Οισοφαγίτιδα

Η οισοφαγίτιδα είναι οίδημα και ερεθισμός, που ονομάζεται φλεγμονή, των ιστών που επενδύουν τον οισοφάγο. Ο οισοφάγος είναι ο μυώδης σωλήνας που μεταφέρει τροφή και ποτό από το στόμα στο στομάχι.

Η οισοφαγίτιδα μπορεί να προκαλέσει επώδυνη, δυσχερή κατάποση. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θωρακικό άλγος. Διάφορα πράγματα μπορούν να προκαλέσουν οισοφαγίτιδα. Ορισμένες συχνές αιτίες περιλαμβάνουν την παλινδρόμηση γαστρικών οξέων στον οισοφάγο, λοίμωξη, φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα και αλλεργίες.

Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας εξαρτάται από την ακριβή αιτία της και από το πόσο σοβαρά έχει υποστεί βλάβη ο ιστός που επενδύει τον οισοφάγο. Χωρίς θεραπεία, η οισοφαγίτιδα μπορεί να βλάψει αυτή την επένδυση. Ο οισοφάγος μπορεί να αρχίσει να δυσκολεύεται να μετακινήσει τροφή και υγρά από το στόμα στο στομάχι. Η οισοφαγίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας. Αυτά περιλαμβάνουν ουλές ή στένωση του οισοφάγου, μη υγιή απώλεια βάρους και αφυδάτωση.

Συνηθισμένα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας περιλαμβάνουν: Δυσκολία στην κατάποση. Επίπονη κατάποση. Πρόσφυση τροφής στον οισοφάγο, γνωστή και ως εγκλωβισμός τροφής. Κάψιμο στο στήθος, που ονομάζεται καούρα. Είναι συνηθισμένο να νιώθετε αυτόν τον πόνο πίσω από το στέρνο κατά τη διάρκεια του φαγητού. Ανάστροφη ροή γαστρικού οξέος στον οισοφάγο, γνωστή και ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Τα βρέφη και ορισμένα παιδιά με οισοφαγίτιδα είναι πολύ μικρά για να εξηγήσουν την ενόχληση ή τον πόνο τους. Τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν: Δυσκολίες στη διατροφή, όπως εύκολη ενόχληση, κάμψη της πλάτης και απροθυμία για φαγητό. Αποτυχία να ευδοκιμήσουν. Πόνος στο στήθος ή στην κοιλιά σε μεγαλύτερα παιδιά. Τα περισσότερα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας μπορεί να προκληθούν από διάφορες παθήσεις που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν τα συμπτώματα: Διαρκούν περισσότερο από λίγες ημέρες. Δεν βελτιώνονται μετά τη χρήση φαρμάκων που ονομάζονται αντιόξινα και διατίθενται χωρίς συνταγή. Είναι αρκετά σοβαρά ώστε να σας δυσκολεύουν να φάτε ή να προκαλέσουν απώλεια βάρους. Συμβαίνουν μαζί με συμπτώματα γρίπης, όπως πονοκέφαλο, πυρετό και μυϊκούς πόνους. Ζητήστε επείγουσα φροντίδα εάν: Έχετε πόνο στο στήθος που διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά. Νομίζετε ότι έχετε εγκλωβισμένη τροφή στον οισοφάγο. Έχετε ιστορικό καρδιακής νόσου και νιώθετε πόνο στο στήθος. Νιώθετε πόνο στο στόμα ή τον λαιμό όταν τρώτε. Έχετε δύσπνοια ή πόνο στο στήθος που εμφανίζεται λίγο μετά το φαγητό. Εμετός σε μεγάλες ποσότητες, συχνά με βίαιους εμέτους ή δυσκολία στην αναπνοή μετά τον εμετό. Παρατηρείτε ότι τα εμετά σας είναι κίτρινα ή πράσινα, μοιάζουν με πηχτό καφέ ή έχουν αίμα.

Τα περισσότερα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας μπορεί να προκαλούνται από διάφορες παθήσεις που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν τα συμπτώματα:

• Διαρκούν περισσότερο από λίγες μέρες.
• Δεν βελτιώνονται μετά τη χρήση φαρμάκων όπως τα αντιόξινα που διατίθενται χωρίς συνταγή.
• Είναι τόσο έντονα που σας δυσκολεύουν να φάτε ή σας προκαλούν απώλεια βάρους.
• Συμβαίνουν μαζί με συμπτώματα γρίπης, όπως πονοκέφαλο, πυρετό και μυϊκούς πόνους. Να ζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν:
• Πονάτε στο στήθος για περισσότερο από λίγα λεπτά.
• Νομίζετε ότι έχετε φαγητό κολλημένο στον οισοφάγο.
• Έχετε ιστορικό καρδιακής νόσου και νιώθετε πόνο στο στήθος.
• Πονάει το στόμα ή ο λαιμός σας όταν τρώτε.
• Βιώνετε δύσπνοια ή πόνο στο στήθος που εμφανίζεται λίγο μετά το φαγητό.
• Εμετός σε μεγάλες ποσότητες, συχνός εμετός ή δυσκολία στην αναπνοή μετά τον εμετό.
• Παρατηρείτε ότι τα εμετά σας είναι κίτρινα ή πράσινα, μοιάζουν με πηχτό καφέ ή έχουν αίμα.

Οι επαγγελματίες υγείας τείνουν να χαρακτηρίζουν την οισοφαγίτιδα από την πάθηση που την προκαλεί. Μερικές φορές, η οισοφαγίτιδα μπορεί να έχει περισσότερες από μία αιτίες. Μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τύπους περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Μια βαλβίδα που ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας συνήθως διατηρεί το στομαχικό οξύ έξω από τον οισοφάγο. Αλλά μερικές φορές αυτή η βαλβίδα δεν κλείνει σωστά. Ή ανοίγει όταν δεν πρέπει. Σε ορισμένους ανθρώπους, το άνω μέρος του στομαχιού προβάλλει μέσα από τον μεγάλο μυ που χωρίζει το στομάχι και το στήθος. Αυτό είναι γνωστό ως κήλη του διαφράγματος. Μπορεί επίσης να προκαλέσει το στομαχικό οξύ να ανέβει στον οισοφάγο.

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) είναι μια πάθηση στην οποία αυτή η παλινδρόμηση οξέος είναι ένα συχνό ή συνεχές πρόβλημα. Η GERD μπορεί να οδηγήσει σε συνεχή πρήξιμο και βλάβη των ιστών στον οισοφάγο.

Η οισοφαγίτιδα είναι πρήξιμο και ερεθισμός, που ονομάζεται φλεγμονή, των ιστών που επενδύουν τον οισοφάγο. Ένας μακρύς, εύκαμπτος σωλήνας με άκρη κάμερα, που ονομάζεται ενδοσκόπιο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να δει μέσα στον οισοφάγο. Αυτή η ενδοσκοπική εικόνα της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας δείχνει ερεθισμένους δακτυλίους ακανόνιστου ιστού που προέρχονται από συνεχιζόμενη φλεγμονή. Αυτά είναι γνωστά ως οισοφαγικοί δακτύλιοι.

Τα ηωσινοφίλα (e-o-SIN-o-fils) είναι λευκά αιμοσφαίρια που παίζουν βασικό ρόλο στις αλλεργικές αντιδράσεις. Η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα μπορεί να συμβεί εάν πολλά από αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια συσσωρευτούν στον οισοφάγο. Αυτό συμβαίνει πιθανότερα ως απάντηση σε μια ουσία που προκαλεί αλλεργία, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή και τα δύο.

Ορισμένες τροφές μπορεί να προκαλέσουν αυτόν τον τύπο οισοφαγίτιδας, συμπεριλαμβανομένων:

• Γάλα.
• Αυγά.
• Σιτάρι.
• Σόγια.
• Φιστίκια.
• Θαλασσινά.

Οι τυπικές αλλεργικές εξετάσεις συχνά δεν είναι σε θέση να εντοπίσουν αυτές τις τροφές ως παράγοντες πρόκλησης.

Άτομα με ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα μπορεί να έχουν άλλες αλλεργίες που δεν προκαλούνται από τροφή. Για παράδειγμα, μερικές φορές αλλεργιογόνα στον αέρα, όπως η γύρη, μπορεί να είναι η αιτία. Ένα κοινό σύμπτωμα της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας είναι η τροφή να κολλάει στον οισοφάγο μετά την κατάποση. Αυτό ονομάζεται εμπλοκή τροφής. Ένα άλλο κοινό σύμπτωμα είναι η δυσκολία στην κατάποση, που ονομάζεται επίσης δυσφαγία.

Η λεμφοκυτταρική οισοφαγίτιδα (LE) δεν είναι μια κοινή πάθηση του οισοφάγου. Με την LE, ένας μεγαλύτερος από τον τυπικό αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται λεμφοκύτταρα συσσωρεύονται στην επένδυση του οισοφάγου. Η LE μπορεί να σχετίζεται με ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα ή με GERD.

Αυτός ο τύπος, που ονομάζεται επίσης φαρμακευτική οισοφαγίτιδα, συμβαίνει όταν ορισμένα φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα προκαλούν βλάβη στους ιστούς του οισοφάγου. Η βλάβη συμβαίνει εάν τα φάρμακα παραμένουν σε επαφή με την επένδυση του οισοφάγου για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Για παράδειγμα, μπορεί να καταπιείτε ένα χάπι με λίγο ή καθόλου νερό. Εάν το κάνετε αυτό, το ίδιο το χάπι ή τα υπολείμματα από το χάπι μπορεί να παραμείνουν στον οισοφάγο. Τα φάρμακα που έχουν συνδεθεί με οισοφαγίτιδα περιλαμβάνουν:

• Αναλγητικά φάρμακα όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB, άλλα) και το ναπροξένη νάτριο (Aleve).
• Αντιβιοτικά όπως η τετρακυκλίνη και η δοξυκυκλίνη.
• Φάρμακο που ονομάζεται χλωριούχο κάλιο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χαμηλών επιπέδων του ορυκτού καλίου.
• Φάρμακα που ονομάζονται διφωσφονικά που αντιμετωπίζουν παθήσεις των οστών όπως η οστεοπόρωση. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν την αλενδρονάτη (Binosto, Fosamax).
• Μια θεραπεία για καρδιακές παθήσεις που ονομάζεται χινιδίνη.

Μια λοίμωξη στους ιστούς του οισοφάγου μπορεί να προκαλέσει οισοφαγίτιδα. Η λοίμωξη μπορεί να οφείλεται σε βακτήρια, ιούς ή μύκητες. Η μολυσματική οισοφαγίτιδα είναι αρκετά σπάνια. Συμβαίνει πιο συχνά σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως άτομα με HIV/AIDS ή καρκίνο.

Ένας μύκητας που συνήθως υπάρχει στο στόμα που ονομάζεται Candida albicans είναι μια κοινή αιτία μολυσματικής οισοφαγίτιδας. Αυτός ο τύπος μυκητιασικής λοίμωξης συχνά συνδέεται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, διαβήτη, καρκίνο ή χρήση στεροειδών ή αντιβιοτικών φαρμάκων.

Οι παράγοντες κινδύνου για την οισοφαγίτιδα ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία της πάθησης.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠ) αποτελούν επίσης παράγοντες στην παλινδρομική οισοφαγίτιδα. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Κατανάλωση φαγητού αμέσως πριν τον ύπνο.
• Κατανάλωση πολύ μεγάλων και λιπαρών γευμάτων.
• Κάπνισμα.
• Αύξηση βάρους, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης βάρους κατά την εγκυμοσύνη.

Τα τρόφιμα που μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ΓΟΠ ή της παλινδρομικής οισοφαγίτιδας περιλαμβάνουν:

• Κάφεΐνη.
• Οινόπνευμα.
• Λιπαρά τρόφιμα.
• Σοκολάτα.
• Μέντα.

Οι παράγοντες κινδύνου για αυτήν την αλλεργική οισοφαγίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ιστορικό ορισμένων αλλεργικών αντιδράσεων. Αυτές περιλαμβάνουν άσθμα, ατοπική δερματίτιδα και αλλεργική ρινίτιδα, γνωστή και ως αλλεργική βρογχίτιδα.
• Οικογενειακό ιστορικό ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας.

Οι παράγοντες κινδύνου για αυτόν τον τύπο οισοφαγίτιδας συχνά συνδέονται με προβλήματα που εμποδίζουν την γρήγορη και πλήρη διέλευση ενός χαπιού στο στομάχι. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Κατανάλωση χαπιού με λίγο ή καθόλου νερό.
• Λήψη φαρμάκων ξαπλωμένος.
• Λήψη φαρμάκων αμέσως πριν τον ύπνο. Αυτός ο παράγοντας κινδύνου πιθανότατα οφείλεται εν μέρει στην μειωμένη παραγωγή σάλιου και στην μειωμένη κατάποση κατά τον ύπνο.
• Μεγαλύτερη ηλικία. Αυτό μπορεί να αποτελεί παράγοντα λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στους μύες του οισοφάγου ή στους αδένες που παράγουν λιγότερο σάλιο.
• Λήψη μεγάλων ή περίεργων σχήματος χαπιών.

Οι παράγοντες κινδύνου για την μολυσματική οισοφαγίτιδα συχνά σχετίζονται με φάρμακα όπως τα στεροειδή ή τα αντιβιοτικά. Άτομα με διαβήτη έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο οισοφαγίτιδας που προκαλείται από μυκητιακή λοίμωξη candida ειδικότερα.

Χωρίς θεραπεία, η οισοφαγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στη δομή του οισοφάγου. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ουλοποίηση ή στένωση του οισοφάγου, γνωστή ως στένωση.
• Δάκρυ της επένδυσης του οισοφάγου. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ναυτία ή σε επαγγελματίες υγείας που περνούν ιατρικά εργαλεία μέσω ενός φλεγμονώδους οισοφάγου κατά τη διάρκεια ενδοσκόπησης. Η ενδοσκόπηση είναι ένας τρόπος για τους επαγγελματίες υγείας να ελέγχουν το πεπτικό σύστημα.
• Μια πάθηση που ονομάζεται οισοφάγος Barrett, στην οποία τα κύτταρα που επενδύουν τον οισοφάγο έχουν υποστεί βλάβη από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου που ξεκινά στον οισοφάγο, που ονομάζεται επίσης καρκίνος του οισοφάγου.

Γαστροσκόπηση Μεγέθυνση εικόνας Κλείσιμο Γαστροσκόπηση Γαστροσκόπηση Κατά τη διάρκεια ανώτερης γαστροσκόπησης, ένας επαγγελματίας υγείας εισάγει έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα εξοπλισμένο με φως και κάμερα μέσω του λαιμού και μέσα στον οισοφάγο. Η μικροσκοπική κάμερα παρέχει θέα του οισοφάγου, του στομάχου και της αρχής του λεπτού εντέρου, που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο. Η διάγνωση περιλαμβάνει τα βήματα που κάνει ο επαγγελματίας υγείας σας για να διαπιστώσει εάν έχετε οισοφαγίτιδα. Ο κύριος επαγγελματίας υγείας σας ή ένας ειδικός σας ρωτά για τα συμπτώματά σας και σας κάνει μια σωματική εξέταση. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μία ή περισσότερες εξετάσεις. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: Γαστροσκόπηση Η γαστροσκόπηση είναι μια εξέταση που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του πεπτικού συστήματος. Ένας επαγγελματίας υγείας κατευθύνει έναν μακρύ, λεπτό σωλήνα εξοπλισμένο με μια μικροσκοπική κάμερα μέσω του λαιμού και μέσα στον οισοφάγο. Αυτό το εργαλείο ονομάζεται ενδοσκόπιο. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ενδοσκόπιο για να δει εάν ο οισοφάγος φαίνεται διαφορετικός από το συνηθισμένο. Μικρά δείγματα ιστού μπορεί να ληφθούν για εξέταση. Αυτό ονομάζεται βιοψία. Ο οισοφάγος μπορεί να φαίνεται διαφορετικός ανάλογα με την αιτία του οιδήματος, όπως η φλεγμονή που προκαλείται από φάρμακα ή η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Πριν από αυτήν την εξέταση, λαμβάνετε φάρμακα που σας βοηθούν να χαλαρώσετε. Κάψουλα οισοφάγου Αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει στο ιατρείο του επαγγελματία υγείας. Περιλαμβάνει την κατάποση μιας κάψουλας που είναι προσαρτημένη σε μια κλωστή. Η κάψουλα διαλύεται στο στομάχι και απελευθερώνει ένα σφουγγάρι. Ο επαγγελματίας υγείας τραβάει το σφουγγάρι έξω από το στόμα με την κλωστή. Καθώς το σφουγγάρι τραβιέται έξω, δειγματοληπτεί τους ιστούς του οισοφάγου. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον επαγγελματία υγείας σας να καταλάβει πόσο φλεγμονή έχει ο οισοφάγος σας χωρίς να κάνει γαστροσκόπηση. Ακτινογραφία βαρίου Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει το πόσιμο ενός διαλύματος ή τη λήψη ενός χαπιού που περιέχει μια ένωση που ονομάζεται βάριο. Το βάριο καλύπτει την επένδυση του οισοφάγου και του στομάχου, έτσι ώστε να εμφανίζονται στις εικόνες που λαμβάνονται. Οι εικόνες μπορούν να βοηθήσουν τους επαγγελματίες υγείας να βρουν στένωση του οισοφάγου και άλλες αλλαγές στη δομή. Οι εικόνες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανίχνευση κήλης του διαφράγματος, όγκων ή άλλων παθήσεων που μπορεί να προκαλούν συμπτώματα. Εργαστηριακές εξετάσεις Μικρά δείγματα ιστού που αφαιρούνται κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικής εξέτασης αποστέλλονται στο εργαστήριο για εξέταση. Ανάλογα με την ύποπτη αιτία της πάθησης, οι εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να: Διαγνωστεί μια λοίμωξη που προκαλείται από βακτήριο, ιό ή μύκητα. Βρεθεί εάν τα λευκά αιμοσφαίρια που σχετίζονται με αλλεργίες, που ονομάζονται ηωσινόφιλα, έχουν συσσωρευτεί στον οισοφάγο. Εντοπιστούν κύτταρα που δεν είναι κανονικά. Τέτοια κύτταρα μπορεί να είναι ενδείξεις καρκίνου του οισοφάγου ή αλλαγές που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου. Φροντίδα στην Κλινική Mayo Η φροντίδα ομάδα εμπειρογνωμόνων της Κλινικής Mayo μπορεί να σας βοηθήσει με τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την οισοφαγίτιδα Ξεκινήστε εδώ Περισσότερες πληροφορίες Φροντίδα οισοφαγίτιδας στην Κλινική Mayo Δερματικές αλλεργικές δοκιμές Ανώτερη γαστροσκόπηση

Οι θεραπείες για την οισοφαγίτιδα έχουν στόχο να μειώσουν τα συμπτώματα, να διαχειριστούν τις επιπλοκές και να αντιμετωπίσουν τις αιτίες της πάθησης. Οι μέθοδοι θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία της οισοφαγίτιδας. Θεραπεία για οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτά περιλαμβάνουν αντιόξινα (Maalox, Mylanta, κ.ά.), φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς υποδοχέων Η2 που μειώνουν τα οξέα του στομάχου, όπως η κιμετιδίνη (Tagamet HB), και φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς της αντλίας πρωτονίων που εμποδίζουν τα οξέα του στομάχου και επουλώνουν τον οισοφάγο, όπως η λανσοπραζόλη (Prevacid 24 HR) και η ομεπραζόλη (Prilosec OTC), μεταξύ άλλων.
• Φάρμακα με ιατρική συνταγή. Αυτά περιλαμβάνουν αναστολείς υποδοχέων Η2 και αναστολείς της αντλίας πρωτονίων υψηλής δραστικότητας.
• Χειρουργική επέμβαση. Ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που ονομάζεται fundoplication μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση του οισοφάγου εάν άλλες θεραπείες δεν λειτουργήσουν. Ο χειρουργός τυλίγει ένα τμήμα του στομάχου γύρω από τη βαλβίδα που χωρίζει τον οισοφάγο και το στομάχι. Αυτή η βαλβίδα ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ενισχύσει τον σφιγκτήρα και να αποτρέψει την παλινδρόμηση οξέος στον οισοφάγο. Η θεραπεία για ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα περιλαμβάνει την αποφυγή του αλλεργιογόνου που προκαλεί συμπτώματα. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης την ανακούφιση της αλλεργικής αντίδρασης με φάρμακα. Τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:
• Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Ο επαγγελματίας υγείας σας πιθανότατα θα σας συνταγογραφήσει πρώτα έναν αναστολέα της αντλίας πρωτονίων. Μπορεί να πάρετε ένα όπως η εσομεπραζόλη (Nexium), η λανσοπραζόλη (Prevacid), η ομεπραζόλη (Prilosec) ή η παντοπραζόλη (Protonix).
• Κορτικοστεροειδή. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι τα χορηγούμενα από το στόμα κορτικοστεροειδή μπορεί να δρουν στην επιφανειακή στιβάδα του οισοφάγου για τη θεραπεία της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας. Ένα κορτικοστεροειδές που ονομάζεται βουδεσονίδη (Eohilia) διατίθεται σε υγρή μορφή. Ένα άλλο κορτικοστεροειδές που ονομάζεται φλουτικαζόνη ψεκάζεται στο στόμα και στη συνέχεια καταπίνεται. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας πει πώς να καταπιείτε το διάλυμα κορτικοστεροειδών έτσι ώστε να επικαλύψει τον οισοφάγο σας. Η κατάποση διαλύματος κορτικοστεροειδών είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες σε σύγκριση με την λήψη κορτικοστεροειδών σε μορφή δισκίων από το στόμα.
• Διατροφές εξάλειψης και στοιχειώδεις διατροφές. Μια αντίδραση σε ένα τροφικό αλλεργιογόνο είναι πιθανότατα η αιτία της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας. Επομένως, μπορεί να βοηθήσει να σταματήσετε να τρώτε το φαγητό που φαίνεται να προκαλεί την αλλεργία. Οι τυπικές αλλεργικές εξετάσεις δεν μπορούν να σας πουν με βεβαιότητα εάν είστε αλλεργικοί σε ένα συγκεκριμένο φαγητό. Για αυτόν τον λόγο, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας συστήσει να αφαιρέσετε κοινά τροφικά αλλεργιογόνα από τη διατροφή σας. Στη συνέχεια, μπορείτε να προσθέσετε σιγά σιγά τρόφιμα πίσω στη διατροφή σας και να σημειώσετε πότε επιστρέφουν τα συμπτώματα. Αυτό είναι γνωστό ως διατροφή εξάλειψης. Πρέπει να γίνεται με την καθοδήγηση του επαγγελματία υγείας σας. Μια πιο περιοριστική μέθοδος είναι να αφαιρέσετε όλη την τροφή από τη διατροφή σας για κάποιο χρονικό διάστημα. Ο επαγγελματίας υγείας σας αντικαθιστά την τροφή με έναν τύπο βασισμένο σε αμινοξέα. Με την πάροδο του χρόνου, επιστρέφετε σιγά σιγά στο να τρώτε φαγητό. Αυτό ονομάζεται στοιχειώδης διατροφή. Πρέπει επίσης να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός επαγγελματία υγείας.
• Μονοκλωνικά αντισώματα. Αυτός ο τύπος φαρμάκου δρα για να εμποδίσει τη δράση ορισμένων πρωτεϊνών στο σώμα που προκαλούν φλεγμονή. Ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που ονομάζεται dupilumab (Dupixent) μπορεί να αποτελέσει επιλογή θεραπείας για άτομα ηλικίας 12 ετών και άνω με ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα. Το Dupilumab χορηγείται με ένεση κάθε εβδομάδα ή κάθε δύο εβδομάδες ανάλογα με το βάρος σας. Κορτικοστεροειδή. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι τα χορηγούμενα από το στόμα κορτικοστεροειδή μπορεί να δρουν στην επιφανειακή στιβάδα του οισοφάγου για τη θεραπεία της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας. Ένα κορτικοστεροειδές που ονομάζεται βουδεσονίδη (Eohilia) διατίθεται σε υγρή μορφή. Ένα άλλο κορτικοστεροειδές που ονομάζεται φλουτικαζόνη ψεκάζεται στο στόμα και στη συνέχεια καταπίνεται. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας πει πώς να καταπιείτε το διάλυμα κορτικοστεροειδών έτσι ώστε να επικαλύψει τον οισοφάγο σας. Η κατάποση διαλύματος κορτικοστεροειδών είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες σε σύγκριση με την λήψη κορτικοστεροειδών σε μορφή δισκίων από το στόμα. Διατροφές εξάλειψης και στοιχειώδεις διατροφές. Μια αντίδραση σε ένα τροφικό αλλεργιογόνο είναι πιθανότατα η αιτία της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας. Επομένως, μπορεί να βοηθήσει να σταματήσετε να τρώτε το φαγητό που φαίνεται να προκαλεί την αλλεργία. Οι τυπικές αλλεργικές εξετάσεις δεν μπορούν να σας πουν με βεβαιότητα εάν είστε αλλεργικοί σε ένα συγκεκριμένο φαγητό. Για αυτόν τον λόγο, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας συστήσει να αφαιρέσετε κοινά τροφικά αλλεργιογόνα από τη διατροφή σας. Στη συνέχεια, μπορείτε να προσθέσετε σιγά σιγά τρόφιμα πίσω στη διατροφή σας και να σημειώσετε πότε επιστρέφουν τα συμπτώματα. Αυτό είναι γνωστό ως διατροφή εξάλειψης. Πρέπει να γίνεται με την καθοδήγηση του επαγγελματία υγείας σας. Μια πιο περιοριστική μέθοδος είναι να αφαιρέσετε όλη την τροφή από τη διατροφή σας για κάποιο χρονικό διάστημα. Ο επαγγελματίας υγείας σας αντικαθιστά την τροφή με έναν τύπο βασισμένο σε αμινοξέα. Με την πάροδο του χρόνου, επιστρέφετε σιγά σιγά στο να τρώτε φαγητό. Αυτό ονομάζεται στοιχειώδης διατροφή. Πρέπει επίσης να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός επαγγελματία υγείας. Η θεραπεία για οισοφαγίτιδα που προκαλείται από φάρμακα περιλαμβάνει την αποφυγή του προβληματικού φαρμάκου όταν είναι δυνατόν. Περιλαμβάνει επίσης τη μείωση του κινδύνου αυτής της πάθησης με σωστές συνήθειες λήψης χαπιών. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας συστήσει:
• Να πάρετε ένα διαφορετικό φάρμακο που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει οισοφαγίτιδα που προκαλείται από φάρμακα.
• Να πάρετε υγρή μορφή φαρμάκου εάν είναι δυνατόν.
• Να κάθεστε ή να στέκεστε για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη λήψη ενός χαπιού.
• Να πίνετε ένα ολόκληρο ποτήρι νερό με ένα χάπι. Αλλά αυτή η επιλογή δεν είναι σωστή για όλους. Για παράδειγμα, ορισμένοι άνθρωποι χρειάζεται να πίνουν λιγότερο υγρό λόγω άλλης πάθησης, όπως η νεφρική νόσος. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακο για τη θεραπεία μίας λοίμωξης που προκαλεί μολυσματική οισοφαγίτιδα. Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση λοιμώξεων από ιούς, βακτήρια ή μύκητες. Ένας γιατρός που ονομάζεται γαστρεντερολόγος, ο οποίος αντιμετωπίζει πεπτικές παθήσεις, μπορεί να χρησιμοποιήσει ιατρικά εργαλεία για να διαστείλει τον οισοφάγο. Αυτή η θεραπεία ονομάζεται διαστολή οισοφάγου. Τείνει να χρησιμοποιείται μόνο εάν ο οισοφάγος γίνει πολύ στενός ή εάν κολλήσει τροφή στον οισοφάγο. Κατά τη διάρκεια της διαστολής του οισοφάγου, ο επαγγελματίας υγείας σας κατευθύνει μικρούς στενούς σωλήνες μέσω του οισοφάγου. Εκδόσεις αυτών των συσκευών μπορεί να είναι εξοπλισμένες με:
• Μία κωνική άκρη που ξεκινά με ένα στρογγυλεμένο σημείο που σταδιακά διευρύνεται.
• Ένα μπαλόνι που μπορεί να διασταλεί αφού τοποθετηθεί στον οισοφάγο. το σύνδεσμο κατάργησης εγγραφής στο ηλεκτρονικό ταχυδρομείο.