Was ist Palliativversorgung? Zweck, Ansatz & Vorteile

Palliativversorgung ist eine spezialisierte medizinische Versorgung, die sich auf die Verbesserung der Lebensqualität von Menschen konzentriert, die mit schweren Erkrankungen konfrontiert sind. Es geht um Komfort, Würde und darum, Ihnen zu helfen, so gut wie möglich zu leben, während Sie Ihre Erkrankung bewältigen. Stellen Sie es sich als eine zusätzliche Unterstützungsebene vor, die neben Ihren regulären Behandlungen arbeitet, nicht als etwas, das diese ersetzt.

Was ist Palliativversorgung?

Palliativversorgung ist eine auf Komfort ausgerichtete medizinische Versorgung, die Menschen mit schweren Erkrankungen hilft, sich besser zu fühlen. Sie soll Schmerzen lindern, Symptome behandeln und sowohl Patienten als auch ihren Familien emotionale Unterstützung bieten.

Diese Art der Versorgung kann zu jedem Zeitpunkt Ihrer Erkrankung beginnen, auch wenn Sie noch Behandlungen erhalten, die auf die Heilung Ihrer Erkrankung abzielen. Das Ziel ist nicht, den Sterbeprozess zu beschleunigen oder zu verlangsamen, sondern Ihnen zu helfen, jeden Tag mit so viel Komfort und Sinn wie möglich zu leben.

Ein Team von speziell ausgebildeten Ärzten, Pflegekräften, Sozialarbeitern und anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe arbeitet zusammen, um diese Versorgung zu leisten. Sie konzentrieren sich auf die ganze Person, nicht nur auf Ihre Krankheit, und berücksichtigen Ihr körperliches Wohlbefinden, Ihr emotionales Wohlbefinden und Ihre spirituellen Bedürfnisse.

Warum wird Palliativversorgung durchgeführt?

Palliativversorgung hilft bei der Behandlung der herausfordernden Symptome und Nebenwirkungen, die mit schweren Erkrankungen einhergehen. Sie wird empfohlen, wenn Sie mit Erkrankungen wie Krebs, Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, Demenz oder anderen lebensbegrenzenden Erkrankungen zu tun haben.

Der Hauptzweck ist die Verbesserung Ihrer Lebensqualität durch die Behandlung von Schmerzen, Übelkeit, Müdigkeit, Atembeschwerden, Depressionen und Angstzuständen. Studien zeigen, dass sich Menschen, die Palliativversorgung erhalten, oft besser fühlen, mehr Energie haben und Aktivitäten, die ihnen Spaß machen, länger ausüben können.

Über die körperlichen Symptome hinaus hilft Ihnen und Ihrer Familie die Palliativversorgung, schwierige Entscheidungen über Behandlungsmöglichkeiten zu treffen. Das Team gibt Ihnen Orientierungshilfe, was Sie erwarten können, hilft Ihnen, Ihre Ziele und Werte zu klären, und stellt sicher, dass Ihre Versorgung mit dem übereinstimmt, was Ihnen am wichtigsten ist.

Wie ist das Verfahren für die Palliativversorgung?

Der Beginn der Palliativversorgung beginnt mit einer umfassenden Bewertung Ihrer Symptome, Anliegen und Ziele. Ihr Palliativteam wird sich mit Ihnen treffen, um Ihre aktuelle Situation und Ihre Hoffnungen zu verstehen.

Bei Ihrem ersten Besuch wird das Team Sie nach Ihren Schmerzlevels, anderen Symptomen, danach, wie sich Ihre Krankheit auf Ihr tägliches Leben auswirkt, und danach, was Ihnen am wichtigsten ist, fragen. Sie werden auch etwas über Ihre Familiensituation, Ihre spirituellen Überzeugungen und alle Ängste oder Sorgen erfahren wollen, die Sie haben.

Das Team erstellt dann einen personalisierten Pflegeplan, der Folgendes umfassen kann:

• Medikamente zur Behandlung von Schmerzen und anderen Symptomen
• Therapien wie Physiotherapie oder Ergotherapie
• Beratung zur emotionalen Unterstützung
• Koordination mit Ihren anderen Ärzten
• Hilfe bei der Vorausplanung der Versorgung
• Unterstützungsleistungen für Ihre Familie

Ihr Pflegeplan wird regelmäßig an Ihr Befinden und Ihre Bedürfnisse angepasst. Das Team steht in engem Kontakt mit Ihren behandelnden Ärzten, um sicherzustellen, dass alle zusammenarbeiten.

Wie bereitet man sich auf die Beratung zur Palliativversorgung vor?

Die Vorbereitung auf Ihr erstes Treffen zur Palliativversorgung kann Ihnen helfen, das Beste aus der Erfahrung zu machen. Das Team möchte Ihre Situation vollständig verstehen, daher ist es hilfreich, im Vorfeld einige Informationen zusammenzutragen.

Erwägen Sie, eine Liste aller Ihrer aktuellen Medikamente mitzubringen, einschließlich rezeptfreier Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Denken Sie auch über Ihre Symptome der letzten Woche nach und wie sie sich auf Ihre täglichen Aktivitäten, Ihren Schlaf und Ihre Stimmung ausgewirkt haben.

Es ist oft hilfreich, ein Familienmitglied oder einen engen Freund zum Termin mitzubringen. Sie können emotionale Unterstützung bieten und Ihnen helfen, sich an wichtige Informationen zu erinnern, die während des Besuchs besprochen wurden.

Denken Sie darüber nach, welche Fragen Sie stellen möchten. Vielleicht fragen Sie sich nach Optionen zur Schmerzbehandlung, was Sie erwarten können, wenn sich Ihre Krankheit verschlimmert, oder wie Sie mit Ihrer Familie über Ihre Situation sprechen können. Wenn Sie diese Fragen aufschreiben, stellen Sie sicher, dass Sie sie während des Termins nicht vergessen.

Wie Sie Ihren Palliativpflegeplan verstehen

Ihr Palliativpflegeplan ist eine speziell auf Ihre Bedürfnisse und Ziele zugeschnittene Roadmap. Das Team erklärt jeden Teil Ihres Plans in einfachen Worten und stellt sicher, dass Sie verstehen, wie jede Behandlung oder Dienstleistung Ihnen hilft.

Der Plan umfasst in der Regel Strategien zur Symptomkontrolle, die Medikamente, Therapien oder Änderungen des Lebensstils umfassen können. Ihr Team erklärt Ihnen, wann Sie Medikamente einnehmen müssen, auf welche Nebenwirkungen Sie achten müssen und an wen Sie sich wenden können, wenn Sie Bedenken haben.

Sie erhalten auch Informationen über Ihre Unterstützungsleistungen, wie z. B. Sozialarbeit, spirituelle Betreuung oder Familienberatung. Das Team erklärt Ihnen, wie Sie auf diese Leistungen zugreifen können und was Sie von jeder erwarten können.

Denken Sie daran, dass Ihr Plan nicht in Stein gemeißelt ist. Wenn sich Ihre Bedürfnisse ändern, passt Ihr Team den Plan entsprechend an. Sie werden sich regelmäßig mit Ihnen in Verbindung setzen, um zu sehen, was gut funktioniert und was möglicherweise geändert werden muss.

Wie Sie Ihre Palliativpflege optimal nutzen können

Der größte Nutzen aus der Palliativpflege beginnt mit einer offenen, ehrlichen Kommunikation mit Ihrem Team. Zögern Sie nicht, mitzuteilen, wie Sie sich fühlen, sowohl körperlich als auch emotional, auch wenn die Symptome gering erscheinen.

Nehmen Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben ein und verfolgen Sie, wie sie sich auf Ihre Symptome auswirken. Wenn etwas nicht funktioniert oder Nebenwirkungen verursacht, informieren Sie Ihr Team sofort. Sie können oft die Dosierungen anpassen oder andere Ansätze ausprobieren.

Bleiben Sie aktiv mit Dingen, die Ihnen Freude und Sinn geben, wenn Sie sich gut genug fühlen. Ihr Palliativteam kann Ihnen helfen, Wege zu finden, die Dinge, die Sie lieben, weiterhin zu tun, auch wenn Änderungen erforderlich sind.

Vergessen Sie nicht, Ihre Familie in Ihre Pflege einzubeziehen, wenn dies angebracht ist. Sie kann wertvolle Unterstützung leisten und Ihnen helfen, Ihren Pflegeplan zu Hause einzuhalten.

Was sind die besten Ergebnisse mit Palliativpflege?

Die besten Ergebnisse mit Palliativpflege treten auf, wenn Menschen sie frühzeitig in ihrem Krankheitsverlauf erhalten. Die Forschung zeigt immer wieder, dass eine frühere Palliativpflege zu einer besseren Symptomkontrolle, einer verbesserten Lebensqualität und einer größeren Zufriedenheit mit der Pflege führt.

Menschen, die Palliativpflege erhalten, erleben oft weniger Schmerzen, Übelkeit und Müdigkeit. Sie haben tendenziell weniger Notaufnahmebesuche und Krankenhausaufenthalte und können eher zu Hause bleiben, wenn dies ihre Präferenz ist.

Über die körperlichen Vorteile hinaus hilft die Palliativpflege den Menschen, ihr Gefühl von Würde und Autonomie zu bewahren. Viele Menschen berichten, dass sie ihre Situation besser im Griff haben und sich besser auf das konzentrieren können, was ihnen am wichtigsten ist.

Auch Familien profitieren erheblich von Palliativdiensten. Sie fühlen sich oft besser auf das vorbereitet, was vor ihnen liegt, und berichten über weniger Angst und Depressionen während der Krankheit ihres Angehörigen.

Was sind die Risikofaktoren für die Notwendigkeit von Palliativpflege?

Bestimmte Erkrankungen und Situationen machen die Palliativpflege besonders vorteilhaft. Dies sind nicht unbedingt Risikofaktoren im traditionellen Sinne, sondern eher Umstände, in denen diese Art der Pflege eine erhebliche Erleichterung und Unterstützung bieten kann.

Menschen mit fortgeschrittenem Krebs profitieren oft von Palliativpflege, insbesondere bei Schmerzen, Übelkeit durch Chemotherapie oder Müdigkeit. Patienten mit Herzinsuffizienz können Linderung von Kurzatmigkeit und Symptomen der Flüssigkeitsretention finden.

Andere Erkrankungen, die häufig von Palliativpflege profitieren, sind:

• Chronische Nierenerkrankung, die Dialyse erfordert
• Fortgeschrittene Lungenerkrankungen wie COPD
• Demenz und andere neurodegenerative Erkrankungen
• Fortgeschrittene Lebererkrankung
• Schlaganfall mit erheblichen Komplikationen
• HIV/AIDS mit Komplikationen

Das Alter allein bestimmt nicht, wer eine Palliativversorgung benötigt, aber ältere Erwachsene mit mehreren chronischen Erkrankungen empfinden sie oft als hilfreich. Häufige Krankenhausaufenthalte oder Notaufnahmebesuche können ebenfalls darauf hindeuten, dass eine Palliativversorgung von Vorteil sein könnte.

Ist es besser, die Palliativversorgung frühzeitig oder spät zu beginnen?

Die Palliativversorgung frühzeitig im Krankheitsverlauf zu beginnen, ist im Allgemeinen viel besser, als bis zu einem späteren Stadium zu warten. Durch die frühzeitige Palliativversorgung können Sie Beziehungen zu Ihrem Pflegeteam aufbauen, während Sie sich relativ wohlfühlen und aktiv an der Planung teilnehmen können.

Wenn Sie frühzeitig beginnen, haben Sie mehr Zeit, um sich über Ihre Erkrankung zu informieren, Ihre Behandlungsmöglichkeiten zu verstehen und über Ihre Ziele und Präferenzen nachzudenken. Dies führt zu einer besseren Entscheidungsfindung und einer Versorgung, die wirklich widerspiegelt, was Ihnen wichtig ist.

Die frühzeitige Palliativversorgung hilft auch, Symptome zu verhindern oder deren Schwere zu reduzieren, bevor sie überwältigend werden. Es ist viel einfacher, Schmerzen zu behandeln, wenn sie leicht sind, als wenn sie stark werden.

Manche Menschen befürchten, dass der Beginn der Palliativversorgung bedeutet, die Behandlung aufzugeben oder sich zu ergeben. Das stimmt überhaupt nicht. Die frühzeitige Palliativversorgung hilft Ihnen tatsächlich, Behandlungen besser zu vertragen, und kann Ihnen helfen, länger mit einer besseren Lebensqualität zu leben.

Was sind die möglichen Vorteile der Palliativversorgung?

Die Palliativversorgung bietet zahlreiche Vorteile, die Ihre Erfahrungen mit einer schweren Erkrankung erheblich verbessern können. Diese Vorteile gehen über die reine Behandlung körperlicher Symptome hinaus und umfassen Ihr allgemeines Wohlbefinden und das Ihrer Familie.

Die unmittelbarsten Vorteile umfassen oft eine bessere Schmerzkontrolle und Symptomlinderung. Ihr Team verwendet verschiedene Ansätze, um Ihnen zu helfen, sich wohler zu fühlen, einschließlich Medikamenten, Therapien und Änderungen des Lebensstils.

Mögliche körperliche Vorteile sind:

• Reduzierung von Schmerzen und Beschwerden
• Besseres Management von Übelkeit und Erbrechen
• Verbesserte Schlafqualität
• Weniger Müdigkeit und Schwäche
• Bessere Atmung und weniger Kurzatmigkeit
• Verbesserter Appetit und Ernährung

Emotionale und psychologische Vorteile sind ebenso wichtig. Viele Menschen berichten, dass sie sich nach Beginn der Palliativversorgung weniger ängstlich und depressiv fühlen. Die Unterstützung hilft Ihnen, mit Ängsten über Ihre Krankheit und Zukunft umzugehen.

Auch Ihre Familie profitiert davon und fühlt sich oft besser vorbereitet und unterstützt während Ihrer Krankheitsreise. Sie erhalten Aufklärung über Ihren Zustand und Anleitung, wie sie Ihnen zu Hause helfen können.

Welche möglichen Herausforderungen gibt es bei der Palliativversorgung?

Obwohl die Palliativversorgung erhebliche Vorteile bietet, stehen einige Menschen vor Herausforderungen beim Zugang zu oder der Anpassung an diese Art der Versorgung. Das Verständnis dieser potenziellen Hindernisse kann Ihnen helfen, sie effektiver zu bewältigen.

Eine häufige Herausforderung ist die Fehlvorstellung, dass Palliativversorgung bedeutet, die Hoffnung aufzugeben oder die Behandlung zu beenden. Manche Menschen weigern sich, mit der Palliativversorgung zu beginnen, weil sie denken, dass sie nur für Menschen gedacht ist, die sterben, was nicht zutrifft.

Logistische Herausforderungen können sein:

• Begrenzte Verfügbarkeit von Palliativspezialisten in einigen Gebieten
• Einschränkungen der Versicherungsdeckung
• Transportprobleme für Termine
• Koordinationsschwierigkeiten zwischen mehreren Gesundheitsdienstleistern
• Sprachbarrieren, wenn Englisch nicht Ihre Muttersprache ist

Manche Menschen erleben emotionale Herausforderungen, wenn sie mit der Palliativversorgung beginnen. Es kann überwältigend sein, die Ernsthaftigkeit Ihrer Erkrankung anzuerkennen oder über Präferenzen für das Lebensende zu sprechen.

Nebenwirkungen von Medikamenten können gelegentlich auftreten, obwohl Ihr Team sorgfältig daran arbeitet, diese zu minimieren. Kommunikationsschwierigkeiten können auftreten, wenn Sie sich nicht wohlfühlen, Ihre Bedürfnisse auszudrücken, oder wenn Familienmitglieder unterschiedliche Meinungen über Ihre Versorgung haben.

Die meisten dieser Herausforderungen können durch offene Kommunikation und Geduld bewältigt werden, während Sie und Ihr Team zusammenarbeiten, um Lösungen zu finden.

Wann sollte ich nach Palliativversorgung fragen?

Der beste Zeitpunkt, um nach Palliativversorgung zu fragen, ist, wenn Sie erstmals mit einer schweren Erkrankung diagnostiziert werden, anstatt zu warten, bis Sie sehr krank sind. Wenn Sie dieses Gespräch frühzeitig führen, haben Sie mehr Optionen und eine bessere Vorbereitung.

Erwägen Sie, Ihren Arzt nach Palliativversorgung zu fragen, wenn Sie Symptome haben, die Ihren Alltag beeinträchtigen, wie z. B. anhaltende Schmerzen, Übelkeit, Müdigkeit oder Kurzatmigkeit. Wenn Sie sich von Ihrer Krankheit oder den Behandlungsentscheidungen überfordert fühlen, kann die Palliativversorgung wertvolle Unterstützung bieten.

Weitere Situationen, in denen die Palliativversorgung hilfreich sein könnte, sind:

• Sie haben häufige Krankenhausaufenthalte oder Notaufnahmebesuche
• Ihre aktuellen Behandlungen verursachen schwierige Nebenwirkungen
• Sie kämpfen mit Depressionen oder Angstzuständen im Zusammenhang mit Ihrer Krankheit
• Ihre Familie hat Schwierigkeiten, mit Ihrer Krankheit umzugehen
• Sie möchten Hilfe bei Entscheidungen über Ihre Versorgung
• Sie erwägen, bestimmte Behandlungen abzubrechen

Warten Sie nicht, bis Sie sich in einer Krise befinden, um nach Palliativversorgung zu fragen. Je früher Sie beginnen, desto mehr Nutzen werden Sie wahrscheinlich erhalten.

Häufig gestellte Fragen zur Palliativversorgung

Q.1 Ist Palliativversorgung dasselbe wie Hospizpflege?

Palliativversorgung und Hospizpflege sind verwandte, aber unterschiedliche Arten der Versorgung. Palliativversorgung kann in jedem Stadium einer schweren Erkrankung angeboten werden, auch wenn Sie sich noch in Behandlung befinden, die auf die Heilung Ihrer Erkrankung abzielt.

Hospizpflege hingegen ist speziell für Menschen gedacht, bei denen eine Lebenserwartung von sechs Monaten oder weniger besteht und die sich entschieden haben, sich auf den Komfort anstatt auf die Heilung zu konzentrieren. Hospiz ist eigentlich eine Art der Palliativversorgung, aber die Palliativversorgung ist viel umfassender.

Sie können Palliativversorgung in Krankenhäusern, ambulanten Kliniken oder zu Hause erhalten und gleichzeitig Ihre regulären Behandlungen fortsetzen. Viele Menschen erhalten monatelang oder sogar jahrelang Palliativversorgung, während sie ihre chronische Krankheit bewältigen.

Q.2 Bedeutet der Beginn einer Palliativversorgung, dass ich die Behandlung aufgebe?

Absolut nicht. Der Beginn einer Palliativversorgung bedeutet nicht, dass Sie die Behandlung aufgeben oder die Hoffnung verlieren. Tatsächlich erhalten viele Menschen Palliativversorgung, während sie weiterhin Behandlungen erhalten, die auf die Heilung oder Kontrolle ihrer Krankheit abzielen.

Die Palliativversorgung ist darauf ausgelegt, neben Ihren anderen medizinischen Behandlungen zu wirken, sie aber nicht zu ersetzen. Sie hilft Ihnen, Behandlungen besser zu vertragen, indem sie Nebenwirkungen und Symptome behandelt, was Ihnen tatsächlich helfen kann, die Behandlung länger fortzusetzen.

Das Ziel ist es, Ihnen zu helfen, so gut wie möglich zu leben, während Sie mit Ihrer Krankheit umgehen, unabhängig davon, in welchem Stadium Sie sich befinden oder welche Behandlungen Sie erhalten.

Q.3 Werden meine regulären Ärzte weiterhin in meine Versorgung eingebunden sein?

Ja, Ihre regulären Ärzte werden weiterhin in Ihre Versorgung eingebunden sein, wenn Sie mit der Palliativversorgung beginnen. Das Palliativteam arbeitet eng mit Ihrem Hausarzt, Spezialisten und anderen Gesundheitsdienstleistern zusammen, um Ihre Versorgung zu koordinieren.

Stellen Sie sich die Palliativversorgung als eine zusätzliche Unterstützungsebene vor, anstatt als Ersatz für Ihr aktuelles medizinisches Team. Ihr Onkologe, Kardiologe oder andere Spezialisten werden weiterhin Ihre krankheitsspezifischen Behandlungen verwalten.

Das Palliativpflegeteam kommuniziert regelmäßig mit Ihren anderen Ärzten, um sicherzustellen, dass alle gemeinsam auf Ihre Ziele hinarbeiten. Diese Koordination führt oft zu einer besseren Gesamtversorgung und weniger medizinischen Fehlern.

Q.4 Kann die Palliativpflege auch meiner Familie helfen?

Ja, die Palliativpflege bietet eine erhebliche Unterstützung für Familienmitglieder und Pflegepersonen. Das Team versteht, dass eine schwere Erkrankung die ganze Familie betrifft, nicht nur den Patienten.

Familienmitglieder können Beratung, Aufklärung über Ihren Zustand und Anleitung zur häuslichen Pflege erhalten. Sie können auch Hilfe bei der Vorausplanung und bei schwierigen Entscheidungen über die Behandlung erhalten.

Viele Palliativpflegeprogramme bieten Selbsthilfegruppen für Familienmitglieder, Kurzzeitpflege und Trauerbegleitung an. Das Team kann auch bei der Koordination zusätzlicher Leistungen wie Essenslieferung oder Transportunterstützung helfen.

Q.5 Wird die Palliativpflege von der Versicherung übernommen?

Die meisten Versicherungen, einschließlich Medicare und Medicaid, übernehmen die Kosten für Palliativpflegeleistungen. Die Deckung kann jedoch je nach Ihrem spezifischen Plan und der Art der benötigten Leistungen variieren.

Die Versicherung deckt in der Regel Palliativpflegekonsultationen, Medikamente zur Symptomkontrolle und einige Therapien ab. Die Deckung für Leistungen wie Sozialarbeit oder spirituelle Betreuung kann je nach Plan variieren.

Ihr Palliativpflegeteam umfasst oft jemanden, der Ihnen helfen kann, Ihre Versicherungsdeckung zu verstehen und sich mit den Genehmigungsanforderungen vertraut zu machen. Lassen Sie sich von Versicherungsbedenken nicht davon abhalten, Palliativpflegeoptionen zu prüfen.