Χείλος Λυμένο Και Υπερώα Λυμένη

Η σχισμή χείλους είναι ένα άνοιγμα ή σχίσιμο στο άνω χείλος που δεν κλείνει πλήρως όταν ένα αγέννητο μωρό αναπτύσσεται στη μήτρα. Η σχισμή χείλους μπορεί να συμβεί μόνο στη μία πλευρά (μονομερής) ή και στις δύο πλευρές (διμερής). Ένα μωρό με σχισμή χείλους μπορεί επίσης να έχει σχισμή στην οροφή του στόματος που ονομάζεται σχιστή ουρανίσκου.

Η σχιστή ουρανίσκου είναι ένα άνοιγμα ή σχίσιμο στην οροφή του στόματος που συμβαίνει όταν ο ιστός δεν κλείνει πλήρως κατά την ανάπτυξη στη μήτρα πριν από τη γέννηση. Η σχιστή ουρανίσκου συχνά περιλαμβάνει σχίσιμο στο άνω χείλος (σχισμή χείλους), αλλά μπορεί να συμβεί και χωρίς να επηρεάζει το χείλος.

Η σχισμή χείλους και η σχιστή ουρανίσκου είναι ανοίγματα ή σχισίματα στο άνω χείλος, στην οροφή του στόματος (ουρανίσκος) ή και στα δύο. Η σχισμή χείλους και η σχιστή ουρανίσκου συμβαίνουν όταν το πρόσωπο και το στόμα ενός αγέννητου μωρού αναπτύσσονται και το άνω χείλος και η ουρανίσκος δεν κλείνουν πλήρως.

Η σχισμή χείλους και η σχιστή ουρανίσκου συγκαταλέγονται μεταξύ των πιο συχνών συγγενών ανωμαλιών. Αυτές οι συγγενείς ανωμαλίες μπορεί να εμφανιστούν μόνες τους ή μαζί. Μερικές φορές ένα σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει αυτές τις συγγενείς ανωμαλίες. Αλλά η αιτία συχνά δεν είναι γνωστή.

Το να γεννηθεί ένα μωρό με σχισμή μπορεί να είναι αναστατωτικό, αλλά η θεραπεία μπορεί να διορθώσει τη σχισμή χείλους και την σχιστή ουρανίσκου. Μετά από μια σειρά χειρουργικών επεμβάσεων, τα χείλη και η ουρανίσκος λειτουργούν όπως πρέπει και το μωρό φαίνεται πολύ καλύτερα. Συνήθως, εμφανίζονται μόνο ελαφρές ουλές.

Συνήθως, μια σχισμή (σχιστία) στο χείλος ή στην οροφή του στόματος (ούλα) μπορεί να γίνει ορατή αμέσως μετά τη γέννηση. Μπορεί να εντοπιστεί πριν από τη γέννηση κατά τη διάρκεια υπερήχων κατά την εγκυμοσύνη. Η σχισμή χείλους και η σχισμή ουρανίσκου μπορεί να μοιάζουν με:

• Μια σχισμή στο χείλος και τον ουρανίσκο που επηρεάζει μία ή και τις δύο πλευρές του προσώπου.
• Μια σχισμή στο χείλος που εμφανίζεται ως μια μικρή μόνο εγκοπή στο χείλος ή εκτείνεται από το χείλος μέσω του άνω ούλου και του ουρανίσκου μέχρι το κάτω μέρος της μύτης.
• Μια σχισμή στην οροφή του στόματος που δεν επηρεάζει την εμφάνιση του προσώπου.

Πιο σπάνια, σχισμή εμφανίζεται μόνο στους μύες του μαλακού ουρανίσκου, οι οποίοι βρίσκονται στο πίσω μέρος του στόματος και καλύπτονται από την επένδυση του στόματος. Αυτό ονομάζεται υποβλεννογόνος σχισμή ουρανίσκου. Αυτός ο τύπος σχισμής μπορεί να μην γίνει ορατός κατά τη γέννηση και μπορεί να μην διαγνωστεί μέχρι αργότερα, όταν εμφανιστούν σημάδια, όπως:

• Δυσκολία στη διατροφή.
• Ρινική φωνή.
• Συνεχείς ωτίτιδες.
• Σπάνια, δυσκολία στην κατάποση. Τα υγρά ή τα τρόφιμα μπορεί να βγαίνουν από τη μύτη.

Η σχισμή χείλους και η σχισμή υπερώας μπορεί να φανούν κατά τη γέννηση ή να εντοπιστούν με υπερηχογράφημα πριν από τη γέννηση. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να αρχίσει να συντονίζει την περίθαλψη εκείνη τη στιγμή. Εάν το μωρό σας παρουσιάζει συμπτώματα υποβλεννογόνιας σχισμής υπερώας, κλείστε ραντεβού με τον παιδίατρο.

Η σχισμή χείλους και η σχισμή υπερώας εμφανίζονται όταν οι ιστοί στο πρόσωπο και στο στόμα του μωρού δεν ενώνονται σωστά πριν από τη γέννηση. Συνήθως, οι ιστοί που αποτελούν το χείλος και την υπερώα ενώνονται κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Αλλά στα μωρά με σχισμή χείλους και σχισμή υπερώας, δεν ενώνονται ποτέ ή ενώνονται μόνο εν μέρει, αφήνοντας ένα άνοιγμα.

Και τα γονίδια και το περιβάλλον μπορεί να προκαλέσουν περιπτώσεις σχισμής χείλους και σχισμής υπερώας. Αλλά σε πολλά μωρά, η αιτία είναι άγνωστη.

Η μητέρα ή ο πατέρας μπορεί να μεταδώσουν γονίδια που προκαλούν σχισμή, είτε μόνα τους είτε ως μέρος ενός γενετικού συνδρόμου που περιλαμβάνει σχισμή χείλους ή σχισμή υπερώας ως ένα από τα σημάδια του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μωρά κληρονομούν ένα γονίδιο που τα κάνει πιο πιθανό να εμφανίσουν σχισμή, και η ανάμιξη με περιβαλλοντικούς παράγοντες προκαλεί την εμφάνιση της σχισμής.

Αρκετοί παράγοντες μπορεί να αυξάνουν την πιθανότητα ένα μωρό να γεννηθεί με σχισμή χείλους και ουρανίσκου, όπως:

• Οικογενειακό ιστορικό. Γονείς με οικογενειακό ιστορικό σχισμής χείλους ή ουρανίσκου μπορεί να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αποκτήσουν ένα μωρό με σχισμή.
• Έκθεση σε ορισμένες ουσίες κατά την εγκυμοσύνη. Η σχισμή χείλους και ουρανίσκου μπορεί να είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε έγκυες γυναίκες που καπνίζουν, πίνουν αλκοόλ ή παίρνουν ορισμένα φάρμακα.
• Μη λήψη ορισμένων βιταμινών κατά την εγκυμοσύνη. Για παράδειγμα, η ανεπαρκής πρόσληψη φυλλικού οξέος στο σώμα κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σχισμής χείλους και ουρανίσκου.

Τα αρσενικά έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να έχουν σχισμή χείλους με ή χωρίς σχισμή ουρανίσκου. Η σχισμή ουρανίσκου χωρίς σχισμή χείλους είναι πιο συχνή στα θηλυκά. Στις ΗΠΑ, η σχισμή χείλους και ουρανίσκου είναι πιο συχνή σε άτομα ιθαγενών Αμερικανών ή ασιατικής καταγωγής και λιγότερο συχνή σε άτομα αφρικανικής καταγωγής.

Τα παιδιά με σχισμή χείλους με ή χωρίς σχισμή υπερώας αντιμετωπίζουν διάφορες προκλήσεις, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της σχισμής, όπως:

• Δυσκολία στη σίτιση. Μία ανησυχία αμέσως μετά τη γέννηση είναι η σίτιση. Ενώ τα περισσότερα βρέφη με σχισμή χείλους μπορούν να θηλάσουν, η σχισμή υπερώας μπορεί να δυσκολέψει την αναρρόφηση.
• Ωτίτιδες και απώλεια ακοής. Τα βρέφη με σχισμή υπερώας διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν υγρό στο μέσο αυτί και απώλεια ακοής.
• Οδοντιατρικά προβλήματα. Εάν η σχισμή εκτείνεται μέσω του άνω ούλου, τα δόντια ενδέχεται να μην αναπτυχθούν σωστά.
• Δυσκολία στην ομιλία. Επειδή τα βρέφη χρησιμοποιούν την υπερώα για να σχηματίσουν ήχους, η σχισμή υπερώας μπορεί να επηρεάσει την κανονική ανάπτυξη της ομιλίας. Επίσης, η ομιλία μπορεί να έχει ρινικό ήχο.
• Προκλήσεις στην αντιμετώπιση μιας ιατρικής πάθησης. Τα παιδιά με σχισμές μπορεί να αντιμετωπίσουν κοινωνικά, συναισθηματικά και συμπεριφορικά προβλήματα λόγω των διαφορών στην εμφάνισή τους και του στρες της ιατρικής φροντίδας.

Μετά τη γέννηση μωρού με σχισμή, οι γονείς μπορεί να ανησυχούν για το ενδεχόμενο να αποκτήσουν άλλο παιδί με την ίδια πάθηση. Ενώ πολλές περιπτώσεις σχισμής χείλους και σχισμής υπερώας δεν μπορούν να προληφθούν, σκεφτείτε τα παρακάτω βήματα για να μειώσετε τον κίνδυνο:

• Εξετάστε τη γενετική συμβουλευτική. Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό σχισμής χείλους και σχισμής υπερώας, ενημερώστε τον επαγγελματία υγείας σας πριν μείνετε έγκυος. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας παραπέμψει σε γενετικό σύμβουλο που μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε τον κίνδυνο να αποκτήσετε παιδιά με σχισμή χείλους και σχισμή υπερώας.
• Λαμβάνετε συμπληρώματα βιταμινών πριν από την εγκυμοσύνη. Εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος σύντομα, ρωτήστε τον επαγγελματία υγείας σας εάν θα πρέπει να λαμβάνετε συμπληρώματα βιταμινών πριν από την εγκυμοσύνη. Αυτά περιέχουν σημαντικές βιταμίνες και μέταλλα που χρειάζεστε εσείς και το αγέννητο μωρό σας.
• Μην χρησιμοποιείτε καπνό ή αλκοόλ. Η χρήση αλκοόλ ή καπνού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο να γεννήσετε μωρό με προβλήματα υγείας κατά τη γέννηση.

Οι περισσότερες περιπτώσεις σχισμής χείλους και σχισμής υπερώας γίνονται αντιληπτές αμέσως μετά τη γέννηση, επομένως δεν απαιτούνται ειδικές εξετάσεις. Η σχισμή χείλους και η σχισμή υπερώας συχνά εντοπίζονται με υπερηχογράφημα πριν από τη γέννηση του μωρού.

Η προγεννητική υπερηχογραφία είναι μια εξέταση που χρησιμοποιεί υπερήχους για να δημιουργήσει εικόνες του εμβρύου που αναπτύσσεται. Κατά τη μελέτη των εικόνων, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να δει διαφορές στις δομές του προσώπου.

Οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να χρησιμοποιήσουν υπερηχογράφημα για να εντοπίσουν σχισμή χείλους, ξεκινώντας από την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης περίπου. Μερικές φορές, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να εντοπίσει σχισμή χείλους νωρίτερα χρησιμοποιώντας τεχνικές τρισδιάστατης υπερηχογραφίας. Καθώς το έμβρυο συνεχίζει να αναπτύσσεται, μπορεί να είναι ευκολότερο να διαγνωστεί η σχισμή χείλους. Η σχισμή υπερώας που εμφανίζεται μόνη της είναι δυσκολότερο να εντοπιστεί με υπερηχογράφημα.

Εάν μια υπερηχογραφία εντοπίσει σχισμή χείλους ή σχισμή υπερώας, οι γονείς μπορούν να συναντηθούν με ειδικούς για να αρχίσουν τον προγραμματισμό της φροντίδας πριν από τη γέννηση.

Εάν εντοπιστεί σχισμή χείλους ή σχισμή υπερώας πριν από τη γέννηση, ο επαγγελματίας υγείας σας θα σας συστήσει συχνά να συναντηθείτε με γενετικό σύμβουλο. Εάν υπάρχει υποψία γενετικού συνδρόμου επειδή η προγεννητική υπερηχογραφία δείχνει σχισμή, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να προτείνει μια διαδικασία για να πάρει ένα δείγμα αμνιακού υγρού από τη μήτρα σας. Αυτό ονομάζεται αμνιοπαρακέντηση. Η εξέταση του υγρού μπορεί να δείξει εάν το έμβρυο έχει κληρονομήσει ένα γενετικό σύνδρομο που μπορεί να προκαλέσει άλλα προβλήματα υγείας κατά τη γέννηση.

Οι επαγγελματίες υγείας συνήθως προσφέρουν γενετική συμβουλευτική σε όλους τους γονείς που έχουν ένα παιδί που γεννιέται με σχισμή χείλους ή σχισμή υπερώας. Κατά τη γενετική συμβουλευτική, συζητούνται τα αποτελέσματα οποιωνδήποτε γενετικών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων των αιτιών της σχισμής χείλους ή υπερώας, του εάν τα μελλοντικά παιδιά μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο να γεννηθούν με σχισμή χείλους ή υπερώας και του εάν χρειάζονται περισσότερες εξετάσεις. Ένας ιατρικός γενετιστής μπορεί να αποφασίσει για τις σωστές εξετάσεις. Αλλά η αιτία της σχισμής χείλους και υπερώας τις περισσότερες φορές δεν είναι γνωστή.

Η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της σχισμής χείλους δημιουργεί μια πιο τυπική εμφάνιση, δομή και λειτουργία του χείλους. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με τρόπο που ελαχιστοποιεί την εμφάνιση της ουλής. Η ουλή θα ξεθωριάσει με τον χρόνο, αλλά θα είναι πάντα ορατή.

Οι στόχοι της θεραπείας για τη σχισμή χείλους και τη σχισμή υπερώας είναι να διευκολύνουν το παιδί να τρώει, να μιλάει και να ακούει και να επιτύχει μια τυπική εμφάνιση για το πρόσωπο.

Η φροντίδα για παιδιά με σχισμή χείλους και σχισμή υπερώας συχνά περιλαμβάνει μια ομάδα επαγγελματιών υγείας, συμπεριλαμβανομένων:

• Χειρουργών που ειδικεύονται στην αποκατάσταση σχισμών, όπως πλαστικοί χειρουργοί ή γιατροί ωτορινολαρυγγολόγοι (ΩΡΛ).
• Γναθοχειρουργών.
• Γιατρών ΩΡΛ, που ονομάζονται επίσης ωτορινολαρυγγολόγοι ή ωτορινολαρυγγολόγοι.
• Παιδιάτρων.
• Παιδοδοντιάτρων.
• Συμβούλων διατροφής ή θηλασμού.
• Ειδικών παιδιατρικής ιατρικής ύπνου.
• Ορθοδοντικών.
• Νοσηλευτών.
• Ακουστικών ή ακοολογικών ειδικών.
• Λογοθεραπευτών και παθολογολόγων.
• Γενετικών συμβούλων.
• Κοινωνικών λειτουργών.
• Ψυχολόγων.
• Νοσηλευτών πρακτικής άσκησης ή βοηθών ιατρών.

Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της σχισμής χείλους και της σχισμής υπερώας και θεραπείες για να βελτιωθούν τυχόν συναφείς παθήσεις.

Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της σχισμής χείλους και της σχισμής υπερώας βασίζεται στην κατάσταση του παιδιού σας. Μετά την αρχική αποκατάσταση της σχισμής, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να συστήσει επαναληπτικές χειρουργικές επεμβάσεις για να βελτιώσει τον λόγο ή να βελτιώσει την εμφάνιση του χείλους και της μύτης.

Οι επαγγελματίες υγείας συνήθως κάνουν χειρουργικές επεμβάσεις με αυτή τη σειρά:

• Αποκατάσταση σχισμής χείλους — μεταξύ 3 και 6 μηνών ηλικίας.
• Αποκατάσταση σχισμής υπερώας — έως 9 έως 18 μήνες (συνήθως περίπου 1 έτος) ή νωρίτερα εάν είναι δυνατόν. Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μετά από οποιαδήποτε αποκατάσταση σχισμής χείλους.
• Επαναληπτικές χειρουργικές επεμβάσεις — μεταξύ 2 ετών και των τελευταίων εφηβικών ετών.

Η χειρουργική επέμβαση για σχισμή χείλους και σχισμή υπερώας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Το παιδί σας θα λάβει φάρμακα για να κοιμηθεί και να μην αισθάνεται πόνο ή να είναι ξύπνιο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν διάφορες τεχνικές και διαδικασίες για να αποκαταστήσουν τη σχισμή χείλους και υπερώας, να ανακατασκευάσουν τις πληγείσες περιοχές και να προλάβουν ή να αντιμετωπίσουν συναφείς επιπλοκές.

Γενικά, οι διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αποκατάσταση σχισμής χείλους. Για να κλείσει η διάσταση στο χείλος, ο χειρουργός κάνει τομές και στις δύο πλευρές της σχισμής και δημιουργεί πτερύγια ιστού. Στη συνέχεια, ο χειρουργός ράβει αυτά τα πτερύγια μαζί, συμπεριλαμβανομένων των μυών του χείλους. Η αποκατάσταση πρέπει να δημιουργήσει μια πιο συνηθισμένη εμφάνιση, δομή και λειτουργία του χείλους. Η ρινική αποκατάσταση, εάν χρειάζεται, γίνεται συνήθως ταυτόχρονα.
• Αποκατάσταση σχισμής υπερώας. Οι χειρουργοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν διάφορες διαδικασίες για να κλείσουν τη διάσταση και να ανακατασκευάσουν την οροφή του στόματος (σκληρή και μαλακή υπερώα), ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού σας. Ο χειρουργός κάνει τομές και στις δύο πλευρές της σχισμής και επανατοποθετεί τον ιστό και τους μύες. Στη συνέχεια, ο χειρουργός ράβει την αποκατάσταση κλειστή.
• Χειρουργική επέμβαση για την τοποθέτηση σωληνίσκων στο αυτί. Για τα παιδιά με σχισμή υπερώας, οι χειρουργοί μπορούν να τοποθετήσουν σωληνίσκους στο αυτί για να μειώσουν τον κίνδυνο συνεχούς υγρού στο αυτί που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής. Η χειρουργική επέμβαση για την τοποθέτηση σωληνίσκων στο αυτί περιλαμβάνει την τοποθέτηση μικροσκοπικών, κυλινδρικών σωληνίσκων στο τύμπανο για να δημιουργηθεί μια οπή για την πρόληψη της συσσώρευσης υγρού.
• Χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωση της εμφάνισης. Ένα παιδί μπορεί να χρειαστεί περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις για να βελτιώσει την εμφάνιση του στόματος, του χείλους και της μύτης.

Ορισμένα παιδιά με πιο σοβαρές σχισμές του χείλους και της υπερώας μπορεί να χρειαστούν ορθοδοντική θεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να φέρουν πιο κοντά τις άκρες της σχισμής. Συνήθως αυτό περιλαμβάνει νασοαλβιολική χύτευση με ορθοδοντική συσκευή ή ειδική ταινία πάνω από τη σχισμή.

Η νασοαλβιολική χύτευση δεν είναι χειρουργική επέμβαση. Είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει την εφαρμογή ταινίας πάνω από τη σχισμή και μερικές φορές συσκευές που βελτιώνουν το σχήμα της μύτης. Σε ασθενείς με σχισμή υπερώας, μπορεί να χρειαστεί να τοποθετηθεί μια πρόσθετη προσθετική στην οροφή του στόματος για να ευθυγραμμιστούν καλύτερα οι δομές της άνω γνάθου, που είναι γνωστή και ως άνω γνάθος. Η έγκαιρη συμβουλή με μια ομάδα κρανιοπροσωπικής χειρουργικής — στις πρώτες 1 έως 2 εβδομάδες μετά τη γέννηση — είναι σημαντική για να προσδιοριστεί εάν το παιδί σας πληροί τις προϋποθέσεις για νασοαλβιολική χύτευση.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του παιδιού σας και να κάνει το παιδί σας να τρώει, να αναπνέει και να μιλάει καλύτερα. Οι πιθανοί κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν αιμορραγία, μόλυνση, κακή επούλωση, διεύρυνση ή ανύψωση ουλών και βραχυπρόθεσμη ή μακροπρόθεσμη βλάβη σε άλλες δομές.

Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να συστήσει περισσότερη θεραπεία για άλλες λειτουργικές και δομικές αλλαγές που προκαλούν η σχισμή χείλους και η σχισμή υπερώας, όπως:

• Στρατηγικές σίτισης, όπως η χρήση ειδικής θηλής μπιμπερό ή τροφοδότη.
• Λογοθεραπεία για να διευκολυνθεί η ομιλία.
• Ορθοδοντικές προσαρμογές στα δόντια και το δάγκωμα, όπως η χρήση ορθοδοντικής συσκευής.
• Παρακολούθηση από παιδοδοντίατρο για την ανάπτυξη των δοντιών και την στοματική υγεία από νεαρή ηλικία.
• Παρακολούθηση και θεραπεία για λοιμώξεις του αυτιού, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν σωληνίσκους στο αυτί.
• Παρακολούθηση της ακοής και παροχή ακουστικών βαρηκοΐας ή άλλων συσκευών σε παιδί με απώλεια ακοής.
• Θεραπεία με ψυχολόγο για να βοηθήσει το παιδί να αντιμετωπίσει το στρες από επαναλαμβανόμενες ιατρικές διαδικασίες ή άλλες ανησυχίες.

Η τακτική εξέταση και θεραπεία για προβλήματα υγείας περιορίζεται κυρίως στις δύο πρώτες δεκαετίες της ζωής, αλλά μπορεί να χρειαστεί παρακολούθηση καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής, ανάλογα με τα ατομικά προβλήματα υγείας του παιδιού σας.

Όταν ο ενθουσιασμός για μια νέα ζωή συναντάται με το άγχος της ανακάλυψης ότι το μωρό σας έχει σχισμή χείλους ή σχισμή υπερώας, η εμπειρία μπορεί να είναι συναισθηματικά απαιτητική για ολόκληρη την οικογένεια.

Όταν καλωσορίζετε ένα μωρό με σχισμή χείλους και σχισμή υπερώας στην οικογένειά σας, θυμηθείτε αυτές τις συμβουλές αντιμετώπισης:

• Μην κατηγορείτε τον εαυτό σας. Εστιάστε την ενέργειά σας στην υποστήριξη και τη βοήθεια του παιδιού σας.
• Αποδεχτείτε τα συναισθήματά σας. Είναι απολύτως φυσιολογικό να νιώθετε θλίψη, αμηχανία και αναστάτωση.

Μπορείτε να υποστηρίξετε το παιδί σας με πολλούς τρόπους. Για παράδειγμα:

• Βοηθήστε το παιδί σας να αποκτήσει αυτοπεποίθηση. Ενθαρρύνετε σίγουρη γλώσσα σώματος, όπως χαμόγελο και κρατώντας το κεφάλι ψηλά με τους ώμους πίσω. Παρακινήστε το παιδί σας να συμμετέχει στις αποφάσεις σχετικά με την ιατρική περίθαλψη όταν είναι σε κατάλληλη ηλικία.
• Ενημερώστε το παιδί σας ότι είστε ανοιχτοί στο να μιλάτε όποτε χρειάζεται. Εάν προκύψουν προβλήματα πειράγματος, εκφοβισμού ή αυτοεκτίμησης, η συζήτηση μαζί σας για αυτό μπορεί να βοηθήσει.
• Συναντηθείτε με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας εάν χρειάζεται. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τόσο εσάς όσο και το παιδί σας να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε.