Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH) είναι ένα πρόβλημα υγείας που γίνεται πιο συχνό με την ηλικία. Ονομάζεται επίσης και διόγκωση του προστάτη. Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας που βοηθά στην παραγωγή σπέρματος. Βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη. Και συχνά μεγαλώνει όσο μεγαλώνετε. Ένας διευρυμένος προστάτης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που μπορεί να σας ενοχλήσουν, όπως η παρεμπόδιση της ροής των ούρων από την ουροδόχο κύστη. Μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα στην ουροδόχο κύστη, στην ουροποιητική οδό ή στα νεφρά. Πολλές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην BPH. Αυτές περιλαμβάνουν φάρμακα, χειρουργική επέμβαση και άλλες διαδικασίες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε. Η σωστή επιλογή εξαρτάται από παράγοντες όπως:
Συχνά συμπτώματα του καλοήθους προστατικού υπερπλασιασμού (ΚΠΥ) περιλαμβάνουν: Συχνή ή επείγουσα ανάγκη για ούρηση, που ονομάζεται επίσης και δυσουρία. Ούρηση πιο συχνά τη νύχτα. Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης. Αδύναμο ρεύμα ούρων ή ρεύμα που σταματά και ξεκινά. Στάγδην ούρηση στο τέλος της ούρησης. Αδυναμία πλήρους κένωσης της ουροδόχου κύστης. Λιγότερο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν: Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Αδυναμία ούρησης. Αίμα στα ούρα. Τα συμπτώματα του ΚΠΥ τείνουν να επιδεινώνονται αργά. Αλλά μερικές φορές παραμένουν τα ίδια ή ακόμα και βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου. Το μέγεθος του προστάτη δεν καθορίζει πάντα τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Μερικοί άνθρωποι με ελαφρώς διευρυμένο προστάτη μπορεί να έχουν σοβαρά συμπτώματα. Άλλοι που έχουν πολύ διευρυμένο προστάτη μπορεί να έχουν ήπια προβλήματα. Και μερικοί άνθρωποι με διευρυμένο προστάτη δεν έχουν καθόλου συμπτώματα. Μερικά άλλα προβλήματα υγείας μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα που μοιάζουν με αυτά που προκαλούνται από τον διευρυμένο προστάτη. Αυτά περιλαμβάνουν: Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Φλεγμονή του προστάτη. Στένωση της ουρήθρας, του σωλήνα που μεταφέρει τα ούρα έξω από το σώμα. Ουλές στον τράχηλο της ουροδόχου κύστης λόγω προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης. Λίθους στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά. Προβλήματα με τα νεύρα που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη. Καρκίνο του προστάτη ή της ουροδόχου κύστης. Μερικά φάρμακα μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε συμπτώματα που μοιάζουν με αυτά που προκαλούνται από τον ΚΠΥ. Αυτά περιλαμβάνουν: Ισχυρά παυσίπονα φάρμακα που ονομάζονται οπιοειδή. Φάρμακα για το κρυολόγημα και τις αλλεργίες. Παλαιότερα αντικαταθλιπτικά φάρμακα που ονομάζονται τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τα συμπτώματά σας, ακόμα και αν δεν σας ενοχλούν. Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν αιτίες που θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν. Χωρίς θεραπεία, ο κίνδυνος επικίνδυνης απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να αυξηθεί. Εάν δεν μπορείτε να ουρήσετε, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τα συμπτώματά σας, ακόμα κι αν δεν σας ενοχλούν. Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν αιτίες που θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν. Χωρίς θεραπεία, ο κίνδυνος επικίνδυνης απόφραξης των ουροφόρων οδών μπορεί να αυξηθεί. Εάν δεν μπορείτε να ουρήσετε, ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια.
Ο προστάτης βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη. Ο σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη έξω από το πέος ονομάζεται ουρήθρα. Αυτός ο σωλήνας περνάει από το κέντρο του προστάτη. Όταν ο προστάτης μεγαλώνει, αρχίζει να εμποδίζει τη ροή των ούρων. Ο προστάτης είναι ένας αδένας που συνήθως συνεχίζει να μεγαλώνει καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής. Αυτή η αύξηση συχνά μεγεθύνει τον προστάτη αρκετά ώστε να προκαλέσει συμπτώματα ή να εμποδίσει τη ροή των ούρων. Δεν είναι σαφές τι προκαλεί τη μεγέθυνση του προστάτη. Μπορεί να οφείλεται σε αλλαγές στην ισορροπία των σεξουαλικών ορμονών καθώς μεγαλώνετε.
Παράγοντες κινδύνου για υπερτροφία του προστάτη περιλαμβάνουν:
Γήρανση. Η υπερτροφία του προστάτη σπάνια προκαλεί συμπτώματα πριν από την ηλικία των 40 ετών. Μετά από αυτό, η πιθανότητα να εμφανιστεί υπερτροφία του προστάτη και συναφή συμπτώματα αρχίζει να αυξάνεται.
Οικογενειακό ιστορικό. Η ύπαρξη συγγενή με προβλήματα προστάτη αυξάνει την πιθανότητα να αντιμετωπίσετε προβλήματα με τον προστάτη σας.
Σακχαρώδης διαβήτης και καρδιοπάθεια. Μελέτες δείχνουν ότι ο διαβήτης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ΒPH. Το ίδιο ισχύει και για την καρδιοπάθεια.
Τρόπος ζωής. Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο ΒPH. Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου.
Οι επιπλοκές ενός μεγάλου προστάτη μπορεί να περιλαμβάνουν: Αδυναμία ούρησης. Αυτό ονομάζεται επίσης κατακράτηση ούρων. Ίσως χρειαστεί να τοποθετηθεί ένας σωλήνας, που ονομάζεται καθετήρας, στην ουροδόχο κύστη σας για να στραγγίξει τα ούρα. Ορισμένοι άνθρωποι με διόγκωση του προστάτη χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για να ανακουφιστούν.
Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ΛΟΣ). Η αδυναμία πλήρους κένωσης της ουροδόχου κύστης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης στο ουροποιητικό σύστημα. Εάν έχετε συχνά ΛΟΣ, ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί μέρος του προστάτη.
Νεφρόλιθοι. Αυτοί προκαλούνται πιο συχνά από την αδυναμία πλήρους κένωσης της ουροδόχου κύστης. Οι νεφρόλιθοι μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια, ερεθισμό της ουροδόχου κύστης, αίμα στα ούρα και απόφραξη της ροής των ούρων.
Βλάβη στην ουροδόχο κύστη. Μια ουροδόχος κύστη που δεν αδειάζει πλήρως μπορεί να τεντωθεί και να εξασθενήσει με την πάροδο του χρόνου. Ως αποτέλεσμα, ο μυϊκός τοίχος της ουροδόχου κύστης δεν συσπάται σωστά για να ωθήσει τα ούρα έξω. Και αυτό καθιστά δυσκολότερη την πλήρη κένωση της ουροδόχου κύστης.
Βλάβη στα νεφρά. Η πίεση στην ουροδόχο κύστη από την αδυναμία ούρησης μπορεί να βλάψει τα νεφρά ή να επιτρέψει στις λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης να φτάσουν στα νεφρά. Η θεραπεία για την Υπερπλασία του Προστάτη μειώνει τον κίνδυνο αυτών των επιπλοκών. Αλλά η κατακράτηση ούρων και η βλάβη στα νεφρά μπορεί να αποτελούν σοβαρές απειλές για την υγεία. Δεν θεωρείται ότι η διόγκωση του προστάτη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του προστάτη.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας πιθανότατα θα ξεκινήσει κάνοντας ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας. Θα υποβληθείτε επίσης σε σωματική εξέταση. Αυτή η εξέταση πιθανότατα θα περιλαμβάνει: Ψηφιακή ορθική εξέταση. Ο πάροχος εισάγει ένα δάκτυλο στο ορθό σας για να ελέγξει αν ο προστάτης σας είναι διευρυμένος. Εξέταση ούρων. Ένα εργαστήριο ελέγχει ένα δείγμα ούρων σας για να διαπιστώσει αν έχετε κάποια ασθένεια ή άλλα προβλήματα που μπορούν να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα με αυτά της ΟΥΠ. Εξέταση αίματος. Τα αποτελέσματα μπορούν να δείξουν αν έχετε νεφρικά προβλήματα. Στη συνέχεια, ίσως χρειαστείτε άλλες εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν στην επιβεβαίωση ενός διευρυμένου προστάτη. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν: Εξέταση αίματος προστατικού ειδικού αντιγόνου (PSA). Το PSA είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται στον προστάτη. Τα επίπεδα PSA αυξάνονται όταν ο προστάτης διευρύνεται. Αλλά τα υψηλότερα επίπεδα PSA μπορεί επίσης να οφείλονται σε πρόσφατες διαδικασίες, ασθένειες, χειρουργική επέμβαση ή καρκίνο του προστάτη. Δοκιμασία ροής ούρων. Ουρείτε σε ένα δοχείο που είναι συνδεδεμένο σε μια συσκευή. Η συσκευή μετρά πόσο ισχυρή είναι η ροή των ούρων σας και πόσα ούρα απεκκρίνετε. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορούν να δείξουν με την πάροδο του χρόνου αν η κατάστασή σας βελτιώνεται ή επιδεινώνεται. Δοκιμασία υπολειμματικού όγκου μετά την ούρηση. Αυτή η εξέταση μετρά αν μπορείτε να αδειάσετε πλήρως την ουροδόχο κύστη σας. Η εξέταση μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας μια απεικονιστική εξέταση που ονομάζεται υπερηχογράφημα. Ή μπορεί να γίνει με ένα σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας που τοποθετείται στην ουροδόχο κύστη σας αφού ουρήσετε για να μετρήσει πόσα ούρα έχουν απομείνει στην ουροδόχο κύστη. Ημερολόγιο ούρησης 24 ωρών. Αυτό περιλαμβάνει την καταγραφή του πόσο συχνά και πόσα ούρα ουρείτε. Μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο αν ουρείτε περισσότερο από το ένα τρίτο των ημερήσιων ούρων σας τη νύχτα. Εάν το πρόβλημα υγείας σας είναι πιο πολύπλοκο, μπορεί να χρειαστείτε εξετάσεις, όπως: Υπερηχογράφημα διαμέσου του ορθού. Μια συσκευή που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες εισάγεται στο ορθό. Μετρά το μέγεθος του προστάτη. Βιοψία προστάτη. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί υπερηχογραφική απεικόνιση για να καθοδηγήσει βελόνες που λαμβάνουν δείγματα ιστού από τον προστάτη. Ο έλεγχος του ιστού του προστάτη μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαπιστώσει αν έχετε καρκίνο του προστάτη. Ουροδυναμικές και μελέτες ροής πίεσης. Ένας καθετήρας περνάει μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη. Νερό — ή, λιγότερο συχνά, αέρας — στέλνεται αργά στην ουροδόχο κύστη για να μετρήσει την πίεση της ουροδόχου κύστης και να ελέγξει πόσο καλά λειτουργούν οι μύες της ουροδόχου κύστης όταν προσπαθείτε να ουρήσετε. Κυστεοσκόπηση. Ένα φωτισμένο, εύκαμπτο εργαλείο τοποθετείται στην ουρήθρα. Επιτρέπει σε έναν πάροχο να δει μέσα στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Πριν από αυτήν την εξέταση, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα τοπικό φάρμακο που ναρκώνει την ουρήθρα. Εξετάσεις και διάγνωση στην Κλινική Mayo Οι ειδικοί της Κλινικής Mayo έχουν εμπειρία στη διάγνωση σύνθετων παθήσεων που αφορούν διευρυμένο προστάτη. Έχετε πρόσβαση στις πιο πρόσφατες διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των ουροδυναμικών και μελετών ροής πίεσης. Φροντίδα στην Κλινική Mayo Η φροντίδα ομάδα ειδικών της Κλινικής Mayo μπορεί να σας βοηθήσει με τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (ΟΥΠ) Ξεκινήστε εδώ Περισσότερες πληροφορίες Φροντίδα καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη (ΟΥΠ) στην Κλινική Mayo Υπολογιστική τομογραφία (CT) ουρογράφημα Κυστεοσκόπηση Ενδοφλέβια πυελογραφία Βιοψία προστάτη Δοκιμασία PSA Ανάλυση ούρων Δείτε περισσότερες σχετικές πληροφορίες
Πολλές θεραπείες είναι διαθέσιμες για τον υπερτροφικό προστάτη. Αυτές περιλαμβάνουν φάρμακα, χειρουργική επέμβαση και διαδικασίες που περιλαμβάνουν μικρότερες, λιγότερες ή καθόλου τομές. Η καλύτερη επιλογή θεραπείας για εσάς εξαρτάται από: Το μέγεθος του προστάτη σας. Την ηλικία σας. Την γενική υγεία σας. Το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας. Αν τα συμπτώματά σας δεν σας εμποδίζουν στην καθημερινή σας ζωή, μπορείτε να αποφασίσετε να αναβάλλετε τη θεραπεία. Αντίθετα, μπορείτε να περιμένετε να δείτε αν τα συμπτώματά σας αλλάξουν ή επιδεινωθούν. Για ορισμένα άτομα, τα συμπτώματα της ΟΥΠ μπορούν να υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία. Φάρμακα για υπερτροφικό προστάτη Η λήψη φαρμάκων είναι η πιο κοινή θεραπεία για ήπια έως μέτρια συμπτώματα υπερτροφικού προστάτη. Οι επιλογές περιλαμβάνουν: Αλφα-αναστολείς. Οι αλφα-αναστολείς δρουν χαλαρώνοντας τους λείους μύες του τραχήλου της ουροδόχου κύστης και του προστάτη. Αυτό διευκολύνει την ούρηση. Οι αλφα-αναστολείς περιλαμβάνουν αλφουζοσίνη (Uroxatral), δοξαζοσίνη (Cardura), ταμσουλοσίνη (Flomax), σιλοδοσίνη (Rapaflo) και τεραζοσίνη. Συχνά δρουν γρήγορα σε άτομα με σχετικά μικρότερους προστάτες. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ζάλη. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν ένα αβλαβές πρόβλημα στο οποίο το σπέρμα επιστρέφει στην ουροδόχο κύστη αντί να βγαίνει από την άκρη του πέους. Αυτό ονομάζεται ανάδρομη εκσπερμάτωση. Αναστολείς 5-αλφα-ρεδουκτάσης. Αυτά τα φάρμακα συρρικνώνουν τον προστάτη. Το κάνουν αυτό εμποδίζοντας τις ορμονικές αλλαγές που προκαλούν την ανάπτυξη του προστάτη. Παραδείγματα περιλαμβάνουν φιναστερίδη (Proscar) και ντουταστερίδη (Avodart). Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι μήνες για να δράσουν καλά και μπορούν να προκαλέσουν σεξουαλικές παρενέργειες. Συνδυαστική θεραπεία. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας προτείνει να πάρετε ταυτόχρονα έναν αλφα-αναστολέα και έναν αναστολέα 5-αλφα-ρεδουκτάσης εάν το ένα φάρμακο μόνο δεν βοηθάει αρκετά. Ταδαλαφίλη (Cialis). Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας. Μελέτες δείχνουν ότι μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει τον υπερτροφικό προστάτη. Χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες για υπερτροφικό προστάτη Η χειρουργική επέμβαση ή άλλες διαδικασίες μπορεί να βοηθήσουν με τα συμπτώματα της ΟΥΠ εάν: Δεν έχετε επαρκή ανακούφιση από τα φάρμακα. Προτιμάτε να μην δοκιμάσετε φάρμακα. Δεν μπορείτε να ουρήσετε. Έχετε νεφρικά προβλήματα. Συνεχώς έχετε λίθους στην ουροδόχο κύστη, αίμα στα ούρα ή ΟΜΑ. Η χειρουργική επέμβαση ή άλλες διαδικασίες μπορεί να μην είναι επιλογή εάν έχετε: Μια μη θεραπευμένη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Στένωση της ουρήθρας. Ιστορικό ακτινοθεραπείας του προστάτη ή χειρουργικής επέμβασης στο ουροποιητικό σύστημα. Νευρολογική διαταραχή, όπως νόσος του Πάρκινσον ή σκλήρυνση κατά πλάκας. Οποιοδήποτε είδος διαδικασίας στον προστάτη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ανάλογα με τη διαδικασία που επιλέξετε, τα προβλήματα υγείας μετά μπορεί να περιλαμβάνουν: Ροή σπέρματος προς τα πίσω στην ουροδόχο κύστη αντί να βγαίνει από το πέος κατά την εκσπερμάτωση. Ακούσια διαρροή ούρων. Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Αιμορραγία. Στυτική δυσλειτουργία. Υπάρχουν πολλοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων και άλλων διαδικασιών που μπορούν να αντιμετωπίσουν τον υπερτροφικό προστάτη. Διαουρηθρική εκτομή προστάτη (TURP) Ένα λεπτό εργαλείο με φως, που ονομάζεται ενδοσκόπιο, εισάγεται στην ουρήθρα. Ο χειρουργός αφαιρεί όλα εκτός από το εξωτερικό τμήμα του προστάτη. Η TURP συχνά ανακουφίζει γρήγορα τα συμπτώματα. Ορισμένα άτομα έχουν ισχυρότερη ροή ούρων αμέσως μετά τη διαδικασία. Μετά την TURP, μπορεί να χρειαστείτε καθετήρα για να στραγγίσετε την ουροδόχο κύστη για λίγο. Διαουρηθρική τομή προστάτη (TUIP) Ένα ενδοσκόπιο με φως εισάγεται στην ουρήθρα. Ο χειρουργός κάνει μία ή δύο μικρές τομές στον προστατικό αδένα. Αυτό διευκολύνει την διέλευση των ούρων μέσω της ουρήθρας. Η TUIP μπορεί να είναι μια επιλογή εάν έχετε μικρό ή ελαφρώς υπερτροφικό προστατικό αδένα. Μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή εάν έχετε προβλήματα υγείας που καθιστούν άλλες χειρουργικές επεμβάσεις πολύ επικίνδυνες. Διαουρηθρική μικροκυματική θερμοθεραπεία (TUMT) Ένας ειδικός καθετήρας τοποθετείται μέσω της ουρήθρας στην περιοχή του προστάτη. Η ενέργεια μικροκυμάτων από τον καθετήρα καταστρέφει το εσωτερικό τμήμα του υπερτροφικού προστατικού αδένα. Αυτό συρρικνώνει τον προστάτη και διευκολύνει τη ροή των ούρων. Η TUMT μπορεί να ανακουφίσει μόνο ορισμένα από τα συμπτώματά σας. Μπορεί επίσης να χρειαστεί λίγος χρόνος πριν παρατηρήσετε αποτελέσματα. Σε γενικές γραμμές, αυτή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο σε μικρούς προστάτες σε ειδικές περιπτώσεις επειδή η θεραπεία μπορεί να χρειαστεί ξανά. Θεραπεία με λέιζερ Ένα λέιζερ υψηλής ενέργειας καταστρέφει ή αφαιρεί υπερτροφικό προστατικό ιστό. Η θεραπεία με λέιζερ έχει χαμηλότερο κίνδυνο παρενεργειών από ό,τι η μη λέιζερ χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα που δεν πρέπει να υποβληθούν σε άλλες διαδικασίες στον προστάτη επειδή λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα. Οι επιλογές θεραπείας με λέιζερ περιλαμβάνουν: Αποκαταστατικές διαδικασίες. Αυτές καταστρέφουν τον προστατικό ιστό που εμποδίζει τη ροή των ούρων. Τύποι αυτών των διαδικασιών περιλαμβάνουν φωτοεκλεκτική εξάχνωση του προστάτη (PVP) και εξάχνωση προστάτη με λέιζερ ολομίου. Οι αποκαταστατικές διαδικασίες μπορούν να προκαλέσουν ερεθιστικά συμπτώματα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί κάποια στιγμή μια άλλη διαδικασία για την αφαίρεση προστατικού ιστού. Εξαιρετικές διαδικασίες. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν εξαίρεση προστάτη με λέιζερ ολομίου (HoLEP). Σε γενικές γραμμές, αφαιρούν όλο τον προστατικό ιστό που εμποδίζει τη ροή των ούρων και εμποδίζουν την επανεμφάνιση του ιστού. Ο αφαιρεθείς ιστός μπορεί να ελεγχθεί για καρκίνο του προστάτη και άλλα προβλήματα υγείας. Ανύψωση προστάτη Χρησιμοποιούνται ειδικές ετικέτες για να συμπιέσουν τις πλευρές του προστάτη. Αυτό μπορεί να βελτιώσει τη ροή των ούρων. Μια ανύψωση προστάτη μπορεί να είναι μια επιλογή εάν το μεσαίο τμήμα του προστατικού αδένα δεν εμποδίζει τη ροή των ούρων. Είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει σεξουαλικές παρενέργειες από ό,τι πολλές άλλες χειρουργικές θεραπείες. Θερμοθεραπεία με υδρατμούς (WVTT) Μια συσκευή τοποθετείται στην ουρήθρα. Μετατρέπει το νερό σε ατμό. Αυτό φθείρει τον επιπλέον προστατικό ιστό. Η WVTT μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα του υπερτροφικού προστάτη. Είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει σεξουαλικές παρενέργειες σε σύγκριση με πολλές άλλες χειρουργικές θεραπείες. Ρομποτική θεραπεία με υδροβολή Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί απεικονιστικές εξετάσεις και ρομποτικά εργαλεία για να κατευθύνει μια συσκευή στην ουρήθρα. Η συσκευή απελευθερώνει μικρά, ισχυρά ρεύματα νερού για να αφαιρέσει τον επιπλέον προστατικό ιστό. Αυτό μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα του υπερτροφικού προστάτη. Η ρομποτική θεραπεία με υδροβολή μπορεί να προκαλέσει ορισμένες από τις ίδιες παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει η TURP. Ανοικτή ή ρομποτική προστατεκτομή Γίνονται μία ή περισσότερες τομές στην περιοχή της κάτω κοιλιάς. Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό να φτάσει στον προστάτη και να αφαιρέσει ιστό. Σε γενικές γραμμές, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης γίνεται εάν έχετε μεγάλο ή πολύ μεγάλο προστάτη. Συχνά απαιτείται σύντομη νοσηλεία μετά. Η χειρουργική επέμβαση συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο ανάγκης για δωρεά αίματος λόγω αιμορραγίας. Εμβολισμός προστατικής αρτηρίας (PAE) Μπορεί να σας προσφερθεί εμβολισμός προστατικής αρτηρίας ως επιλογή θεραπείας για ΟΥΠ. Σε αυτή τη διαδικασία, η αιματική παροχή στον προστάτη αποκλείεται σε επιλεγμένες περιοχές. Αυτό προκαλεί τη συρρίκνωση του προστάτη. Τα στοιχεία δείχνουν ότι μπορεί να υπάρχουν βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα οφέλη από αυτή τη διαδικασία, συμπεριλαμβανομένων βελτιωμένων ουρολογικών συμπτωμάτων, για ορισμένα άτομα με ΟΥΠ. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για τους κινδύνους και τα οφέλη αυτής της διαδικασίας. Η PAE πρέπει να γίνεται μόνο από επαγγελματία υγείας που έχει εκπαιδευτεί ειδικά για την εκτέλεση διαδικασιών PAE. Αυτός ο τύπος επαγγελματία υγείας ονομάζεται επεμβατικός ακτινολόγος. Πρόκειται για γιατρό με ειδική εκπαίδευση στην εκτέλεση διαδικασιών που γίνονται χρησιμοποιώντας μεθόδους απεικόνισης, όπως ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία ή υπέρηχος, για να τις κατευθύνουν. Παρακολούθηση Η παρακολούθηση θα εξαρτηθεί από την τεχνική που χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία του υπερτροφικού προστάτη σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να σας πει από ποιες δραστηριότητες πρέπει να απέχετε και για πόσο διάστημα.
Για έναν υπερτροφικό προστάτη, ενδέχεται να παραπεμφθείτε σε έναν γιατρό που ειδικεύεται σε ουρολογικά προβλήματα, που ονομάζεται ουρολόγος. Τι μπορείτε να κάνετε Καταγράψτε τα συμπτώματά σας, συμπεριλαμβανομένων όσων μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο κλείσατε το ραντεβού. Παρακολουθήστε πόσο συχνά και πότε ουρείτε, αν νιώθετε ότι αδειάζετε πλήρως την ουροδόχο κύστη σας και πόσο υγρό πίνετε. Κάντε μια λίστα με βασικές ιατρικές πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων άλλων προβλημάτων υγείας που μπορεί να έχετε. Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες ή τα συμπληρώματα που παίρνετε. Γράψτε ερωτήσεις για να θέσετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ερωτήσεις για να θέσετε στον γιατρό σας Για την Υπερπλασία του Προστάτη (ΒPH), μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να θέσετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης είναι: Έχω υπερτροφικό προστάτη ή κάτι άλλο θα μπορούσε να προκαλεί τα συμπτώματά μου; Τι είδους εξετάσεις χρειάζομαι; Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου; Πώς μπορώ να διαχειριστώ άλλα προβλήματα υγείας μαζί με έναν υπερτροφικό προστάτη; Υπάρχουν περιορισμοί στην σεξουαλική δραστηριότητα; Μη διστάσετε να θέσετε άλλες ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας. Τι να περιμένετε από τον γιατρό σας Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας πιθανότατα θα σας θέσει μερικές ερωτήσεις. Να είστε έτοιμοι να τις απαντήσετε. Αυτό μπορεί να σας δώσει περισσότερο χρόνο για να μιλήσετε για τις ανησυχίες σας. Πιθανότατα θα σας γίνουν ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας, όπως: Πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματά σας; Τα έχετε συχνά ή μόνο περιστασιακά; Και έχουν χειροτερέψει με την πάροδο του χρόνου; Πόσο συχνά ουρείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας; Και πόσο συχνά πρέπει να σηκώνεστε τη νύχτα για να ουρήσετε; Χάνετε ποτέ ούρα; Έχετε συχνή ή επείγουσα ανάγκη για ούρηση; Είναι δύσκολο να ξεκινήσετε την ούρηση; Ξεκινάτε και σταματάτε όταν ουρείτε ή νιώθετε ότι πρέπει να πιέζεστε για να ουρήσετε; Νιώθετε ποτέ ότι δεν έχετε αδειάσει πλήρως την ουροδόχο κύστη σας; Υπάρχει κάψιμο όταν ουρείτε, πόνος στην περιοχή της ουροδόχου κύστης ή αίμα στα ούρα σας; Έχετε υποστεί λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος; Μπορεί επίσης να σας γίνουν ερωτήσεις σχετικά με το ιστορικό υγείας και τη διατροφή σας, όπως: Έχουν μέλη της οικογένειάς σας υπερτροφικό προστάτη, καρκίνο του προστάτη ή νεφρόλιθους; Έχετε ποτέ πρόβλημα να πετύχετε και να διατηρήσετε στύση; Έχετε άλλα σεξουαλικά προβλήματα; Έχετε υποβληθεί ποτέ σε χειρουργική επέμβαση ή άλλη διαδικασία που περιελάμβανε την τοποθέτηση ιατρικής συσκευής μέσω της άκρης του πέους σας στην ουρήθρα σας; Παίρνετε αντιπηκτικά φάρμακα όπως ασπιρίνη, βαρφαρίνη (Jantoven) ή κλοπιδογρέλη (Plavix); Πόση καφεΐνη καταναλώνετε κάθε μέρα; Ποια υγρά και πόση ποσότητα πίνετε; Από το προσωπικό της Mayo Clinic
Αποποίηση ευθυνών: Ο Αύγουστος είναι μια πλατφόρμα πληροφοριών υγείας και οι απαντήσεις του δεν συνιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό κοντά σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές.