Γονόρροια

Η γονόρροια είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, που ονομάζεται επίσης σεξουαλικά μεταδιδόμενη νόσος, που προκαλείται από βακτήρια. Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες νόσοι είναι λοιμώξεις που εξαπλώνονται κυρίως με επαφή με τα γεννητικά όργανα ή σωματικά υγρά. Που ονομάζονται επίσης ΣΜΝ, ΣΜΛ ή αφροδίσια νοσήματα, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις προκαλούνται από βακτήρια, ιούς ή παράσιτα.

Τα βακτήρια της γονόρροιας μπορούν να μολύνουν την ουρήθρα, το ορθό, το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα, το στόμα, τον λαιμό ή τα μάτια. Η γονόρροια εξαπλώνεται πιο συχνά κατά τη διάρκεια της κολπικής, στοματικής ή πρωκτικής σεξουαλικής επαφής. Ωστόσο, τα βρέφη μπορούν να προσβληθούν από τη λοίμωξη κατά τον τοκετό. Στα βρέφη, η γονόρροια προσβάλλει πιο συχνά τα μάτια.

Η αποφυγή της σεξουαλικής δραστηριότητας και η αποχή από το σεξ εμποδίζουν την εξάπλωση της γονόρροιας. Η χρήση προφυλακτικού κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης της γονόρροιας. Η ύπαρξη σε μια αμοιβαία μονογαμική σχέση, στην οποία και οι δύο σύντροφοι κάνουν σεξ μόνο μεταξύ τους και κανένας από τους δύο δεν είναι μολυσμένος, περιορίζει επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης.

Οι ωοθήκες, οι σάλπιγγες, η μήτρα, ο τράχηλος και ο κόλπος (κολπικός πόρος) αποτελούν το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα. Σε πολλούς ανθρώπους, η λοίμωξη από γονόρροια δεν προκαλεί συμπτώματα. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, αυτά συχνά επηρεάζουν την γεννητική οδό, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν και σε άλλα σημεία. Τα ανδρικά συμπτώματα λοίμωξης από γονόρροια περιλαμβάνουν:

• Οδυνηρή ούρηση.
• Πυώδης έκκριση από την άκρη του πέους.
• Πόνος ή πρήξιμο σε έναν όρχι. Τα γυναικεία συμπτώματα λοίμωξης από γονόρροια περιλαμβάνουν:
• Αυξημένη κολπική έκκριση.
• Οδυνηρή ούρηση.
• Κολπική αιμορραγία μεταξύ των περιόδων, όπως μετά από κολπική επαφή.
• Κοιλιακό ή πυελικό άλγος. Η γονόρροια μπορεί επίσης να επηρεάσει τα ακόλουθα μέρη του σώματος:
• Ορθό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κνησμό του πρωκτού, πυώδη έκκριση από τον ορθό, κηλίδες φωτεινού κόκκινου αίματος στην τουαλέτα και καταπόνηση κατά την κένωση.
• Μάτια. Η γονόρροια που επηρεάζει τα μάτια μπορεί να προκαλέσει πόνο στα μάτια, ευαισθησία στο φως και πυώδη έκκριση από ένα ή και από τα δύο μάτια.
• Λαιμός. Τα συμπτώματα λοίμωξης του λαιμού μπορεί να περιλαμβάνουν πονόλαιμο και πρησμένους λεμφαδένες στον λαιμό.
• Αρθρώσεις. Εάν μολυνθεί μία ή περισσότερες αρθρώσεις, οι προσβεβλημένες αρθρώσεις μπορεί να είναι ζεστές, κόκκινες, πρησμένες και εξαιρετικά επώδυνες, ιδιαίτερα κατά την κίνηση. Αυτή η πάθηση είναι γνωστή ως σηπτική αρθρίτιδα. Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε συμπτώματα όπως αίσθημα καύσου κατά την ούρηση ή πυώδη έκκριση από το πέος, τον κόλπο ή τον ορθό. Κλείστε επίσης ραντεβού εάν ο/η σύντροφός σας έχει διαγνωστεί με γονόρροια. Ίσως να μην έχετε συμπτώματα, αλλά εάν έχετε τη λοίμωξη, μπορείτε να μολύνετε ξανά τον/την σύντροφό σας ακόμη και μετά την θεραπεία του/της συντρόφου σας για γονόρροια.

Η γονόρροια προκαλείται από το βακτήριο Neisseria gonorrhoeae. Τα βακτήρια της γονόρροιας μεταδίδονται πιο συχνά από το ένα άτομο στο άλλο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, συμπεριλαμβανομένης της στοματικής, πρωκτικής ή κολπικής συνουσίας.

Οι σεξουαλικά ενεργές γυναίκες κάτω των 25 ετών και οι άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες έχουν αυξημένο κίνδυνο να προσβληθούν από γονόρροια.

Άλλοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• Το να έχετε νέο σεξουαλικό σύντροφο.
• Το να έχετε σεξουαλικό σύντροφο που έχει και άλλους συντρόφους.
• Το να έχετε περισσότερους από έναν σεξουαλικούς συντρόφους.
• Το να έχετε νοσήσει από γονόρροια ή άλλη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.

Η μη θεραπευμένη γονόρροια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• Στειρότητα στις γυναίκες. Η γονόρροια μπορεί να εξαπλωθεί στη μήτρα και στις σάλπιγγες, προκαλώντας φλεγμονή της πυέλου (PID). Η φλεγμονή της πυέλου μπορεί να οδηγήσει σε ουλές στις σάλπιγγες, σε μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών της εγκυμοσύνης και σε στειρότητα. Η φλεγμονή της πυέλου απαιτεί άμεση θεραπεία.
• Στειρότητα στους άνδρες. Η γονόρροια μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στην επιδιδυμίδα, τον ελικοειδή σωλήνα πάνω και πίσω από τους όρχεις που αποθηκεύει και μεταφέρει το σπέρμα. Αυτή η φλεγμονή είναι γνωστή ως επιδιδυμίτιδα και χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.
• Λοιμώξεις που εξαπλώνονται στις αρθρώσεις και σε άλλες περιοχές του σώματος. Το βακτήριο που προκαλεί γονόρροια μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της αιματικής κυκλοφορίας και να μολύνει άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων. Πιθανά αποτελέσματα είναι πυρετός, εξάνθημα, δερματικές πληγές, πόνος στις αρθρώσεις, πρήξιμο και δυσκαμψία.
• Αυξημένος κίνδυνος HIV/AIDS. Η γονόρροια σας καθιστά πιο ευάλωτους στην μόλυνση από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), τον ιό που οδηγεί στο AIDS. Άτομα που έχουν τόσο γονόρροια όσο και HIV μπορούν να μεταδώσουν και τις δύο ασθένειες πιο εύκολα στους συντρόφους τους.
• Επιπλοκές στα βρέφη. Τα βρέφη που προσβάλλονται από γονόρροια κατά τη γέννηση μπορεί να αναπτύξουν τύφλωση, πληγές στο τριχωτό της κεφαλής και λοιμώξεις.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο να προσβληθείτε από γονόρροια:

• Χρησιμοποιήστε προφυλακτικό αν κάνετε σεξ. Η αποχή από το σεξ και η αποφυγή της σεξουαλικής δραστηριότητας είναι ο πιο σίγουρος τρόπος για την πρόληψη της γονόρροιας. Αλλά αν επιλέξετε να κάνετε σεξ, χρησιμοποιήστε προφυλακτικό κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε είδους σεξουαλικής επαφής, συμπεριλαμβανομένων των αναλικών, στοματικών ή κολπικών επαφών.
• Περιορίστε τον αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων σας. Η ύπαρξη μιας μονογαμικής σχέσης στην οποία κανένας από τους συντρόφους δεν κάνει σεξ με κανέναν άλλον μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.
• Βεβαιωθείτε ότι εσείς και ο/η σύντροφός σας έχετε εξεταστεί για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Πριν κάνετε σεξ, κάντε εξετάσεις και μοιραστείτε τα αποτελέσματα μεταξύ σας.
• Μην κάνετε σεξ με κάποιον που φαίνεται να έχει σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Εάν κάποιος έχει συμπτώματα σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης, όπως κάψιμο κατά την ούρηση ή εξάνθημα ή πληγή στα γεννητικά όργανα, μην κάνετε σεξ με αυτό το άτομο.
• Εξετάστε το ενδεχόμενο τακτικού ελέγχου για γονόρροια. Συνιστάται ετήσιος έλεγχος για σεξουαλικά ενεργές γυναίκες ηλικίας κάτω των 25 ετών και για μεγαλύτερες γυναίκες με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης. Αυτό περιλαμβάνει γυναίκες που έχουν νέους σεξουαλικούς συντρόφους, περισσότερους από έναν σεξουαλικούς συντρόφους, σεξουαλικούς συντρόφους με άλλους συντρόφους ή σεξουαλικούς συντρόφους που έχουν σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Συνιστάται επίσης τακτικός έλεγχος για άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες. Οι σύντροφοί τους θα πρέπει επίσης να εξεταστούν. Ένα φάρμακο που ονομάζεται δοξυκυκλίνη μπορεί να αποτελέσει επιλογή για την πρόληψη της μόλυνσης σε άτομα με υψηλότερο από τον μέσο όρο κίνδυνο να προσβληθούν από γονόρροια. Οι ομάδες υψηλότερου κινδύνου περιλαμβάνουν άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες και τρανσγυναίκες. Η λήψη δοξυκυκλίνης εντός 3 ημερών από τη σεξουαλική επαφή μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης από τα βακτήρια που προκαλούν γονόρροια. Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει δοξυκυκλίνη και τυχόν εξετάσεις που χρειάζεστε ενώ παίρνετε το φάρμακο. Εάν έχετε διαγνωστεί με γονόρροια, μην κάνετε σεξ μέχρι να ολοκληρώσετε εσείς και ο/η σεξουαλικός σας σύντροφος την αγωγή και αφού υποχωρήσουν τα συμπτώματα. Αυτό βοηθά στην αποφυγή επαναμόλυνσης από γονόρροια.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια εξέταση που διατίθεται χωρίς συνταγή, μερικές φορές ονομαζόμενη και οικιακή εξέταση, για να δείτε αν έχετε γονόρροια. Εάν η εξέταση δείξει ότι έχετε γονόρροια, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν επαγγελματία υγείας για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να ξεκινήσετε την θεραπεία.

Για να προσδιοριστεί εάν έχετε γονόρροια, ο επαγγελματίας υγείας σας θα αναλύσει ένα δείγμα κυττάρων. Τα δείγματα μπορούν να συλλεχθούν με:

• Μια εξέταση ούρων. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό βακτηρίων στην ουρήθρα σας.
• Ένα επιχρίσμα από την προσβεβλημένη περιοχή. Ένα επιχρίσμα από τον λαιμό, την ουρήθρα, τον κόλπο ή τον πρωκτό σας μπορεί να συλλέξει βακτήρια που μπορούν να εντοπιστούν σε εργαστήριο.

Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να συστήσει εξετάσεις για άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Η γονόρροια αυξάνει τον κίνδυνο αυτών των λοιμώξεων, ιδιαίτερα της χλαμύδιας, η οποία συχνά συνοδεύει τη γονόρροια.

Συνιστάται επίσης εξέταση για τον ιό HIV για οποιονδήποτε διαγιγνώσκεται με σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου σας, οι εξετάσεις για άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις θα μπορούσαν επίσης να είναι ωφέλιμες.