Αγγειομυώμα Του Γαστρεντερικού Σωλήνα (Gist)

Ογκος του στρώματος του γαστρεντερικού (GIST)

Ένας όγκος του στρώματος του γαστρεντερικού (GIST) είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά στο πεπτικό σύστημα. Οι GIST εμφανίζονται πιο συχνά στο στομάχι και στο λεπτό έντερο.

Ένας GIST είναι μια ανάπτυξη κυττάρων που πιστεύεται ότι σχηματίζεται από έναν ειδικό τύπο νευρικών κυττάρων. Αυτά τα ειδικά νευρικά κύτταρα βρίσκονται στα τοιχώματα των πεπτικών οργάνων. Παίζουν ρόλο στη διαδικασία που μετακινεί την τροφή μέσα στο σώμα.

Οι μικροί GIST μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα και μπορεί να αναπτύσσονται τόσο αργά που αρχικά δεν προκαλούν προβλήματα. Καθώς ένας GIST μεγαλώνει, μπορεί να προκαλέσει σημεία και συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακό άλγος
• Μια ανάπτυξη που μπορείτε να αισθανθείτε στην κοιλιά σας
• Κόπωση
• Ναυτία
• Εμετός
• Κράμπες στην κοιλιά μετά το φαγητό
• Μη αίσθηση πείνας όταν θα περιμένατε
• Αίσθημα πληρότητας αν φάτε μόνο μια μικρή ποσότητα φαγητού
• Σκούρα κόπρανα που προκαλούνται από αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα

Οι GIST μπορούν να εμφανιστούν σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά είναι πιο συχνές στους ενήλικες και πολύ σπάνιες στα παιδιά. Η αιτία των περισσότερων GIST δεν είναι γνωστή. Ένας μικρός αριθμός προκαλείται από γονίδια που μεταδίδονται από τους γονείς στα παιδιά.

Εγγραφείτε δωρεάν και λάβετε έναν αναλυτικό οδηγό για την αντιμετώπιση του καρκίνου, καθώς και χρήσιμες πληροφορίες για το πώς να πάρετε μια δεύτερη γνώμη. Μπορείτε να διαγραφείτε ανά πάσα στιγμή. Ο αναλυτικός οδηγός αντιμετώπισης του καρκίνου θα βρίσκεται σύντομα στα εισερχόμενά σας. Θα λάβετε επίσης

Για να διαγνωστεί ένας GIST, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ξεκινήσει ζητώντας σας πληροφορίες για τα συμπτώματά σας και την υγεία σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να ελέγξει για ανάπτυξη στην κοιλιά σας.

Εάν τα συμπτώματα υποδηλώνουν ότι μπορεί να έχετε GIST, ενδέχεται να χρειαστείτε άλλες εξετάσεις για να βρεθεί ο όγκος. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις απεικόνισης. Οι εξετάσεις απεικόνισης βοηθούν την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να βρει τον όγκο σας και να δει το μέγεθός του. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET). Δεν χρειάζονται όλοι όλες τις εξετάσεις.
• Άνω ενδοσκόπηση. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί έναν μακρύ, λεπτό σωλήνα (ενδοσκόπιο) με φως στην άκρη. Ο σωλήνας περνάει από το στόμα και κατεβαίνει στον λαιμό. Αυτή η εξέταση εξετάζει το εσωτερικό του οισοφάγου, του στομαχιού και του πρώτου τμήματος του λεπτού εντέρου.
• Ενδοσκοπικός υπέρηχος (EUS). Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί επίσης ένα ενδοσκόπιο, αλλά με μια κεφαλή υπερήχων στην άκρη του ενδοσκοπίου. Η κεφαλή υπερήχων χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες του όγκου και να δείξει το μέγεθός του.
• Βιοψία με λεπτή βελόνα. Αυτή η εξέταση συλλέγει ένα μικρό δείγμα ιστού από τον όγκο, ώστε να μπορεί να ελεγχθεί σε εργαστήριο. Αυτή η εξέταση είναι σαν το EUS, αλλά με μια λεπτή, κοίλη βελόνα στην άκρη του ενδοσκοπίου. Το EUS βρίσκει τον όγκο. Η βελόνα συλλέγει μικρές ποσότητες ιστού για τις εργαστηριακές εξετάσεις. Μερικές φορές η βελόνα δεν μπορεί να πάρει αρκετά κύτταρα ή τα αποτελέσματα δεν είναι σαφή. Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να συλλέξετε το δείγμα.
• Εργαστηριακές εξετάσεις σε βιοψίες. Το δείγμα βιοψίας από τον όγκο σας πηγαίνει σε εργαστήριο για εξετάσεις. Στο εργαστήριο, οι ειδικοί εξετάζουν τα κύτταρα για να δουν αν είναι καρκινικά κύτταρα. Άλλες εξετάσεις δίνουν στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης λεπτομέρειες για τα καρκινικά σας κύτταρα που χρησιμοποιούνται για τον προγραμματισμό της θεραπείας σας. Βιοψία με λεπτή βελόνα. Αυτή η εξέταση συλλέγει ένα μικρό δείγμα ιστού από τον όγκο, ώστε να μπορεί να ελεγχθεί σε εργαστήριο. Αυτή η εξέταση είναι σαν το EUS, αλλά με μια λεπτή, κοίλη βελόνα στην άκρη του ενδοσκοπίου. Το EUS βρίσκει τον όγκο. Η βελόνα συλλέγει μικρές ποσότητες ιστού για τις εργαστηριακές εξετάσεις. Μερικές φορές η βελόνα δεν μπορεί να πάρει αρκετά κύτταρα ή τα αποτελέσματα δεν είναι σαφή. Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να συλλέξετε το δείγμα.

Η θεραπεία GIST συχνά περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και στοχευμένη θεραπεία. Ποιες θεραπείες είναι οι καλύτερες για εσάς εξαρτάται από την κατάστασή σας.

Ορισμένοι GIST δεν χρειάζονται άμεση θεραπεία. Πολύ μικροί GIST που δεν προκαλούν συμπτώματα μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία. Αντ' αυτού, μπορεί να κάνετε εξετάσεις για να δείτε αν ο καρκίνος μεγαλώνει. Εάν ο GIST σας μεγαλώσει, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρεθεί όλος ο GIST. Είναι συχνά η πρώτη θεραπεία για GIST που δεν έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην χρησιμοποιηθεί εάν ο όγκος σας μεγαλώσει πολύ ή εάν μεγαλώσει σε κοντινές δομές. Εάν συμβεί αυτό, η πρώτη σας θεραπεία μπορεί να είναι στοχευμένη φαρμακευτική αγωγή για να συρρικνωθεί ο όγκος. Μπορεί να κάνετε χειρουργική επέμβαση αργότερα.

Ο τύπος της επέμβασης που θα κάνετε εξαρτάται από τον καρκίνο σας. Συχνά οι χειρουργοί μπορούν να έχουν πρόσβαση στον GIST χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατική χειρουργική. Αυτό σημαίνει ότι τα χειρουργικά εργαλεία περνούν από μικρές τομές στην κοιλιά αντί για μια μεγάλη τομή.

Οι στοχευμένες φαρμακευτικές αγωγές εστιάζουν σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες που υπάρχουν στα καρκινικά κύτταρα. Αποκλείοντας αυτές τις χημικές ουσίες, οι στοχευμένες φαρμακευτικές αγωγές μπορούν να προκαλέσουν θάνατο των καρκινικών κυττάρων. Για τους GIST, ο στόχος αυτών των φαρμάκων είναι ένα ένζυμο που ονομάζεται τυροσίνη κινάση που βοηθά τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν.

Η στοχευμένη φαρμακευτική αγωγή για τους GIST συχνά ξεκινά με ιματινίμπη (Gleevec). Οι στοχευμένες φαρμακευτικές αγωγές μπορούν να χορηγηθούν:

• Μετά από χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί ο κίνδυνος να επιστρέψει ο καρκίνος
• Πριν από χειρουργική επέμβαση για να συρρικνωθεί ο όγκος και να διευκολυνθεί η αφαίρεσή του
• Ως πρώτη θεραπεία εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος
• Εάν ο GIST επιστρέψει

Άλλα στοχευμένα φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθούν εάν η ιματινίμπη δεν λειτουργεί για εσάς ή εάν σταματήσει να λειτουργεί. Η στοχευμένη φαρμακευτική αγωγή είναι ένας ενεργός τομέας έρευνας για τον καρκίνο και είναι πιθανό να υπάρξουν νέα φάρμακα στο μέλλον.

Οι εξετάσεις και οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του σαρκώματος μαλακών μορίων περιλαμβάνουν απεικονιστικές εξετάσεις και διαδικασίες για την αφαίρεση δείγματος κυττάρων για εξέταση.

Οι απεικονιστικές εξετάσεις δημιουργούν εικόνες του εσωτερικού του σώματος. Μπορεί να βοηθήσουν στην απεικόνιση του μεγέθους και της θέσης του σαρκώματος μαλακών μορίων. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφίες.
• Αξονικές τομογραφίες (CT).
• Μαγνητικές τομογραφίες (MRI).
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET).

Μια διαδικασία αφαίρεσης ορισμένων κυττάρων για εξέταση ονομάζεται βιοψία. Μια βιοψία για σάρκωμα μαλακών μορίων πρέπει να γίνεται με τρόπο που δεν θα προκαλέσει προβλήματα σε μελλοντική χειρουργική επέμβαση. Για αυτόν τον λόγο, είναι καλή ιδέα να αναζητήσετε φροντίδα σε ένα ιατρικό κέντρο που βλέπει πολλούς ανθρώπους με αυτόν τον τύπο καρκίνου. Οι έμπειρες ομάδες υγειονομικής περίθαλψης θα επιλέξουν τον καλύτερο τύπο βιοψίας.

Τύποι διαδικασιών βιοψίας για σάρκωμα μαλακών μορίων περιλαμβάνουν:

• Βιοψία με βελόνα πυρήνα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί μια βελόνα για να αφαιρέσει δείγματα ιστού από τον καρκίνο. Οι γιατροί συνήθως προσπαθούν να πάρουν δείγματα από διάφορα μέρη του καρκίνου.
• Χειρουργική βιοψία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για να πάρει ένα μεγαλύτερο δείγμα ιστού.

Το δείγμα βιοψίας πηγαίνει σε εργαστήριο για εξέταση. Οι γιατροί που ειδικεύονται στην ανάλυση αίματος και ιστών του σώματος, που ονομάζονται παθολογοανατόμοι, θα εξετάσουν τα κύτταρα για να δουν αν είναι καρκινικά. Άλλες εξετάσεις στο εργαστήριο δείχνουν περισσότερες λεπτομέρειες για τα καρκινικά κύτταρα, όπως ποιοι τύποι κυττάρων είναι.

Οι επιλογές θεραπείας για το σαρκώμα μαλακών μορίων θα εξαρτηθούν από το μέγεθος, τον τύπο και την τοποθεσία του καρκίνου.

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια κοινή θεραπεία για το σαρκώμα μαλακών μορίων. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός συνήθως αφαιρεί τον καρκίνο και κάποιο υγιή ιστό γύρω του.

Το σαρκώμα μαλακών μορίων συχνά επηρεάζει τα χέρια και τα πόδια. Στο παρελθόν, η χειρουργική αφαίρεση ενός χεριού ή ποδιού ήταν συνηθισμένη. Σήμερα, χρησιμοποιούνται άλλες προσεγγίσεις, όταν είναι δυνατόν. Για παράδειγμα, η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να συρρικνωθεί ο καρκίνος. Με αυτόν τον τρόπο, ο καρκίνος μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς να χρειάζεται να αφαιρεθεί ολόκληρο το άκρο.

Κατά τη διάρκεια της ενδοχειρουργικής ακτινοθεραπείας (IORT), η ακτινοβολία κατευθύνεται προς το σημείο που χρειάζεται. Η δόση IORT μπορεί να είναι πολύ υψηλότερη από ό,τι είναι δυνατόν με την τυπική ακτινοθεραπεία.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ισχυρές δέσμες ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Η ενέργεια μπορεί να προέρχεται από ακτίνες Χ, πρωτόνια και άλλες πηγές. Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι ενώ μια μηχανή κινείται γύρω σας. Η μηχανή κατευθύνει την ακτινοβολία σε συγκεκριμένα σημεία του σώματός σας.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• Πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να συρρικνώσει έναν όγκο για να τον κάνει ευκολότερο στην αφαίρεση.
• Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης επιτρέπει την απευθείας χορήγηση περισσότερης ακτινοβολίας στην περιοχή-στόχο. Αυτό μπορεί να προστατεύσει τους υγιείς ιστούς γύρω από την περιοχή-στόχο.
• Μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσει τυχόν καρκινικά κύτταρα που απομένουν.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί ισχυρά φάρμακα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα χορηγούνται συχνά μέσω φλέβας, αν και κάποια είναι διαθέσιμα σε μορφή χαπιού. Ορισμένοι τύποι σαρκώματος μαλακών μορίων ανταποκρίνονται καλύτερα στην χημειοθεραπεία από άλλους. Για παράδειγμα, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του ραβδομυοσαρκώματος.

Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που επιτίθενται σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες στα καρκινικά κύτταρα. Με το μπλοκάρισμα αυτών των χημικών ουσιών, οι στοχευμένες θεραπείες μπορούν να προκαλέσουν θάνατο των καρκινικών κυττάρων. Τα καρκινικά σας κύτταρα μπορεί να ελεγχθούν για να δουν αν η στοχευμένη θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει. Αυτή η θεραπεία λειτουργεί καλά για ορισμένους τύπους σαρκώματος μαλακών μορίων, όπως οι γαστρεντερικοί στρωματικοί όγκοι, που ονομάζονται επίσης GIST.

Εγγραφείτε δωρεάν και λάβετε έναν αναλυτικό οδηγό για την αντιμετώπιση του καρκίνου, καθώς και χρήσιμες πληροφορίες για το πώς να πάρετε μια δεύτερη γνώμη. Μπορείτε να διαγραφείτε ανά πάσα στιγμή μέσω του συνδέσμου διαγραφής στο ηλεκτρονικό ταχυδρομείο. Ο αναλυτικός οδηγός αντιμετώπισης του καρκίνου θα βρίσκεται σύντομα στα εισερχόμενά σας. Θα λάβετε επίσης…

Μια διάγνωση καρκίνου μπορεί να αισθάνεται συντριπτική. Με τον καιρό θα βρείτε τρόπους να αντιμετωπίσετε την πίεση και την αβεβαιότητα του καρκίνου. Μέχρι τότε, μπορεί να σας βοηθήσει να:

• Μάθετε αρκετά για το σαρκώμα για να πάρετε αποφάσεις σχετικά με την φροντίδα σας. Ρωτήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για το σαρκώμα μαλακών μορίων σας. Συζητήστε τις επιλογές θεραπείας σας. Αν θέλετε, ρωτήστε για την πρόγνωσή σας. Καθώς μαθαίνετε περισσότερα, μπορεί να γίνετε πιο σίγουροι στις αποφάσεις θεραπείας.
• Κρατήστε τους φίλους και την οικογένειά σας κοντά. Η διατήρηση ισχυρών στενών σχέσεων θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε το σαρκώμα μαλακών μορίων. Οι φίλοι και η οικογένεια μπορούν να παρέχουν υποστήριξη, συμπεριλαμβανομένης της φροντίδας του σπιτιού σας εάν είστε στο νοσοκομείο. Μπορούν να δώσουν συναισθηματική υποστήριξη όταν νιώθετε συντριπτική πίεση από τον καρκίνο.
• Βρείτε κάποιον να μιλήσετε. Βρείτε έναν καλό ακροατή που είναι πρόθυμος να σας ακούσει να μιλάτε για τις ελπίδες και τους φόβους σας. Αυτό μπορεί να είναι ένας φίλος ή μέλος της οικογένειας. Η συνάντηση με έναν σύμβουλο, κοινωνικό λειτουργό, κληρικό ή ομάδα υποστήριξης καρκίνου μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.