Stereotaktische Radiochirurgie

Stereotaktische Radiochirurgie (SRS) verwendet viele präzise gebündelte Strahlen, um Tumore und andere Probleme im Gehirn, Hals, in der Lunge, Leber, Wirbelsäule und anderen Körperteilen zu behandeln. Es handelt sich nicht um eine Operation im traditionellen Sinne, da kein Schnitt erforderlich ist. Stattdessen verwendet die stereotaktische Radiochirurgie 3D-Bildgebung, um hohe Strahlendosen auf das betroffene Gebiet zu richten, wobei die umliegenden gesunden Gewebe minimal beeinträchtigt werden.

Vor etwa 50 Jahren wurde die stereotaktische Radiochirurgie als weniger invasive und sicherere Alternative zur Standard-Hirnchirurgie (Neurochirurgie) entwickelt, die Einschnitte in Haut, Schädel und die Hirn- und Hirngewebe umgebenden Membranen erfordert. Seitdem hat sich die Anwendung der stereotaktischen Radiochirurgie auf ein breites Spektrum neurologischer und anderer Erkrankungen ausgeweitet, darunter: Hirntumor. Die stereotaktische Radiochirurgie, wie z. B. das Gamma Knife, wird häufig zur Behandlung gutartiger (benigner) und bösartiger (maligner) Hirntumoren eingesetzt, darunter Meningiom, Paragangliom, Hämangioblastom und Kraniopharyngiom. SRS kann auch zur Behandlung von Krebsarten eingesetzt werden, die sich von anderen Körperteilen auf das Gehirn ausgebreitet haben (Hirmetastasen). Arteriovenöse Malformation (AVM). AVMs sind abnormale Gefäßknäuel aus Arterien und Venen im Gehirn. Bei einem AVM fließt Blut direkt von den Arterien in die Venen und umgeht kleinere Blutgefäße (Kapillaren). AVMs können den normalen Blutfluss stören und zu Blutungen (Hämorrhagie) oder Schlaganfall führen. Die stereotaktische Radiochirurgie zerstört das AVM und führt dazu, dass sich die betroffenen Blutgefäße im Laufe der Zeit verschließen. Trigeminusneuralgie. Die Trigeminusneuralgie ist eine chronische Schmerzerkrankung eines oder beider Trigeminusnerven, die sensorische Informationen zwischen Ihrem Gehirn und Bereichen Ihrer Stirn, Wange und des Unterkiefers weiterleiten. Diese Nervenerkrankung verursacht extreme Gesichtsschmerzen, die sich wie ein elektrischer Schlag anfühlen. Die stereotaktische Radiochirurgie-Behandlung der Trigeminusneuralgie zielt auf die Nervenwurzel ab, um diese Schmerzsignale zu unterbrechen. Akustikusneurinom. Ein Akustikusneurinom (Vestibularisschwannom) ist ein gutartiger Tumor, der sich entlang des Hauptgleichgewichts- und Hörnerven entwickelt, der von Ihrem Innenohr zu Ihrem Gehirn führt. Wenn der Tumor Druck auf den Nerv ausübt, kann eine Person Hörverlust, Schwindel, Gleichgewichtsverlust und Ohrgeräusche (Tinnitus) erleben. Wenn der Tumor wächst, kann er auch Druck auf die Nerven ausüben, die die Empfindungen und Muskelbewegungen im Gesicht beeinflussen. Die stereotaktische Radiochirurgie kann das Wachstum stoppen oder die Größe eines Akustikusneurinoms minimieren, mit geringem Risiko einer dauerhaften Nervenschädigung. Hirntumoren. Tumoren der bohnengroßen Drüse an der Basis des Gehirns (Hypophyse) können eine Vielzahl von Problemen verursachen. Die Hypophyse steuert Hormone in Ihrem Körper, die verschiedene Funktionen wie Ihre Stressreaktion, den Stoffwechsel, das Wachstum und die sexuelle Funktion steuern. Die Radiochirurgie kann verwendet werden, um den Tumor zu verkleinern und die Störung der Hypophysenhormonregulation zu verringern. Tremor. Die stereotaktische Radiochirurgie kann zur Behandlung von Tremor im Zusammenhang mit funktionellen neurologischen Störungen wie Parkinson-Krankheit und essentiellem Tremor eingesetzt werden. Andere Krebsarten. SRS kann zur Behandlung von Krebsarten der Leber, Lunge und Wirbelsäule eingesetzt werden. Forscher untersuchen auch die Anwendung der stereotaktischen Radiochirurgie zur Behandlung anderer Erkrankungen, darunter Melanom des Auges, Brustkrebs, Lungenkrebs, Prostatakrebs, Epilepsie und psychische Störungen wie Zwangsstörung.

Stereotaktische Radiochirurgie kommt ohne chirurgische Schnitte aus und ist daher in der Regel weniger riskant als eine traditionelle Operation. Bei einer traditionellen Operation können Komplikationen durch Anästhesie, Blutungen und Infektionen auftreten. Frühe Komplikationen oder Nebenwirkungen sind in der Regel vorübergehend. Dazu gehören: Müdigkeit. Müdigkeit und Erschöpfung können in den ersten Wochen nach der stereotaktischen Radiochirurgie auftreten. Schwellungen. Schwellungen im Gehirn an oder in der Nähe der Behandlungsstelle können Symptome wie Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen verursachen. Ihr Arzt kann entzündungshemmende Medikamente (Kortikosteroide) verschreiben, um solche Probleme zu vermeiden oder Symptome zu behandeln, falls sie auftreten. Probleme mit Kopfhaut und Haaren. Ihre Kopfhaut kann an den Stellen, an denen während der Behandlung ein Gerät an Ihrem Kopf befestigt ist, rot, gereizt oder empfindlich sein. Manche Menschen verlieren vorübergehend eine kleine Menge Haare. Selten können Monate nach der Behandlung Spätfolgen wie andere Gehirn- oder neurologische Probleme auftreten.

Die Vorbereitung auf stereotaktische Radiochirurgie und stereotaktische Körperbestrahlung kann je nach Erkrankung und zu behandelnder Körperregion variieren, umfasst aber in der Regel die folgenden Schritte:

Stereotaktische Radiochirurgie ist in der Regel ein ambulanter Eingriff, der jedoch den größten Teil eines Tages in Anspruch nimmt. Es wird empfohlen, ein Familienmitglied oder einen Freund mitzubringen, das bzw. der Sie während des Tages begleiten und Sie nach Hause bringen kann. Möglicherweise wird Ihnen ein Schlauch gelegt, der Flüssigkeit in Ihren Blutkreislauf leitet (intravenöse Leitung oder IV-Leitung), um Sie während des Tages mit Flüssigkeit zu versorgen, falls Ihnen das Essen oder Trinken während des Eingriffs nicht gestattet ist. Eine Nadel am Ende des IV-Schlauchs wird in eine Vene gelegt, höchstwahrscheinlich in Ihren Arm.