Κατάθλιψη (Μείζων Καταθλιπτική Διαταραχή)

• Αισθήματα θλίψης, δακρύρροιας, κενότητας ή απελπισίας

• Ξέσπασμα θυμού, ευερεθιστότητα ή απογοήτευση, ακόμη και για μικρά πράγματα

• Απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης στις περισσότερες ή σε όλες τις κανονικές δραστηριότητες, όπως το σεξ, τα χόμπι ή τα σπορ

• Διαταραχές ύπνου, συμπεριλαμβανομένης της αϋπνίας ή του υπερβολικού ύπνου

• Κόπωση και έλλειψη ενέργειας, έτσι ώστε ακόμη και οι μικρές εργασίες να απαιτούν επιπλέον προσπάθεια

• Μειωμένη όρεξη και απώλεια βάρους ή αυξημένη επιθυμία για φαγητό και αύξηση βάρους

• Άγχος, ανησυχία ή ανησυχία

• Επιβράδυνση της σκέψης, της ομιλίας ή των κινήσεων του σώματος

• Αισθήματα αναξιότητας ή ενοχής, εμμονή σε παρελθούσες αποτυχίες ή αυτοκατηγορία

• Δυσκολία στη σκέψη, συγκέντρωση, λήψη αποφάσεων και μνήμη

• Συχνές ή επαναλαμβανόμενες σκέψεις για το θάνατο, αυτοκτονικές σκέψεις, απόπειρες αυτοκτονίας ή αυτοκτονία

• Ανεξήγητα σωματικά προβλήματα, όπως πόνος στην πλάτη ή πονοκέφαλοι

• Στους εφήβους, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν θλίψη, ευερεθιστότητα, αρνητικά και αναξιόπιστα συναισθήματα, θυμό, κακή απόδοση ή κακή παρακολούθηση στο σχολείο, αίσθημα παρεξήγησης και υπερβολική ευαισθησία, χρήση ψυχαγωγικών ναρκωτικών ή αλκοόλ, υπερβολική κατανάλωση τροφής ή ύπνου, αυτοτραυματισμό, απώλεια ενδιαφέροντος για κανονικές δραστηριότητες και αποφυγή κοινωνικής αλληλεπίδρασης.

• Δυσκολίες μνήμης ή αλλαγές προσωπικότητας

• Σωματικοί πόνοι ή άλγος

• Κόπωση, απώλεια όρεξης, προβλήματα ύπνου ή απώλεια ενδιαφέροντος για σεξ – που δεν οφείλονται σε ιατρική πάθηση ή φαρμακευτική αγωγή

• Συχνή επιθυμία να μένουν στο σπίτι, αντί να βγαίνουν για κοινωνικοποίηση ή να κάνουν νέα πράγματα

• Αυτοκτονικές σκέψεις ή συναισθήματα, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους άνδρες

Εάν νομίζετε ότι μπορεί να τραυματιστείτε ή να επιχειρήσετε αυτοκτονία, καλέστε το 911 στις ΗΠΑ ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης αμέσως. Εξετάστε επίσης αυτές τις επιλογές εάν έχετε αυτοκτονικές σκέψεις:

• Καλέστε τον γιατρό σας ή τον επαγγελματία ψυχικής υγείας.
• Επικοινωνήστε με μια τηλεφωνική γραμμή για αυτοκτονίες.
• Στις ΗΠΑ, καλέστε ή στείλτε μήνυμα στο 988 για να επικοινωνήσετε με την 988 Suicide & Crisis Lifeline, διαθέσιμη 24 ώρες το 24ωρο, επτά ημέρες την εβδομάδα. Ή χρησιμοποιήστε το Lifeline Chat. Οι υπηρεσίες είναι δωρεάν και εμπιστευτικές.
• Η τηλεφωνική γραμμή Suicide & Crisis Lifeline στις ΗΠΑ διαθέτει τηλεφωνική γραμμή στα Ισπανικά στο 1-888-628-9454 (χωρίς χρέωση).
• Επικοινωνήστε με έναν στενό φίλο ή αγαπημένο πρόσωπο.
• Επικοινωνήστε με έναν ιερέα, θρησκευτικό ηγέτη ή κάποιον άλλον στην θρησκευτική σας κοινότητα.
• Στις ΗΠΑ, καλέστε ή στείλτε μήνυμα στο 988 για να επικοινωνήσετε με την 988 Suicide & Crisis Lifeline, διαθέσιμη 24 ώρες το 24ωρο, επτά ημέρες την εβδομάδα. Ή χρησιμοποιήστε το Lifeline Chat. Οι υπηρεσίες είναι δωρεάν και εμπιστευτικές.
• Η τηλεφωνική γραμμή Suicide & Crisis Lifeline στις ΗΠΑ διαθέτει τηλεφωνική γραμμή στα Ισπανικά στο 1-888-628-9454 (χωρίς χρέωση). Εάν έχετε ένα αγαπημένο πρόσωπο που κινδυνεύει από αυτοκτονία ή έχει κάνει απόπειρα αυτοκτονίας, βεβαιωθείτε ότι κάποιος μένει μαζί του. Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης αμέσως. Ή, εάν νομίζετε ότι μπορείτε να το κάνετε με ασφάλεια, μεταφέρετε το άτομο στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών νοσοκομείου.

• Ορισμένα χαρακτηριστικά προσωπικότητας, όπως η χαμηλή αυτοεκτίμηση και η υπερβολική εξάρτηση, η αυτοκριτική ή η απαισιοδοξία
• Το να είναι κάποιος λεσβία, ομοφυλόφιλος, αμφιφυλόφιλος ή τρανσέξουαλ, ή να έχει παραλλαγές στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων που δεν είναι σαφώς αρσενικά ή θηλυκά (διφυλοφιλία) σε μια μη υποστηρικτική κατάσταση
• Ιστορικό άλλων διαταραχών ψυχικής υγείας, όπως διαταραχή άγχους, διατροφικές διαταραχές ή μετατραυματική διαταραχή άγχους
• Κακοποίηση αλκοόλ ή ψυχαγωγικών ναρκωτικών
• Σοβαρή ή χρόνια ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων του καρκίνου, του εγκεφαλικού επεισοδίου, του χρόνιου πόνου ή της καρδιοπάθειας

• Υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία, που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιοπάθειες και διαβήτη
• Πόνος ή σωματική ασθένεια
• Κακοποίηση αλκοόλ ή ναρκωτικών
• Άγχος, διαταραχή πανικού ή κοινωνική φοβία
• Οικογενειακές συγκρούσεις, δυσκολίες στις σχέσεις και προβλήματα στην εργασία ή στο σχολείο
• Κοινωνική απομόνωση
• Αυτοκτονικές σκέψεις, απόπειρες αυτοκτονίας ή αυτοκτονία
• Αυτοτραυματισμός, όπως κοψίματα
• Προωρό θάνατος από ιατρικές παθήσεις

• Να λάβετε μέτρα για τον έλεγχο του στρες, για να αυξήσετε την ανθεκτικότητά σας και να ενισχύσετε την αυτοεκτίμησή σας.
• Επικοινωνήστε με την οικογένεια και τους φίλους σας, ειδικά σε περιόδους κρίσης, για να σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε δύσκολες στιγμές.
• Εξετάστε το ενδεχόμενο να λάβετε μακροπρόθεσμη συντηρητική αγωγή για να βοηθήσετε στην πρόληψη υποτροπής των συμπτωμάτων.

• Εξετάσεις εργαστηρίου. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση αίματος που ονομάζεται πλήρης αιματολογική εξέταση ή να ελέγξει τον θυρεοειδή σας για να βεβαιωθεί ότι λειτουργεί σωστά.
• Ψυχιατρική αξιολόγηση. Ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας σας ρωτάει για τα συμπτώματά σας, τις σκέψεις, τα συναισθήματα και τα πρότυπα συμπεριφοράς σας. Μπορεί να σας ζητηθεί να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο για να βοηθήσει στην απάντηση αυτών των ερωτήσεων.
• Κυκλοθυμική διαταραχή. Η κυκλοθυμική (sy-kloe-THIE-mik) διαταραχή περιλαμβάνει υψηλά και χαμηλά που είναι πιο ήπια από αυτά της διπολικής διαταραχής.

• Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs). Παραδείγματα SNRIs περιλαμβάνουν τη δουλοξετίνη (Cymbalta), τη βενλαφαξίνη (Effexor XR), τη δεσβενλαφαξίνη (Pristiq, Khedezla) και τη λεβομιλνασιπράνη (Fetzima).
• Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (MAOIs). Τα MAOIs — όπως η τρανυλκυπρομίνη (Parnate), η φαινελζίνη (Nardil) και η ισοκαρβοξαζίδη (Marplan) — μπορεί να συνταγογραφηθούν, συνήθως όταν άλλα φάρμακα δεν έχουν αποδώσει, επειδή μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες. Η χρήση MAOIs απαιτεί αυστηρή δίαιτα λόγω επικίνδυνων (ή και θανατηφόρων) αλληλεπιδράσεων με τρόφιμα — όπως ορισμένα τυριά, τουρσιά και κρασιά — και ορισμένα φάρμακα και φυτικά συμπληρώματα. Η σελεγιλίνη (Emsam), ένα νεότερο MAOI που εφαρμόζεται στο δέρμα με τη μορφή επιθέματος, μπορεί να προκαλέσει λιγότερες παρενέργειες από άλλα MAOIs. Αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να συνδυαστούν με SSRIs.
• Προσαρμογή σε κρίση ή άλλη τρέχουσα δυσκολία
• Προσδιορισμός αρνητικών πεποιθήσεων και συμπεριφορών και αντικατάστασή τους με υγιείς, θετικές
• Εξερεύνηση σχέσεων και εμπειριών και ανάπτυξη θετικών αλληλεπιδράσεων με άλλους
• Εύρεση καλύτερων τρόπων αντιμετώπισης και επίλυσης προβλημάτων
• Μάθηση για τον καθορισμό ρεαλιστικών στόχων για τη ζωή σας
• Ανάπτυξη της ικανότητας να ανέχεστε και να αποδέχεστε την δυσφορία χρησιμοποιώντας υγιέστερες συμπεριφορές Πριν επιλέξετε μία από αυτές τις επιλογές, συζητήστε αυτές τις μορφές με τον θεραπευτή σας για να διαπιστώσετε εάν μπορεί να σας βοηθήσουν. Ρωτήστε επίσης τον θεραπευτή σας εάν μπορεί να σας συστήσει μια αξιόπιστη πηγή ή πρόγραμμα. Ορισμένα ενδέχεται να μην καλύπτονται από την ασφάλισή σας και δεν έχουν όλοι οι προγραμματιστές και οι διαδικτυακοί θεραπευτές τα κατάλληλα προσόντα ή την κατάλληλη εκπαίδευση. Τα προγράμματα μερικής νοσηλείας ή ημερήσιας θεραπείας μπορεί επίσης να βοηθήσουν ορισμένα άτομα. Αυτά τα προγράμματα παρέχουν την εξωτερική υποστήριξη και συμβουλευτική που απαιτείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Για ορισμένα άτομα, μπορεί να προταθούν άλλες διαδικασίες, που μερικές φορές ονομάζονται θεραπείες διέγερσης του εγκεφάλου: o σύνδεσμο κατάργησης εγγραφής στο ηλεκτρονικό ταχυδρομείο.

• Φροντίστε τον εαυτό σας. Τρώτε υγιεινά, γυμναστείτε και κοιμηθείτε αρκετά. Σκεφτείτε το περπάτημα, το τζόκινγκ, το κολύμπι, την κηπουρική ή κάποια άλλη δραστηριότητα που σας αρέσει. Ο καλός ύπνος είναι σημαντικός τόσο για τη σωματική όσο και για την ψυχική σας υγεία. Αν αντιμετωπίζετε προβλήματα στον ύπνο, μιλήστε με τον γιατρό σας για το τι μπορείτε να κάνετε.

Η εναλλακτική ιατρική είναι η χρήση μιας μη συμβατικής προσέγγισης αντί για την συμβατική ιατρική. Η συμπληρωματική ιατρική είναι μια μη συμβατική προσέγγιση που χρησιμοποιείται μαζί με την συμβατική ιατρική - μερικές φορές ονομάζεται ολοκληρωτική ιατρική.

Τα διατροφικά και διαιτητικά προϊόντα δεν παρακολουθούνται από τον FDA με τον ίδιο τρόπο όπως τα φάρμακα. Δεν μπορείτε πάντα να είστε σίγουροι για το τι παίρνετε και αν είναι ασφαλές. Επίσης, επειδή ορισμένα φυτικά και διαιτητικά συμπληρώματα μπορεί να παρεμβαίνουν στα συνταγογραφούμενα φάρμακα ή να προκαλούν επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις, μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε συμπληρώματα.

• Βελονισμός
• Τεχνικές χαλάρωσης όπως η γιόγκα ή το τάι τσι
• Διαλογισμός
• Καθοδηγούμενη απεικόνιση
• Θεραπεία μασάζ
• Μουσικοθεραπεία ή εικαστική θεραπεία
• Πνευματικότητα
• Αερόβια άσκηση

Μιλήστε με τον γιατρό ή τον θεραπευτή σας για τη βελτίωση των δεξιοτήτων αντιμετώπισης και δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές:

• Απλοποιήστε τη ζωή σας. Μειώστε τις υποχρεώσεις σας όποτε είναι δυνατόν και θέστε λογικούς στόχους για τον εαυτό σας. Δώστε στον εαυτό σας άδεια να κάνει λιγότερα όταν νιώθετε καταθλιπτικοί.
• Μάθετε τρόπους να χαλαρώνετε και να διαχειρίζεστε το άγχος σας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τον διαλογισμό, την προοδευτική μυϊκή χαλάρωση, τη γιόγκα και το τάι τσι.
• Δομήστε τον χρόνο σας. Προγραμματίστε την ημέρα σας. Μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε μια λίστα με τις καθημερινές εργασίες, να χρησιμοποιήσετε αυτοκόλλητα σημειώματα ως υπενθυμίσεις ή να χρησιμοποιήσετε ένα ημερολόγιο για να παραμείνετε οργανωμένοι.