, Pilzen oder anderen Mikroorganismen kann auf eine Infektion hinweisen. Krebszellen. Das Vorhandensein bestimmter Zellen im Liquor cerebrospinalis – wie Tumor- oder unreife Blutzellen – kann auf einige Krebsarten hindeuten. Die Laborergebnisse werden mit den während des Tests erhaltenen Informationen, wie z. B. dem Liquor cerebrospinalis-Druck, kombiniert, um eine mögliche Diagnose zu erstellen. Ihr Arzt teilt Ihnen die Ergebnisse in der Regel innerhalb weniger Tage mit, es kann aber auch länger dauern. Fragen Sie nach, wann Sie mit den Ergebnissen Ihres Tests rechnen können. Notieren Sie sich Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten. Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen, die Ihnen während Ihres Besuchs einfallen. Zu den Fragen, die Sie stellen möchten, gehören: Was sind meine nächsten Schritte, basierend auf den Ergebnissen? Welche Art von Nachsorge sollte ich erwarten? Gibt es Faktoren, die die Ergebnisse dieses Tests beeinflusst und daher möglicherweise verändert haben könnten? Muss ich den Test irgendwann wiederholen?
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Hergestellt in Indien, für die Welt