Γαστροπάρεση

Το στομάχι είναι ένας μυώδης σάκος. Έχει περίπου το μέγεθος ενός μικρού πεπονιού που διαστέλλεται όταν τρώτε ή πίνετε. Μπορεί να χωρέσει έως και ένα γαλόνι (περίπου 4 λίτρα) φαγητού ή υγρού. Μόλις το στομάχι αλέσει την τροφή, ισχυρές μυϊκές συσπάσεις που ονομάζονται περισταλτικές κινήσεις ωθούν την τροφή προς την πυλωρική βαλβίδα. Η πυλωρική βαλβίδα οδηγεί στο άνω τμήμα του λεπτού εντέρου, που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο.

Η γαστροπάρεση είναι μια πάθηση στην οποία οι μύες του στομαχιού δεν μετακινούν την τροφή όπως θα έπρεπε για να χωνευτεί.

Συχνότερα, οι μύες συστέλλονται για να στείλουν την τροφή μέσω του πεπτικού συστήματος. Αλλά με τη γαστροπάρεση, η κίνηση του στομαχιού, που ονομάζεται κινητικότητα, επιβραδύνεται ή δεν λειτουργεί καθόλου. Αυτό εμποδίζει το στομάχι να αδειάζει καλά.

Συχνά, η αιτία της γαστροπάρεσης δεν είναι γνωστή. Μερικές φορές συνδέεται με τον διαβήτη. Και κάποιοι άνθρωποι εμφανίζουν γαστροπάρεση μετά από χειρουργική επέμβαση ή μετά από ιογενή ασθένεια.

Η γαστροπάρεση επηρεάζει την πέψη. Μπορεί να προκαλέσει ναυτία, εμετό και κοιλιακό άλγος. Μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα με τα επίπεδα σακχαρούχου αίματος και τη διατροφή. Δεν υπάρχει θεραπεία για τη γαστροπάρεση. Αλλά τα φάρμακα και οι αλλαγές στη διατροφή μπορούν να προσφέρουν κάποια ανακούφιση.

Τα συμπτώματα της γαστροπαρησίας περιλαμβάνουν: Εμετό. Ναυτία. Φούσκωμα στην κοιλιά. Κοιλιακό άλγος. Αίσθημα πληρότητας μετά την κατανάλωση λίγων μπουκιών και πολύ μετά το γεύμα. Εμετό αμεταβόλιστης τροφής που καταναλώθηκε λίγες ώρες νωρίτερα. Οξύ παλινδρόμηση. Αλλαγές στα επίπεδα σακχαρώδη αίματος. Ανορεξία. Απώλεια βάρους και ανεπαρκής πρόσληψη θρεπτικών συστατικών, που ονομάζεται υποσιτισμός. Πολλοί άνθρωποι με γαστροπαρησία δεν παρατηρούν κανένα σύμπτωμα. Κλείστε ραντεβού με τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε συμπτώματα που σας ανησυχούν.

Κλείστε ραντεβού με τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε συμπτώματα που σας ανησυχούν.

Δεν είναι πάντα ξεκάθαρο τι οδηγεί στην γαστροπάρεση. Αλλά μερικές φορές η βλάβη σε ένα νεύρο που ελέγχει τους μύες του στομάχου μπορεί να την προκαλέσει. Αυτό το νεύρο ονομάζεται πνευμονογαστρικό νεύρο.

Το πνευμονογαστρικό νεύρο βοηθά στη διαχείριση όσων συμβαίνουν στο πεπτικό σύστημα. Αυτό περιλαμβάνει την ενεργοποίηση των μυών του στομάχου για να συστέλλονται και να ωθούν την τροφή στο λεπτό έντερο. Ένα κατεστραμμένο πνευμονογαστρικό νεύρο δεν μπορεί να στείλει σήματα στους μύες του στομάχου όπως θα έπρεπε. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την παραμονή της τροφής στο στομάχι για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Παθήσεις όπως ο διαβήτης ή η χειρουργική επέμβαση στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο μπορεί να βλάψουν το πνευμονογαστρικό νεύρο και τα κλαδιά του.

Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο γαστροπαρησίας περιλαμβάνουν:

• Σακχαρώδη διαβήτη.
• Χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του στομάχου ή στον σωλήνα που συνδέει τον φάρυγγα με το στομάχι, που ονομάζεται οισοφάγος.
• Λοίμωξη από ιό.
• Ορισμένους καρκίνους και θεραπείες καρκίνου, όπως ακτινοθεραπεία στο στήθος ή στο στομάχι.
• Ορισμένα φάρμακα που επιβραδύνουν τον ρυθμό κένωσης του στομάχου, όπως τα οπιοειδή παυσίπονα.
• Μια πάθηση που προκαλεί σκλήρυνση και σύσφιξη του δέρματος, που ονομάζεται σκληροδερμία.
• Νευρολογικές παθήσεις, όπως η ημικρανία, η νόσος του Πάρκινσον ή η σκλήρυνση κατά πλάκας.
• Υποθυρεοειδισμός.

Τα άτομα που έχουν ανατεθεί θηλυκό φύλο κατά τη γέννηση είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν γαστροπαρησία από τα άτομα που έχουν ανατεθεί αρσενικό φύλο κατά τη γέννηση.

Η γαστροπάρεση μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές, όπως:

• Απώλεια σωματικών υγρών, που ονομάζεται αφυδάτωση. Ο επαναλαμβανόμενος εμετός μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση.
• Κακή διατροφή. Η απροθυμία για φαγητό μπορεί να σημαίνει ότι δεν λαμβάνετε αρκετές θερμίδες. Ή το σώμα σας μπορεί να μην είναι σε θέση να απορροφήσει αρκετά θρεπτικά συστατικά λόγω εμετού.
• Τρόφιμα που δεν χωνεύονται και σκληραίνουν και παραμένουν στο στομάχι. Αυτά τα τρόφιμα μπορούν να σκληρύνουν σε μια συμπαγή μάζα που ονομάζεται βεζόαρος. Οι βεζόαροι μπορεί να προκαλέσουν ναυτία και εμετό. Μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή εάν εμποδίζουν την πάροδο τροφής στο λεπτό έντερο.
• Αλλαγές στο σάκχαρο του αίματος. Η γαστροπάρεση δεν προκαλεί διαβήτη. Αλλά οι αλλαγές στην ταχύτητα και την ποσότητα τροφής που περνάει στο λεπτό έντερο μπορεί να προκαλέσουν ξαφνικές αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αυτές οι αλλαγές στο σάκχαρο του αίματος μπορεί να επιδεινώσουν τον διαβήτη. Με τη σειρά του, ο κακός έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα επιδεινώνει τη γαστροπάρεση.
• Χαμηλότερη ποιότητα ζωής. Τα συμπτώματα μπορεί να δυσκολέψουν την εργασία και την καθημερινή ζωή.

Αρκετές εξετάσεις βοηθούν στη διάγνωση της γαστροπαρησίας και στον αποκλεισμό άλλων παθήσεων που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά της γαστροπαρησίας. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

Για να δούμε πόσο γρήγορα αδειάζει το στομάχι σας, μπορεί να κάνετε μία ή περισσότερες από τις παρακάτω εξετάσεις:

• Εξετάσεις αναπνοής. Στις εξετάσεις αναπνοής, καταναλώνετε στερεή ή υγρή τροφή που περιέχει μια ουσία την οποία απορροφά το σώμα σας. Με τον καιρό, η ουσία εμφανίζεται στην αναπνοή σας.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης συλλέγει δείγματα από την αναπνοή σας για λίγες ώρες για να μετρήσει την ποσότητα της ουσίας στην αναπνοή σας. Η ποσότητα της ουσίας στην αναπνοή σας δείχνει πόσο γρήγορα αδειάζει το στομάχι σας.

Σπινθηρογραφία. Αυτή είναι η κύρια εξέταση που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της γαστροπαρησίας. Περιλαμβάνει την κατανάλωση ενός ελαφρού γεύματος, όπως αυγά και τοστ, που περιέχει μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού. Ένας σαρωτής παρακολουθεί την κίνηση του ραδιενεργού υλικού. Ο σαρωτής περνάει πάνω από την κοιλιά για να δείξει τον ρυθμό με τον οποίο η τροφή φεύγει από το στομάχι.

Η εξέταση διαρκεί περίπου τέσσερις ώρες. Θα χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα που θα μπορούσαν να επιβραδύνουν το γαστρικό άδειασμα. Ρωτήστε τον επαγγελματία υγείας σας τι δεν πρέπει να πάρετε.

Εξετάσεις αναπνοής. Στις εξετάσεις αναπνοής, καταναλώνετε στερεή ή υγρή τροφή που περιέχει μια ουσία την οποία απορροφά το σώμα σας. Με τον καιρό, η ουσία εμφανίζεται στην αναπνοή σας.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης συλλέγει δείγματα από την αναπνοή σας για λίγες ώρες για να μετρήσει την ποσότητα της ουσίας στην αναπνοή σας. Η ποσότητα της ουσίας στην αναπνοή σας δείχνει πόσο γρήγορα αδειάζει το στομάχι σας.

Η διαδικασία αυτή χρησιμοποιείται για να δει τον σωλήνα που συνδέει τον λαιμό με το στομάχι, που ονομάζεται οισοφάγος, το στομάχι και την αρχή του λεπτού εντέρου, που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο. Χρησιμοποιεί μια μικροσκοπική κάμερα στην άκρη ενός μακριού, εύκαμπτου σωλήνα.

Η εξέταση αυτή μπορεί επίσης να διαγνώσει άλλες παθήσεις που μπορεί να έχουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά της γαστροπαρησίας. Παραδείγματα είναι η πεπτική έλκωση και η πυλωρική στένωση.

Η εξέταση αυτή χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες των δομών μέσα στο σώμα. Το υπερηχογράφημα μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του αν προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη ή τα νεφρά θα μπορούσαν να προκαλούν συμπτώματα.