Βρυξισμός (Τριγμός Δοντιών)

Ο ιατρικός όρος για το τρίξιμο των δοντιών είναι ο βρυγμός (BRUK-siz-um), μια πάθηση κατά την οποία σφίγγετε ή τρίβετε τα δόντια σας μεταξύ τους, που ονομάζεται επίσης σύσφιξη ή τρίξιμο. Ο βρυγμός είναι συχνό φαινόμενο και μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας. Εάν έχετε βρυγμό κατά την εγρήγορση, σφίγγετε ή τρίβετε τα δόντια σας όταν είστε ξύπνιοι χωρίς να το αντιλαμβάνεστε. Εάν έχετε βρυγμό κατά τον ύπνο, σφίγγετε ή τρίβετε τα δόντια σας κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο βρυγμός κατά τον ύπνο είναι μια διαταραχή κίνησης που σχετίζεται με τον ύπνο.

Τα άτομα που σφίγγουν ή τρίβουν τα δόντια τους κατά τον ύπνο έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν και άλλες διαταραχές του ύπνου, όπως ροχαλητό και παύσεις στην αναπνοή που ονομάζονται άπνοια ύπνου. Ορισμένα άτομα ενδέχεται να μην γνωρίζουν ότι έχουν βρυγμό κατά τον ύπνο έως ότου εμφανίσουν προβλήματα στα δόντια ή στην γνάθο εξαιτίας αυτού.

Σε ορισμένα άτομα, ο βρυγμός μπορεί να αποτελεί πρόβλημα και να συμβαίνει αρκετά συχνά ώστε να οδηγήσει σε πόνο στην γνάθο, πονοκεφάλους, φθορές στα δόντια και άλλα προβλήματα. Ο ήχος του τριξίματος μπορεί να διαταράξει τον ύπνο του συντρόφου σας. Μάθετε τα συμπτώματα του βρυγμού και κάντε τακτικές οδοντιατρικές εξετάσεις για να ελέγχετε τα δόντια σας.

Τα συμπτώματα του βρουξισμού μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τρίξιμο ή σφίξιμο των δοντιών, το οποίο μπορεί να είναι αρκετά δυνατό για να ξυπνήσει τον/την σύντροφό σας.
• Δόντια που είναι πεπλατυσμένα, σπασμένα, σκασμένα ή χαλαρά.
• Φθαρμένη αδαμαντίνη. Αυτό μπορεί να εκθέσει τα εσωτερικά στρώματα των δοντιών σας.
• Πόνος ή ευαισθησία στα δόντια.
• Πόνος ή ευαισθησία στην γνάθο, τον αυχένα ή το πρόσωπο.
• Μυς γνάθου μεγαλύτεροι από το αναμενόμενο.
• Πόνος που μοιάζει με ωταλγία, αν και δεν πρόκειται πραγματικά για πρόβλημα στο αυτί σας.
• Αμβλύ κεφαλαλγία που ξεκινάει από τους κροτάφους — στις πλευρές του κεφαλιού σας, ανάμεσα στο μέτωπο και τα αυτιά.
• Διαταραχές ύπνου. Επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας ή άλλον επαγγελματία υγείας εάν έχετε συμπτώματα που θα μπορούσαν να οφείλονται στο τρίξιμο ή σφίξιμο των δοντιών σας ή εάν έχετε άλλες ανησυχίες για τα δόντια ή τις γνάθους σας. Εάν παρατηρήσετε ότι το παιδί σας έχει συμπτώματα τριξίματος των δοντιών, φροντίστε να το αναφέρετε στο επόμενο ραντεβού του παιδιού σας με τον οδοντίατρο.

Δεν είναι πλήρως κατανοητό τι ακριβώς προκαλεί τον βρυγμό. Μπορεί να οφείλεται σε ένα μείγμα σωματικών, ψυχικών και γενετικών παραγόντων.

• Βρυγμός κατά την εγρήγορση μπορεί να οφείλεται σε συναισθήματα όπως άγχος, στρες, θυμός, απογοήτευση ή ένταση. Ο βρυγμός μπορεί επίσης να αποτελεί στρατηγική αντιμετώπισης ή συνήθεια όταν σκέφτεστε βαθιά ή συγκεντρώνεστε.
• Βρυγμός κατά τον ύπνο μπορεί να είναι μια δραστηριότητα μάσησης που σχετίζεται με τον ύπνο και συνδέεται με σύντομες διαταραχές κατά τον ύπνο.

Οι παρακάτω παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για βρουξισμό:\n\n- Στρες. Η υπερβολική ανησυχία ή το στρες μπορεί να οδηγήσουν σε τρίξιμο και σφίξιμο των δοντιών. Το ίδιο ισχύει και για τον θυμό και την απογοήτευση.\n- Ηλικία. Ο βρουξισμός είναι συχνός στα μικρά παιδιά, αλλά συνήθως υποχωρεί στην ενηλικίωση.\n- Τύπος προσωπικότητας. Ένας επιθετικός, ανταγωνιστικός ή υπερκινητικός τύπος προσωπικότητας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για βρουξισμό.\n- Συνήθειες στο στόμα κατά την εγρήγορση. Συνήθειες στο στόμα, όπως το δάγκωμα των χειλιών, της γλώσσας ή των παρειών και η μάσηση τσίχλας για μεγάλα χρονικά διαστήματα, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για βρουξισμό κατά την εγρήγορση.\n- Μέλη της οικογένειας με βρουξισμό. Ο βρουξισμός κατά τον ύπνο τείνει να εμφανίζεται στις οικογένειες. Εάν έχετε βρουξισμό, άλλα μέλη της οικογένειάς σας μπορεί επίσης να έχουν βρουξισμό ή ιστορικό βρουξισμού.\n- Άλλες παθήσεις. Ο βρουξισμός μπορεί να συνδεθεί με κάποιες ψυχικές και σωματικές παθήσεις. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν τη νόσο του Πάρκινσον, άνοια, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), επιληψία, νυχτερινές τρομοκρατίες, διαταραχές του ύπνου όπως η άπνοια ύπνου και η ΔΕΠ-Υ.

Για τους περισσότερους ανθρώπους ο βρυγμός δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Αλλά ο σοβαρός βρυγμός μπορεί να οδηγήσει σε:

• Βλάβη στα δόντια ή στις γνάθους και στις σφραγίσεις, στις στεφάνες ή σε άλλες οδοντιατρικές επισκευές.
• Πονοκεφάλους τύπου έντασης.
• Σοβαρό πόνο στο πρόσωπο ή στην γνάθο.

Κατά τη διάρκεια των τακτικών οδοντιατρικών εξετάσεων, ο οδοντίατρός σας ελέγχει για σημάδια βρουξισμού.

Εάν έχετε σημάδια βρουξισμού, ο οδοντίατρός σας αναζητά αλλαγές στα δόντια και στο στόμα σας. Αυτό μπορεί να παρακολουθείται στις επόμενες επισκέψεις. Ο οδοντίατρος μπορεί να δει εάν οι αλλαγές επιδεινώνονται και εάν χρειάζεστε θεραπεία.

Ο οδοντίατρός σας ελέγχει επίσης για:

• Ευαισθησία στους μύες της γνάθου ή στις αρθρώσεις της γνάθου.
• Ακαμψία ή πόνο κατά την κίνηση των γνάθων.
• Οδοντιατρικές αλλαγές, όπως πεπλατυσμένα, σπασμένα ή χαμένα δόντια.
• Βλάβη στα δόντια σας, στο υποκείμενο οστό και στο εσωτερικό των μάγουλων. Μπορεί να χρειαστείτε ακτινογραφίες των δοντιών και της γνάθου.

Εάν ο οδοντίατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε βρουξισμό, θα συζητήσει μαζί σας για να βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας του. Μπορεί να σας θέσει ερωτήσεις σχετικά με την οδοντιατρική σας υγεία, τα φάρμακα, την καθημερινή σας ρουτίνα και τις συνήθειες ύπνου.

Μια οδοντιατρική εξέταση μπορεί να εντοπίσει και άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στη γνάθο ή στο αυτί, όπως διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ), άλλα οδοντιατρικά προβλήματα ή παθήσεις υγείας όπως η άπνοια ύπνου.

Εάν ο βρουξισμός σας πιθανότατα οφείλεται σε σοβαρά προβλήματα ύπνου, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας συστήσει να επισκεφθείτε έναν ειδικό ύπνου. Ένας ειδικός ύπνου μπορεί να κάνει εξετάσεις, όπως μια μελέτη ύπνου που ελέγχει για τριξίματα δοντιών κατά τον ύπνο. Η εξέταση ελέγχει επίσης για άπνοια ύπνου ή άλλες διαταραχές ύπνου.

Εάν ο βρουξισμός σας πιθανότατα οφείλεται σε άγχος ή άλλες ψυχικές παθήσεις, μπορεί να παραπεμφθείτε σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας, όπως ένας αδειούχος θεραπευτής ή σύμβουλος.

Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Πολλά παιδιά ξεπερνούν τον βρυγμό χωρίς θεραπεία. Και πολλοί ενήλικες δεν τρίζουν ή σφίγγουν τα δόντια τους αρκετά έντονα ώστε να χρειάζονται θεραπεία.

Εάν ο βρυγμός είναι σοβαρός, οι επιλογές περιλαμβάνουν ορισμένες οδοντιατρικές θεραπείες, θεραπείες και φάρμακα. Αυτά μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης των δοντιών και στην ανακούφιση του πόνου ή της δυσφορίας στην γνάθο. Εάν ο βρυγμός προκαλείται από μια ψυχική υγεία ή ιατρική πάθηση, η θεραπεία αυτής της πάθησης μπορεί να σταματήσει ή να μειώσει το τρίξιμο και το σφίξιμο.

Μιλήστε με τον οδοντίατρό σας ή άλλον επαγγελματία υγείας για το ποιο σχέδιο μπορεί να σας ταιριάζει καλύτερα.

Ο οδοντίατρός σας μπορεί να προτείνει μία από τις ακόλουθες μεθόδους για την πρόληψη ή τη διόρθωση της φθοράς των δοντιών σας, αν και μπορεί να μην σταματήσουν τον βρυγμό:

• Νάρθηκες και προστατευτικά στόματος. Αυτά διατηρούν τα άνω και κάτω δόντια χωρισμένα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό μπορεί να σταματήσει τη βλάβη που προκαλείται από το σφίξιμο και το τρίξιμο. Οι νάρθηκες και τα προστατευτικά μπορούν να κατασκευαστούν από σκληρό πλαστικό ή μαλακά υλικά που εφαρμόζουν πάνω στα άνω ή κάτω δόντια.
• Οδοντιατρική διόρθωση. Εάν η σοβαρή φθορά των δοντιών έχει οδηγήσει σε ευαισθησία ή δεν μπορείτε να μασάτε σωστά, μπορεί να χρειαστείτε οδοντιατρική διόρθωση. Ο οδοντίατρός σας αναδιαμορφώνει τις επιφάνειες μάσησης των δοντιών σας ή χρησιμοποιεί στεφάνες για να επιδιορθώσει τη βλάβη.

Μία ή περισσότερες από αυτές τις μεθόδους μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση ή την εξάλειψη του βρυγμού:

• Διαχείριση στρες ή άγχους. Εάν τρίζετε τα δόντια σας λόγω στρες ή άγχους, μπορεί να είστε σε θέση να προλάβετε το πρόβλημα μαθαίνοντας συμβουλές για χαλάρωση, όπως διαλογισμός, γιόγκα και άσκηση. Η συμβουλή από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας μπορεί να βοηθήσει.
• Αλλαγή συμπεριφοράς. Μόλις γνωρίζετε ότι τρίζετε και σφίγγετε τα δόντια σας κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί να είστε σε θέση να αλλάξετε τη συμπεριφορά ασκώντας σωστή θέση στόματος και γνάθου. Ζητήστε από τον οδοντίατρό σας να σας δείξει την καλύτερη θέση. Δημιουργήστε υπενθυμίσεις για τον εαυτό σας καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας για να ελέγχετε τη θέση του στόματος και της γνάθου σας. Μπορείτε επίσης να εξασκηθείτε στον έλεγχο των στοματικών συνηθειών, όπως το δάγκωμα των χειλιών, της γλώσσας ή των παρειών και η μάσηση τσίχλας για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Χαλάρωση γνάθου. Εάν δυσκολεύεστε να αλλάξετε την συνήθεια του σφιξίματος και του τριξίματος κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι ασκήσεις χαλάρωσης της γνάθου ή το βιοανάδραση μπορεί να βοηθήσουν. Το βιοανάδραση χρησιμοποιεί εξοπλισμό παρακολούθησης για να σας μάθει να ελέγχετε τη μυϊκή δραστηριότητα στην γνάθο σας.

Γενικά, τα φάρμακα δεν είναι πολύ αποτελεσματικά για τη θεραπεία του βρυγμού. Χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να αποφασιστεί εάν είναι αποτελεσματικά. Παραδείγματα φαρμάκων που μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τον βρυγμό περιλαμβάνουν:

• Μυοχαλαρωτικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις και για σύντομο χρονικό διάστημα, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να προτείνει τη λήψη ενός μυοχαλαρωτικού πριν από τον ύπνο.
• Ενέσεις Botox. Οι ενέσεις Botox είναι ενέσεις που χρησιμοποιούν μια τοξίνη για να εμποδίσουν έναν μυ να κινείται για περιορισμένο χρονικό διάστημα. Αυτές οι ενέσεις χαλαρώνουν τους μύες της γνάθου. Αυτό μπορεί να βοηθήσει ορισμένα άτομα με σοβαρό βρυγμό που δεν βελτιώνονται με άλλες θεραπείες.

Η θεραπεία αυτών των παθήσεων μπορεί να βοηθήσει:

• Παρενέργειες φαρμάκων. Εάν έχετε βρυγμό ως παρενέργεια ενός φαρμάκου, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να αλλάξει τη δόση του φαρμάκου σας ή να προτείνει ένα διαφορετικό φάρμακο.
• Διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο. Η λήψη θεραπείας για διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο, όπως η άπνοια ύπνου, μπορεί να βοηθήσει τον βρυγμό ύπνου να βελτιωθεί.
• Ιατρικές παθήσεις. Εάν μια άλλη ιατρική πάθηση, όπως η νόσος του Πάρκινσον, προκαλεί βρυγμό, η θεραπεία αυτής της πάθησης μπορεί να εξαλείψει ή να μειώσει το σφίξιμο και το τρίξιμο.

Αυτά τα βήματα αυτοφροντίδας μπορούν να αποτρέψουν τον βρυγμό ή να βοηθήσουν στην αντιμετώπισή του:

• Μειώστε το στρες. Για παράδειγμα, δοκιμάστε διαλογισμό, μουσική, ένα ζεστό μπάνιο, γιόγκα ή άσκηση. Αυτά μπορούν να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε και μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο σύσφιξης και τριξίματος.
• Μην πίνετε διεγερτικά ποτά το βράδυ. Μην πίνετε καφεΐνη καφέ ή τσάι μετά το δείπνο και μην πίνετε αλκοόλ το βράδυ. Αυτά μπορεί να επιδεινώσουν τη σύσφιξη και το τρίξιμο.
• Μην καπνίζετε. Εάν καπνίζετε, μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας για τρόπους να σας βοηθήσει να κόψετε το κάπνισμα.
• Ακολουθήστε καλές συνήθειες ύπνου. Η καλή νυχτερινή ξεκούραση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει θεραπεία για προβλήματα ύπνου, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του βρυγμού.
• Προγραμματίστε τακτικές οδοντιατρικές εξετάσεις. Οι οδοντιατρικές εξετάσεις είναι ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε εάν έχετε βρυγμό. Ο οδοντίατρός σας μπορεί να εντοπίσει σημάδια βρυγμού στο στόμα και στις γνάθους σας κατά τη διάρκεια τακτικών επισκέψεων και εξετάσεων.