Εκτρόπιο

Στο εκτρόπιο, ο κάτω βλεφαρίδα χαλάει και απομακρύνεται από το μάτι. Λόγω της χαλάρωσης του βλεφάρου, το μάτι σας δεν μπορεί να κλείσει πλήρως όταν ανοιγοκλείνετε, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ξηρότητα και ερεθισμό.

Το Εκτρόπιο (ek-TROH-pee-on) είναι μια πάθηση στην οποία το βλέφαρό σας γυρίζει προς τα έξω. Αυτό αφήνει την εσωτερική επιφάνεια του βλεφάρου εκτεθειμένη και επιρρεπή σε ερεθισμό.

Το εκτρόπιο είναι πιο συχνό στους ηλικιωμένους και γενικά επηρεάζει μόνο τον κάτω βλεφαρίδα. Σε σοβαρό εκτρόπιο, ολόκληρο το μήκος του βλεφάρου είναι στραμμένο προς τα έξω. Σε λιγότερο σοβαρό εκτρόπιο, μόνο ένα τμήμα του βλεφάρου χαλάει και απομακρύνεται από το μάτι.

Τα τεχνητά δάκρυα και οι λιπαντικές αλοιφές μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του εκτροπίου. Αλλά συνήθως απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την πλήρη διόρθωση της πάθησης.

Κανονικά, όταν ανοιγοκλείνετε τα μάτια σας, τα βλέφαρά σας διανέμουν ομοιόμορφα τα δάκρυα στην επιφάνεια των ματιών σας, διατηρώντας έτσι την ενυδάτωση. Τα δάκρυα αυτά αποχετεύονται μέσω μικρών ανοιγμάτων στο εσωτερικό μέρος των βλεφάρων σας (δακρυϊκά σημεία). Αν έχετε εκτροπιό, το κάτω βλέφαρό σας απομακρύνεται από το μάτι και τα δάκρυα δεν αποχετεύονται σωστά στα δακρυϊκά σημεία. Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν: Δακρύρροια (υπερβολική δακρύρροια). Χωρίς σωστή αποχέτευση, τα δάκρυα μπορεί να συγκεντρώνονται και να ρέουν συνεχώς πάνω από τα βλέφαρά σας. Υπερβολική ξηρότητα. Το εκτροπιό μπορεί να προκαλέσει ξηρότητα, αίσθημα τραχύτητας και άμμου στα μάτια σας. Ερεθισμός. Η στάσιμη δακρύρροια ή η ξηρότητα μπορεί να ερεθίσουν τα μάτια σας, προκαλώντας αίσθημα καύσου και ερυθρότητα στα βλέφαρα και στα λευκά των ματιών. Ευαισθησία στο φως. Η στάσιμη δακρύρροια ή τα ξηρά μάτια μπορεί να ερεθίσουν την επιφάνεια του κερατοειδούς, καθιστώντας σας ευαίσθητους στο φως. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν τα μάτια σας δακρύζουν ή ερεθίζονται συνεχώς ή εάν το βλέφαρό σας φαίνεται να χαλάει ή να πτώσει. Ζητήστε άμεση φροντίδα εάν έχετε διαγνωστεί με εκτροπιό και αντιμετωπίζετε: Ταχεία αύξηση της ερυθρότητας στα μάτια σας Ευαισθησία στο φως Μείωση της όρασης Αυτά είναι σημάδια και συμπτώματα έκθεσης ή έλκους του κερατοειδούς, τα οποία μπορούν να βλάψουν την όρασή σας.

Επισκεφθείτε τον γιατρό σας εάν τα μάτια σας δακρύζουν ή ερεθίζονται συνεχώς ή εάν το βλέφαρό σας φαίνεται να είναι χαλαρό ή πτωτικό.

Ζητήστε άμεση φροντίδα εάν σας έχει διαγνωστεί εκτροπιό και αντιμετωπίζετε:

• Ταχεία αύξηση της ερυθρότητας στα μάτια σας
• Ευαισθησία στο φως
• Μείωση της όρασης

Αυτά είναι σημάδια και συμπτώματα έκθεσης του κερατοειδούς ή έλκους, τα οποία μπορούν να βλάψουν την όρασή σας.

Το εκτρόπιο μπορεί να προκληθεί από:

• Μυϊκή αδυναμία. Καθώς μεγαλώνετε, οι μύες κάτω από τα μάτια σας τείνουν να αδυνατίζουν και οι τένοντες να τεντώνονται. Αυτοί οι μύες και οι τένοντες συγκρατούν το βλέφαρό σας σφιχτά πάνω στο μάτι σας. Όταν αδυνατίσουν, το βλέφαρό σας μπορεί να αρχίσει να χαλάει.
• Παραλυσία προσώπου. Ορισμένες παθήσεις, όπως η παράλυση Bell, και ορισμένοι τύποι όγκων μπορούν να προκαλέσουν παράλυση των νεύρων και των μυών του προσώπου. Η παράλυση του προσώπου που επηρεάζει τους μυς των βλεφάρων μπορεί να οδηγήσει σε εκτρόπιο.
• Ουλές ή προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις. Το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη από εγκαύματα ή τραύματα, όπως δάγκωμα σκύλου, μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το βλέφαρό σας ακουμπάει στο μάτι σας. Η προηγούμενη χειρουργική επέμβαση βλεφάρων (βλεφαροπλαστική) μπορεί να προκαλέσει εκτρόπιο, ιδιαίτερα αν αφαιρέθηκε σημαντική ποσότητα δέρματος από το βλέφαρο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
• Φύματα βλεφάρων. Τα καλοήθη ή κακοήθη φυτάματα στο βλέφαρό σας μπορούν να προκαλέσουν την εξωτερική στροφή του βλεφάρου.
• Γενετικές διαταραχές. Σπάνια το εκτρόπιο υπάρχει κατά τη γέννηση (συγγενές). Όταν συμβαίνει αυτό, συνήθως σχετίζεται με γενετικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο Down.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης εκτροπίων περιλαμβάνουν:

• Ηλικία. Η πιο συνηθισμένη αιτία εκτροπίων είναι η εξασθένηση των μυϊκών ιστών που σχετίζεται με τη γήρανση.
• Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις στα μάτια. Άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στα βλέφαρα έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης εκτροπίων αργότερα.
• Προηγούμενος καρκίνος, εγκαύματα ή τραύματα. Εάν έχετε παρουσιάσει κηλίδες καρκίνου του δέρματος στο πρόσωπο, εγκαύματα ή τραύματα στο πρόσωπο, έχετε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης εκτροπίων.

Το εκτρόπιο αφήνει τον κερατοειδή σας ερεθισμένο και εκτεθειμένο, καθιστώντας τον πιο ευάλωτο στην αφυδάτωση. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι εκδορές και έλκη στον κερατοειδή, τα οποία μπορεί να απειλήσουν την όρασή σας.

Το εκτρόπιο μπορεί συνήθως να διαγνωστεί με μια ρουτίνα οφθαλμολογική εξέταση και φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας μπορεί να τραβήξει τα βλέφαρά σας κατά τη διάρκεια της εξέτασης ή να σας ζητήσει να κλείσετε τα μάτια σας με δύναμη. Αυτό τον βοηθά να αξιολογήσει τον μυϊκό τόνο και την ένταση κάθε βλεφάρου.

Εάν το εκτρόπιο σας οφείλεται σε ουλή, όγκο, προηγούμενη χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία, ο γιατρός σας θα εξετάσει και τους περιβάλλοντες ιστούς.

Η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο άλλες παθήσεις προκαλούν εκτρόπιο είναι σημαντική για την επιλογή της σωστής θεραπείας ή χειρουργικής τεχνικής.

Εάν το εκτρόπιο σας είναι ήπιο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει τεχνητά δάκρυα και αλοιφές για να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Η χειρουργική επέμβαση είναι γενικά απαραίτητη για την πλήρη διόρθωση του εκτροπίου. Χειρουργική επέμβαση Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που θα υποβληθείτε εξαρτάται από την κατάσταση του ιστού γύρω από το βλέφαρό σας και από την αιτία του εκτροπίου σας: Εκτρόπιο που προκαλείται από χαλάρωση μυών και συνδέσμων λόγω γήρανσης. Ο χειρουργός σας πιθανότατα θα αφαιρέσει ένα μικρό τμήμα του κάτω βλεφάρου σας στην εξωτερική άκρη. Όταν το βλέφαρο ράβεται ξανά, οι τένοντες και οι μύες του βλεφάρου θα σφίγγονται, με αποτέλεσμα το βλέφαρο να ακουμπά σωστά στο μάτι. Αυτή η διαδικασία είναι γενικά σχετικά απλή. Εκτρόπιο που προκαλείται από ουλώδη ιστό από τραυματισμό ή προηγούμενη χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός σας μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει μόσχευμα δέρματος, που λαμβάνεται από το άνω βλέφαρό σας ή πίσω από το αυτί σας, για να βοηθήσει στην υποστήριξη του κάτω βλεφάρου. Εάν έχετε παράλυση του προσώπου ή σημαντικές ουλές, μπορεί να χρειαστείτε μια δεύτερη επέμβαση για να διορθώσετε πλήρως το εκτρόπιο σας. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα λάβετε τοπική αναισθησία για να μουδιάσει το βλέφαρό σας και η περιοχή γύρω από αυτό. Μπορεί να σας χορηγηθεί ήπια καταστολή με φάρμακα από το στόμα ή ενδοφλεβίως για να αισθάνεστε πιο άνετα, ανάλογα με τον τύπο της επέμβασης που θα υποβληθείτε και εάν γίνεται σε εξωτερικό χειρουργικό ιατρείο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί να: Φοράτε επιθέματα ματιών για 24 ώρες Χρησιμοποιείτε αντιβιοτική και κορτικοστεροειδή αλοιφή στο μάτι σας αρκετές φορές την ημέρα για μία εβδομάδα Χρησιμοποιείτε κρύες κομπρέσες περιοδικά για να μειώσετε τους μώλωπες και το πρήξιμο Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πιθανότατα θα αντιμετωπίσετε: Προσωρινό πρήξιμο Μώλωπες πάνω και γύρω από το μάτι σας Το βλέφαρό σας μπορεί να αισθάνεται σφιγμένο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά καθώς γιατρεύεστε, θα γίνει πιο άνετο. Τα ράμματα αφαιρούνται συνήθως περίπου μία εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε να περιμένετε το πρήξιμο και τους μώλωπες να υποχωρήσουν σε περίπου δύο εβδομάδες. Ζητήστε ραντεβού