Health Library Logo

Health Library

Χρόνια Ρινίτιδα

Επισκόπηση

Μια λοίμωξη, οι όγκοι στις ρινικές κοιλότητες, που ονομάζονται ρινικοί πολύποδες, ή το πρήξιμο του βλεννογόνου των ρινικών κοιλοτήτων μπορεί να προκαλέσουν χρόνια ιγμορίτιδα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν βουλωμένη ή φραγμένη μύτη που δυσκολεύει την αναπνοή από τη μύτη και πόνο και πρήξιμο γύρω από τα μάτια, τα μάγουλα, τη μύτη ή το μέτωπο.

Η χρόνια ιγμορίτιδα προκαλεί φλεγμονή και πρήξιμο στους χώρους μέσα στη μύτη και το κεφάλι, που ονομάζονται ιγμόρεια. Η πάθηση διαρκεί 12 εβδομάδες ή περισσότερο, ακόμη και με θεραπεία.

Αυτή η κοινή πάθηση εμποδίζει την αποστράγγιση της βλέννας. Προκαλεί βουλωμένη μύτη. Η αναπνοή από τη μύτη μπορεί να είναι δύσκολη. Η περιοχή γύρω από τα μάτια μπορεί να αισθάνεται πρησμένη ή ευαίσθητη.

Λοιμώξεις, όγκοι στις ρινικές κοιλότητες, που ονομάζονται ρινικοί πολύποδες, και πρήξιμο του βλεννογόνου των ρινικών κοιλοτήτων μπορεί όλα να αποτελούν μέρος της χρόνιας ιγμορίτιδας. Η χρόνια ιγμορίτιδα ονομάζεται επίσης χρόνια ρινοκολπίτιδα. Η πάθηση επηρεάζει ενήλικες και παιδιά.

Συμπτώματα

Συχνά συμπτώματα χρόνιας ιγμορίτιδας περιλαμβάνουν: Πυκνή, αποχρωματισμένη βλέννα από τη μύτη, γνωστή ως ρινόρροια. Βλέννα που κατεβαίνει στο πίσω μέρος του λαιμού, γνωστή ως ρινική καταρροή. Φραγμένη ή βουλωμένη μύτη, γνωστή ως συμφόρηση. Αυτό δυσκολεύει την αναπνοή από τη μύτη. Πόνος, ευαισθησία και πρήξιμο γύρω από τα μάτια, τα μάγουλα, τη μύτη ή το μέτωπο. Μειωμένη αίσθηση όσφρησης και γεύσης. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: Πόνο στο αυτί. Πονοκέφαλο. Πόνο στα δόντια. Βήχα. Πονόλαιμο. Δυσοσμία. Κόπωση. Η χρόνια ιγμορίτιδα και η οξεία ιγμορίτιδα έχουν παρόμοια συμπτώματα. Αλλά η οξεία ιγμορίτιδα είναι μια βραχύβια λοίμωξη των ιγμορείων που συχνά συνδέεται με ένα κρυολόγημα. Τα συμπτώματα της χρόνιας ιγμορίτιδας διαρκούν τουλάχιστον 12 εβδομάδες. Μπορεί να υπάρξουν πολλές περιπτώσεις οξείας ιγμορίτιδας πριν γίνει χρόνια ιγμορίτιδα. Ο πυρετός δεν είναι συχνός στην χρόνια ιγμορίτιδα. Αλλά ο πυρετός μπορεί να αποτελεί μέρος της οξείας ιγμορίτιδας. Επαναλαμβανόμενη ιγμορίτιδα, και αν η πάθηση δεν βελτιωθεί με θεραπεία. Συμπτώματα ιγμορίτιδας που διαρκούν περισσότερο από 10 ημέρες. Επισκεφθείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αμέσως εάν έχετε συμπτώματα που θα μπορούσαν να σημαίνουν σοβαρή λοίμωξη: Πυρετό. Πρήξιμο ή ερυθρότητα γύρω από τα μάτια. Ισχυρό πονοκέφαλο. Πρήξιμο στο μέτωπο. Σύγχυση. Διπλωπία ή άλλες αλλαγές στην όραση. Δυσκαμψία του αυχένα.

Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό
  • Επαναλαμβανόμενη ιγμορίτιδα, και αν η κατάσταση δεν βελτιωθεί με θεραπεία.
  • Συμπτώματα ιγμορίτιδας που διαρκούν περισσότερο από 10 ημέρες. Επισκεφθείτε αμέσως έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αν έχετε συμπτώματα που θα μπορούσαν να σημαίνουν σοβαρή λοίμωξη:
  • Πυρετό.
  • Οίδημα ή ερυθρότητα γύρω από τα μάτια.
  • Ισχυρό πονοκέφαλο.
  • Οίδημα στο μέτωπο.
  • Σύγχυση.
  • Διπλωπία ή άλλες αλλαγές στην όραση.
  • Δυσκαμψία του αυχένα.
Αιτίες

Οι ρινικοί πολύποδες είναι μαλακές υπερπλασίες στο βλεννογόνο της μύτης ή στους χώρους μέσα στη μύτη, γνωστοί ως ιγμορείοι κόλποι. Οι ρινικοί πολύποδες δεν είναι καρκίνος. Οι ρινικοί πολύποδες συχνά εμφανίζονται σε ομάδες, όπως σταφύλια σε μίσχο.

Η αιτία της χρόνιας ιγμορίτιδας συνήθως δεν είναι γνωστή. Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως η κυστική ίνωση, μπορεί να προκαλέσουν χρόνια ιγμορίτιδα σε παιδιά και εφήβους.

Ορισμένες παθήσεις μπορούν να επιδεινώσουν τη χρόνια ιγμορίτιδα. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • Ένα κοινό κρυολόγημα ή άλλη λοίμωξη που προσβάλλει τους ιγμορείους κόλπους. Ιοί ή βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν αυτές τις λοιμώξεις.
  • Ένα πρόβλημα μέσα στη μύτη, όπως ένα στραβό ρινικό διάφραγμα, ρινικοί πολύποδες ή όγκοι.
Παράγοντες κινδύνου

Οι παρακάτω παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο χρόνιας ιγμορίτιδας:

  • Μια οδοντιατρική λοίμωξη.
  • Μια μυκητιακή λοίμωξη.
  • Τακτική έκθεση σε καπνό τσιγάρου ή άλλους ρύπους.
Επιπλοκές

Σοβαρές επιπλοκές της χρόνιας ιγμορίτιδας είναι σπάνιες. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

  • Προβλήματα όρασης. Εάν μια λοίμωξη των ιγμορείων εξαπλωθεί σε μια κόγχη του οφθαλμού, μπορεί να μειώσει την όραση ή ενδεχομένως να προκαλέσει τύφλωση.
  • Λοιμώξεις. Δεν είναι συνηθισμένο. Αλλά μια σοβαρή λοίμωξη των ιγμορείων μπορεί να εξαπλωθεί στις μεμβράνες και στο υγρό γύρω από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Η λοίμωξη ονομάζεται μηνιγγίτιδα. Άλλες σοβαρές λοιμώξεις μπορούν να εξαπλωθούν στα οστά, που ονομάζεται οστεομυελίτιδα, ή στο δέρμα, που ονομάζεται κυτταρίτιδα.
Πρόληψη

Ακολουθήστε αυτά τα βήματα για να μειώσετε τον κίνδυνο χρόνιας ιγμορίτιδας:

  • Προστατέψτε την υγεία σας. Προσπαθήστε να μένετε μακριά από άτομα που έχουν κρυολογήματα ή άλλες λοιμώξεις. Πλένετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό, ειδικά πριν από τα γεύματα.
  • Διαχειριστείτε τις αλλεργίες. Συνεργαστείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να διατηρείτε τα συμπτώματα υπό έλεγχο. Μείνετε μακριά από πράγματα στα οποία είστε αλλεργικοί, όποτε είναι δυνατόν.
  • Αποφύγετε τον καπνό τσιγάρων και τον μολυσμένο αέρα. Ο καπνός του τσιγάρου και άλλοι ρύποι μπορεί να ερεθίσουν τους πνεύμονες και το εσωτερικό της μύτης, που ονομάζεται ρινικές διόδους.
  • Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα. Εάν ο αέρας στο σπίτι σας είναι ξηρός, η προσθήκη υγρασίας στον αέρα με έναν υγραντήρα μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ιγμορίτιδας. Βεβαιωθείτε ότι ο υγραντήρας παραμένει καθαρός και απαλλαγμένος από μούχλα με τακτικό, πλήρη καθαρισμό.
Διάγνωση

Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ρωτήσει για τα συμπτώματα και να κάνει μια εξέταση. Η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει την ψηλάφηση για ευαισθησία στη μύτη και στο πρόσωπο και την εξέταση του εσωτερικού της μύτης.

Άλλοι τρόποι διάγνωσης της χρόνιας ιγμορίτιδας και αποκλεισμού άλλων παθήσεων περιλαμβάνουν:

  • Ενδοσκόπηση ρινός. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα, γνωστό ως ενδοσκόπιο, στη μύτη. Ένα φως στον σωλήνα επιτρέπει στον πάροχο φροντίδας να δει μέσα στους ιγμορείς.
  • Απεικονιστικές εξετάσεις. Οι αξονικές τομογραφίες (CT) ή οι μαγνητικές τομογραφίες (MRI) μπορούν να δείξουν λεπτομέρειες των ιγμορείων και της ρινικής περιοχής. Αυτές οι εικόνες μπορεί να εντοπίσουν την αιτία της χρόνιας ιγμορίτιδας.
  • Δείγματα από τη μύτη και τους ιγμορείς. Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν χρησιμοποιούνται συχνά για τη διάγνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας. Αλλά, αν η πάθηση δεν βελτιωθεί με τη θεραπεία ή επιδεινωθεί, τα δείγματα ιστών από τη μύτη ή τους ιγμορείς μπορεί να βοηθήσουν στον εντοπισμό της αιτίας.
  • Δοκιμασία αλλεργίας. Εάν οι αλλεργίες μπορεί να προκαλούν χρόνια ιγμορίτιδα, μια αλλεργική δοκιμασία δέρματος μπορεί να δείξει την αιτία.
Θεραπεία

Θεραπείες για χρόνια ιγμορίτιδα περιλαμβάνουν:

  • Κορτικοστεροειδή ρινικής χορήγησης. Αυτά τα ρινικά σπρέι βοηθούν στην πρόληψη και θεραπεία του οιδήματος. Μερικά είναι διαθέσιμα χωρίς συνταγή. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη φλουτικαζόνη (Flonase Allergy Relief, Xhance), τη βουδεσονίδη (Rhinocort Allergy), τη μωμεταζόνη (Nasonex 24HR Allergy) και τη μπεκλομεθαζόνη (Beconase AQ, Qnasl, άλλα).
  • Πλύσεις ρινός με φυσιολογικό ορό. Χρησιμοποιήστε ένα ειδικά σχεδιασμένο μπουκάλι συμπίεσης (NeilMed Sinus Rinse, άλλα) ή δοχείο neti. Αυτή η οικιακή θεραπεία, που ονομάζεται ρινική πλύση, μπορεί να βοηθήσει στην εκκαθάριση των ιγμορείων. Διατίθενται επίσης ρινικά σπρέι φυσιολογικού ορού.
  • Ενέσεις ή χάπια κορτικοστεροειδών. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν από την σοβαρή ιγμορίτιδα, ειδικά σε άτομα με ρινικούς πολύποδες. Οι ενέσεις και τα χάπια μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται μακροπρόθεσμα. Έτσι, χρησιμοποιούνται μόνο για τη θεραπεία σοβαρών συμπτωμάτων.
  • Φάρμακα για αλλεργίες. Η χρήση φαρμάκων για αλλεργίες μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα αλλεργίας της ιγμορίτιδας που προκαλούνται από αλλεργίες.
  • Θεραπεία απευαισθητοποίησης στην ασπιρίνη. Αυτό είναι για άτομα που αντιδρούν στην ασπιρίνη και η αντίδραση προκαλεί ιγμορίτιδα και ρινικούς πολύποδες. Υπό ιατρική επίβλεψη, τα άτομα λαμβάνουν όλο και μεγαλύτερες δόσεις ασπιρίνης για να αυξήσουν την ικανότητά τους να την λαμβάνουν.
  • Φάρμακο για τη θεραπεία ρινικών πολύποδων και χρόνιας ιγμορίτιδας. Εάν έχετε ρινικούς πολύποδες και χρόνια ιγμορίτιδα, μια ένεση dupilumab (Dupixent), omalizumab (Xolair) ή mepolizumab (Nucala) μπορεί να μειώσει το μέγεθος των ρινικών πολύποδων και να μειώσει τη συμφόρηση. Τα αντιβιοτικά χρειάζονται μερικές φορές για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας που προκαλείται από βακτήρια. Μια πιθανή βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικό και μερικές φορές με άλλα φάρμακα. Για ιγμορίτιδα που προκαλείται ή επιδεινώνεται από αλλεργίες, τα εμβόλια αλλεργίας μπορεί να βοηθήσουν. Αυτό είναι γνωστό ως ανοσοθεραπεία. Η αριστερή εικόνα δείχνει τα μετωπιαία (Α) και άνω γναθιαία (Β) ιγμόρεια. Δείχνει επίσης το κανάλι μεταξύ των ιγμορείων, γνωστό και ως οστεομεαταλικό σύμπλεγμα (C). Η δεξιά εικόνα δείχνει τα αποτελέσματα της ενδοσκοπικής χειρουργικής ιγμορείων. Ένας χειρουργός χρησιμοποιεί έναν φωτισμένο σωλήνα και μικροσκοπικά εργαλεία κοπής για να ανοίξει το φραγμένο πέρασμα και να επιτρέψει την αποστράγγιση των ιγμορείων (D). Για χρόνια ιγμορίτιδα που δεν υποχωρεί με τη θεραπεία, η ενδοσκοπική χειρουργική ιγμορείων μπορεί να αποτελέσει επιλογή. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα με προσαρτημένο φως, που ονομάζεται ενδοσκόπιο, και μικροσκοπικά εργαλεία κοπής για να αφαιρέσει τον ιστό που προκαλεί το πρόβλημα. o σύνδεσμο κατάργησης εγγραφής στο ηλεκτρονικό ταχυδρομείο.

Διεύθυνση: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Αποποίηση ευθυνών: Ο Αύγουστος είναι μια πλατφόρμα πληροφοριών υγείας και οι απαντήσεις του δεν συνιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό κοντά σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές.

Κατασκευασμένο στην Ινδία, για τον κόσμο