Health Library Logo

Health Library

Υδραδενίτιδα Αποκριτική

Επισκόπηση

Εικόνα της υδραδενίτιδας ερυθηματώδους σε διαφορετικά χρώματα δέρματος. Αυτή η πάθηση συνήθως εμφανίζεται ως ένας ή περισσότεροι ευαίσθητοι όγκοι που γεμίζουν με πύον. Συχνά εμφανίζεται στις μασχάλες.

Η υδραδενίτιδα ερυθηματώδης (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh), γνωστή και ως αντίστροφη ακμή, είναι μια πάθηση που προκαλεί τον σχηματισμό μικρών, επώδυνων όγκων κάτω από το δέρμα. Οι όγκοι συνήθως αναπτύσσονται σε περιοχές όπου το δέρμα σας τρίβεται μεταξύ του, όπως οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα, οι γλουτοί και τα στήθη. Οι όγκοι επουλώνονται αργά, υποτροπιάζουν και μπορούν να οδηγήσουν σε σήραγγες κάτω από το δέρμα και ουλές.

Η υδραδενίτιδα ερυθηματώδης τείνει να ξεκινά μετά την εφηβεία, συνήθως πριν από την ηλικία των 40 ετών. Μπορεί να επιμείνει για πολλά χρόνια και να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να επηρεάσει την καθημερινή σας ζωή και την ψυχική σας ευεξία. Η συνδυασμένη ιατρική και χειρουργική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση της νόσου και στην πρόληψη επιπλοκών.

Οι γυναίκες είναι τρεις φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν υδραδενίτιδα ερυθηματώδη, αν και αυτή η αναλογία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την τοποθεσία σε όλο τον κόσμο. Επίσης, οι έγχρωμοι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή τη νόσο από τους ανθρώπους άλλων φυλών. Αυτό θα μπορούσε να αποδοθεί σε γενετικούς παράγοντες.

Συμπτώματα

Η υδραδενίτιδα suppurativa μπορεί να επηρεάσει μία ή περισσότερες περιοχές του σώματος. Τα σημεία και τα συμπτώματα της πάθησης περιλαμβάνουν: Μαύρα στίγματα. Τα μαύρα στίγματα εμφανίζονται σε μικρές, λακκώδεις περιοχές του δέρματος, συχνά σε ζεύγη. Οδυνηρές μάζες μεγέθους μπιζελιού. Η πάθηση συνήθως ξεκινά με μία μόνο, οδυνηρή μάζα κάτω από το δέρμα που επιμένει για εβδομάδες ή μήνες. Ίσως σχηματιστούν περισσότερες εξογκώσεις αργότερα, συνήθως σε περιοχές όπου έχετε περισσότερους ιδρωτοποιούς και σμηγματογόνους αδένες ή όπου το δέρμα τρίβεται μεταξύ του, όπως οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα, οι γλουτοί και τα στήθη. Εξογκώσεις ή έλκη που διαρρέουν. Ορισμένες εξογκώσεις ή έλκη μεγαλώνουν, ανοίγουν και στραγγίζουν πύον με οσμή. Σήραγγες. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να σχηματιστούν σήραγγες κάτω από το δέρμα, συνδέοντας τις μάζες. Αυτά τα τραύματα επουλώνονται αργά, αν επουλωθούν καθόλου, και στραγγίζουν αίμα και πύον. Ορισμένα άτομα με αυτή την πάθηση εμφανίζουν μόνο ήπια συμπτώματα. Η πορεία της νόσου είναι ιδιαίτερα μεταβλητή. Το υπερβολικό βάρος και το κάπνισμα σχετίζονται με χειρότερα συμπτώματα, αλλά άτομα που είναι αδύνατα και δεν καπνίζουν μπορεί να εμφανίσουν σοβαρή νόσο. Η έγκαιρη διάγνωση της υδραδενίτιδας suppurativa είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία. Συμβουλευτείτε τον δερματολόγο σας εάν η πάθησή σας: Είναι οδυνηρή. Δυσκολεύει την κίνηση. Δεν βελτιώνεται σε λίγες εβδομάδες. Επιστρέφει εντός εβδομάδων από τη θεραπεία. Εμφανίζεται σε διάφορες τοποθεσίες. Έχει συχνές εξάρσεις. Ο δερματολόγος σας μπορεί να δημιουργήσει ένα θεραπευτικό σχέδιο για εσάς. Η υδραδενίτιδα suppurativa δεν είναι απλώς ένα φλύκταινα, και πολλά άτομα με αυτή την πάθηση έχουν επίσης συναφείς παθήσεις. Άτομα με υδραδενίτιδα suppurativa ωφελούνται από μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης με ιατρικούς και χειρουργικούς δερματολόγους στον πυρήνα. Άλλοι ειδικοί εμπλέκονται κατά περίπτωση.

Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό

Η έγκαιρη διάγνωση της υδραδενίτιδας εξελκώσεως είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική θεραπεία. Επισκεφθείτε τον δερματολόγο σας εάν η πάθησή σας:

  • Είναι επώδυνη.
  • Δυσκολεύει την κίνηση.
  • Δεν βελτιώνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες.
  • Επαναλαμβάνεται εντός εβδομάδων από τη θεραπεία.
  • Εμφανίζεται σε διάφορες περιοχές.
  • Έχει συχνές εξάρσεις. Ο δερματολόγος σας μπορεί να δημιουργήσει ένα θεραπευτικό πλάνο για εσάς. Η υδραδενίτιδα εξέλκωση δεν είναι απλώς ένα φλύκταινα, και πολλοί άνθρωποι με αυτή την πάθηση έχουν επίσης συναφείς παθήσεις. Τα άτομα με υδραδενίτιδα εξέλκωση ωφελούνται από μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης με ιατρικούς και χειρουργικούς δερματολόγους στον πυρήνα. Άλλοι ειδικοί εμπλέκονται κατά περίπτωση.
Αιτίες

Η υδραδενίτιδα suppurativa αναπτύσσεται όταν οι τριχοθυλάκιοι φράσσονται, αλλά δεν είναι γνωστό γιατί συμβαίνει αυτός ο φραγμός. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι θα μπορούσε να σχετίζεται με ορμόνες, γενετική προδιάθεση, κάπνισμα τσιγάρων ή υπερβολικό βάρος.

Μια λοίμωξη ή η ακαθαρσία δεν προκαλούν υδραδενίτιδα suppurativa και δεν μπορεί να μεταδοθεί σε άλλους ανθρώπους.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης υδραδενίτιδας ερυθηματώδους περιλαμβάνουν:

  • Ηλικία. Ο κίνδυνος υδραδενίτιδας ερυθηματώδους είναι υψηλότερος για άτομα στην εφηβεία και τα 20 τους.
  • Φύλο. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν υδραδενίτιδα ερυθηματώδη από τους άνδρες.
  • Φυλή. Η εθνικότητα ή η φυλή μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο κινδύνου. Η πάθηση εμφανίζεται συχνότερα σε μαύρους ανθρώπους, πιθανώς λόγω γενετικών παραγόντων.
  • Οικογενειακό ιστορικό. Η τάση για εμφάνιση υδραδενίτιδας ερυθηματώδους μπορεί να κληρονομείται.
  • Ορισμένες παθήσεις. Η υδραδενίτιδα ερυθηματώδης είναι πιο συχνή και σοβαρή σε άτομα που είναι υπέρβαρα. Έχει επίσης συσχέτιση με σοβαρή ακμή, αρθρίτιδα, διαβήτη, μεταβολικό σύνδρομο και φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.
  • Κάπνισμα. Το κάπνισμα καπνού έχει συνδεθεί με την υδραδενίτιδα ερυθηματώδη.
Επιπλοκές

Η επίμονη και σοβαρή υδραδενίτιδα suppurativa μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως:

  • Λοιμώξεις. Είναι πιθανή δευτερογενής λοίμωξη στην πάσχουσα περιοχή, αλλά η παρουσία πύου είναι συχνή στην υδραδενίτιδα suppurativa και δεν σημαίνει απαραίτητα λοίμωξη.
  • Ουλές και αλλοιώσεις του δέρματος. Τα τραύματα μπορεί να επουλωθούν αλλά να αφήσουν σχοινωτές ουλές ή δέρμα με κοιλότητες.
  • Περιορισμός κίνησης. Τα έλκη και ο ουλώδης ιστός μπορεί να προκαλέσουν περιορισμένη ή επώδυνη κίνηση, ειδικά όταν η νόσος προσβάλλει τις μασχάλες ή τους μηρούς.
  • Καρκίνος του δέρματος. Έχει αναφερθεί ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα σε μακροχρόνια υδραδενίτιδα suppurativa, ιδιαίτερα σε άτομα των οποίων η πάθηση περιλαμβάνει την περιπρωκτική περιοχή. Αυτή η περιοχή αποτελείται από τους ιστούς γύρω από τον πρωκτό.
  • Οίδημα στα χέρια, τα πόδια ή τα γεννητικά όργανα. Οι πιο συχνές θέσεις για υδραδενίτιδα suppurativa περιέχουν επίσης πολλούς λεμφαδένες. Ο ουλώδης ιστός μπορεί να παρεμβαίνει στο σύστημα λεμφικής αποστράγγισης, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στα χέρια, τα πόδια ή τα γεννητικά όργανα.
  • Δια βίου πόνος. Αυτός ο πόνος είναι πολύ χειρότερος από ασθένειες όπως η ψωρίαση.
Διάγνωση

Η υδραδενίτιδα suppurativa μπορεί να συγχέεται με σπυράκια ή ακμή. Για πολλούς ανθρώπους, χρειάζονται χρόνια για να λάβουν μια σωστή διάγνωση.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα βασίσει τη διάγνωση στα σημεία και τα συμπτώματά σας, στην εμφάνιση του δέρματος και στο ιατρικό σας ιστορικό. Μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που ειδικεύεται σε δερματικές παθήσεις, γνωστό και ως δερματολόγο. Η υδραδενίτιδα suppurativa μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί και απαιτεί εξειδικευμένη φροντίδα.

Δεν υπάρχει διαθέσιμη εργαστηριακή εξέταση για τη διάγνωση της υδραδενίτιδας suppurativa. Αλλά αν υπάρχει πύον ή έκκριση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να πάρει ένα δείγμα για εργαστηριακές εξετάσεις.

Θεραπεία

Η θεραπεία με φάρμακα, χειρουργική επέμβαση ή και τα δύο μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων και στην πρόληψη επιπλοκών της υδραδενίτιδας. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τους κινδύνους και τα οφέλη των επιλογών θεραπείας και πώς να αναπτύξετε μια προσέγγιση που ταιριάζει σε εσάς.

Περιμένετε να έχετε τακτικές επακολουθητικές επισκέψεις στον δερματολόγο σας. Ορισμένα άτομα ενδέχεται να χρειάζονται την ολοκληρωμένη φροντίδα που παρέχεται από μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης με μέλη από πολλές ιατρικές ειδικότητες.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ενδέχεται να σας συνταγογραφήσει ένα ή περισσότερα από αυτά τα είδη φαρμάκων:

  • Αντιβιοτικά. Ένα αντιβιοτικό που εφαρμόζεται στο δέρμα σε υγρή ή τζελ μορφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διαχείριση ήπιων συμπτωμάτων. Αυτά τα είδη φαρμάκων ονομάζονται τοπικά αντιβιοτικά. Για πιο διαδεδομένη νόσο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ενδέχεται να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά χάπια, όπως δοξυκυκλίνη, ή Monodox, κλινδαμυκίνη, ή Cleocin, ριφαμπίνη, ή Rimactane, ή περισσότερα από ένα από αυτά τα φάρμακα. Η ριφαμπίνη είναι επίσης γνωστή ως ριφαμπικίνη. Άτομα με σοβαρή νόσο ενδέχεται να χρειαστεί να λαμβάνουν αντιβιοτικά για μήνες.
  • Ενέσεις στεροειδών. Η τριαμσινολόνη ακετονίδη, ή Kenalog-10, που εγχέεται στις πληγές μπορεί να μειώσει το πρήξιμο και τη φλεγμονή.
  • Ορμονική θεραπεία. Τα χάπια ορμονών, όπως τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα, όπως η οιστραδιόλη και η οιστραδιόλη/νοργεστιμάτη, ενδέχεται να είναι αποτελεσματικά για άτομα με ήπια υδραδενίτιδα. Η σπιρονολακτόνη χρησιμοποιείται συχνά για να μειώσει την ανάγκη για αντιβιοτικά και η ισοτρετινοΐνη, η οποία είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της ακμής. Η ισοτρετινοΐνη χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη θεραπεία της υδραδενίτιδας.
  • Βιολογικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα, που συνήθως χορηγούνται με ένεση, τροποποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα με τρόπο που διαταράσσει τον κύκλο της νόσου και βελτιώνει τα συμπτώματα και τα σημεία της νόσου εντός εβδομάδων. Πολλά από αυτά τα φάρμακα έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία μέτριας έως σοβαρής υδραδενίτιδας. Δύο είναι οι αναστολείς του παράγοντα νέκρωσης όγκων αδαλιμουμάμπη, ή Humira, και ινφλιξιμάμπη, ή Remicade. Αυτά τα φάρμακα δρουν καταστέλλοντας μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος που ονομάζεται παράγοντας νέκρωσης όγκων. Πολλά άλλα βιολογικά φάρμακα βρίσκονται σε κλινικές δοκιμές για την υδραδενίτιδα.
  • Ρετινοειδή. Τα από του στόματος ρετινοειδή ενδέχεται να αποτελούν επιλογή για ορισμένα άτομα με νόσο που μοιάζει με ακμή. Αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται όταν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.
  • Φάρμακα κατά του πόνου. Εάν τα αναλγητικά που διατίθενται χωρίς συνταγή δεν βοηθούν, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ενδέχεται να σας συνταγογραφήσει ένα ισχυρότερο φάρμακο κατά του πόνου ή να σας παραπέμψει σε κλινική πόνου.

Συνδυασμένες ιατρικές και χειρουργικές προσεγγίσεις βοηθούν στη διαχείριση της υδραδενίτιδας. Η χειρουργική επέμβαση αποτελεί σημαντικό μέρος της διαχείρισης της νόσου όταν υπάρχει σήραγγα, εξόγκωμα ή απόστημα. Η σωστή χειρουργική προσέγγιση για εσάς εξαρτάται από το εύρος και τη σοβαρότητα της πάθησης σας. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τους κινδύνους και τα οφέλη των επιλογών, όπως:

  • Αποκάλυψη των σηράγγων. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση ιστού για να εκτεθούν οι σήραγγες κάτω από το δέρμα. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως αποκάλυψη. Χρησιμοποιείται για άτομα με μέτρια ή σοβαρή υδραδενίτιδα. Αυτή η λύση συνήθως δεν χρειάζεται να επαναληφθεί.
  • Εκτομή με διάτρηση. Αυτή η διαδικασία, που ονομάζεται επίσης περιορισμένη αποκάλυψη, περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μόνο φλεγμονώδους εξογκώματος.
  • Θεραπεία με λέιζερ. Ένα λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εξαφανίσει τις πληγές της υδραδενίτιδας. Μετά από αυτή τη θεραπεία, είναι απίθανο οι πληγές να επιστρέψουν. Η αποτρίχωση με λέιζερ μπορεί να βοηθήσει την υδραδενίτιδα στα αρχικά στάδια της.
  • Χειρουργική αφαίρεση. Αυτή η προσέγγιση ενδέχεται να αποτελεί επιλογή για άτομα με επίμονα ή σοβαρά συμπτώματα. Περιλαμβάνει την αφαίρεση όλου του προσβεβλημένου δέρματος. Μια μεταμόσχευση δέρματος ενδέχεται να χρειαστεί για να κλείσει η πληγή. Ακόμη και μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι πληγές ενδέχεται να εμφανιστούν σε άλλες περιοχές.
  • Τομή και αποστράγγιση. Η χειρουργική αποστράγγιση δεν θεωρείται πλέον αποτελεσματική επιλογή για τη θεραπεία της υδραδενίτιδας. Η μέθοδος ενδέχεται να εξεταστεί για να παρέχει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο, αλλά οι πληγές συνήθως επανεμφανίζονται αργότερα.

Διεύθυνση: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Αποποίηση ευθυνών: Ο Αύγουστος είναι μια πλατφόρμα πληροφοριών υγείας και οι απαντήσεις του δεν συνιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό κοντά σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές.

Κατασκευασμένο στην Ινδία, για τον κόσμο