Υψηλή Αρτηριακή Πίεση (Υπέρταση)

Μάθετε περισσότερα για την υπέρταση από τον νεφρολόγο Leslie Thomas, MD.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με υψηλή αρτηριακή πίεση δεν έχουν συμπτώματα, ακόμη και αν οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης φτάσουν σε επικίνδυνα υψηλά επίπεδα. Μπορείτε να έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση για χρόνια χωρίς κανένα σύμπτωμα.

Μερικοί άνθρωποι με υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να έχουν:

• Κεφαλαλγίες
• Δύσπνοια
• Ρινικές αιμορραγίες

Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά. Συνήθως δεν εμφανίζονται μέχρις ότου η υψηλή αρτηριακή πίεση φτάσει σε σοβαρό ή απειλητικό για τη ζωή στάδιο.

Η εξέταση αρτηριακής πίεσης αποτελεί σημαντικό μέρος της γενικής υγειονομικής περίθαλψης. Η συχνότητα με την οποία θα πρέπει να ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση εξαρτάται από την ηλικία και την γενική σας υγεία.

Ζητήστε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να σας μετρήσει την αρτηριακή πίεση τουλάχιστον κάθε δύο χρόνια, ξεκινώντας από την ηλικία των 18 ετών. Εάν είστε 40 ετών ή μεγαλύτεροι, ή είστε 18 έως 39 ετών με υψηλό κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης, ζητήστε να σας ελέγξουν την αρτηριακή πίεση κάθε χρόνο.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα συστήσει πιο συχνές μετρήσεις εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.

Σε παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω, μπορεί να γίνεται μέτρηση της αρτηριακής πίεσης ως μέρος των ετήσιων εξετάσεων υγείας.

Εάν δεν επισκέπτεστε τακτικά πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, μπορείτε να κάνετε δωρεάν έλεγχο αρτηριακής πίεσης σε εκδήλωση υγείας ή σε άλλα σημεία της κοινότητάς σας. Δωρεάν μηχανήματα μέτρησης αρτηριακής πίεσης διατίθενται επίσης σε ορισμένα καταστήματα και φαρμακεία. Η ακρίβεια αυτών των μηχανημάτων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το σωστό μέγεθος του περιβραχιόνιου και η σωστή χρήση των μηχανημάτων. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για συμβουλές σχετικά με τη χρήση δημόσιων μηχανημάτων μέτρησης αρτηριακής πίεσης.

Η αρτηριακή πίεση καθορίζεται από δύο παράγοντες: την ποσότητα αίματος που αντλεί η καρδιά και πόσο δύσκολα κινείται το αίμα μέσα στις αρτηρίες. Όσο περισσότερο αίμα αντλεί η καρδιά και όσο στενότερες είναι οι αρτηρίες, τόσο υψηλότερη είναι η αρτηριακή πίεση.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση έχει πολλούς παράγοντες κινδύνου, όπως:

• Ηλικία. Ο κίνδυνος υψηλής αρτηριακής πίεσης αυξάνεται με την ηλικία. Μέχρι περίπου την ηλικία των 64 ετών, η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι πιο συχνή στους άνδρες. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν υψηλή αρτηριακή πίεση μετά την ηλικία των 65 ετών.
• Φυλή. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ιδιαίτερα συχνή στους μαύρους. Αναπτύσσεται σε νεότερη ηλικία στους μαύρους σε σχέση με τους λευκούς.
• Οικογενειακό ιστορικό. Είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε υψηλή αρτηριακή πίεση εάν έχετε γονέα ή αδελφό με την πάθηση.
• Παχυσαρκία ή υπερβολικό βάρος. Το υπερβολικό βάρος προκαλεί αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, τα νεφρά και άλλα μέρη του σώματος. Αυτές οι αλλαγές συχνά αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και των παραγόντων κινδύνου τους, όπως η υψηλή χοληστερόλη.
• Έλλειψη άσκησης. Η έλλειψη άσκησης μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους. Η αύξηση βάρους αυξάνει τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης. Τα άτομα που είναι ανενεργά τείνουν επίσης να έχουν υψηλότερους καρδιακούς ρυθμούς.
• Χρήση καπνού ή vaping. Το κάπνισμα, η μάσηση καπνού ή το vaping αυξάνουν άμεσα την αρτηριακή πίεση για μικρό χρονικό διάστημα. Το κάπνισμα καπνού τραυματίζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και επιταχύνει τη διαδικασία σκλήρυνσης των αρτηριών. Εάν καπνίζετε, ζητήστε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης στρατηγικές για να σας βοηθήσει να κόψετε.
• Πολύ αλάτι. Πολύ αλάτι — που ονομάζεται επίσης νάτριο — στο σώμα μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών. Αυτό αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
• Χαμηλά επίπεδα καλίου. Το κάλιο βοηθά στην ισορροπία της ποσότητας αλατιού στα κύτταρα του σώματος. Μια σωστή ισορροπία καλίου είναι σημαντική για την καλή υγεία της καρδιάς. Τα χαμηλά επίπεδα καλίου μπορεί να οφείλονται σε έλλειψη καλίου στη διατροφή ή σε ορισμένες παθήσεις, όπως η αφυδάτωση.
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Η κατανάλωση αλκοόλ έχει συνδεθεί με αυξημένη αρτηριακή πίεση, ιδιαίτερα στους άνδρες.
• Στρες. Τα υψηλά επίπεδα στρες μπορεί να οδηγήσουν σε προσωρινή αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Οι συνήθειες που σχετίζονται με το στρες, όπως η υπερβολική κατανάλωση τροφής, η χρήση καπνού ή η κατανάλωση αλκοόλ, μπορεί να οδηγήσουν σε περαιτέρω αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• Ορισμένες χρόνιες παθήσεις. Η νεφρική νόσος, ο διαβήτης και η άπνοια ύπνου είναι μερικές από τις παθήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Εγκυμοσύνη. Μερικές φορές η εγκυμοσύνη προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι πιο συχνή στους ενήλικες. Αλλά και τα παιδιά μπορεί να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση στα παιδιά μπορεί να οφείλεται σε προβλήματα στα νεφρά ή στην καρδιά. Αλλά για έναν αυξανόμενο αριθμό παιδιών, η υψηλή αρτηριακή πίεση οφείλεται σε συνήθειες τρόπου ζωής, όπως η ανθυγιεινή διατροφή και η έλλειψη άσκησης.

Η υπερβολική πίεση στα τοιχώματα των αρτηριών που προκαλείται από την υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και στα όργανα του σώματος. Όσο υψηλότερη είναι η αρτηριακή πίεση και όσο περισσότερο παραμένει ανεξέλεγκτη, τόσο μεγαλύτερη είναι η βλάβη.

Η ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως:

• Εμφράγματα ή εγκεφαλικά επεισόδια. Η σκλήρυνση και το πάχυνμα των αρτηριών λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης ή άλλων παραγόντων μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλες επιπλοκές.
• Ανεύρυσμα. Η αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει εξασθένηση και διόγκωση ενός αιμοφόρου αγγείου, σχηματίζοντας ανεύρυσμα. Εάν ένα ανεύρυσμα ρήξη, μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.
• Καρδιακή ανεπάρκεια. Όταν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, η καρδιά πρέπει να εργάζεται σκληρότερα για να αντλεί αίμα. Η καταπόνηση προκαλεί πάχυνση των τοιχωμάτων της αντλητικής κοιλότητας της καρδιάς. Αυτή η πάθηση ονομάζεται αριστερή κοιλιακή υπερτροφία. Τελικά, η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του σώματος, προκαλώντας καρδιακή ανεπάρκεια.
• Νεφρικά προβλήματα. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει στένωση ή εξασθένηση των αιμοφόρων αγγείων στα νεφρά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των νεφρών.
• Οφθαλμολογικά προβλήματα. Η αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει πάχυνση, στένωση ή ρήξη των αιμοφόρων αγγείων στα μάτια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης.
• Μεταβολικό σύνδρομο. Αυτό το σύνδρομο είναι μια ομάδα διαταραχών του μεταβολισμού του σώματος. Περιλαμβάνει την ανώμαλη διάσπαση της ζάχαρης, που ονομάζεται επίσης γλυκόζη. Το σύνδρομο περιλαμβάνει αυξημένη περιφέρεια μέσης, υψηλά τριγλυκερίδια, μειωμένη υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη (HDL ή "καλή") χοληστερόλη, υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλά επίπεδα σακχαρούχου αίματος. Αυτές οι καταστάσεις αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης διαβήτη, καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Αλλαγές στη μνήμη ή την κατανόηση. Η ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα σκέψης, μνήμης και μάθησης.
• Άνοια. Οι στενωμένες ή φραγμένες αρτηρίες μπορούν να περιορίσουν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα συγκεκριμένο τύπο άνοιας που ονομάζεται αγγειακή άνοια. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που διακόπτει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να προκαλέσει αγγειακή άνοια.

Γεια σας. Είμαι η Δρ. Leslie Thomas, νεφρολόγος στην Κλινική Mayo. Και είμαι εδώ για να απαντήσω σε μερικές από τις σημαντικές ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με την υπέρταση.

Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να μετρήσω την αρτηριακή μου πίεση στο σπίτι;

Η μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης στο σπίτι είναι μια απλή διαδικασία. Πολλοί άνθρωποι έχουν ελαφρώς υψηλότερη αρτηριακή πίεση στο ένα χέρι σε σχέση με το άλλο. Επομένως, είναι σημαντικό να μετράτε την αρτηριακή πίεση στο χέρι με τις υψηλότερες μετρήσεις. Είναι καλύτερο να αποφεύγετε την καφεΐνη, την άσκηση και, αν καπνίζετε, το κάπνισμα για τουλάχιστον 30 λεπτά. Για να προετοιμαστείτε για τη μέτρηση, θα πρέπει να είστε χαλαροί με τα πόδια σας στο πάτωμα και τα πόδια σας να μην είναι σταυρωμένα, και η πλάτη σας να στηρίζεται για τουλάχιστον πέντε λεπτά. Τα χέρια σας πρέπει να στηρίζονται σε μια επίπεδη επιφάνεια. Αφού ξεκουραστείτε για πέντε λεπτά, λαμβάνονται τουλάχιστον δύο μετρήσεις με ένα λεπτό διαφορά το πρωί πριν από τα φάρμακα και το βράδυ πριν από το βραδινό γεύμα. Η συσκευή μέτρησης της αρτηριακής σας πίεσης θα πρέπει να ελέγχεται για σωστή βαθμονόμηση κάθε χρόνο.

Τι θα μπορούσε να προκαλεί την αρτηριακή μου πίεση να είναι αρκετά ασταθής;

Αυτό το μοτίβο απότομων αλλαγών στην αρτηριακή πίεση από φυσιολογική σε αρκετά υψηλή ονομάζεται μερικές φορές ασταθής αρτηριακή πίεση. Σε όσους αναπτύσσουν ασταθή αρτηριακή πίεση, μπορεί να υπάρχουν καρδιακά προβλήματα, ορμονικά προβλήματα, νευρολογικά προβλήματα ή ακόμα και ψυχολογικές καταστάσεις. Η εύρεση και η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας της ασταθούς αρτηριακής πίεσης μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση.

Πρέπει να περιορίσω το αλάτι για να μειώσω την αρτηριακή μου πίεση;

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένοι άνθρωποι με υψηλή αρτηριακή πίεση καταναλώνουν ήδη μια δίαιτα σημαντικά περιορισμένη σε νάτριο. Και σε αυτούς τους ανθρώπους, η περαιτέρω μείωση του νατρίου στη διατροφή δεν θα ήταν απαραίτητα χρήσιμη ή ακόμα και συνιστώμενη. Σε πολλούς ανθρώπους, η πρόσληψη νατρίου από τη διατροφή είναι ωστόσο σχετικά υψηλή. Επομένως, ένας αποτελεσματικός στόχος που πρέπει να εξεταστεί για αυτούς τους ανθρώπους είναι λιγότερο από 1500 χιλιογράμματα ημερησίως. Πολλοί όμως, θα ωφεληθούν από έναν στόχο λιγότερο από 1000 χιλιογράμματα ημερησίως. Μετά από τον περιορισμό του νατρίου στη διατροφή, μπορεί να χρειαστεί κάποιος χρόνος, ακόμα και εβδομάδες, για να βελτιωθεί η αρτηριακή πίεση και να σταθεροποιηθεί σε χαμηλότερο εύρος. Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό να είστε συνεπείς με τη μειωμένη πρόσληψη νατρίου και υπομονετικοί κατά την αξιολόγηση για βελτίωση.

Πώς μπορώ να μειώσω την αρτηριακή μου πίεση χωρίς φάρμακα;

Αυτή είναι μια πολύ συνηθισμένη ερώτηση. Πολλοί άνθρωποι θέλουν να αποφύγουν τα φάρμακα, αν μπορούν, όταν προσπαθούν να μειώσουν την αρτηριακή τους πίεση. Μερικοί τρόποι έχουν αποδειχθεί επιστημονικά ότι μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Ο πρώτος, και ίσως ο πιο σημαντικός, είναι να παραμείνετε σωματικά ενεργοί. Η απώλεια βάρους μπορεί επίσης να είναι σημαντική σε πολλούς διαφορετικούς ανθρώπους. Ο περιορισμός του αλκοόλ, η μείωση της πρόσληψης νατρίου και η αύξηση της πρόσληψης καλίου από τη διατροφή μπορούν όλα να βοηθήσουν.

Ποιο είναι το καλύτερο φάρμακο για την υπέρταση;

Δεν υπάρχει ένα καλύτερο φάρμακο για τη θεραπεία της υπέρτασης για όλους. Επειδή πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ιστορικές και τρέχουσες ιατρικές καταστάσεις ενός ατόμου. Επιπλέον, κάθε άτομο έχει μια μοναδική φυσιολογία. Η αξιολόγηση του τρόπου με τον οποίο ορισμένες φυσιολογικές δυνάμεις μπορεί να συμβάλλουν στην υπέρταση σε ένα άτομο επιτρέπει μια ορθολογική προσέγγιση στην επιλογή φαρμάκων. Τα αντιυπερτασικά φάρμακα ομαδοποιούνται ανά κατηγορία. Κάθε κατηγορία φαρμάκων διαφέρει από τις άλλες κατηγορίες με τον τρόπο που μειώνει την αρτηριακή πίεση. Για παράδειγμα, τα διουρητικά, ανεξάρτητα από τον τύπο, δρουν για να μειώσουν το συνολικό περιεχόμενο αλατιού και νερού του σώματος. Αυτό οδηγεί σε μείωση του όγκου του πλάσματος στα αιμοφόρα αγγεία και κατά συνέπεια σε χαμηλότερη αρτηριακή πίεση. Οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου μειώνουν τη σχετική συστολή των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η μειωμένη αγγειοσύσπαση προάγει επίσης χαμηλότερη αρτηριακή πίεση. Άλλες κατηγορίες αντιυπερτασικών φαρμάκων δρουν με τους δικούς τους τρόπους. Λαμβάνοντας υπόψη τις συνθήκες υγείας σας, τη φυσιολογία σας και τον τρόπο λειτουργίας κάθε φαρμάκου, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει για το ασφαλέστερο και πιο αποτελεσματικό φάρμακο για εσάς.

Μήπως ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση είναι επιβλαβή για τα νεφρά μου;

Μετά τη διόρθωση της αρτηριακής πίεσης ή τη χορήγηση ορισμένων φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση, είναι αρκετά συνηθισμένο να βλέπουμε αλλαγές στους δείκτες νεφρικής λειτουργίας στις εξετάσεις αίματος. Ωστόσο, οι μικρές αλλαγές σε αυτούς τους δείκτες, οι οποίες αντικατοπτρίζουν μικρές αλλαγές στην απόδοση της νεφρικής διήθησης, δεν πρέπει απαραίτητα να ερμηνεύονται ως απόλυτη απόδειξη νεφρικής βλάβης. Ο γιατρός σας μπορεί να ερμηνεύσει τις αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις μετά από οποιαδήποτε αλλαγή φαρμάκου.

Πώς μπορώ να είμαι ο καλύτερος συνεργάτης στην ιατρική μου ομάδα;

Διατηρήστε έναν ανοιχτό διάλογο με την ιατρική σας ομάδα σχετικά με τους στόχους και τις προσωπικές σας προτιμήσεις. Η επικοινωνία, η εμπιστοσύνη και η συνεργασία είναι το κλειδί για την μακροπρόθεσμη επιτυχία στη διαχείριση της αρτηριακής σας πίεσης. Μην διστάσετε να θέσετε στην ιατρική σας ομάδα οποιαδήποτε ερώτηση ή ανησυχία έχετε. Η ενημέρωση κάνει όλη τη διαφορά. Σας ευχαριστούμε για τον χρόνο σας και σας ευχόμαστε καλά.

Για να διαγνωστεί η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας σας εξετάζει και σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό και τυχόν συμπτώματα. Ο πάροχος σας ακούει την καρδιά σας χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται στεθοσκόπιο.

Η αρτηριακή σας πίεση ελέγχεται χρησιμοποιώντας έναν μανσέτα, συνήθως τοποθετημένη γύρω από το χέρι σας. Είναι σημαντικό η μανσέτα να εφαρμόζει σωστά. Αν είναι πολύ μεγάλη ή πολύ μικρή, οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης μπορεί να διαφέρουν. Η μανσέτα φουσκώνει χρησιμοποιώντας μια μικρή χειροκίνητη αντλία ή μια μηχανή.

Μια μέτρηση αρτηριακής πίεσης μετρά την πίεση στις αρτηρίες όταν η καρδιά χτυπά (άνω αριθμός, που ονομάζεται συστολική πίεση) και μεταξύ των χτύπων της καρδιάς (κάτω αριθμός, που ονομάζεται διαστολική πίεση). Για να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση, μια φουσκωτή μανσέτα τοποθετείται συνήθως γύρω από το χέρι. Μια μηχανή ή μια μικρή χειροκίνητη αντλία χρησιμοποιείται για να φουσκώσει η μανσέτα. Σε αυτήν την εικόνα, μια μηχανή καταγράφει την μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό ονομάζεται αυτοματοποιημένη μέτρηση αρτηριακής πίεσης.

Την πρώτη φορά που ελέγχεται η αρτηριακή σας πίεση, θα πρέπει να μετρηθεί και στα δύο χέρια για να δείτε αν υπάρχει διαφορά. Μετά από αυτό, θα πρέπει να χρησιμοποιείται το χέρι με την υψηλότερη μέτρηση.

Η αρτηριακή πίεση μετράται σε χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg). Μια μέτρηση αρτηριακής πίεσης έχει δύο αριθμούς.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) διαγιγνώσκεται εάν η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι ίση ή μεγαλύτερη από 130/80 χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg). Μια διάγνωση υψηλής αρτηριακής πίεσης βασίζεται συνήθως στον μέσο όρο δύο ή περισσότερων μετρήσεων που λαμβάνονται σε ξεχωριστές περιπτώσεις.

Η αρτηριακή πίεση ομαδοποιείται ανάλογα με το πόσο υψηλή είναι. Αυτό ονομάζεται σταδιοποίηση. Η σταδιοποίηση βοηθά στην καθοδήγηση της θεραπείας.

Μερικές φορές η κάτω μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι φυσιολογική (λιγότερο από 80 mm Hg), αλλά ο πάνω αριθμός είναι υψηλός. Αυτό ονομάζεται απομονωμένη συστολική υπέρταση. Είναι ένας κοινός τύπος υψηλής αρτηριακής πίεσης σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών.

Εάν διαγνωστείτε με υψηλή αρτηριακή πίεση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει εξετάσεις για να ελέγξετε για μια αιτία.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας ζητήσει να ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι. Η παρακολούθηση στο σπίτι είναι ένας καλός τρόπος για να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση. Βοηθά τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να γνωρίζουν εάν το φάρμακό σας λειτουργεί ή εάν η κατάστασή σας χειροτερεύει.

Οι οικιακές συσκευές μέτρησης αρτηριακής πίεσης διατίθενται σε τοπικά καταστήματα και φαρμακεία.

Για την πιο αξιόπιστη μέτρηση αρτηριακής πίεσης, η American Heart Association συνιστά τη χρήση μίας συσκευής με μανσέτα που περιβάλλει το άνω χέρι σας, όταν είναι διαθέσιμη.

Οι συσκευές που μετρούν την αρτηριακή σας πίεση στον καρπό ή το δάχτυλό σας δεν συνιστώνται από την American Heart Association επειδή μπορούν να παρέχουν λιγότερο αξιόπιστα αποτελέσματα.

• Άνω αριθμός, που ονομάζεται συστολική πίεση. Ο πρώτος, ή άνω, αριθμός μετρά την πίεση στις αρτηρίες όταν η καρδιά χτυπά.

• Κάτω αριθμός, που ονομάζεται διαστολική πίεση. Ο δεύτερος, ή κάτω, αριθμός μετρά την πίεση στις αρτηρίες μεταξύ των χτύπων της καρδιάς.

• Στάδιο 1 υπέρτασης. Ο άνω αριθμός είναι μεταξύ 130 και 139 mm Hg ή ο κάτω αριθμός είναι μεταξύ 80 και 89 mm Hg.

• Στάδιο 2 υπέρτασης. Ο άνω αριθμός είναι 140 mm Hg ή υψηλότερος ή ο κάτω αριθμός είναι 90 mm Hg ή υψηλότερος.

• Αμβυλική παρακολούθηση. Μια μακρύτερη εξέταση παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης μπορεί να γίνει για να ελεγχθεί η αρτηριακή πίεση σε τακτά χρονικά διαστήματα για έξι ή 24 ώρες. Αυτό ονομάζεται αμβυλική παρακολούθηση αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, οι συσκευές που χρησιμοποιούνται για την εξέταση δεν είναι διαθέσιμες σε όλα τα ιατρικά κέντρα. Επικοινωνήστε με τον ασφαλιστή σας για να δείτε εάν η αμβυλική παρακολούθηση αρτηριακής πίεσης είναι μια καλυπτόμενη υπηρεσία.

• Εργαστηριακές εξετάσεις. Γίνονται εξετάσεις αίματος και ούρων για να ελεγχθούν οι παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν την υψηλή αρτηριακή πίεση. Για παράδειγμα, γίνονται εξετάσεις για να ελεγχθούν τα επίπεδα χοληστερόλης και σακχαρούχου αίματος. Μπορεί επίσης να κάνετε εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξετε τη νεφρική, ηπατική και θυρεοειδική σας λειτουργία.

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή EKG). Αυτή η γρήγορη και ανώδυνη εξέταση μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Μπορεί να δείξει πόσο γρήγορα ή πόσο αργά χτυπά η καρδιά. Κατά τη διάρκεια ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ), αισθητήρες που ονομάζονται ηλεκτρόδια είναι συνδεδεμένοι στο στήθος και μερικές φορές στα χέρια ή τα πόδια. Τα καλώδια συνδέουν τους αισθητήρες με μια μηχανή, η οποία εκτυπώνει ή εμφανίζει αποτελέσματα.

• Ηχοκαρδιογράφημα. Αυτή η μη επεμβατική εξέταση χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες της χτυποκάρδιας καρδιάς. Δείχνει πώς το αίμα κινείται μέσα από την καρδιά και τις βαλβίδες της καρδιάς.

Η αλλαγή του τρόπου ζωής μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο και τη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως:

Μερικές φορές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν αρκούν για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Εάν δεν βοηθήσουν, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει φάρμακα για να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση.

Ο τύπος φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης εξαρτάται από την γενική σας υγεία και το πόσο υψηλή είναι η αρτηριακή σας πίεση. Δύο ή περισσότερα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση συχνά λειτουργούν καλύτερα από ένα. Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρεθεί το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων που λειτουργεί καλύτερα για εσάς.

Όταν παίρνετε φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τον στόχο της αρτηριακής σας πίεσης. Θα πρέπει να στοχεύετε σε στόχο θεραπείας αρτηριακής πίεσης μικρότερο από 130/80 mm Hg εάν:

Ο ιδανικός στόχος αρτηριακής πίεσης μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και τις παθήσεις υγείας, ιδιαίτερα εάν είστε άνω των 65 ετών.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης περιλαμβάνουν:

Διουρητικά (υδατοδιουρητικά). Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην απομάκρυνση του νατρίου και του νερού από το σώμα. Συχνά είναι τα πρώτα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Υπάρχουν διαφορετικές κατηγορίες διουρητικών, συμπεριλαμβανομένων των θειαζιδικών, των βρόγχων και των διουρητικών που εξοικονομούν κάλιο. Ποιο από αυτά θα σας συστήσει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εξαρτάται από τις μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης και άλλες παθήσεις υγείας, όπως η νεφρική νόσος ή η καρδιακή ανεπάρκεια. Τα διουρητικά που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της αρτηριακής πίεσης περιλαμβάνουν χλωρθαλοδόνη, υδροχλωροθειαζίδη (Microzide) και άλλα.

Μια κοινή παρενέργεια των διουρητικών είναι η αυξημένη ούρηση. Η πολλή ούρηση μπορεί να μειώσει τα επίπεδα καλίου. Μια καλή ισορροπία καλίου είναι απαραίτητη για να βοηθήσει την καρδιά να χτυπά σωστά. Εάν έχετε χαμηλά επίπεδα καλίου (υποκαλιαιμία), ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει ένα διουρητικό που εξοικονομεί κάλιο και περιέχει τριαμτερένη.

Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην χαλάρωση των μυών των αιμοφόρων αγγείων. Μερικά επιβραδύνουν τον καρδιακό σας ρυθμό. Περιλαμβάνουν αμλοδιπίνη (Norvasc), διλτιαζέμη (Cardizem, Tiazac, άλλα) και άλλα. Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου μπορεί να λειτουργούν καλύτερα για τους ηλικιωμένους και τους μαύρους ανθρώπους από ό,τι οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ACE) μόνοι τους.

Μην τρώτε ή πίνετε προϊόντα γκρέιπφρουτ όταν παίρνετε αποκλειστές διαύλων ασβεστίου. Το γκρέιπφρουτ αυξάνει τα επίπεδα αίματος ορισμένων αποκλειστών διαύλων ασβεστίου, γεγονός που μπορεί να είναι επικίνδυνο. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον φαρμακοποιό σας εάν ανησυχείτε για αλληλεπιδράσεις.

Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολίες στην επίτευξη του στόχου σας για την αρτηριακή πίεση με συνδυασμούς των παραπάνω φαρμάκων, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συνταγογραφήσει:

Β-αναστολείς. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν το φόρτο εργασίας στην καρδιά και διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό βοηθά την καρδιά να χτυπά πιο αργά και με λιγότερη δύναμη. Οι β-αναστολείς περιλαμβάνουν ατενολόλη (Tenormin), μετοπρολόλη (Lopressor, Toprol-XL, Kapspargo sprinkle) και άλλα.

Οι β-αναστολείς συνήθως δεν συνιστώνται ως το μόνο φάρμακο που συνταγογραφείται. Μπορεί να λειτουργούν καλύτερα όταν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.

Αναστολείς ρεμνίνης. Η αλισκιρένη (Tekturna) επιβραδύνει την παραγωγή ρεμνίνης, ενός ενζύμου που παράγεται από τα νεφρά και ξεκινά μια αλυσίδα χημικών βημάτων που αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Λόγω του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου, δεν πρέπει να παίρνετε αλισκιρένη με αναστολείς ACE ή ARB.

Πάντα να παίρνετε τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση όπως σας έχουν συνταγογραφηθεί. Ποτέ μην παραλείπετε μια δόση ή σταματήσετε απότομα να παίρνετε φάρμακα για την αρτηριακή πίεση. Η απότομη διακοπή ορισμένων φαρμάκων, όπως οι β-αναστολείς, μπορεί να προκαλέσει απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης που ονομάζεται αναπήδηση υπέρτασης.

Εάν παραλείπετε δόσεις λόγω κόστους, παρενεργειών ή ξεχνάτε, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για λύσεις. Μην αλλάζετε τη θεραπεία σας χωρίς την καθοδήγηση του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Μπορεί να έχετε ανθεκτική υπέρταση εάν:

Το να έχετε ανθεκτική υπέρταση δεν σημαίνει ότι η αρτηριακή σας πίεση δεν θα μειωθεί ποτέ. Εάν εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτία, μπορεί να δημιουργηθεί ένα πιο αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας.

Η θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης μπορεί να περιλαμβάνει πολλά βήματα, όπως:

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση και είστε έγκυος, συζητήστε με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης πώς να ελέγξετε την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Οι ερευνητές μελετούν τη χρήση θερμότητας για την καταστροφή συγκεκριμένων νεύρων στο νεφρό που μπορεί να παίζουν ρόλο στην ανθεκτική υπέρταση. Η μέθοδος ονομάζεται νεφρική απονεύρωση. Οι πρώτες μελέτες έδειξαν κάποιο όφελος. Αλλά πιο ισχυρές μελέτες διαπίστωσαν ότι δεν μειώνει σημαντικά την αρτηριακή πίεση σε άτομα με ανθεκτική υπέρταση. Πραγματοποιούνται περισσότερες έρευνες για να προσδιοριστεί ποιος ρόλος, αν υπάρχει, μπορεί να έχει αυτή η θεραπεία στη θεραπεία της υπέρτασης.

• Δίαιτα υγιής για την καρδιά με λιγότερο αλάτι

• Τακτική σωματική άσκηση

• Συντήρηση υγιούς βάρους ή απώλεια βάρους

• Περιορισμός αλκοόλ

• Μη κάπνισμα

• 7 έως 9 ώρες ύπνου ημερησίως

• Είστε υγιής ενήλικας ηλικίας 65 ετών ή άνω

• Είστε υγιής ενήλικας ηλικίας κάτω των 65 ετών με 10% ή μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου τα επόμενα 10 χρόνια

• Έχετε χρόνια νεφρική νόσο, διαβήτη ή στεφανιαία νόσο

• Διουρητικά (υδατοδιουρητικά). Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην απομάκρυνση του νατρίου και του νερού από το σώμα. Συχνά είναι τα πρώτα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

  Υπάρχουν διαφορετικές κατηγορίες διουρητικών, συμπεριλαμβανομένων των θειαζιδικών, των βρόγχων και των διουρητικών που εξοικονομούν κάλιο. Ποιο από αυτά θα σας συστήσει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εξαρτάται από τις μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης και άλλες παθήσεις υγείας, όπως η νεφρική νόσος ή η καρδιακή ανεπάρκεια. Τα διουρητικά που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της αρτηριακής πίεσης περιλαμβάνουν χλωρθαλοδόνη, υδροχλωροθειαζίδη (Microzide) και άλλα.

  Μια κοινή παρενέργεια των διουρητικών είναι η αυξημένη ούρηση. Η πολλή ούρηση μπορεί να μειώσει τα επίπεδα καλίου. Μια καλή ισορροπία καλίου είναι απαραίτητη για να βοηθήσει την καρδιά να χτυπά σωστά. Εάν έχετε χαμηλά επίπεδα καλίου (υποκαλιαιμία), ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει ένα διουρητικό που εξοικονομεί κάλιο και περιέχει τριαμτερένη.

• Αναστολείς του μετατροπικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ACE). Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων. Αποκλείουν τον σχηματισμό μιας φυσικής χημικής ουσίας που στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία. Παραδείγματα περιλαμβάνουν λισινοπρίλη (Prinivil, Zestril), βεναζεπρίλη (Lotensin), καπτοπρίλη και άλλα.

• Αναστολείς υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ (ARB). Αυτά τα φάρμακα χαλαρώνουν επίσης τα αιμοφόρα αγγεία. Αποκλείουν τη δράση, όχι τον σχηματισμό, μιας φυσικής χημικής ουσίας που στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία. Οι αναστολείς υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ (ARB) περιλαμβάνουν κανδεσαρτάνη (Atacand), λοσαρτάνη (Cozaar) και άλλα.

• Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην χαλάρωση των μυών των αιμοφόρων αγγείων. Μερικά επιβραδύνουν τον καρδιακό σας ρυθμό. Περιλαμβάνουν αμλοδιπίνη (Norvasc), διλτιαζέμη (Cardizem, Tiazac, άλλα) και άλλα. Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου μπορεί να λειτουργούν καλύτερα για τους ηλικιωμένους και τους μαύρους ανθρώπους από ό,τι οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ACE) μόνοι τους.

  Μην τρώτε ή πίνετε προϊόντα γκρέιπφρουτ όταν παίρνετε αποκλειστές διαύλων ασβεστίου. Το γκρέιπφρουτ αυξάνει τα επίπεδα αίματος ορισμένων αποκλειστών διαύλων ασβεστίου, γεγονός που μπορεί να είναι επικίνδυνο. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον φαρμακοποιό σας εάν ανησυχείτε για αλληλεπιδράσεις.

• Αλφα-αναστολείς. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τα νευρικά σήματα στα αιμοφόρα αγγεία. Βοηθούν στη μείωση των επιδράσεων των φυσικών χημικών ουσιών που στενεύουν τα αιμοφόρα αγγεία. Οι αλφα-αναστολείς περιλαμβάνουν δοξαζοσίνη (Cardura), πραζοσίνη (Minipress) και άλλα.

• Αλφα-βήτα αναστολείς. Οι αλφα-βήτα αναστολείς αποκλείουν τα νευρικά σήματα στα αιμοφόρα αγγεία και επιβραδύνουν τους καρδιακούς παλμούς. Μειώνουν την ποσότητα αίματος που πρέπει να αντληθεί μέσω των αγγείων. Οι αλφα-βήτα αναστολείς περιλαμβάνουν καρβεδιλόλη (Coreg) και λαβεταλόλη (Trandate).

• Β-αναστολείς. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν το φόρτο εργασίας στην καρδιά και διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό βοηθά την καρδιά να χτυπά πιο αργά και με λιγότερη δύναμη. Οι β-αναστολείς περιλαμβάνουν ατενολόλη (Tenormin), μετοπρολόλη (Lopressor, Toprol-XL, Kapspargo sprinkle) και άλλα.

  Οι β-αναστολείς συνήθως δεν συνιστώνται ως το μόνο φάρμακο που συνταγογραφείται. Μπορεί να λειτουργούν καλύτερα όταν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.

• Ανταγωνιστές αλδοστερόνης. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης. Αποκλείουν την επίδραση μιας φυσικής χημικής ουσίας που μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση αλατιού και υγρών στο σώμα. Παραδείγματα είναι η σπιρονολακτόνη (Aldactone) και η επλερενονή (Inspra).

• Αναστολείς ρεμνίνης. Η αλισκιρένη (Tekturna) επιβραδύνει την παραγωγή ρεμνίνης, ενός ενζύμου που παράγεται από τα νεφρά και ξεκινά μια αλυσίδα χημικών βημάτων που αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

  Λόγω του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου, δεν πρέπει να παίρνετε αλισκιρένη με αναστολείς ACE ή ARB.

• Αγγειοδιασταλτικά. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τους μύες στα τοιχώματα των αρτηριών να σφίγγουν. Αυτό εμποδίζει τις αρτηρίες να στενεύουν. Παραδείγματα περιλαμβάνουν υδραλαζίνη και μινοξιδίλη.

• Κεντρικά δρώντα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τον εγκέφαλο να λέει στο νευρικό σύστημα να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό και να στενώσει τα αιμοφόρα αγγεία. Παραδείγματα περιλαμβάνουν κλονιδίνη (Catapres, Kapvay), γουαναφακίνη (Intuniv) και μεθυλδοπα.

• Παίρνετε τουλάχιστον τρία διαφορετικά φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, συμπεριλαμβανομένου ενός διουρητικού. Αλλά η αρτηριακή σας πίεση παραμένει επίμονα υψηλή.

• Παίρνετε τέσσερα διαφορετικά φάρμακα για τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να ελέγξει για μια πιθανή δεύτερη αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

• Αλλαγή φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση για να βρεθεί ο καλύτερος συνδυασμός και δοσολογία.

• Επανεξέταση όλων των φαρμάκων σας, συμπεριλαμβανομένων αυτών που αγοράστηκαν χωρίς συνταγή.

• Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι για να δείτε εάν τα ιατρικά ραντεβού προκαλούν υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτό ονομάζεται υπέρταση λευκού χιτώνα.

• Υγιεινή διατροφή, διαχείριση βάρους και άλλες συστημένες αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Η δέσμευση για έναν υγιεινό τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη και τη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Δοκιμάστε αυτές τις στρατηγικές για την υγεία της καρδιάς:\n\nΚάντε περισσότερη άσκηση. Η τακτική άσκηση διατηρεί το σώμα υγιές. Μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση, να ανακουφίσει το στρες, να διαχειριστεί το βάρος και να μειώσει τον κίνδυνο χρόνιων παθήσεων. Στόχος είναι να κάνετε τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα μέτριας αερόβιας άσκησης ή 75 λεπτά την εβδομάδα έντονης αερόβιας άσκησης, ή ένα συνδυασμό και των δύο.\n\nΕάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, οι συνεπείς προπονήσεις μέτριας έως υψηλής έντασης μπορούν να μειώσουν την ανώτερη μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης κατά περίπου 11 mm Hg και τον κατώτερο αριθμό κατά περίπου 5 mm Hg.\n\n* Τρώτε υγιεινά τρόφιμα. Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή. Δοκιμάστε τη δίαιτα Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH). Επιλέξτε φρούτα, λαχανικά, ολικής αλέσεως δημητριακά, πουλερικά, ψάρια και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά. Πάρτε άφθονο κάλιο από φυσικές πηγές, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μειώστε τα κορεσμένα και τα τρανς λιπαρά.\n* Χρησιμοποιήστε λιγότερο αλάτι. Τα επεξεργασμένα κρέατα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, οι έτοιμες σούπες, τα κατεψυγμένα γεύματα και ορισμένα ψωμιά μπορεί να είναι κρυφές πηγές αλατιού. Ελέγξτε τις ετικέτες των τροφίμων για την περιεκτικότητα σε νάτριο. Περιορίστε τα τρόφιμα και τα ποτά που είναι πλούσια σε νάτριο. Η ημερήσια πρόσληψη νατρίου 1.500 mg ή λιγότερο θεωρείται ιδανική για τους περισσότερους ενήλικες. Αλλά ρωτήστε τον πάροχο υπηρεσιών υγείας σας τι είναι καλύτερο για εσάς.\n* Περιορίστε το αλκοόλ. Ακόμα και αν είστε υγιείς, το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση. Εάν επιλέξετε να καταναλώσετε αλκοόλ, κάντε το με μέτρο. Για τους υγιείς ενήλικες, αυτό σημαίνει έως ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και έως δύο ποτά την ημέρα για τους άνδρες. Ένα ποτό ισοδυναμεί με 12 ουγγιές μπύρας, 5 ουγγιές κρασί ή 1,5 ουγγιές αλκοολούχο ποτό 80 proof.\n* Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα τραυματίζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και επιταχύνει τη διαδικασία σκλήρυνσης των αρτηριών. Εάν καπνίζετε, ζητήστε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας στρατηγικές για να σας βοηθήσει να κόψετε.\n* Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Εάν έχετε υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία, η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας ποιο βάρος είναι καλύτερο για εσάς. Σε γενικές γραμμές, η αρτηριακή πίεση μειώνεται κατά περίπου 1 mm Hg για κάθε 2,2 λίβρες (1 κιλό) απώλειας βάρους. Σε άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση, η πτώση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι ακόμη πιο σημαντική ανά κιλό απώλειας βάρους.\n* Κάντε περισσότερη άσκηση. Η τακτική άσκηση διατηρεί το σώμα υγιές. Μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση, να ανακουφίσει το στρες, να διαχειριστεί το βάρος και να μειώσει τον κίνδυνο χρόνιων παθήσεων. Στόχος είναι να κάνετε τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα μέτριας αερόβιας άσκησης ή 75 λεπτά την εβδομάδα έντονης αερόβιας άσκησης, ή ένα συνδυασμό και των δύο.\n\nΕάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, οι συνεπείς προπονήσεις μέτριας έως υψηλής έντασης μπορούν να μειώσουν την ανώτερη μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης κατά περίπου 11 mm Hg και τον κατώτερο αριθμό κατά περίπου 5 mm Hg.\n* Ακολουθήστε καλές συνήθειες ύπνου. Ο κακός ύπνος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και άλλων χρόνιων παθήσεων. Οι ενήλικες θα πρέπει να στοχεύουν σε 7 έως 9 ώρες ύπνου ημερησίως. Τα παιδιά συχνά χρειάζονται περισσότερο. Πηγαίνετε για ύπνο και ξυπνήστε την ίδια ώρα κάθε μέρα, συμπεριλαμβανομένων και των Σαββατοκύριακων. Εάν έχετε πρόβλημα με τον ύπνο, μιλήστε με τον πάροχο υπηρεσιών υγείας σας για στρατηγικές που μπορεί να σας βοηθήσουν.\n* Διαχειριστείτε το στρες. Βρείτε τρόπους για να μειώσετε το συναισθηματικό στρες. Η αύξηση της άσκησης, η εξάσκηση της διαλογιστικής και η επικοινωνία με άλλους σε ομάδες υποστήριξης είναι μερικοί τρόποι για να μειώσετε το στρες.\n* Δοκιμάστε αργή, βαθιά αναπνοή. Ασκηθείτε στην εκτέλεση βαθιών, αργών αναπνοών για να χαλαρώσετε. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι η αργή, ρυθμισμένη αναπνοή (5 έως 7 βαθιές αναπνοές ανά λεπτό) σε συνδυασμό με τεχνικές διαλογισμού μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση. Υπάρχουν διαθέσιμες συσκευές για την προώθηση της αργής, βαθιάς αναπνοής. Σύμφωνα με την American Heart Association, η αναπνοή με καθοδήγηση συσκευής μπορεί να είναι μια εύλογη επιλογή χωρίς φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μπορεί να είναι μια καλή επιλογή εάν έχετε άγχος με υψηλή αρτηριακή πίεση ή δεν μπορείτε να ανεχτείτε τις τυπικές θεραπείες.