Εγκεφαλίτιδα

Η εγκεφαλίτιδα (en-sef-uh-LIE-tis) είναι φλεγμονή του εγκεφάλου. Μπορεί να προκληθεί από ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις ή από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που επιτίθενται λανθασμένα στον εγκέφαλο. Οι ιοί που μπορούν να οδηγήσουν σε εγκεφαλίτιδα μπορούν να εξαπλωθούν από έντομα όπως τα κουνούπια και τα τσιμπούρια.

Όταν η φλεγμονή προκαλείται από λοίμωξη στον εγκέφαλο, είναι γνωστή ως μολυσματική εγκεφαλίτιδα. Και όταν προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα που επιτίθεται στον εγκέφαλο, είναι γνωστή ως αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα. Μερικές φορές δεν υπάρχει γνωστή αιτία.

Η εγκεφαλίτιδα μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε θάνατο. Η άμεση διάγνωση και θεραπεία είναι σημαντική επειδή είναι δύσκολο να προβλεφθεί πώς η εγκεφαλίτιδα μπορεί να επηρεάσει κάθε άτομο.

Η εγκεφαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει πολλά διαφορετικά συμπτώματα, όπως σύγχυση, αλλαγές προσωπικότητας, επιληπτικές κρίσεις ή προβλήματα με την κίνηση. Η εγκεφαλίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στην όραση ή την ακοή.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με μολυσματική εγκεφαλίτιδα έχουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως:

• Κεφαλαλγία.
• Πυρετό.
• Πόνους στους μύες ή στις αρθρώσεις.
• Κόπωση ή αδυναμία.

Τυπικά, αυτά ακολουθούνται από πιο σοβαρά συμπτώματα σε διάστημα ωρών έως ημερών, όπως:

• Δυσκαμψία του αυχένα.
• Σύγχυση, διέγερση ή ψευδαισθήσεις.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Απώλεια αίσθησης ή αδυναμία κίνησης ορισμένων περιοχών του προσώπου ή του σώματος.
• Ακανόνιστες κινήσεις.
• Μυϊκή αδυναμία.
• Δυσκολία στην ομιλία ή την ακοή.
• Απώλεια συνείδησης, συμπεριλαμβανομένου του κώματος.

Σε βρέφη και μικρά παιδιά, τα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:

• Πρήξιμο των μαλακών σημείων του κρανίου ενός βρέφους.
• Ναυτία και έμετο.
• Δυσκαμψία που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα.
• Κακή διατροφή ή μη αφύπνιση για σίτιση.
• Ευερεθιστότητα.

Ένα από τα κύρια σημάδια της εγκεφαλίτιδας στα βρέφη είναι το πρήξιμο του μαλακού σημείου, γνωστό και ως κροταφική ράφη, του κρανίου του μωρού. Η εικόνα εδώ δείχνει την πρόσθια κροταφική ράφη. Άλλες κροταφικές ράφες βρίσκονται στις πλευρές και στο πίσω μέρος του κεφαλιού ενός βρέφους.

Στην αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα, τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν πιο αργά σε διάστημα αρκετών εβδομάδων. Τα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη είναι λιγότερο συχνά, αλλά μπορεί μερικές φορές να εμφανιστούν εβδομάδες πριν αρχίσουν τα πιο σοβαρά συμπτώματα. Τα συμπτώματα διαφέρουν για κάθε άτομο, αλλά είναι συνηθισμένο οι άνθρωποι να έχουν συνδυασμό συμπτωμάτων, όπως:

• Αλλαγές στην προσωπικότητα.
• Απώλεια μνήμης.
• Δυσκολία στην κατανόηση του τι είναι πραγματικό και τι όχι, γνωστή ως ψύχωση.
• Οραμα ή ακοή πραγμάτων που δεν υπάρχουν, γνωστά ως ψευδαισθήσεις.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Αλλαγές στην όραση.
• Προβλήματα ύπνου.
• Μυϊκή αδυναμία.
• Απώλεια αισθήσεων.
• Δυσκολία στο περπάτημα.
• Ακανόνιστες κινήσεις.
• Συμπτώματα στην ουροδόχο κύστη και στα έντερα.

Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από τα σοβαρότερα συμπτώματα που σχετίζονται με την εγκεφαλίτιδα. Ένας δυνατός πονοκέφαλος, πυρετός και αλλαγή στην συνείδηση απαιτούν επείγουσα φροντίδα.

Βρέφη και μικρά παιδιά με οποιαδήποτε συμπτώματα εγκεφαλίτιδας χρειάζονται επίσης επείγουσα φροντίδα.

Σε περίπου τους μισούς ασθενείς, η ακριβής αιτία της εγκεφαλίτιδας είναι άγνωστη.

Σε εκείνους για τους οποίους βρέθηκε αιτία, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εγκεφαλίτιδας:

• Λοιμώδης εγκεφαλίτιδα. Αυτή η πάθηση συνήθως εμφανίζεται όταν ένας ιός μολύνει τον εγκέφαλο. Η μόλυνση μπορεί να επηρεάσει μια περιοχή ή να είναι διαδεδομένη. Οι ιοί είναι οι πιο συχνές αιτίες λοιμώδους εγκεφαλίτιδας, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων που μπορούν να μεταδοθούν από κουνούπια ή τσιμπούρια. Πολύ σπάνια, η εγκεφαλίτιδα μπορεί να προκληθεί από βακτήρια, μύκητες ή παράσιτα.
• Αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν τα ίδια τα ανοσοποιητικά κύτταρα επιτίθενται λανθασμένα στον εγκέφαλο ή παράγουν αντισώματα που στοχεύουν πρωτεΐνες και υποδοχείς στον εγκέφαλο. Ο ακριβής λόγος για τον οποίο συμβαίνει αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητός. Μερικές φορές η αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα μπορεί να προκληθεί από καρκινικούς ή μη καρκινικούς όγκους, γνωστούς ως παρανεοπλασματικά σύνδρομα του νευρικού συστήματος. Άλλοι τύποι αυτοάνοσης εγκεφαλίτιδας, όπως η οξεία διασπαρμένη εγκεφαλομυελίτιδα (ADEM), μπορεί να προκληθούν από μια λοίμωξη στο σώμα. Αυτό είναι γνωστό ως μεταλοιμώδης αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα. Σε πολλές περιπτώσεις, δεν βρέθηκε κανένας παράγοντας για την ανοσολογική απόκριση.

Όταν ένα κουνούπι τσιμπάει ένα μολυσμένο πουλί, ο ιός εισέρχεται στην αιματική κυκλοφορία του κουνουπιού και τελικά μετακινείται στους σιελογόνους αδένες του. Όταν ένα μολυσμένο κουνούπι τσιμπάει ένα ζώο ή έναν άνθρωπο, γνωστό ως ξενιστής, ο ιός μεταδίδεται στην αιματική κυκλοφορία του ξενιστή, όπου μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια.

Οι ιοί που μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλίτιδα περιλαμβάνουν:

• Ιός απλού έρπητα (HSV). Τόσο ο HSV τύπου 1 όσο και ο HSV τύπου 2 μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλίτιδα. Ο HSV τύπου 1 προκαλεί έρπητα και φυσαλίδες γύρω από το στόμα, ενώ ο HSV τύπου 2 προκαλεί γεννητικό έρπητα. Η εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από τον HSV τύπου 1 είναι σπάνια, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική βλάβη στον εγκέφαλο ή θάνατο.
• Άλλοι ιοί του έρπητα. Αυτοί περιλαμβάνουν τον ιό Epstein-Barr, ο οποίος συνήθως προκαλεί λοιμώδη μονοπυρήνωση, και τον ιό varicella-zoster, ο οποίος συνήθως προκαλεί ανεμευλογιά και έρπητα ζωστήρα.
• Εντεροϊοί. Αυτοί οι ιοί περιλαμβάνουν τον ιό της πολιομυελίτιδας και τον ιό coxsackie, οι οποίοι συνήθως προκαλούν ασθένεια με συμπτώματα γρίπης, φλεγμονή των ματιών και κοιλιακό άλγος.
• Ιοί που μεταδίδονται από κουνούπια. Αυτοί οι ιοί μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις όπως η δυτική Νείλου, η La Crosse, η St. Louis, η δυτική ιπποειδής και η ανατολική ιπποειδής εγκεφαλίτιδα. Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε λίγες ημέρες έως μερικές εβδομάδες μετά την έκθεση σε ιό που μεταδίδεται από κουνούπια.
• Ιοί που μεταδίδονται από τσιμπούρια. Ο ιός Powassan μεταφέρεται από τσιμπούρια και προκαλεί εγκεφαλίτιδα στις Ηνωμένες Πολιτείες του Μεσοδυτικού. Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται περίπου μια εβδομάδα μετά από ένα τσίμπημα από μολυσμένο τσιμπούρι.
• Ιός της λύσσας. Η μόλυνση από τον ιό της λύσσας, ο οποίος συνήθως μεταδίδεται από το δάγκωμα ενός μολυσμένου ζώου, προκαλεί γρήγορη εξέλιξη σε εγκεφαλίτιδα μόλις αρχίσουν τα συμπτώματα. Η λύσσα είναι σπάνια αιτία εγκεφαλίτιδας στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει εγκεφαλίτιδα. Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν: Ηλικία. Ορισμένοι τύποι εγκεφαλίτιδας είναι πιο συνηθισμένοι ή πιο σοβαροί σε ορισμένες ηλικιακές ομάδες. Σε γενικές γραμμές, τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για τους περισσότερους τύπους ιογενούς εγκεφαλίτιδας. Ομοίως, ορισμένες μορφές αυτοάνοσης εγκεφαλίτιδας είναι πιο συχνές στα παιδιά και τους νέους ενήλικες, ενώ άλλες είναι πιο συχνές στους ηλικιωμένους. Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα. Άτομα που έχουν HIV/AIDS, λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ή έχουν άλλη πάθηση που προκαλεί εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλίτιδας. Γεωγραφικές περιοχές. Οι ιοί που μεταδίδονται από κουνούπια ή τσιμπούρια είναι συνηθισμένοι σε συγκεκριμένες γεωγραφικές περιοχές. Εποχή του χρόνου. Οι ασθένειες που μεταδίδονται από κουνούπια και τσιμπούρια τείνουν να είναι πιο συχνές το καλοκαίρι σε πολλές περιοχές των Ηνωμένων Πολιτειών. Αυτοάνοση νόσος. Άτομα που ήδη έχουν αυτοάνοση πάθηση μπορεί να είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη αυτοάνοσης εγκεφαλίτιδας. Κάπνισμα. Το κάπνισμα αυξάνει τις πιθανότητες ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα, γεγονός που με τη σειρά του αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης παρανεοπλασματικών συνδρόμων, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλίτιδας.

Οι επιπλοκές της εγκεφαλίτιδας ποικίλλουν, ανάλογα με παράγοντες όπως:

• Η ηλικία σας.
• Η αιτία της λοίμωξης.
• Η σοβαρότητα της αρχικής ασθένειας.
• Ο χρόνος από την έναρξη της νόσου έως την θεραπεία.

Τα άτομα με σχετικά ήπια ασθένεια συνήθως αναρρώνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες χωρίς μακροπρόθεσμες επιπλοκές.

Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον εγκέφαλο, με πιθανό αποτέλεσμα το κώμα ή τον θάνατο.

Άλλες επιπλοκές μπορεί να διαρκέσουν για μήνες ή να είναι μόνιμες. Οι επιπλοκές μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά και να περιλαμβάνουν:

• Κόπωση που δεν υποχωρεί.
• Αδυναμία ή έλλειψη μυϊκού συντονισμού.
• Αλλαγές στην προσωπικότητα.
• Προβλήματα μνήμης.
• Αλλαγές στην ακοή ή στην όραση.
• Δυσκολία στην ομιλία.

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της ιογενούς εγκεφαλίτιδας είναι να λάβετε προφυλάξεις για να αποφύγετε την έκθεση σε ιούς που μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια. Δοκιμάστε να:

• Ακολουθήστε καλή υγιεινή. Πλένετε τα χέρια σας συχνά και σχολαστικά με σαπούνι και νερό, ειδικά μετά τη χρήση της τουαλέτας και πριν και μετά τα γεύματα.
• Μην μοιράζεστε σκεύη. Μην μοιράζεστε μαχαιροπήρουνα και ποτά.
• Μαθαίνετε στα παιδιά σας καλές συνήθειες. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθούν καλή υγιεινή και αποφεύγουν να μοιράζονται σκεύη στο σπίτι και στο σχολείο.
• Κάντε εμβολιασμούς. Κρατήστε ενημερωμένους τους δικούς σας και τους εμβολιασμούς των παιδιών σας. Πριν ταξιδέψετε, μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας σχετικά με τους συνιστώμενους εμβολιασμούς για διαφορετικούς προορισμούς. Για να ελαχιστοποιήσετε την έκθεσή σας σε κουνούπια και τσιμπούρια:
• Ντυθείτε για να προστατευτείτε. Φορέστε μακρυμάνικα πουκάμισα και μακριά παντελόνια έξω. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν είστε έξω μεταξύ του λυκόφωτος και της αυγής, όταν τα κουνούπια είναι πιο δραστήρια. Είναι επίσης σημαντικό όταν βρίσκεστε σε δασώδη περιοχή με ψηλά χόρτα και θάμνους όπου τα τσιμπούρια είναι πιο συνηθισμένα.
• Εφαρμόστε απωθητικό κουνουπιών. Χημικές ουσίες όπως το DEET μπορούν να εφαρμοστούν τόσο στο δέρμα όσο και στα ρούχα. Για να εφαρμόσετε απωθητικό στο πρόσωπό σας, ψεκάστε το στα χέρια σας και μετά σκουπίστε το στο πρόσωπό σας. Αν χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα αντηλιακό και απωθητικό, εφαρμόστε πρώτα το αντηλιακό.
• Χρησιμοποιήστε εντομοκτόνο. Η Υπηρεσία Προστασίας του Περιβάλλοντος συνιστά τη χρήση προϊόντων που περιέχουν περμεθρίνη, η οποία απωθεί και σκοτώνει τσιμπούρια και κουνούπια. Αυτά τα προϊόντα μπορούν να ψεκαστούν σε ρούχα, σκηνές και άλλα εξοπλισμούς εξωτερικού χώρου. Η περμεθρίνη δεν πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα.
• Αποφύγετε τα κουνούπια. Μείνετε μακριά από μέρη όπου τα κουνούπια είναι πιο συνηθισμένα. Αν είναι δυνατόν, μην κάνετε δραστηριότητες σε εξωτερικούς χώρους από το λυκόφως έως την αυγή, όταν τα κουνούπια είναι πιο δραστήρια. Επισκευάστε σπασμένα παράθυρα και τζάμια.
• Απαλλαγείτε από πηγές νερού έξω από το σπίτι σας. Αφαιρέστε τα στάσιμα νερά στην αυλή σας, όπου τα κουνούπια μπορούν να γεννήσουν τα αυγά τους. Συνηθισμένα μέρη περιλαμβάνουν γλάστρες ή άλλα δοχεία κηπουρικής, επίπεδες στέγες, παλιά ελαστικά και φραγμένα φρεάτια.
• Ψάξτε για εξωτερικά σημάδια ιογενούς νόσου. Αν παρατηρήσετε άρρωστα ή νεκρά πουλιά ή ζώα, αναφέρετε τις παρατηρήσεις σας στην τοπική υγειονομική υπηρεσία. Τα απωθητικά εντόμων δεν συνιστώνται για χρήση σε βρέφη ηλικίας κάτω των 2 μηνών. Αντίθετα, καλύψτε ένα καρότσι βρεφών ή καροτσάκι με δίχτυ κουνουπιών. Για μεγαλύτερα βρέφη και παιδιά, τα απωθητικά με 10% έως 30% DEET θεωρούνται ασφαλή. Τα προϊόντα που περιέχουν τόσο DEET όσο και αντηλιακό δεν συνιστώνται για παιδιά. Αυτό συμβαίνει επειδή η επαναφορά για προστασία από τον ήλιο μπορεί να εκθέσει το παιδί σε υπερβολική ποσότητα DEET. Συμβουλές για τη χρήση απωθητικού κουνουπιών με παιδιά περιλαμβάνουν:
• Βοηθήστε πάντα τα παιδιά με τη χρήση απωθητικού κουνουπιών.
• Ψεκάστε σε ρούχα και εκτεθειμένο δέρμα.
• Εφαρμόστε το απωθητικό όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους για να μειώσετε τον κίνδυνο εισπνοής του απωθητικού.
• Ψεκάστε απωθητικό στα χέρια σας και μετά εφαρμόστε το στο πρόσωπο του παιδιού σας. Προσοχή γύρω από τα μάτια και τα αυτιά.
• Μην χρησιμοποιείτε απωθητικό στα χέρια μικρών παιδιών που μπορεί να βάλουν τα χέρια τους στο στόμα τους.
• Πλύνετε το επεξεργασμένο δέρμα με σαπούνι και νερό όταν μπείτε σε εσωτερικό χώρο.

Για τη διάγνωση της εγκεφαλίτιδας, μέλος της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης πραγματοποιεί μια σωματική εξέταση και λαμβάνει το ιατρικό σας ιστορικό.

Ο επαγγελματίας υγείας σας ενδέχεται στη συνέχεια να συστήσει:

• Απεικόνιση εγκεφάλου. Οι εικόνες MRI ή CT μπορούν να αποκαλύψουν οποιοδήποτε οίδημα του εγκεφάλου ή άλλη πάθηση που μπορεί να προκαλεί τα συμπτώματά σας, όπως ένας όγκος.
• Ραχιαία παρακέντηση, γνωστή ως οσφυονωτιαία παρακέντηση. Μια βελόνα που εισάγεται στην κάτω πλάτη σας αφαιρεί μια μικρή ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ), το προστατευτικό υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη. Οι αλλαγές σε αυτό το υγρό μπορούν να υποδεικνύουν λοίμωξη και φλεγμονή στον εγκέφαλο. Μερικές φορές, τα δείγματα ΕΝΥ μπορούν να ελεγχθούν για να προσδιοριστεί η αιτία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει εξετάσεις για λοίμωξη ή την παρουσία αντισωμάτων που σχετίζονται με αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα.
• Άλλες εργαστηριακές εξετάσεις. Δείγματα αίματος, ούρων ή εκκρίσεων από το πίσω μέρος του λαιμού μπορούν να ελεγχθούν για ιούς ή άλλους μολυσματικούς παράγοντες.
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG). Ηλεκτρόδια που είναι τοποθετημένα στο τριχωτό της κεφαλής σας καταγράφουν την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Ορισμένα μοτίβα μπορεί να υποδεικνύουν εγκεφαλίτιδα.
• Απεικόνιση σώματος. Μερικές φορές, η αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια ανοσολογική αντίδραση σε έναν όγκο στο σώμα. Ο όγκος μπορεί να είναι μη κακοήθης ή κακοήθης. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να παραγγείλει απεικονιστικές μελέτες, όπως υπερηχογράφημα, MRI, CT ή PET-CT σαρώσεις. Αυτές οι σαρώσεις μπορεί να εξετάσουν το στήθος, την περιοχή της κοιλιάς ή της πυέλου για να ελέγξουν για αυτούς τους όγκους. Εάν βρεθεί μάζα, ένα μικρό κομμάτι αυτής μπορεί να αφαιρεθεί για να μελετηθεί σε εργαστήριο. Αυτό είναι γνωστό ως βιοψία.
• Βιοψία εγκεφάλου. Σπάνια, ένα μικρό δείγμα ιστού εγκεφάλου μπορεί να αφαιρεθεί για εξέταση. Μια βιοψία εγκεφάλου γίνεται συνήθως μόνο εάν τα συμπτώματα επιδεινώνονται και οι θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα.

Η θεραπεία για ήπια εγκεφαλίτιδα συνήθως περιλαμβάνει: Ακινησία στο κρεβάτι. Άφθονα υγρά. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα — όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol, άλλα), η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB, άλλα) και το ναπροξένη νάτριο (Aleve) — για την ανακούφιση από πονοκεφάλους και πυρετούς. Αντιιικά φάρμακα Η εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από ορισμένους ιούς συνήθως απαιτεί αντιιική αγωγή. Τα αντιιικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της εγκεφαλίτιδας περιλαμβάνουν: Ακυκλοβίρη (Zovirax, Sitavig). Γανκυκλοβίρη. Φωσκαρνέτη (Foscavir). Ορισμένοι ιοί, όπως οι ιούς που μεταδίδονται από έντομα, δεν ανταποκρίνονται σε αυτές τις θεραπείες. Αλλά επειδή ο συγκεκριμένος ιός μπορεί να μην εντοπιστεί αμέσως ή καθόλου, μπορεί να σας χορηγηθεί ακυκλοβίρη. Η ακυκλοβίρη μπορεί να είναι αποτελεσματική ενάντια στον ιό HSV, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όταν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα. Τα αντιιικά φάρμακα γενικά είναι καλά ανεκτά. Σπάνια, οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν βλάβη στα νεφρά. Αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα Εάν οι εξετάσεις δείξουν αυτοάνοση αιτία εγκεφαλίτιδας, τότε μπορεί να ξεκινήσει η χορήγηση φαρμάκων που στοχεύουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, γνωστά ως ανοσοτροποποιητικά φάρμακα, ή άλλες θεραπείες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν: Κορτικοστεροειδή ενδοφλέβια ή από του στόματος. Ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη. Πλασμαφαίρεση. Ορισμένα άτομα με αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν αζαθειοπρίνη (Imuran, Azasan), μυκοφαινολικό μαλεϊνικό (CellCept), ριτουξιμάμπη (Rituxan) ή τοσιλιζουμάμπη (Actemra). Η αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από όγκους μπορεί να απαιτεί θεραπεία αυτών των όγκων. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία ή συνδυασμό θεραπειών. Υποστηρικτική φροντίδα Τα άτομα που νοσηλεύονται με σοβαρή εγκεφαλίτιδα μπορεί να χρειαστούν: Βοήθεια στην αναπνοή, καθώς και προσεκτική παρακολούθηση της αναπνοής και της καρδιακής λειτουργίας. Ενδοφλέβια υγρά για να εξασφαλιστεί η σωστή ενυδάτωση και τα επίπεδα των απαραίτητων μετάλλων. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή, για τη μείωση του οιδήματος και της πίεσης εντός του κρανίου. Αντιεπιληπτικά φάρμακα για να σταματήσουν ή να προληφθούν οι επιληπτικές κρίσεις. Θεραπεία παρακολούθησης Εάν αντιμετωπίσετε επιπλοκές από εγκεφαλίτιδα, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη θεραπεία, όπως: Αποκατάσταση εγκεφάλου για τη βελτίωση της γνώσης και της μνήμης. Φυσιοθεραπεία για τη βελτίωση της δύναμης, της ευλυγισίας, της ισορροπίας, του κινητικού συντονισμού και της κινητικότητας. Εργοθεραπεία για την ανάπτυξη καθημερινών δεξιοτήτων και τη χρήση προσαρμοστικών προϊόντων που βοηθούν στις καθημερινές δραστηριότητες. Λογοθεραπεία για την επανεκμάθηση του μυϊκού ελέγχου και του συντονισμού για την παραγωγή ομιλίας. Ψυχοθεραπεία για να μάθετε στρατηγικές αντιμετώπισης και νέες συμπεριφορικές δεξιότητες για τη βελτίωση των διαταραχών της διάθεσης ή την αντιμετώπιση των αλλαγών στην προσωπικότητα. Περισσότερες πληροφορίες Φροντίδα εγκεφαλίτιδας στην κλινική Mayo Ψυχοθεραπεία Αίτηση ραντεβού