Χολοκυστίτιδα

Η χοληδόχος κύστη περιέχει ένα κιτρινοπράσινο υγρό που παράγει το ήπαρ, που ονομάζεται χολή. Η χολή ρέει από το ήπαρ στην χοληδόχο κύστη. Παραμένει στην χοληδόχο κύστη μέχρι να χρειαστεί για να βοηθήσει στην πέψη των τροφών. Κατά τη διάρκεια του φαγητού, η χοληδόχος κύστη απελευθερώνει χολή στον χοληδόχο πόρο. Ο πόρος μεταφέρει τη χολή στο άνω τμήμα του λεπτού εντέρου, που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο, για να βοηθήσει στην διάσπαση του λίπους στα τρόφιμα.

Η χολοκυστίτιδα (cholecystitis) είναι οίδημα και ερεθισμός, που ονομάζεται φλεγμονή, της χοληδόχου κύστης. Η χοληδόχος κύστη είναι ένα μικρό, αχλαδόμορφο όργανο στην δεξιά πλευρά της κοιλιάς, κάτω από το ήπαρ. Η χοληδόχος κύστη περιέχει υγρό που χωνεύει τα τρόφιμα. Αυτό το υγρό ονομάζεται χολή. Η χοληδόχος κύστη απελευθερώνει χολή στο λεπτό έντερο.

Συχνότερα, οι χολόλιθοι που φράζουν τον σωλήνα που οδηγεί έξω από την χοληδόχο κύστη προκαλούν χολοκυστίτιδα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη συσσώρευση χολής που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Άλλες αιτίες χολοκυστίτιδας περιλαμβάνουν αλλαγές στον χοληδόχο πόρο, όγκους, σοβαρές ασθένειες και ορισμένες λοιμώξεις.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η χολοκυστίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως ρήξη της χοληδόχου κύστης. Αυτές μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας συχνά περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν: Οξύ πόνο στην άνω δεξιά ή κεντρική περιοχή της κοιλιάς. Πόνο που εξαπλώνεται στον δεξιό ώμο ή στην πλάτη. Ευαισθησία στην περιοχή της κοιλιάς κατά την ψηλάφηση. Ναυτία. Εμετό. Πυρετό. Τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας εμφανίζονται συχνά μετά από γεύμα. Ένα μεγάλο ή λιπαρό γεύμα είναι πιο πιθανό να προκαλέσει συμπτώματα. Κλείστε ραντεβού με τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε συμπτώματα που σας ανησυχούν. Εάν ο πόνος στην κοιλιά σας είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε να καθίσετε ήρεμα ή να νιώσετε άνετα, ζητήστε από κάποιον να σας οδηγήσει στο τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Κλείστε ραντεβού με τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε συμπτώματα που σας ανησυχούν. Εάν ο πόνος στην κοιλιά σας είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε να καθίσετε ήσυχοι ή να νιώσετε άνετα, ζητήστε από κάποιον να σας οδηγήσει στο τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Η χολοκυστίτιδα είναι η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης μπορεί να προκληθεί από:

• Χολολιθίαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χολοκυστίτιδα οφείλεται σε σκληρά σωματίδια χολής που μπορούν να σχηματιστούν στην χοληδόχο κύστη, τα λεγόμενα χολολίθους. Οι χολόλιθοι μπορούν να φράξουν τον σωλήνα που μεταφέρει τη χολή όταν αυτή εξέρχεται από τη χοληδόχο κύστη. Ο σωλήνας αυτός ονομάζεται χοληδόχος πόρος. Η χολή συσσωρεύεται στην χοληδόχο κύστη, προκαλώντας πρήξιμο και ερεθισμό.
• Όγκος. Ένας όγκος μπορεί να εμποδίσει την αποχέτευση της χολής από την χοληδόχο κύστη όπως θα έπρεπε. Αυτό προκαλεί συσσώρευση χολής που μπορεί να οδηγήσει σε χολοκυστίτιδα.
• Απόφραξη χοληφόρων πόρων. Οι πέτρες ή η παχύρρευστη χολή και μικροσκοπικά σωματίδια που ονομάζονται ιλύς μπορούν να φράξουν τον χοληφόρο πόρο και να οδηγήσουν σε χολοκυστίτιδα. Η κάμψη ή η ουλή των χοληφόρων πόρων μπορεί επίσης να προκαλέσει απόφραξη.
• Λοιμώξεις. Το AIDS και άλλες λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο και ερεθισμό της χοληδόχου κύστης.
• Σοβαρή ασθένεια. Πολύ σοβαρές ασθένειες μπορούν να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία και να μειώσουν τη ροή του αίματος στην χοληδόχο κύστη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χολοκυστίτιδα.

Η κύρια αιτία για χολοκυστίτιδα είναι η ύπαρξη χολόλιθων.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η χολοκυστίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• Λοίμωξη εντός της χοληδόχου κύστης. Εάν συσσωρευτεί χολή στην χοληδόχο κύστη, η χολή μπορεί να μολυνθεί.
• Νέκρωση ιστού της χοληδόχου κύστης. Η μη θεραπευόμενη χολοκυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει νέκρωση ιστού στην χοληδόχο κύστη. Αυτό ονομάζεται γάγγραινα. Αυτή η πιο συχνή επιπλοκή επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους, όσους καθυστερούν να λάβουν θεραπεία και όσους πάσχουν από διαβήτη. Η γάγγραινα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της χοληδόχου κύστης. Ή μπορεί να προκαλέσει ρήξη της χοληδόχου κύστης.
• Ρήξη χοληδόχου κύστης. Μια ρήξη, που ονομάζεται διάτρηση, στην χοληδόχο κύστη μπορεί να προκύψει από οίδημα ή λοίμωξη της χοληδόχου κύστης ή από νέκρωση ιστού της χοληδόχου κύστης.

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο χολοκυστίτιδας ακολουθώντας τα παρακάτω βήματα για την πρόληψη των χολόλιθων:

• Χάστε βάρος αργά. Η γρήγορη απώλεια βάρους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο χολόλιθων.
• Βρίσκεστε σε υγιές βάρος. Η παχυσαρκία σας κάνει πιο πιθανό να πάρετε χολόλιθους. Για να φτάσετε σε ένα υγιές βάρος, μειώστε τις θερμίδες και αυξήστε τη σωματική σας δραστηριότητα. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος μέσω υγιεινής διατροφής και άσκησης.
• Επιλέξτε ένα υγιεινό πρόγραμμα διατροφής. Η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε λιπαρά και φτωχών σε φυτικές ίνες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο χολόλιθων. Για να μειώσετε τον κίνδυνο, τρώτε πολλά φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.

Για τη διάγνωση της χολοκυστίτιδας, ο επαγγελματίας υγείας σας κάνει μια σωματική εξέταση και σας ρωτάει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό. Οι εξετάσεις και οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της χολοκυστίτιδας περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις αίματος. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να αναζητήσουν ενδείξεις μόλυνσης ή άλλων προβλημάτων της χοληδόχου κύστης.
• Απεικονιστικές εξετάσεις που δείχνουν τη χοληδόχο κύστη σας. Ο υπέρηχος κοιλιάς, ο ενδοσκοπικός υπέρηχος, η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική χολαγγειοπανκρεατογραφία μπορούν να δημιουργήσουν εικόνες της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων αγωγών σας. Αυτές οι εικόνες μπορεί να δείχνουν σημάδια χολοκυστίτιδας ή πέτρες στους χοληφόρους αγωγούς και στη χοληδόχο κύστη.
• Μια εξέταση που δείχνει την κίνηση της χολής μέσα στο σώμα. Μια σπινθηρογράφημα ηπατοχοληδόχου ιμινοδιακετικού οξέος (HIDA) παρακολουθεί την παραγωγή και τη ροή της χολής από το ήπαρ στο λεπτό έντερο. Μια σπινθηρογράφημα HIDA περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας ραδιενεργής βαφής στο σώμα σας. Η βαφή προσκολλάται στα κύτταρα που παράγουν χολή. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, η βαφή μπορεί να φαίνεται καθώς ταξιδεύει με τη χολή μέσω των χοληφόρων αγωγών. Αυτό μπορεί να δείξει τυχόν αποφράξεις.

Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία Μεγέθυνση εικόνας Κλείσιμο Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) χρησιμοποιεί μια χρωστική ουσία για να επισημάνει τους χοληφόρους αγωγούς στις ακτινογραφικές εικόνες. Ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με μια κάμερα στο άκρο, που ονομάζεται ενδοσκόπιο, περνάει από το λαιμό και εισέρχεται στο λεπτό έντερο. Η χρωστική ουσία εισέρχεται στους αγωγούς μέσω ενός μικρού κοίλου σωλήνα, που ονομάζεται καθετήρας, ο οποίος περνάει μέσα από το ενδοσκόπιο. Μικρά εργαλεία που περνούν μέσα από τον καθετήρα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την αφαίρεση χολολίθων. Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή Μεγέθυνση εικόνας Κλείσιμο Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή Ειδικά χειρουργικά εργαλεία και μια μικρή βιντεοκάμερα τοποθετούνται μέσα από τομές, που ονομάζονται τομές, στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής. Το αέριο διοξείδιο του άνθρακα φουσκώνει την κοιλιά για να δημιουργήσει χώρο για τον χειρουργό να εργαστεί με τα χειρουργικά εργαλεία. Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας περιλαμβάνει συχνά μια νοσηλεία στο νοσοκομείο για τον έλεγχο της φλεγμονής και της ερεθισμού, που ονομάζεται φλεγμονή, στην χοληδόχο κύστη σας. Μερικές φορές, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Στο νοσοκομείο, οι θεραπείες για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας μπορεί να περιλαμβάνουν: Νηστεία. Μπορεί να μην μπορείτε να φάτε ή να πιείτε αρχικά για να μειώσετε το στρες στην φλεγμονώδη χοληδόχο κύστη σας. Υγρά μέσω μιας φλέβας στο χέρι σας. Αυτή η θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της απώλειας σωματικών υγρών, που ονομάζεται αφυδάτωση. Αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Μπορεί να χρειαστείτε αυτά αν η χοληδόχος κύστη σας είναι μολυσμένη. Φάρμακα για τον πόνο. Αυτά μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του πόνου μέχρι να ανακουφιστεί η φλεγμονή στην χοληδόχο κύστη σας. Διαδικασία για την αφαίρεση λίθων. Μπορεί να έχετε μια διαδικασία που ονομάζεται ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP). Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί χρωστική ουσία για να κάνει τους χοληφόρους αγωγούς να εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της απεικόνισης. Στη συνέχεια, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να χρησιμοποιήσει εργαλεία για να αφαιρέσει λίθους που εμποδίζουν τους χοληφόρους αγωγούς ή τον κυστικό αγωγό. Αποστράγγιση της χοληδόχου κύστης. Μερικές φορές, η αποστράγγιση της χοληδόχου κύστης, που ονομάζεται χολοκυστεστομία, μπορεί να αφαιρέσει τη λοίμωξη. Μπορεί να έχετε αυτή τη διαδικασία αν δεν μπορείτε να κάνετε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης σας. Για την αποστράγγιση της χοληδόχου κύστης, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να περάσει μέσα από το δέρμα στην κοιλιά. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται διαδερμική αποστράγγιση. Ή ο επαγγελματίας υγείας θα μπορούσε να περάσει ένα σκοπείο μέσα από το στόμα, που ονομάζεται ενδοσκοπική αποστράγγιση. Τα συμπτώματά σας είναι πιθανό να βελτιωθούν σε 2 έως 3 ημέρες. Αλλά η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης συχνά επιστρέφει. Με τον καιρό, οι περισσότεροι άνθρωποι με χολοκυστίτιδα χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης Η διαδικασία για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης ονομάζεται χολοκυστεκτομή. Τις περισσότερες φορές, αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που ονομάζεται λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιεί μερικές μικρές τομές που ονομάζονται τομές στην κοιλιά σας. Μια ανοιχτή διαδικασία, στην οποία γίνεται μια μεγάλη τομή στην κοιλιά σας, σπάνια χρειάζεται. Ο χρόνος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας και τον συνολικό κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν ο χειρουργικός σας κίνδυνος είναι χαμηλός, μπορεί να κάνετε χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της νοσηλείας σας. Μόλις αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη σας, η χολή ρέει από το συκώτι σας στο λεπτό έντερο, αντί να αποθηκεύεται στην χοληδόχο κύστη σας. Μπορείτε ακόμα να χωνεύετε τροφή χωρίς χοληδόχο κύστη. Ζητήστε ένα ραντεβού Υπάρχει ένα πρόβλημα με τις πληροφορίες που επισημαίνονται παρακάτω και υποβάλετε ξανά τη φόρμα. Λάβετε τις τελευταίες πληροφορίες υγείας από την Mayo Clinic στο email σας. Εγγραφείτε δωρεάν και λάβετε τον εμπεριστατωμένο οδηγό σας για την υγεία του πεπτικού συστήματος. Κάντε κλικ εδώ για μια προεπισκόπηση email. Διεύθυνση email Σφάλμα Το πεδίο email είναι υποχρεωτικό Σφάλμα Συμπεριλάβετε μια έγκυρη διεύθυνση email Διεύθυνση 1 Εγγραφή Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη χρήση δεδομένων από την Mayo Clinic. Για να σας παρέχουμε τις πιο σχετικές και χρήσιμες πληροφορίες, και να κατανοήσουμε ποιες πληροφορίες είναι ωφέλιμες, μπορούμε να συνδυάσουμε τις πληροφορίες email και χρήσης ιστοτόπου με άλλες πληροφορίες που έχουμε για εσάς. Εάν είστε ασθενής της Mayo Clinic, αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει προστατευόμενες πληροφορίες υγείας. Εάν συνδυάσουμε αυτές τις πληροφορίες με τις προστατευόμενες πληροφορίες υγείας σας, θα αντιμετωπίσουμε όλες αυτές τις πληροφορίες ως προστατευόμενες πληροφορίες υγείας και θα χρησιμοποιήσουμε ή θα αποκαλύψουμε αυτές τις πληροφορίες σύμφωνα με την ειδοποίηση πρακτικών απορρήτου μας. Μπορείτε να αποχωρήσετε από τις επικοινωνίες email ανά πάσα στιγμή κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο διαγραφής στο email. Ευχαριστούμε για την εγγραφή σας Ο εμπεριστατωμένος οδηγός σας για την υγεία του πεπτικού συστήματος θα είναι στο email σας σύντομα. Θα λάβετε επίσης emails από την Mayo Clinic σχετικά με τα τελευταία νέα υγείας, έρευνας και φροντίδας. Εάν δεν λάβετε το email μας εντός 5 λεπτών, ελέγξτε το φάκελο SPAM σας, στη συνέχεια επικοινωνήστε μαζί μας στο [email protected]. Λυπούμαστε που κάτι πήγε στραβά με την εγγραφή σας Παρακαλώ, δοκιμάστε ξανά σε μερικά λεπτά Ξαναπροσπαθήστε