Βλεφαρίτιδα

Η βλεφαρίτιδα (blef-uh-RYE-tis) είναι φλεγμονή των βλεφάρων. Η βλεφαρίτιδα συνήθως προσβάλλει και τα δύο μάτια κατά μήκος των άκρων των βλεφάρων.

Η βλεφαρίτιδα εμφανίζεται συνήθως όταν μικροσκοπικοί αδένες σμήγματος κοντά στη βάση των βλεφαρίδων φράσσονται, προκαλώντας ερεθισμό και ερυθρότητα. Αρκετές ασθένειες και παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν βλεφαρίτιδα.

Η βλεφαρίτιδα είναι συχνά μια χρόνια πάθηση που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η βλεφαρίτιδα μπορεί να είναι δυσάρεστη και αντιαισθητική. Αλλά συνήθως δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη στην όραση και δεν είναι μεταδοτική.

Τα σημεία και τα συμπτώματα της βλεφαρίτιδας είναι συνήθως χειρότερα το πρωί. Περιλαμβάνουν:

• Δακρύρροια
• Ερυθρότητα στα μάτια
• Αίσθημα τραχύτητας, καύσου ή τσουξίματος στα μάτια
• Βλέφαρα που φαίνονται λιπαρά
• Φαγούρα στα βλέφαρα
• Ερυθρά, πρησμένα βλέφαρα
• Απολέπιση του δέρματος γύρω από τα μάτια
• Κρούστες στις βλεφαρίδες
• Κολλημένα βλέφαρα
• Συχνότερο βλέφαρο
• Ευαισθησία στο φως
• Θολή όραση που συνήθως βελτιώνεται με το βλέφαρο

Εάν έχετε σημεία και συμπτώματα βλεφαρίτιδας που δεν φαίνεται να βελτιώνονται παρά την καλή υγιεινή — τακτικό καθαρισμό και φροντίδα της προσβεβλημένης περιοχής — κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας.

Η ακριβής αιτία της βλεφαρίτιδας δεν είναι σαφής. Ίσως σχετίζεται με ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Σεborrhoeic δερματίτιδα — πιτυρίδα του τριχωτού της κεφαλής και των φρυδιών
• Λοιμώξεις
• Φραγμένοι ή δυσλειτουργικοί σμηγματογόνοι αδένες στα βλέφαρα
• Ροδόχρους ακμή — δερματική πάθηση που χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του προσώπου
• Αλλεργίες, συμπεριλαμβανομένων αλλεργικών αντιδράσεων σε φάρμακα για τα μάτια, διαλύματα φακών επαφής ή μακιγιάζ ματιών
• Ψείρες ή ακάρεα βλεφαρίδων
• Ξηροφθαλμία

Εάν έχετε βλεφαρίτιδα, μπορεί επίσης να έχετε:

• Προβλήματα βλεφαρίδων. Η βλεφαρίτιδα μπορεί να προκαλέσει την πτώση των βλεφαρίδων σας, να αναπτυχθούν ανώμαλα (στραβές βλεφαρίδες) ή να χάσουν το χρώμα τους.

• Προβλήματα δέρματος βλεφάρων. Μπορεί να αναπτυχθούν ουλές στα βλέφαρα σας από χρόνια βλεφαρίτιδα. Ή τα άκρα των βλεφάρων μπορεί να στραφούν προς τα μέσα ή προς τα έξω.

• Υπερβολική δακρύρροια ή ξηρά μάτια. Οι ανώμαλες λιπαρές εκκρίσεις και άλλα υπολείμματα που αποβάλλονται από τα βλέφαρα, όπως η απολέπιση που σχετίζεται με την πιτυρίδα, μπορούν να συσσωρευτούν στο δακρυϊκό σας φιλμ - το διάλυμα νερού, ελαίου και βλέννας που σχηματίζει τα δάκρυα.

  Το ανώμαλο δακρυϊκό φιλμ παρεμποδίζει τη διατήρηση της υγρασίας των βλεφάρων σας. Αυτό μπορεί να ερεθίσει τα μάτια σας και να προκαλέσει συμπτώματα ξηροφθαλμίας ή υπερβολικής δακρύρροιας.

• Ορύγματα. Το όρυγμα είναι μια λοίμωξη που αναπτύσσεται κοντά στη βάση των βλεφαρίδων. Το αποτέλεσμα είναι ένας επώδυνος όγκος στην άκρη του βλεφάρου σας. Ένα όρυγμα είναι συνήθως πιο ορατό στην επιφάνεια του βλεφάρου.

• Χαλάζιο. Το χαλάζιο εμφανίζεται όταν υπάρχει απόφραξη σε έναν από τους μικρούς σμηγματογόνους αδένες στην περιφέρεια του βλεφάρου, ακριβώς πίσω από τις βλεφαρίδες. Αυτή η απόφραξη προκαλεί φλεγμονή του αδένα, η οποία προκαλεί πρήξιμο και ερυθρότητα του βλεφάρου. Αυτό μπορεί να καθαρίσει ή να μετατραπεί σε μια σκληρή, μη ευαίσθητη μάζα.

• Χρόνια ροζ μάτι. Η βλεφαρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες περιόδους ροζ ματιού (κονιοειδίτιδα).

• Τραυματισμός του κερατοειδούς. Η συνεχής ερεθισμός από φλεγμονή των βλεφάρων ή στραβές βλεφαρίδες μπορεί να προκαλέσει έλκος στον κερατοειδή. Η έλλειψη δακρύων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης του κερατοειδούς.

Οι εξετάσεις και οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της βλεφαρίτιδας περιλαμβάνουν:

• Εξέταση των ματιών σας. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ειδικό μεγεθυντικό όργανο για να εξετάσει τα βλέφαρα και τα μάτια σας.
• Δειγματοληψία δέρματος για εργαστηριακή εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα επιχρίσμα για να συλλέξει ένα δείγμα από το λάδι ή την κρούστα που σχηματίζεται στο βλέφαρό σας. Αυτό το δείγμα μπορεί να αναλυθεί για βακτήρια, μύκητες ή ενδείξεις αλλεργίας.

Μέτρα αυτοφροντίδας, όπως το πλύσιμο των ματιών και η χρήση ζεστών κομπρέσων, μπορεί να είναι όλα όσα χρειάζονται για τις περισσότερες περιπτώσεις βλεφαρίτιδας. Εάν τα μέτρα αυτοφροντίδας δεν επαρκούν, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει συνταγογραφούμενες θεραπείες, όπως:

Φάρμακα που καταπολεμούν τη μόλυνση. Τα αντιβιοτικά που εφαρμόζονται στο βλέφαρο έχουν δείξει ότι παρέχουν ανακούφιση από τα συμπτώματα και επιλύουν τη βακτηριακή λοίμωξη των βλεφάρων. Διατίθενται σε διάφορες μορφές, όπως οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες και αλοιφές.

Εάν δεν ανταποκριθείτε στα τοπικά αντιβιοτικά, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ένα αντιβιοτικό από του στόματος.

Άλλες επιλογές θεραπείας, όπως η χρήση έντονου παλμικού φωτός, μπορεί να αποφράξουν τους αδένες. Απαιτείται περαιτέρω μελέτη.

Η βλεφαρίτιδα σπάνια εξαφανίζεται εντελώς. Ακόμη και με επιτυχημένη θεραπεία, η πάθηση συχνά είναι χρόνια και απαιτεί καθημερινή φροντίδα με καθαρισμό των βλεφάρων. Εάν δεν ανταποκριθείτε στη θεραπεία ή εάν έχετε επίσης χάσει βλεφαρίδες ή μόνο το ένα μάτι επηρεάζεται, η πάθηση θα μπορούσε να οφείλεται σε τοπικό καρκίνο του βλεφάρου.

• Φάρμακα που καταπολεμούν τη μόλυνση. Τα αντιβιοτικά που εφαρμόζονται στο βλέφαρο έχουν δείξει ότι παρέχουν ανακούφιση από τα συμπτώματα και επιλύουν τη βακτηριακή λοίμωξη των βλεφάρων. Διατίθενται σε διάφορες μορφές, όπως οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες και αλοιφές.

  Εάν δεν ανταποκριθείτε στα τοπικά αντιβιοτικά, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ένα αντιβιοτικό από του στόματος.

• Φάρμακα για τον έλεγχο της φλεγμονής. Για αυτό χρησιμοποιούνται οφθαλμικές σταγόνες ή αλοιφές με στεροειδή, γενικά μόνο για άτομα που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τόσο αντιβιοτικά όσο και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

• Φάρμακα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Η τοπική κυκλοσπορίνη (Restasis) έχει δείξει ότι προσφέρει ανακούφιση από ορισμένα σημεία και συμπτώματα της βλεφαρίτιδας.

• Θεραπείες για υποκείμενες παθήσεις. Η βλεφαρίτιδα που προκαλείται από σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ροδόχρου ακμή ή άλλες ασθένειες μπορεί να ελεγχθεί με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.