Health Library Logo

Health Library

Φλυκταινώδης Πεμφιγοειδής

Επισκόπηση

Άτομα με φυσαλιδώδη πεμφιγοειδή μπορεί να εμφανίσουν πολλές φουσκάλες. Όταν οι φουσκάλες σπάσουν, αφήνουν μια πληγή που συνήθως επουλώνεται χωρίς ουλή.

Η φυσαλιδώδης πεμφιγοειδής (φυσαλιδώδης πεμφιγοειδής) είναι μια σπάνια δερματική πάθηση που προκαλεί μεγάλες φουσκάλες γεμάτες υγρό. Συχνά εμφανίζονται στο δέρμα κοντά σε πτυχώσεις, όπως στους μηρούς και στις μασχάλες. Μερικές φορές, τα άτομα εμφανίζουν εξάνθημα αντί για φουσκάλες. Οι προσβεβλημένες περιοχές μπορεί να είναι επώδυνες και συνήθως είναι πολύ φαγούρες. Φουσκάλες ή πληγές μπορεί επίσης να σχηματιστούν στο στόμα, αλλά αυτό είναι σπάνιο.

Η φυσαλιδώδης πεμφιγοειδής εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε μια στιβάδα ιστού στο δέρμα. Ο λόγος για αυτή την ανοσολογική αντίδραση δεν είναι καλά κατανοητός. Σε ορισμένα άτομα, η πάθηση προκαλείται από ορισμένα φάρμακα.

Η φυσαλιδώδης πεμφιγοειδής συχνά υποχωρεί από μόνη της σε λίγους μήνες, αλλά μπορεί να χρειαστούν έως και πέντε χρόνια για να εξαφανιστεί εντελώς. Η θεραπεία συνήθως βοηθά στην επούλωση των φουσκαλών και στην πρόληψη του σχηματισμού νέων.

Η πάθηση είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 60 ετών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του φυσαλιδώδους πεμφιγοειδή μπορεί να περιλαμβάνουν: Κνησμό, ο οποίος μπορεί να ξεκινήσει εβδομάδες ή μήνες πριν από τον σχηματισμό φουσκαλών. Μεγάλες φουσκάλες που δεν σπάνε εύκολα, συχνά βρίσκονται κατά μήκος των πτυχών του δέρματος. Σε καφέ και μαύρο δέρμα οι φουσκάλες μπορεί να είναι σκούρο ροζ, καφέ ή μαύρες. Σε λευκό δέρμα μπορεί να είναι κίτρινες, ροζ ή κόκκινες. Πόνο. Ένα εξάνθημα. Μικρές φουσκάλες ή πληγές στο στόμα ή σε άλλους βλεννογόνους. Αυτό είναι σύμπτωμα μιας σπάνιας μορφής της νόσου που ονομάζεται πεμφιγοειδής βλεννογόνων. Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν έχετε: Ανεξήγητες φουσκάλες. Φουσκάλες στα μάτια σας. Μια λοίμωξη. Φουσκάλες που ανοίγουν και διαρρέουν.

Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό

Επισκεφθείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν έχετε:

  • Ανεξήγητες φλύκταινες.
  • Φλύκταινες στα μάτια σας.
  • Μία λοίμωξη.
  • Φλύκταινες που ανοίγουν και έχουν διαρροή.
Αιτίες

Τα συμπτώματα του φυσαλιδώδους πεμφιγοειδούς εμφανίζονται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε μια στοιβάδα ιστού στο δέρμα. Η αιτία αυτού του προβλήματος δεν είναι καλά κατανοητή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πάθηση προκαλείται από:

  • Φάρμακα. Πολλά φάρμακα είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο φυσαλιδώδους πεμφιγοειδούς. Παραδείγματα είναι τα διουρητικά όπως η φουροσεμίδη, τα αντιβιοτικά όπως η αμοξικιλλίνη, η πενικιλίνη και η ciprofloxacin, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη, τα φάρμακα για τον διαβήτη όπως η σιταγλιπτίνη (Januvia) και τα φάρμακα για την αντιμετώπιση του καρκίνου όπως η νιβολουμάμπη και η πεμπρολιζουμάμπη.
  • Θεραπείες με φως και ακτινοβολία. Η θεραπεία με υπεριώδες φως για την αντιμετώπιση ορισμένων δερματικών παθήσεων μπορεί να προκαλέσει φυσαλιδώδη πεμφιγοειδή. Επίσης, η ακτινοβολία για την αντιμετώπιση του καρκίνου μπορεί να προκαλέσει την πάθηση.
  • Ιατρικές παθήσεις. Η ψωρίαση, ο λειχήνας επίπεδος, η άνοια, η νόσος του Πάρκινσον, το εγκεφαλικό επεισόδιο και η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μερικές από τις παθήσεις που μπορεί να σχετίζονται με το φυσαλιδώδη πεμφιγοειδή.

Η πάθηση δεν είναι λοίμωξη και δεν είναι μεταδοτική.

Παράγοντες κινδύνου

Ο φλύκταινας πεμφιγοειδής είναι πιο συχνός σε άτομα άνω των 60 ετών και ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία. Η πάθηση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή για τους ηλικιωμένους που έχουν και άλλες παθήσεις ταυτόχρονα.

Επιπλοκές

Πιθανές επιπλοκές του φυσαλιδώδους πεμφιγοειδούς περιλαμβάνουν:

  • Λοιμώξεις.
  • Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος μετά την επούλωση του προσβεβλημένου δέρματος. Αυτή η αλλαγή στο χρώμα του δέρματος ονομάζεται μεταφλεγμονώδης υπερμελάγχρωση όταν το δέρμα σκουραίνει και μεταφλεγμονώδης υπομελάγχρωση όταν το δέρμα χάνει χρώμα. Τα άτομα με καφέ ή μαύρο δέρμα έχουν υψηλότερο κίνδυνο μακροπρόθεσμων αλλαγών στο χρώμα του δέρματος.
  • Παρενέργειες από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του φυσαλιδώδους πεμφιγοειδούς.
Διάγνωση

Ο επαγγελματίας υγείας σας θα συζητήσει μαζί σας για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό και θα πραγματοποιήσει μια σωματική εξέταση. Ίσως χρειαστείτε εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της φυσαλιδώδους πεμφιγοειδούς. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος, βιοψία δέρματος ή και τα δύο. Η βιοψία είναι μια διαδικασία αφαίρεσης δείγματος ιστού για εργαστηριακή εξέταση.

Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό σε δερματικές παθήσεις. Αυτός ο τύπος γιατρού ονομάζεται δερματολόγος.

Θεραπεία

Η θεραπεία του φυσαλιδώδους πεμφιγοειδούς στοχεύει στην επούλωση του δέρματος, στην ανακούφιση από τον κνησμό και τον πόνο και στην πρόληψη νέων φουσκαλών. Ο επαγγελματίας υγείας σας θα σας συνταγογραφήσει πιθανώς ένα ή συνδυασμό φαρμάκων:

  • Κορτικοστεροειδή. Η κύρια θεραπεία για τον φυσαλιδώδη πεμφιγοειδή είναι τα κορτικοστεροειδή φάρμακα που εφαρμόζονται στην πάσχουσα περιοχή. Συνήθως χρησιμοποιείται μια ισχυρή κρέμα κορτικοστεροειδών, όπως η προπιονική κλοβετασόλη. Η μακροχρόνια χρήση αυτού του τύπου φαρμάκου ενέχει τον κίνδυνο αραίωσης του δέρματος και εύκολης μώλωψης. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί επίσης να σας προτείνει ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο που λαμβάνεται από το στόμα. Τα από του στόματος κορτικοστεροειδή ενέχουν τον κίνδυνο επιβλαβών παρενεργειών, όπως αδύναμα οστά, διαβήτης, έλκη στομάχου και προβλήματα στα μάτια.
  • Αντιβιοτικά. Τα από του στόματος φάρμακα dapsona και δοξυκυκλίνη βοηθούν στον έλεγχο των φουσκαλών.
  • Φάρμακα που στοχεύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να σταματήσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα από το να επιτίθεται σε υγιείς ιστούς. Παραδείγματα είναι η αζαθειοπρίνη (Azasan, Imuran), η ριτουξιμάμπη (Rituxan), η μυκοφαινολική (CellCept) και η μεθοτρεξάτη (Trexall). Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης κίνδυνο επιβλαβών παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης. Τα άτομα που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα χρειάζονται στενή παρακολούθηση και, μερικές φορές, επαναλαμβανόμενες εξετάσεις αίματος για την παρακολούθηση των παρενεργειών.

Κορτικοστεροειδή. Η κύρια θεραπεία για τον φυσαλιδώδη πεμφιγοειδή είναι τα κορτικοστεροειδή φάρμακα που εφαρμόζονται στην πάσχουσα περιοχή. Συνήθως χρησιμοποιείται μια ισχυρή κρέμα κορτικοστεροειδών, όπως η προπιονική κλοβετασόλη. Η μακροχρόνια χρήση αυτού του τύπου φαρμάκου ενέχει τον κίνδυνο αραίωσης του δέρματος και εύκολης μώλωψης. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί επίσης να σας προτείνει ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο που λαμβάνεται από το στόμα. Τα από του στόματος κορτικοστεροειδή ενέχουν τον κίνδυνο επιβλαβών παρενεργειών, όπως αδύναμα οστά, διαβήτης, έλκη στομάχου και προβλήματα στα μάτια.

Ανάλογα με το πώς ανταποκρίνεστε στα πρώτα φάρμακα που δοκιμάζετε, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας προτείνει κάτι άλλο εκτός από τα κορτικοστεροειδή.

Ο φυσαλιδώδης πεμφιγοειδής συνήθως υποχωρεί με τον καιρό. Οι πληγές μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες για να επουλωθούν και είναι συνηθισμένο να σχηματίζονται νέες.

Διεύθυνση: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Αποποίηση ευθυνών: Ο Αύγουστος είναι μια πλατφόρμα πληροφοριών υγείας και οι απαντήσεις του δεν συνιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό κοντά σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές.

Κατασκευασμένο στην Ινδία, για τον κόσμο