Ψείρες Κεφαλής

Οι ψείρες της κεφαλής είναι μικροσκοπικά έντομα που τρέφονται με αίμα από το ανθρώπινο τριχωτό της κεφαλής. Οι ψείρες της κεφαλής προσβάλλουν πιο συχνά τα παιδιά. Τα έντομα συνήθως εξαπλώνονται μέσω άμεσης μετάδοσης από τα μαλλιά ενός ατόμου στα μαλλιά ενός άλλου.

Συνηθισμένα σημάδια και συμπτώματα της φθειρίασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κνησμός. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της φθειρίασης είναι ο κνησμός στο τριχωτό της κεφαλής, στον αυχένα και στα αυτιά. Πρόκειται για αλλεργική αντίδραση στα τσιμπήματα των ψειρών. Όταν ένα άτομο έχει ψείρες για πρώτη φορά, ο κνησμός μπορεί να μην εμφανιστεί για 4 έως 6 εβδομάδες.
• Ψείρες στο τριχωτό της κεφαλής. Μπορεί να μπορείτε να δείτε τις ψείρες, αλλά συχνά είναι δύσκολο να τις εντοπίσετε επειδή είναι μικρές, αποφεύγουν το φως και κινούνται γρήγορα.
• Αυγά ψειρών (κνίδες) στις τρίχες. Οι κνίδες κολλάνε στις τρίχες και μπορεί να είναι δύσκολο να τις δείτε επειδή είναι πολύ μικρές. Είναι πιο εύκολο να τις εντοπίσετε γύρω από τα αυτιά και την γραμμή των μαλλιών στον αυχένα. Οι άδειες κνίδες μπορεί να είναι πιο εύκολο να εντοπιστούν επειδή είναι πιο ανοιχτόχρωμες και πιο μακριά από το τριχωτό της κεφαλής. Ωστόσο, η παρουσία κνίδων δεν σημαίνει ότι υπάρχουν ζωντανές ψείρες.
• Πληγές στο τριχωτό της κεφαλής, στον αυχένα και στους ώμους. Το ξύσιμο μπορεί να οδηγήσει σε μικρές, κόκκινες κηλίδες που μερικές φορές μπορεί να μολυνθούν από βακτήρια.

Επισκεφθείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν ξεκινήσετε την αγωγή, αν υποψιάζεστε ότι εσείς ή το παιδί σας έχετε ψείρες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία ψειρών. Μελέτες δείχνουν ότι πολλά παιδιά έχουν λάβει αγωγή για ψείρες με μη συνταγογραφούμενα φάρμακα ή με οικιακές θεραπείες, ενώ δεν είχαν ψείρες.

Πράγματα που συχνά συγχέονται με κόνιδες περιλαμβάνουν:

• Ξανθιά
• Υπολείμματα από προϊόντα μαλλιών
• Σφαιρίδια νεκρού ιστού τρίχας σε μια τρίχα
• Κρούστες, βρωμιά ή άλλα υπολείμματα
• Άλλα μικρά έντομα που βρίσκονται στα μαλλιά

Η ψείρα της κεφαλής είναι ένα καφέ ή γκριζωπό έντομο περίπου στο μέγεθος ενός σπόρου φράουλας. Τρέφεται με ανθρώπινο αίμα από το τριχωτό της κεφαλής. Η θηλυκή ψείρα παράγει μια κολλώδη ουσία που προσκολλά γερά κάθε αυγό στη βάση μιας τρίχας σε απόσταση μικρότερη από 1/4 ίντσας (5 χιλιοστά) από το τριχωτό της κεφαλής.

Οι ψείρες της κεφαλής εξαπλώνονται κυρίως με άμεση επαφή κεφαλής με κεφαλή. Έτσι, ο κίνδυνος εξάπλωσης των ψειρών της κεφαλής είναι μεγαλύτερος μεταξύ των παιδιών που παίζουν ή πηγαίνουν μαζί στο σχολείο. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα περιστατικά ψειρών της κεφαλής εμφανίζονται πιο συχνά σε παιδιά προσχολικής ηλικίας έως και δημοτικού.

Εάν το παιδί σας ξύσει ένα φαγούρα στο τριχωτό της κεφαλής λόγω ψειρών, είναι πιθανό το δέρμα να σπάσει και να αναπτύξει μόλυνση.

Είναι δύσκολο να προληφθεί η εξάπλωση των ψειρών της κεφαλής μεταξύ των παιδιών σε παιδικούς σταθμούς και σχολεία επειδή υπάρχει τόσο στενή επαφή. Η πιθανότητα έμμεσης εξάπλωσης από προσωπικά αντικείμενα είναι μικρή. Ωστόσο, για να βοηθήσετε στην πρόληψη της εξάπλωσης των ψειρών της κεφαλής, μπορείτε να πείτε στο παιδί σας να:

• Κρεμάει τα ρούχα του σε ξεχωριστό γάντζο από τα ρούχα των άλλων παιδιών
• Αποφεύγει να μοιράζεται χτένες, βούρτσες, καπέλα και μαντήλια
• Αποφεύγει να ξαπλώνει σε κρεβάτια, καναπέδες ή μαξιλάρια που έχουν έρθει σε επαφή με άτομο που έχει ψείρες κεφαλής Δεν είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η κοινή χρήση προστατευτικών κρανών για αθλήματα και ποδηλασία όταν απαιτείται η κοινή χρήση.

Σύμφωνα με τις οδηγίες της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής, το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση της φθειρίασης είναι η αναγνώριση ενός ζωντανού νύμφης ή ενήλικου ψύλλου.

Οι οδηγίες συνιστούν την εξέταση βρεγμένων μαλλιών, λιπασμένων με μαλακτικό μαλλιών ή άλλο προϊόν. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας θα χτενίσει προσεκτικά τα μαλλιά του παιδιού σας με χτένα με λεπτά δόντια (χτένα για ψείρες) από το τριχωτό της κεφαλής μέχρι την άκρη των μαλλιών. Εάν δεν βρεθεί ζωντανός ψύλλος, ο πάροχος πιθανότατα θα επαναλάβει ολόκληρη την εξέταση σε δεύτερο ραντεβού.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αναζητήσει επίσης ψείρες στα μαλλιά του παιδιού σας. Για να βρει ψείρες, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ειδικό φως που ονομάζεται φως Wood, το οποίο κάνει τις ψείρες να φαίνονται μπλε. Αλλά η αναγνώριση των ψειρών δεν επιβεβαιώνει απαραίτητα τη διάγνωση ζωντανών ψειρών.

Μια ζωντανή ψείρα πρέπει να βρίσκεται κοντά στο τριχωτό της κεφαλής για να επιβιώσει. Οι ψείρες που βρίσκονται σε απόσταση μεγαλύτερη από περίπου 1/4 ίντσας (6 χιλιοστά) από το τριχωτό της κεφαλής είναι πιθανότατα νεκρές ή άδειες. Οι ύποπτες ψείρες μπορούν να εξεταστούν υπό μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν είναι ζωντανές.

Εάν ο πάροχος δεν βρει ζωντανές ψείρες, πιθανότατα έχουν απομείνει από προηγούμενη περίπτωση φθειρίασης και δεν χρειάζεται θεραπεία.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας θα σας συστήσει πιθανότατα ένα φάρμακο χωρίς συνταγή που σκοτώνει τις ψείρες και μερικά από τα αυγά τους. Αυτά τα φάρμακα ενδέχεται να μην σκοτώνουν τα πρόσφατα γεννημένα αυγά. Επομένως, μια δεύτερη θεραπεία σε κατάλληλο χρόνο είναι συνήθως απαραίτητη για να σκοτώσει τις νύμφες μετά την εκκόλαψη αλλά πριν γίνουν ενήλικες ψείρες.

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η επανεξέταση 7 έως 9 ημέρες μετά την πρώτη θεραπεία είναι ο ιδανικός χρόνος για μια δεύτερη θεραπεία, αλλά υπάρχουν και άλλα χρονοδιαγράμματα επανεξέτασης. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για γραπτές οδηγίες για ένα προτεινόμενο χρονοδιάγραμμα θεραπείας.

Τα φάρμακα χωρίς συνταγή περιλαμβάνουν:

Περμεθρίνη (Nix). Η περμεθρίνη είναι μια συνθετική έκδοση της πυρεθρίνης, η οποία είναι μια χημική ένωση που εξάγεται από το άνθος του χρυσάνθεμου. Η περμεθρίνη είναι τοξική για τις ψείρες.

Πριν χρησιμοποιήσετε περμεθρίνη, πλύνετε τα μαλλιά του παιδιού σας με σαμπουάν αλλά όχι με μαλακτικό. Το ξέβγαλμα των μαλλιών με λευκό ξύδι πριν το πλύσιμο μπορεί να βοηθήσει να διαλυθεί η κόλλα που συγκρατεί τα αυγά στις τρίχες. Αφήστε το φάρμακο στα μαλλιά για το χρονικό διάστημα που αναφέρεται στις οδηγίες της συσκευασίας. Στη συνέχεια, ξεπλύνετε τα μαλλιά του παιδιού σας πάνω από τον νιπτήρα με χλιαρό νερό.

Η περμεθρίνη δεν σκοτώνει τα αυγά και η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί 9 έως 10 ημέρες μετά την πρώτη εφαρμογή. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα και κνησμό του τριχωτού της κεφαλής.

Σε ορισμένες περιοχές, οι ψείρες έχουν αναπτύξει αντοχή στα φάρμακα χωρίς συνταγή. Η θεραπεία χωρίς συνταγή μπορεί επίσης να αποτύχει λόγω λανθασμένης χρήσης, όπως η μη επανάληψη της θεραπείας σε κατάλληλο χρόνο.

Εάν η σωστή χρήση μιας θεραπείας χωρίς συνταγή έχει αποτύχει, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει μια θεραπεία με συνταγή. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Περμεθρίνη (Nix). Η περμεθρίνη είναι μια συνθετική έκδοση της πυρεθρίνης, η οποία είναι μια χημική ένωση που εξάγεται από το άνθος του χρυσάνθεμου. Η περμεθρίνη είναι τοξική για τις ψείρες.

Πριν χρησιμοποιήσετε περμεθρίνη, πλύνετε τα μαλλιά του παιδιού σας με σαμπουάν αλλά όχι με μαλακτικό. Το ξέβγαλμα των μαλλιών με λευκό ξύδι πριν το πλύσιμο μπορεί να βοηθήσει να διαλυθεί η κόλλα που συγκρατεί τα αυγά στις τρίχες. Αφήστε το φάρμακο στα μαλλιά για το χρονικό διάστημα που αναφέρεται στις οδηγίες της συσκευασίας. Στη συνέχεια, ξεπλύνετε τα μαλλιά του παιδιού σας πάνω από τον νιπτήρα με χλιαρό νερό.

Η περμεθρίνη δεν σκοτώνει τα αυγά και η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί 9 έως 10 ημέρες μετά την πρώτη εφαρμογή. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα και κνησμό του τριχωτού της κεφαλής.

• Ιβερμεκτίνη (Sklice). Η ιβερμεκτίνη είναι τοξική για τις ψείρες. Η λοσιόν είναι εγκεκριμένη για χρήση σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 6 μηνών και άνω. Μπορεί να εφαρμοστεί μία φορά σε στεγνά μαλλιά και στη συνέχεια να ξεπλυθεί με νερό μετά από 10 λεπτά.

• Σπινοσάδη (Natroba). Η σπινοσάδη είναι εγκεκριμένη για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 6 μηνών και άνω. Μπορεί να εφαρμοστεί σε στεγνά μαλλιά και να ξεπλυθεί με χλιαρό νερό μετά από 10 λεπτά. Σκοτώνει τις ψείρες και τα αυγά και συνήθως δεν χρειάζεται επαναλαμβανόμενη θεραπεία.

• Μαλαθιόν. Το μαλαθιόν είναι εγκεκριμένο για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω. Η λοσιόν εφαρμόζεται, αφήνεται να στεγνώσει φυσικά και ξεπλένεται μετά από 8 έως 12 ώρες. Το φάρμακο έχει υψηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ, επομένως δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με στεγνωτήρα μαλλιών ή κοντά σε ανοιχτή φλόγα. Το μαλαθιόν μπορεί να επαναληφθεί 7 έως 9 ημέρες μετά την πρώτη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.

• Ιβερμεκτίνη (Stromectol). Εκτός από την λοσιόν χωρίς συνταγή, η ιβερμεκτίνη διατίθεται με συνταγή ως δισκίο για λήψη από το στόμα. Μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά βάρους άνω των 15 κιλών εάν άλλες τοπικές θεραπείες δεν απαλλάξουν το τριχωτό της κεφαλής από τις ψείρες.

Εάν προτιμάτε να μην χρησιμοποιήσετε φάρμακο για τη θεραπεία της φθειρίασης, μπορείτε να εξετάσετε μια οικιακή θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν ελάχιστα έως καθόλου κλινικά στοιχεία που να αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα των οικιακών θεραπειών.

Το χτένισμα βρεγμένων μαλλιών με χτένα ψείρων με λεπτά δόντια μπορεί να αφαιρέσει τις ψείρες και κάποιες κόνιδες. Μελέτες δείχνουν ότι τα αποτελέσματα του βρεγμένου χτενίσματος ποικίλλουν.

Ξεκινήστε βρέχοντας τα μαλλιά και λιπαίνοντάς τα με μαλακτική κρέμα μαλλιών ή ελαιόλαδο. Χτενίστε ολόκληρο το κεφάλι από το τριχωτό της κεφαλής μέχρι τις άκρες των μαλλιών τουλάχιστον δύο φορές κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας. Η διαδικασία συνήθως πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε 3 έως 4 ημέρες για αρκετές εβδομάδες — τουλάχιστον δύο εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των ψειρών.

Μικρές κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένα φυσικά φυτικά έλαια μπορεί να σκοτώνουν τις ψείρες στερώντας τες από αέρα, αλλά η αποτελεσματικότητα είναι αβέβαιη. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν:

Τα αιθέρια έλαια δεν απαιτείται να πληρούν τα πρότυπα ασφάλειας, αποτελεσματικότητας και παραγωγής που χρησιμοποιούνται για τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) και μερικές φορές μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Αρκετά οικιακά προϊόντα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φθειρίασης. Θεωρείται ότι αυτά τα προϊόντα στερούν τις ψείρες από αέρα όταν εφαρμόζονται σε γενναιόδωρες ποσότητες στα μαλλιά, καλύπτονται με σκουφάκι ντους και αφήνονται όλη τη νύχτα. Τα προϊόντα που χρησιμοποιούνται για αυτόν τον σκοπό περιλαμβάνουν:

Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν αυτές οι θεραπείες είναι αποτελεσματικές.

Μια άλλη επιλογή είναι μια μηχανή που χρησιμοποιεί μια εφαρμογή θερμού αέρα για να σκοτώσει τις ψείρες και τα αυγά τους μέσω αφυδάτωσης. Η μηχανή απαιτεί ειδική εκπαίδευση και είναι προς το παρόν διαθέσιμη μόνο σε επαγγελματικά κέντρα θεραπείας ψειρών.

Η μηχανή χρησιμοποιεί αέρα που είναι πιο δροσερός από τους περισσότερους στεγνωτήρες μαλλιών και με πολύ υψηλότερο ρυθμό ροής για να σκοτώσει τις ψείρες στεγνώνοντάς τες. Μην χρησιμοποιείτε κανονικό στεγνωτήρα μαλλιών για να επιτύχετε αυτό το αποτέλεσμα, καθώς είναι πολύ ζεστός και θα μπορούσε να κάψει το τριχωτό της κεφαλής.

Τα εύφλεκτα προϊόντα, όπως το πετρέλαιο ή η βενζίνη, δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται για να σκοτώσουν ψείρες ή να αφαιρέσουν κόνιδες.

Οι ψείρες συνήθως δεν ζουν περισσότερο από μια μέρα χωρίς να τρέφονται από το τριχωτό της κεφαλής ενός ανθρώπου. Και τα αυγά δεν μπορούν να επιβιώσουν χωρίς τη θερμοκρασία κοντά στο τριχωτό της κεφαλής. Επομένως, η πιθανότητα επιβίωσης των ψειρών σε οικιακά αντικείμενα είναι μικρή.

Ως προφύλαξη, μπορείτε να καθαρίσετε τα αντικείμενα που χρησιμοποίησε το άτομο που επηρεάστηκε τις προηγούμενες δύο ημέρες. Οι συστάσεις καθαρισμού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Έλαιο τσαγιού

• Έλαιο γλυκάνισου

• Έλαιο ylang-ylang

• Μαγιονέζα

• Ελαιόλαδο

• Μαργαρίνη ή βούτυρο

• Βαζελίνη

• Πλύνετε τα αντικείμενα σε ζεστό νερό. Πλύνετε τα κλινοσκεπάσματα, τα αρκουδάκια και τα ρούχα σε ζεστό, σαπουνόνερο — τουλάχιστον 54,4 βαθμούς Κελσίου — και στεγνώστε σε υψηλή θερμοκρασία.

• Καθαρίστε τα είδη περιποίησης μαλλιών. Καθαρίστε τις χτένες, τις βούρτσες και τα αξεσουάρ μαλλιών βυθίζοντάς τα σε ζεστό, σαπουνόνερο για 5 έως 10 λεπτά.

• Σφραγίστε τα αντικείμενα σε πλαστικές σακούλες. Σφραγίστε τα αντικείμενα που δεν μπορούν να πλυθούν σε πλαστικές σακούλες για δύο εβδομάδες.

• Χρησιμοποιήστε ηλεκτρική σκούπα. Περάστε καλά με ηλεκτρική σκούπα το πάτωμα και τα έπιπλα με ταπετσαρία.