Was ist ein SPECT-Scan? Zweck, Verfahren & Ergebnisse

Ein SPECT-Scan ist eine spezielle Art von bildgebendem Verfahren, das zeigt, wie das Blut durch Ihre Organe und Gewebe fließt. Stellen Sie sich das wie einen detaillierten Film über das Innenleben Ihres Körpers vor, anstatt nur eine Momentaufnahme wie bei einem normalen Röntgenbild.

Dieses schonende Verfahren verwendet eine geringe Menge an radioaktivem Material, um 3D-Bilder Ihres Gehirns, Herzens, Ihrer Knochen oder anderer Organe zu erstellen. Die Bilder helfen Ärzten zu erkennen, ob diese Bereiche ausreichend mit Blut versorgt werden und richtig funktionieren.

Was ist ein SPECT-Scan?

SPECT steht für Single Photon Emission Computed Tomography (Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie). Es ist ein nuklearmedizinisches Verfahren, das den Blutfluss und die Aktivität in Ihren Organen mithilfe einer winzigen Menge eines radioaktiven Tracers verfolgt.

Während des Scans erhalten Sie eine Injektion dieses Tracers, der durch Ihren Blutkreislauf wandert. Eine spezielle Kamera dreht sich dann um Ihren Körper und macht Bilder aus verschiedenen Winkeln, um detaillierte 3D-Bilder zu erstellen.

Das radioaktive Material ist völlig sicher und verlässt Ihren Körper auf natürliche Weise innerhalb weniger Tage. Die Strahlungsmenge, die Sie erhalten, ist ähnlich der, die Sie bei anderen gängigen medizinischen Tests erhalten würden.

Warum wird ein SPECT-Scan durchgeführt?

Ärzte verwenden SPECT-Scans, um Probleme zu diagnostizieren, die andere Tests möglicherweise übersehen. Diese bildgebende Technik ist besonders hilfreich bei der Erkennung von Problemen mit dem Blutfluss und der Organfunktion.

Ihr Arzt könnte einen SPECT-Scan empfehlen, wenn Sie Symptome haben, die auf Probleme mit Ihrem Gehirn, Ihrem Herzen oder Ihren Knochen hindeuten. Der Test kann Bereiche aufdecken, die nicht ausreichend mit Blut versorgt werden oder nicht wie erwartet funktionieren.

Hier sind die Hauptgründe, warum Ärzte SPECT-Scans anordnen:

• Erkrankungen des Gehirns wie Demenz, Alzheimer-Krankheit oder Anfallsleiden
• Herzprobleme, einschließlich koronarer Herzkrankheit oder Schäden durch Herzinfarkt
• Knocheninfektionen, Frakturen oder Krebs, der sich auf die Knochen ausgebreitet hat
• Lungenembolien oder Atembeschwerden
• Probleme mit der Leber- oder Nierenfunktion
• Schilddrüsenerkrankungen
• Probleme mit der Nebenschilddrüse

SPECT-Scans sind besonders wertvoll, da sie funktionelle Probleme erkennen können, selbst wenn das Organ auf anderen bildgebenden Verfahren normal aussieht. Dies macht sie besonders nützlich für die Früherkennung vieler Erkrankungen.

Wie läuft ein SPECT-Scan ab?

Das SPECT-Scan-Verfahren ist unkompliziert und schmerzfrei. Die meisten Scans dauern zwischen 30 Minuten und 2 Stunden, je nachdem, welcher Teil Ihres Körpers untersucht wird.

So läuft Ihr SPECT-Scan ab:

1. Sie erhalten eine kleine Injektion eines radioaktiven Tracers in eine Vene in Ihrem Arm
2. Sie warten 15 Minuten bis 4 Stunden, bis sich der Tracer in Ihrem Körper verteilt hat
3. Sie liegen still auf einem gepolsterten Tisch, der in das Scangerät geschoben wird
4. Die Kamera dreht sich um Sie herum und macht Bilder aus verschiedenen Winkeln
5. Möglicherweise müssen Sie die Position wechseln oder zusätzliche Scans durchführen lassen

Die Injektion fühlt sich wie jede normale Spritze an, und Sie werden nicht spüren, wie sich der radioaktive Tracer durch Ihren Körper bewegt. Das Scannen selbst ist völlig schmerzfrei, obwohl Sie sehr still liegen müssen, um klare Bilder zu erhalten.

Einige SPECT-Scans erfordern eine besondere Vorbereitung oder Belastungstests. Bei Herzscans können Sie beispielsweise auf einem Laufband trainieren oder Medikamente erhalten, um das Training vor der Injektion zu simulieren.

Wie Sie sich auf Ihren SPECT-Scan vorbereiten können

Die Vorbereitung auf Ihren SPECT-Scan hängt davon ab, welcher Teil Ihres Körpers untersucht wird. Die meisten Scans erfordern nur minimale Vorbereitung, aber die sorgfältige Befolgung der Anweisungen trägt dazu bei, genaue Ergebnisse sicherzustellen.

Ihr Behandlungsteam gibt Ihnen spezifische Anweisungen, die auf der Art Ihrer Untersuchung basieren. Im Allgemeinen können Sie normal essen und Ihre regulären Medikamente einnehmen, sofern Ihnen nichts anderes gesagt wird.

Hier ist, was Sie möglicherweise vor Ihrer Untersuchung tun müssen:

• Vermeiden Sie Koffein für 12-24 Stunden vor Herzuntersuchungen
• Setzen Sie bestimmte Herzmedikamente ab, wenn Ihr Arzt dies anordnet
• Tragen Sie bequeme, locker sitzende Kleidung ohne Metallreißverschlüsse oder Knöpfe
• Entfernen Sie Schmuck, Uhren und alle Metallgegenstände
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen
• Informieren Sie Ihr Behandlungsteam über alle Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen

Für Knochenszintigraphien müssen Sie nach der Injektion viel Wasser trinken, um den Tracer durch Ihr System zu spülen. Bei Gehirnscans müssen Sie möglicherweise ein oder zwei Tage vorher auf Alkohol und bestimmte Medikamente verzichten.

Wie interpretiert man die Ergebnisse einer SPECT-Untersuchung?

Ihre SPECT-Untersuchungsergebnisse zeigen Bereiche normaler und abnormaler Aktivität in farbenfrohen, detaillierten Bildern. Bereiche mit guter Durchblutung erscheinen hell, während Bereiche mit reduzierter Durchblutung dunkler erscheinen oder andere Farben aufweisen.

Ein Nuklearmediziner analysiert Ihre Bilder und erstellt einen detaillierten Bericht für Ihren Arzt. Dieser Prozess dauert in der Regel 1-2 Werktage, wobei dringende Ergebnisse möglicherweise früher verfügbar sind.

Ihr Arzt erklärt Ihnen, was die Ergebnisse für Ihre spezifische Situation bedeuten. Normale Ergebnisse zeigen eine gleichmäßige Verteilung des Tracers im gesamten untersuchten Organ, was auf eine gute Durchblutung und Funktion hindeutet.

Abnormale Ergebnisse können Folgendes zeigen:

• Bereiche mit reduzierter Durchblutung (erscheinen als dunkle oder kalte Flecken)
• Bereiche mit erhöhter Aktivität (erscheinen als helle oder heiße Flecken)
• Ungleichmäßige Verteilung des Tracers
• Fehlendes oder beschädigtes Gewebe

Denken Sie daran, dass ungewöhnliche Ergebnisse nicht immer bedeuten, dass Sie eine ernsthafte Erkrankung haben. Ihr Arzt wird Ihre Symptome, Ihre Krankengeschichte und andere Testergebnisse berücksichtigen, um eine genaue Diagnose zu stellen.

Was sind die Risikofaktoren für die Notwendigkeit eines SPECT-Scans?

Bestimmte Faktoren erhöhen Ihre Wahrscheinlichkeit, einen SPECT-Scan zur Diagnose oder Überwachung zu benötigen. Diese Risikofaktoren variieren je nach der untersuchten Erkrankung.

Bei SPECT-Scans des Gehirns umfassen die Risikofaktoren ein Alter über 65 Jahre, eine familiäre Vorgeschichte von Demenz, Gedächtnisprobleme, unerklärliche Persönlichkeitsveränderungen oder Anfallsleiden. Kopfverletzungen und bestimmte genetische Faktoren erhöhen ebenfalls die Notwendigkeit einer Bildgebung des Gehirns.

Herzbezogene SPECT-Scans sind häufiger, wenn Sie Folgendes haben:

• Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit
• Hoher Blutdruck oder Diabetes
• Familiäre Vorbelastung mit Herzerkrankungen
• Hohe Cholesterinwerte
• Raucheranamnese
• Vorheriger Herzinfarkt oder Herzoperation

Knochenscans können erforderlich sein, wenn Sie unerklärliche Knochenschmerzen, eine Krebserkrankung in der Vorgeschichte oder der Verdacht auf Knocheninfektionen haben. Ihr Arzt wird anhand Ihrer individuellen Risikofaktoren und Symptome feststellen, ob ein SPECT-Scan geeignet ist.

Was sind die möglichen Komplikationen von SPECT-Scans?

SPECT-Scans sind im Allgemeinen sehr sicher mit minimalen Risiken. Die Strahlenbelastung ist gering und gilt für die meisten Menschen als sicher, ähnlich wie bei anderen routinemäßigen medizinischen Bildgebungstests.

Schwere Komplikationen sind äußerst selten, aber es ist wichtig zu wissen, was Sie erwartet. Die meisten Menschen haben überhaupt keine Nebenwirkungen durch das Verfahren.

Mögliche, aber seltene Komplikationen sind:

• Allergische Reaktion auf den radioaktiven Tracer (sehr selten)
• Bluterguss oder Schmerzen an der Injektionsstelle
• Angst oder Klaustrophobie während des Scans
• Falsch positive oder negative Ergebnisse, die zusätzliche Tests erfordern

Der radioaktive Tracer verlässt Ihren Körper auf natürliche Weise über Urin und Stuhlgang innerhalb weniger Tage. Viel Wasser trinken nach Ihrem Scan hilft, ihn schneller auszuspülen.

Schwangere Frauen sollten SPECT-Scans vermeiden, es sei denn, sie sind unbedingt erforderlich, da die Strahlung das sich entwickelnde Baby potenziell schädigen kann. Stillende Mütter müssen möglicherweise 24-48 Stunden nach dem Scan Milch abpumpen und verwerfen.

Wann sollte ich wegen SPECT-Scan-Ergebnissen einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten sich so bald wie möglich nach Vorliegen Ihrer Ergebnisse, in der Regel innerhalb weniger Tage nach Ihrem Scan, bei Ihrem Arzt melden. Warten Sie nicht auf besorgniserregende Symptome, wenn Sie keine Rückmeldung zu Ihren Ergebnissen erhalten haben.

Ihr Arzt wird einen Folgetermin vereinbaren, um Ihre Ergebnisse und alle notwendigen nächsten Schritte zu besprechen. Dieses Gespräch ist wichtig, auch wenn Ihre Ergebnisse normal sind, da es hilft, bestimmte Erkrankungen auszuschließen.

Wenden Sie sich früher an Ihren Arzt, wenn Sie nach Ihrem Scan ungewöhnliche Symptome wie starke Schmerzen an der Injektionsstelle, anhaltende Übelkeit oder Anzeichen einer allergischen Reaktion wie Hautausschlag oder Atembeschwerden verspüren.

Sie sollten sich auch melden, wenn Sie Fragen zu Ihren Ergebnissen haben oder eine Klärung darüber benötigen, was sie für Ihre Gesundheit bedeuten. Ihr Behandlungsteam ist da, um Ihnen zu helfen, Ihre Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten zu verstehen.

Häufig gestellte Fragen zu SPECT-Scans

F.1 Eignet sich ein SPECT-Scan-Test zur Diagnose von Demenz?

Ja, SPECT-Scans sind hervorragende Werkzeuge zur Diagnose von Demenz und anderen Erkrankungen des Gehirns. Sie können Veränderungen des Blutflusses und der Aktivitätsmuster im Gehirn erkennen, die für verschiedene Arten von Demenz charakteristisch sind.

SPECT-Scans können zwischen Alzheimer-Krankheit, vaskulärer Demenz und anderen Formen des kognitiven Abbaus unterscheiden. Sie sind besonders hilfreich, wenn andere Tests nicht schlüssig sind oder wenn eine Früherkennung für die Behandlungsplanung wichtig ist.

F.2 Verursacht der bei SPECT-Scans verwendete radioaktive Tracer Krebs?Nein, die geringe Menge an radioaktivem Tracer, die bei SPECT-Scans verwendet wird, verursacht keinen Krebs. Die Strahlenexposition ist minimal und vergleichbar mit der, die Sie über mehrere Monate durch natürliche Hintergrundstrahlung erhalten würden.

Der Nutzen einer genauen Diagnose überwiegt bei weitem die minimalen Strahlenrisiken. Die Tracer sind speziell so konzipiert, dass sie sicher sind und Ihren Körper schnell durch normale Ausscheidungsprozesse verlassen.

Q.3 Kann ich nach einem SPECT-Scan nach Hause fahren?

Ja, Sie können nach den meisten SPECT-Scans nach Hause fahren. Das Verfahren beeinträchtigt nicht Ihre Fähigkeit zu fahren oder Maschinen zu bedienen, und Sie können sofort wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen.

Wenn Sie jedoch eine Sedierung wegen Angstzuständen erhalten haben oder im Rahmen Ihres Scans einem Stresstest unterzogen wurden, benötigen Sie möglicherweise jemanden, der Sie nach Hause fährt. Ihr medizinisches Team wird Sie informieren, ob dies auf Ihre Situation zutrifft.

Q.4 Wie lange muss ich zwischen SPECT-Scans warten?

Die Wartezeit zwischen SPECT-Scans hängt von der Art des Scans und Ihrem Gesundheitszustand ab. Die meisten Menschen können sich innerhalb weniger Wochen sicher einem weiteren SPECT-Scan unterziehen, wenn dies medizinisch notwendig ist.

Ihr Arzt wird die kumulative Strahlenexposition und die medizinische Notwendigkeit berücksichtigen, wenn er wiederholte Scans plant. Für die routinemäßige Überwachung werden Scans in der Regel in Abständen von mehreren Monaten durchgeführt.

Q.5 Werden SPECT-Scans von der Versicherung übernommen?

Die meisten Versicherungen übernehmen SPECT-Scans, wenn sie medizinisch notwendig sind und von Ihrem Arzt angeordnet werden. Die Deckung hängt von Ihrem spezifischen Versicherungsplan und dem Grund für den Scan ab.

Es ist immer eine gute Idee, sich vor der Planung Ihres Scans bei Ihrem Versicherer zu erkundigen, um sich über mögliche Selbstbeteiligungskosten oder Genehmigungspflichten zu informieren.