Ινωδοκυστικές Μαστοί

Οι αλλαγές στα μαστά που οφείλονται σε ινοκυστική μαστοπάθεια οδηγούν στην ανάπτυξη στρογγυλών ή ωοειδών κύστεων γεμάτων με υγρό. Οι κύστεις αυτές μπορεί να προκαλούν ευαισθησία, σβολάκια ή σκληρύνσεις στο στήθος. Είναι διακριτές από τον υπόλοιπο ιστό του μαστού.

Τα ινοκυστικά μαστά αποτελούνται από ιστό με αίσθηση σβολωτή ή σκληρή. Οι γιατροί αποκαλούν αυτό τον ιστό οζώδη ή αδενώδη ιστό του μαστού.

Δεν είναι καθόλου ασυνήθιστο να έχει κάποια ινοκυστικά μαστά ή να βιώνει αλλαγές στα μαστά που οφείλονται σε ινοκυστική μαστοπάθεια. Στην πραγματικότητα, οι επαγγελματίες υγείας έχουν σταματήσει να χρησιμοποιούν τον όρο "ινοκυστική νόσος του μαστού" και πλέον αναφέρονται απλώς σε "ινοκυστικά μαστά" ή "αλλαγές στα μαστά που οφείλονται σε ινοκυστική μαστοπάθεια", επειδή η ύπαρξη ινοκυστικών μαστών δεν αποτελεί ασθένεια. Οι αλλαγές στο στήθος που κυμαίνονται με τον εμμηνορυσιακό κύκλο και έχουν σκληρή υφή θεωρούνται φυσιολογικές.

Οι αλλαγές στα μαστά που οφείλονται σε ινοκυστική μαστοπάθεια δεν προκαλούν πάντα συμπτώματα. Ορισμένες γυναίκες βιώνουν πόνο, ευαισθησία και σβολάκια στο στήθος, ιδιαίτερα στην άνω, εξωτερική περιοχή. Τα συμπτώματα στο στήθος τείνουν να είναι πιο ενοχλητικά λίγο πριν την έμμηνο ρύση και βελτιώνονται μετά. Απλά μέτρα αυτοφροντίδας μπορούν συνήθως να ανακουφίσουν την ενόχληση που σχετίζεται με τα ινοκυστικά μαστά.

Τα σημεία και τα συμπτώματα των ινοκυστικών μαστών μπορεί να περιλαμβάνουν: Μάζες στο στήθος ή περιοχές πάχυνσης που τείνουν να ενσωματώνονται στον περιβάλλοντα ιστό του μαστού Γενικευμένος πόνος ή ευαισθησία ή δυσφορία στο στήθος που περιλαμβάνει το άνω εξωτερικό τμήμα του μαστού Οζίδια στο στήθος ή αλλαγή του όγκου του ιστού σε σχέση με τον εμμηνορυσιακό κύκλο Πράσινη ή σκούρα καφέ μη αιματηρή έκκριση από τη θηλή που τείνει να διαρρέει χωρίς πίεση ή συμπίεση Αλλαγές στο στήθος που είναι παρόμοιες και στα δύο στήθη Μηνιαία αύξηση του πόνου ή της σκλήρυνσης στο στήθος από το μέσο του κύκλου (ωορρηξία) έως λίγο πριν την περίοδο και στη συνέχεια βελτίωση μόλις ξεκινήσει η περίοδος. Οι ινοκυστικές αλλαγές στο στήθος εμφανίζονται πιο συχνά μεταξύ 30 και 50 ετών. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν σπάνια μετά την εμμηνόπαυση, εκτός εάν λαμβάνετε ορμονοθεραπεία, όπως οιστρογόνα ή προγεστερόνη. Οι περισσότερες ινοκυστικές αλλαγές στο στήθος είναι φυσιολογικές. Ωστόσο, κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας εάν: Διαπιστώσετε μια νέα ή επίμονη μάζα στο στήθος ή μια περιοχή έντονης πάχυνσης ή σκλήρυνσης του ιστού του μαστού Έχετε συγκεκριμένες περιοχές συνεχούμενου ή επιδεινούμενου πόνου στο στήθος Οι αλλαγές στο στήθος επιμένουν μετά την περίοδό σας Ο γιατρός σας εξέτασε μια μάζα στο στήθος, αλλά τώρα φαίνεται να έχει μεγαλώσει ή να έχει αλλάξει με άλλο τρόπο

Οι περισσότερες ινοκυστικές αλλαγές του μαστού είναι φυσιολογικές. Ωστόσο, κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας εάν:

• Παρατηρήσετε ένα νέο ή επίμονο μαστικό όγκο ή περιοχή έντονης πάχυνσης ή σκλήρυνσης του μαστικού ιστού
• Έχετε συγκεκριμένες περιοχές συνεχούς ή επιδεινούμενου μασταλγίας
• Οι αλλαγές στο στήθος επιμένουν μετά την περίοδό σας
• Ο γιατρός σας εξέτασε έναν μαστικό όγκο, αλλά τώρα φαίνεται να έχει μεγαλώσει ή να έχει αλλάξει με άλλο τρόπο

Κάθε μαστός περιέχει 15 έως 20 λοβούς αδενικού ιστού, διατεταγμένους όπως τα πέταλα ενός μαργαρίτη. Οι λοβοί διαιρούνται περαιτέρω σε μικρότερους λοβίους που παράγουν γάλα για θηλασμό. Μικροί σωλήνες, που ονομάζονται πόροι, μεταφέρουν το γάλα σε μια δεξαμενή που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τη θηλή.

Η ακριβής αιτία των ινοκυστικών αλλαγών του μαστού δεν είναι γνωστή, αλλά οι ειδικοί υποψιάζονται ότι οι αναπαραγωγικές ορμόνες — ειδικά τα οιστρογόνα — παίζουν ρόλο.

Οι διακυμάνσεις των επιπέδων ορμονών κατά τη διάρκεια του εμμηνορυσιακού κύκλου μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία στο στήθος και περιοχές με σβολωτό ιστό μαστού που είναι ευαίσθητες, επώδυνες και πρησμένες. Οι ινοκυστικές αλλαγές του μαστού τείνουν να είναι πιο ενοχλητικές πριν από την έμμηνο ρύση και να υποχωρούν μετά την έναρξη της περιόδου.

Όταν εξετάζεται υπό μικροσκόπιο, ο ινοκυστικός ιστός του μαστού περιλαμβάνει διακριτά συστατικά, όπως:

• Υγρόπληρεις στρογγυλές ή ωοειδείς θύσανοι (κύστεις)
• Μια προεξοχή ουλώδους ινοτικού ιστού (ίνωση)
• Υπερπλασία κυττάρων (υπερπλασία) που επενδύουν τους γαλακτοφόρους πόρους ή τους ιστούς παραγωγής γάλακτος (λοβίους) του μαστού
• Μεγαλωμένοι λοβιοί μαστού (αδενώση)

Το να έχεις ινοκυστικές μαστούς δεν αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Κατά τη διάρκεια της λεπτής βελονικής αναρρόφησης, εισάγεται μια ειδική βελόνα σε έναν όγκο του μαστού και απομακρύνεται (αναρροφάται) οποιοδήποτε υγρό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπέρηχος — μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες του μαστού σας σε μια οθόνη — για να βοηθήσει στην τοποθέτηση της βελόνας.

Εξετάσεις για την αξιολόγηση της κατάστασής σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μαστογραφία. Εάν ο γιατρός σας εντοπίσει έναν όγκο του μαστού ή έντονη πάχυνση στον ιστό του μαστού σας, χρειάζεστε μια διαγνωστική μαστογραφία — μια ακτινογραφική εξέταση που εστιάζει σε μια συγκεκριμένη περιοχή ανησυχίας στο στήθος σας. Ο ακτινολόγος εξετάζει προσεκτικά την περιοχή ανησυχίας κατά την ερμηνεία της μαστογραφίας.
• Υπέρηχος. Ο υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει εικόνες των μαστών σας και συχνά πραγματοποιείται μαζί με μια μαστογραφία. Εάν είστε νεότεροι των 30 ετών, μπορεί να κάνετε υπέρηχο αντί για μαστογραφία. Ο υπέρηχος είναι καλύτερος για την αξιολόγηση του πυκνού ιστού του μαστού μιας νεότερης γυναίκας — ιστούς γεμάτους με λοβούς, πόρους και συνδετικό ιστό (στρώμα). Ο υπέρηχος μπορεί επίσης να βοηθήσει τον γιατρό σας να διακρίνει μεταξύ κύστεων γεμάτων με υγρό και στερεών όγκων.
• Λεπτή βελονική αναρρόφηση. Για έναν όγκο του μαστού που μοιάζει πολύ με κύστη, ο γιατρός σας μπορεί να δοκιμάσει λεπτή βελονική αναρρόφηση για να δει εάν μπορεί να αφαιρεθεί υγρό από τον όγκο. Αυτή η χρήσιμη διαδικασία μπορεί να γίνει στο ιατρείο. Μια λεπτή βελονική αναρρόφηση μπορεί να καταρρεύσει την κύστη και να λύσει την ενόχληση.
• Βιοψία μαστού. Εάν μια διαγνωστική μαστογραφία και υπέρηχος είναι φυσιολογικά, αλλά ο γιατρός σας εξακολουθεί να έχει ανησυχίες για έναν όγκο του μαστού, μπορεί να παραπεμφθείτε σε χειρουργό μαστού για να προσδιορίσετε εάν χρειάζεστε χειρουργική βιοψία μαστού.

Μια βιοψία μαστού είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση ενός μικρού δείγματος ιστού μαστού για μικροσκοπική ανάλυση. Εάν εντοπιστεί ύποπτη περιοχή κατά τη διάρκεια μιας απεικονιστικής εξέτασης, ο ακτινολόγος σας μπορεί να συστήσει μια βιοψία μαστού με καθοδήγηση υπερήχων ή μια στερεοτακτική βιοψία, η οποία χρησιμοποιεί μαστογραφία για να εντοπίσει την ακριβή θέση για τη βιοψία.

Κλινική εξέταση μαστού. Ο γιατρός σας ψηλαφά τα στήθη σας και τους λεμφαδένες που βρίσκονται στο κάτω μέρος του λαιμού και στην περιοχή της μασχάλης, ελέγχοντας για ασυνήθιστο ιστό του μαστού. Εάν η εξέταση του μαστού — μαζί με το ιατρικό σας ιστορικό — υποδηλώνει ότι έχετε φυσιολογικές αλλαγές στο μαστό, ενδέχεται να μην χρειάζεστε πρόσθετες εξετάσεις.

Αλλά εάν ο γιατρός σας βρει έναν νέο όγκο ή ύποπτο ιστό του μαστού, ενδέχεται να χρειαστεί να επιστρέψετε μερικές εβδομάδες αργότερα, μετά την περίοδό σας, για μια άλλη κλινική εξέταση μαστού. Εάν οι αλλαγές επιμένουν ή η εξέταση του μαστού είναι ανησυχητική, ενδέχεται να χρειαστείτε πρόσθετες εξετάσεις, όπως μια διαγνωστική μαστογραφία ή υπέρηχος.

Βιοψία μαστού. Εάν μια διαγνωστική μαστογραφία και υπέρηχος είναι φυσιολογικά, αλλά ο γιατρός σας εξακολουθεί να έχει ανησυχίες για έναν όγκο του μαστού, μπορεί να παραπεμφθείτε σε χειρουργό μαστού για να προσδιορίσετε εάν χρειάζεστε χειρουργική βιοψία μαστού.

Μια βιοψία μαστού είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση ενός μικρού δείγματος ιστού μαστού για μικροσκοπική ανάλυση. Εάν εντοπιστεί ύποπτη περιοχή κατά τη διάρκεια μιας απεικονιστικής εξέτασης, ο ακτινολόγος σας μπορεί να συστήσει μια βιοψία μαστού με καθοδήγηση υπερήχων ή μια στερεοτακτική βιοψία, η οποία χρησιμοποιεί μαστογραφία για να εντοπίσει την ακριβή θέση για τη βιοψία.

Είναι σημαντικό να αναφέρετε οποιαδήποτε νέα ή επίμονη αλλαγή στο μαστό στον γιατρό σας, ακόμη και αν έχετε κάνει μια φυσιολογική μαστογραφία εντός του τελευταίου έτους. Μπορεί να χρειαστείτε μια διαγνωστική μαστογραφία ή υπέρηχο για να αξιολογήσετε τις αλλαγές.