Ρήξη Αχιλλείου Τένοντα

Ο τένοντας του Αχιλλέα είναι ένας ισχυρός ινώδης κορδόνι που συνδέει τους μύες στο πίσω μέρος του μοσχαριού σας με το οστό της φτέρνας σας. Εάν υπερεκτείνετε τον τένοντα του Αχιλλέα, μπορεί να σχιστεί (ρήξη). Η ρήξη του τένοντα του Αχιλλέα (ah-KILL-eez) είναι ένας τραυματισμός που επηρεάζει το πίσω μέρος του κάτω ποδιού σας. Εμφανίζεται κυρίως σε άτομα που ασχολούνται με ψυχαγωγικά αθλήματα, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Ο τένοντας του Αχιλλέα είναι ένας ισχυρός ινώδης κορδόνι που συνδέει τους μύες στο πίσω μέρος του μοσχαριού σας με το οστό της φτέρνας σας. Εάν υπερεκτείνετε τον τένοντα του Αχιλλέα, μπορεί να σχιστεί (ρήξη) εντελώς ή μόνο μερικώς. Εάν ο τένοντας του Αχιλλέα σας υποστεί ρήξη, μπορεί να ακούσετε ένα «πόπ», ακολουθούμενο από έναν άμεσο έντονο πόνο στο πίσω μέρος του αστραγάλου και του κάτω ποδιού σας που είναι πιθανό να επηρεάσει την ικανότητά σας να περπατήσετε σωστά. Η χειρουργική επέμβαση συχνά πραγματοποιείται για να επιδιορθωθεί η ρήξη. Για πολλούς ανθρώπους, ωστόσο, η μη χειρουργική θεραπεία λειτουργεί εξίσου καλά.

Παρόλο που είναι πιθανό να μην υπάρχουν σημάδια ή συμπτώματα σε μια ρήξη του αχίλλειου τένοντα, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν:

• Την αίσθηση ότι τους έχουν κλωτσήσει στην γάμπα
• Πόνο, πιθανώς έντονο, και πρήξιμο κοντά στην φτέρνα
• Αδυναμία κάμψης του ποδιού προς τα κάτω ή "ώθησης" του τραυματισμένου ποδιού κατά το περπάτημα
• Αδυναμία στήριξης στις μύτες των ποδιών στο τραυματισμένο πόδι
• Έναν κρότο ή ένα τρίξιμο κατά την στιγμή του τραυματισμού Ζητήστε άμεσα ιατρική συμβουλή αν ακούσετε έναν κρότο στην φτέρνα σας, ειδικά αν δεν μπορείτε να περπατήσετε σωστά αμέσως μετά.

Ο τένοντας του Αχιλλέα σας βοηθά να λυγίζετε το πόδι σας προς τα κάτω, να σηκώνεστε στις μύτες των ποδιών σας και να ωθείτε το πόδι σας καθώς περπατάτε. Βασίζεστε σε αυτόν ουσιαστικά κάθε φορά που περπατάτε και κινείτε το πόδι σας.\n\nΗ ρήξη συνήθως συμβαίνει στο τμήμα του τένοντα που βρίσκεται εντός 2 1/2 ιντσών (περίπου 6 εκατοστών) από το σημείο όπου συνδέεται με το οστό της φτέρνας. Αυτό το τμήμα μπορεί να είναι επιρρεπές σε ρήξη επειδή η ροή του αίματος είναι φτωχή, γεγονός που μπορεί επίσης να μειώσει την ικανότητά του να επουλωθεί.\n\nΟι ρήξεις συχνά προκαλούνται από μια ξαφνική αύξηση της πίεσης στον τένοντα του Αχιλλέα. Κοινά παραδείγματα περιλαμβάνουν:\n\n- Αύξηση της έντασης της συμμετοχής σε αθλήματα, ειδικά σε αθλήματα που περιλαμβάνουν άλματα\n- Πτώση από ύψος\n- Πατήμα σε τρύπα

Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ρήξης του αχιλλείου τένοντα περιλαμβάνουν:

• Ηλικία. Η ηλικία αιχμής για ρήξη του αχιλλείου τένοντα είναι 30 έως 40 ετών.
• Φύλο. Η ρήξη του αχιλλείου τένοντα είναι έως και πέντε φορές πιο πιθανή στους άνδρες απ' ό,τι στις γυναίκες.
• Αθλητικές δραστηριότητες. Οι κακώσεις του αχιλλείου τένοντα εμφανίζονται συχνότερα σε αθλήματα που περιλαμβάνουν τρέξιμο, άλματα και απότομες εκκινήσεις και σταματήματα — όπως ποδόσφαιρο, μπάσκετ και τένις.
• Ενέσεις στεροειδών. Οι γιατροί μερικές φορές κάνουν ενέσεις στεροειδών σε μια άρθρωση του αστραγάλου για να μειώσουν τον πόνο και τη φλεγμονή. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο μπορεί να εξασθενήσει τους κοντινούς τένοντες και έχει συσχετιστεί με ρήξεις του αχιλλείου τένοντα.
• Ορισμένα αντιβιοτικά. Τα φθοριοκινολονικά αντιβιοτικά, όπως η ciprofloxacin (Cipro) ή η levofloxacin (Levaquin), αυξάνουν τον κίνδυνο ρήξης του αχιλλείου τένοντα.
• Παχυσαρκία. Το υπερβολικό βάρος ασκεί μεγαλύτερη πίεση στον τένοντα.

Ο τένοντας του Αχιλλέα συνδέει τους μύες στο πίσω μέρος του ποδιού σας με το οστό της φτέρνας σας. Η άσκηση διάτασης των γαστροκνημίων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ρήξης του τένοντα του Αχιλλέα. Για να κάνετε τη διάταση, ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα: 1. Σταθείτε σε απόσταση βραχίονα από έναν τοίχο ή ένα ανθεκτικό κομμάτι εξοπλισμού άσκησης. Τοποθετήστε τις παλάμες σας επίπεδες στον τοίχο ή κρατήστε το κομμάτι του εξοπλισμού. 2. Κρατήστε το ένα πόδι πίσω με το γόνατό σας τεντωμένο και την φτέρνα σας επίπεδη στο πάτωμα. 3. Λυγίστε αργά τους αγκώνες και το μπροστινό γόνατο και μετακινήστε τους γοφούς σας προς τα εμπρός μέχρι να αισθανθείτε μια διάταση στον γαστροκνήμιο. 4. Κρατήστε αυτή τη θέση για 30 έως 60 δευτερόλεπτα. 5. Αλλάξτε θέσεις ποδιών και επαναλάβετε με το άλλο σας πόδι. Για να μειώσετε την πιθανότητα να αναπτύξετε προβλήματα στον τένοντα του Αχιλλέα, ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές:

• Διατάσεις και ενδυνάμωση των γαστροκνημίων. Διατάστε τον γαστροκνήμιο μέχρι να αισθανθείτε μια αισθητή έλξη αλλά όχι πόνο. Μην αναπηδάτε κατά τη διάρκεια μιας διάτασης. Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης των γαστροκνημίων μπορούν επίσης να βοηθήσουν τον μυ και τον τένοντα να απορροφήσουν περισσότερη δύναμη και να αποτρέψουν τραυματισμούς.
• Ποικιλία στις ασκήσεις σας. Εναλλάξτε αθλήματα υψηλού αντίκτυπου, όπως το τρέξιμο, με αθλήματα χαμηλού αντίκτυπου, όπως το περπάτημα, το ποδήλατο ή το κολύμπι. Αποφύγετε δραστηριότητες που ασκούν υπερβολική πίεση στους τένοντες του Αχιλλέα, όπως το τρέξιμο σε λόφους και οι δραστηριότητες άλματος.
• Επιλέξτε προσεκτικά τις επιφάνειες τρεξίματος. Αποφύγετε ή περιορίστε το τρέξιμο σε σκληρές ή ολισθηρές επιφάνειες. Ντυθείτε σωστά για προπόνηση σε κρύο καιρό και φορέστε καλά εφαρμοστά αθλητικά παπούτσια με σωστή προστασία στις φτέρνες.
• Αυξήστε αργά την ένταση της προπόνησης. Οι τραυματισμοί στον τένοντα του Αχιλλέα συμβαίνουν συνήθως μετά από απότομη αύξηση της έντασης της προπόνησης. Αυξήστε την απόσταση, τη διάρκεια και τη συχνότητα της προπόνησης σας κατά όχι περισσότερο από 10 τοις εκατό εβδομαδιαίως. Όταν οι άνθρωποι συνταξιοδοτούνται, συχνά σχεδιάζουν να περάσουν περισσότερο χρόνο με τα εγγόνια τους ή σε δραστηριότητες όπως εθελοντισμός, κηπουρική, ταξίδια και χόμπι. Η Christine Brown σκέφτηκε κάτι πολύ πιο επικό. Αφού σκέφτηκε τι απολάμβανε να κάνει με τον σύζυγό της, Tom, πρότεινε να περάσουν τα επόμενα πέντε χρόνια πεζοπορώντας τα 2.190 μίλια του μονοπατιού Appalachian Trail (AT). Εκτεινόμενο από το Springer Mountain, Georgia, έως το Katahdin, Maine, είναι το μακρύτερο μονοπάτι πεζοπορίας μόνο…

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα ελέγξει το κάτω πόδι σας για ευαισθησία και πρήξιμο. Ο γιατρός σας μπορεί να ψηλαφήσει ένα κενό στον τένοντα σας αν έχει υποστεί πλήρη ρήξη.

Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να γονατίσετε σε μια καρέκλα ή να ξαπλώσετε ανάσκελα με τα πόδια σας να κρέμονται από το τέλος του εξεταστικού τραπεζιού. Στη συνέχεια, μπορεί να πιέσει τον γαστροκνήμιο μυ σας για να δει αν το πόδι σας θα λυγίσει αυτόματα. Αν δεν λυγίσει, πιθανότατα έχετε υποστεί ρήξη του αχίλλειου τένοντα.

Εάν υπάρχει ερώτηση σχετικά με το μέγεθος της βλάβης του αχίλλειου τένοντα - αν είναι πλήρως ή μόνο μερικώς ρηγμένος - ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι ανώδυνες διαδικασίες δημιουργούν εικόνες των ιστών του σώματός σας.