Η καρδιογενής καταπληξία είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση στην οποία η καρδιά σας ξαφνικά δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του σώματός σας. Η πάθηση προκαλείται πιο συχνά από ένα σοβαρό έμφραγμα του μυοκαρδίου, αλλά δεν έχουν όλοι όσοι έχουν έμφραγμα καρδιογενή καταπληξία.
Η καρδιογενής καταπληξία είναι σπάνια. Είναι συχνά θανατηφόρα αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα. Όταν αντιμετωπίζεται άμεσα, περίπου οι μισοί από τους ανθρώπους που εμφανίζουν την πάθηση επιβιώνουν.
Τα σημεία και συμπτώματα της καρδιογενούς καταπληξίας περιλαμβάνουν:
Η άμεση θεραπεία για καρδιακή προσβολή βελτιώνει τις πιθανότητες επιβίωσης και μειώνει την βλάβη στην καρδιά. Αν έχετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής, καλέστε το 166 ή άλλες υπηρεσίες επείγουσας ιατρικής βοήθειας. Αν δεν έχετε πρόσβαση σε υπηρεσίες επείγουσας ιατρικής βοήθειας, ζητήστε από κάποιον να σας οδηγήσει στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Μην οδηγήσετε μόνοι σας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έλλειψη οξυγόνου στην καρδιά σας, συνήθως από έμφραγμα του μυοκαρδίου, προκαλεί βλάβη στην κύρια κοιλία άντλησης (αριστερή κοιλία). Χωρίς οξυγονωμένο αίμα να ρέει σε αυτήν την περιοχή της καρδιάς σας, ο καρδιακός μυς μπορεί να εξασθενήσει και να οδηγήσει σε καρδιογενές σοκ.
Σπάνια, η βλάβη στην δεξιά κοιλία της καρδιάς σας, η οποία στέλνει αίμα στους πνεύμονές σας για να πάρει οξυγόνο, οδηγεί σε καρδιογενές σοκ.
Άλλες πιθανές αιτίες καρδιογενούς σοκ περιλαμβάνουν:
Εάν πάρετε έμφραγμα, ο κίνδυνος να αναπτύξετε καρδιογενές σοκ αυξάνεται εάν:
Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η καρδιογενής καταπληξία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Μια άλλη σοβαρή επιπλοκή είναι η βλάβη στο ήπαρ, στα νεφρά ή σε άλλα όργανα από έλλειψη οξυγόνου, η οποία μπορεί να είναι μόνιμη.
Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη του καρδιογενούς σοκ είναι να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής σας για να διατηρήσετε την καρδιά σας υγιή και την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο.
Η καρδιογενής καταπληξία συνήθως διαγιγνώσκεται σε επείγοντα περιστατικά. Οι γιατροί θα ελέγξουν για σημεία και συμπτώματα καταπληξίας και στη συνέχεια θα πραγματοποιήσουν εξετάσεις για να βρουν την αιτία. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
Η θεραπεία για καρδιογενές σοκ επικεντρώνεται στη μείωση της βλάβης από την έλλειψη οξυγόνου στον καρδιακό σας μυ και σε άλλα όργανα.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν καρδιογενές σοκ χρειάζονται επιπλέον οξυγόνο. Εάν είναι απαραίτητο, θα συνδεθείτε σε μηχάνημα αναπνοής (αναπνευστήρα). Θα λάβετε φάρμακα και υγρά μέσω ενδοφλέβιας γραμμής στο χέρι σας.
Υγρά και πλάσμα χορηγούνται ενδοφλεβίως. Τα φάρμακα για τη θεραπεία του καρδιογενούς σοκ χορηγούνται για να αυξήσουν την ικανότητα άντλησης της καρδιάς σας και να μειώσουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
Οι ιατρικές διαδικασίες για τη θεραπεία του καρδιογενούς σοκ συνήθως επικεντρώνονται στην αποκατάσταση της ροής του αίματος μέσω της καρδιάς σας. Περιλαμβάνουν:
Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent. Εάν εντοπιστεί απόφραξη κατά τη διάρκεια καρδιακού καθετηριασμού, ο γιατρός σας μπορεί να εισάγει έναν μακρύ, λεπτό σωλήνα (καθετήρα) εξοπλισμένο με ένα ειδικό μπαλόνι μέσω μιας αρτηρίας, συνήθως στο πόδι σας, σε μια φραγμένη αρτηρία στην καρδιά σας. Μόλις τοποθετηθεί, το μπαλόνι φουσκώνεται για λίγο για να ανοίξει η απόφραξη.
Ένα μεταλλικό πλέγμα stent μπορεί να τοποθετηθεί στην αρτηρία για να παραμείνει ανοιχτή με την πάροδο του χρόνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει ένα stent επικαλυμμένο με φάρμακο βραδείας απελευθέρωσης για να βοηθήσει να παραμείνει ανοιχτή η αρτηρία σας.
Εάν τα φάρμακα και άλλες διαδικασίες δεν λειτουργούν για τη θεραπεία του καρδιογενούς σοκ, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση.
Αγγειοσυσταλτικά. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Περιλαμβάνουν ντοπαμίνη, επινεφρίνη (Αδρεναλίνη, Auvi-Q), νορεπινεφρίνη (Levophed) και άλλα.
Ινοτροπικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα, τα οποία βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς, μπορεί να χορηγηθούν έως ότου αρχίσουν να λειτουργούν άλλες θεραπείες. Περιλαμβάνουν δοβουταμίνη, ντοπαμίνη και μιλρινονή.
Ασπιρίνη. Η ασπιρίνη συνήθως χορηγείται αμέσως για να μειώσει την πήξη του αίματος και να διατηρήσει την κυκλοφορία του αίματος μέσω μιας στενωμένης αρτηρίας. Πάρτε ασπιρίνη μόνοι σας ενώ περιμένετε βοήθεια μόνο εάν ο γιατρός σας σας έχει πει προηγουμένως να το κάνετε για συμπτώματα καρδιακής προσβολής.
Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Οι γιατροί του τμήματος επειγόντων περιστατικών μπορεί να σας χορηγήσουν φάρμακα παρόμοια με την ασπιρίνη για να βοηθήσουν στην πρόληψη του σχηματισμού νέων θρόμβων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν κλοπιδογρέλη (Plavix), τιροφιμπάνη (Aggrastat) και επτιφιβατίδη (Integrilin).
Άλλα αντιπηκτικά φάρμακα. Πιθανότατα θα σας χορηγηθούν άλλα φάρμακα, όπως η ηπαρίνη, για να μειωθεί η πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων στο αίμα σας. Η ενδοφλέβια ή η ενέσιμη ηπαρίνη συνήθως χορηγείται κατά τις πρώτες ημέρες μετά από καρδιακή προσβολή.
Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent. Εάν εντοπιστεί απόφραξη κατά τη διάρκεια καρδιακού καθετηριασμού, ο γιατρός σας μπορεί να εισάγει έναν μακρύ, λεπτό σωλήνα (καθετήρα) εξοπλισμένο με ένα ειδικό μπαλόνι μέσω μιας αρτηρίας, συνήθως στο πόδι σας, σε μια φραγμένη αρτηρία στην καρδιά σας. Μόλις τοποθετηθεί, το μπαλόνι φουσκώνεται για λίγο για να ανοίξει η απόφραξη.
Ένα μεταλλικό πλέγμα stent μπορεί να τοποθετηθεί στην αρτηρία για να παραμείνει ανοιχτή με την πάροδο του χρόνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει ένα stent επικαλυμμένο με φάρμακο βραδείας απελευθέρωσης για να βοηθήσει να παραμείνει ανοιχτή η αρτηρία σας.
Μπαλόνι αντλίας. Ο γιατρός σας εισάγει μια αντλία μπαλονιού στην κύρια αρτηρία της καρδιάς σας (αορτή). Η αντλία φουσκώνει και ξεφουσκώνει μέσα στην αορτή, βοηθώντας την ροή του αίματος και μειώνοντας το φόρτο εργασίας της καρδιάς σας.
Εξωσωματική μεμβρανική οξυγόνωση (ECMO). Η εξωσωματική μεμβρανική οξυγόνωση (ECMO) βοηθά στη βελτίωση της ροής του αίματος και στην παροχή οξυγόνου στο σώμα. Το αίμα αντλείται έξω από το σώμα σας σε μια μηχανή καρδιάς-πνευμόνων που αφαιρεί το διοξείδιο του άνθρακα και στέλνει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο πίσω στους ιστούς του σώματος.
Χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Αυτή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιεί ένα υγιές αιμοφόρο αγγείο στο πόδι, το χέρι ή το στήθος σας για να δημιουργήσει μια νέα οδό για το αίμα, ώστε να μπορεί να ρέει γύρω από μια φραγμένη ή στενωμένη αρτηρία. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει αυτή τη χειρουργική επέμβαση αφού η καρδιά σας έχει χρόνο να αναρρώσει από την καρδιακή προσβολή σας. Περιστασιακά, η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης γίνεται ως επείγουσα θεραπεία.
Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση τραυματισμού στην καρδιά σας. Μερικές φορές ένας τραυματισμός, όπως μια ρήξη σε μία από τις κοιλότητες της καρδιάς σας ή μια κατεστραμμένη καρδιακή βαλβίδα, μπορεί να προκαλέσει καρδιογενές σοκ. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διορθώσει το πρόβλημα.
Συσκευή βοήθειας κοιλίας (VAD). Μια μηχανική συσκευή μπορεί να εμφυτευτεί στην κοιλιά και να συνδεθεί με την καρδιά για να βοηθήσει στην άντληση. Μια συσκευή βοήθειας κοιλίας (VAD) μπορεί να παρατείνει και να βελτιώσει τη ζωή ορισμένων ανθρώπων με τελικού σταδίου καρδιακή ανεπάρκεια που περιμένουν νέες καρδιές ή δεν μπορούν να υποβληθούν σε μεταμόσχευση καρδιάς.
Μεταμόσχευση καρδιάς. Εάν η καρδιά σας είναι τόσο κατεστραμμένη που καμία άλλη θεραπεία δεν λειτουργεί, η μεταμόσχευση καρδιάς μπορεί να είναι η τελευταία λύση.
Αποποίηση ευθυνών: Ο Αύγουστος είναι μια πλατφόρμα πληροφοριών υγείας και οι απαντήσεις του δεν συνιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό κοντά σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές.