Υδρονέφρωση

Η υδρονέφρωση συμβαίνει όταν συσσωρεύεται ούρα σε έναν νεφρό. Συχνά, η συσσώρευση προκαλείται από απόφραξη στο άνω ουροποιητικό σύστημα. Μπορεί να προκύψει πρήξιμο του νεφρού. Αυτό προκαλεί διόγκωση ή διαστολή του τμήματος του νεφρού που ονομάζεται νεφρική πύελος. Θα μπορούσε να οδηγήσει σε ουλές του νεφρού και ο νεφρός ενδέχεται να μην λειτουργεί τόσο καλά όσο θα έπρεπε.

Η υδρονέφρωση είναι πρήξιμο ενός ή και των δύο νεφρών. Συμβαίνει όταν τα ούρα δεν μπορούν να απομακρυνθούν από τον νεφρό και ως αποτέλεσμα συσσωρεύονται στον νεφρό. Η πάθηση μπορεί να οφείλεται σε απόφραξη στους σωλήνες που αποχετεύουν τα ούρα από τους νεφρούς. Μπορεί επίσης να συμβεί λόγω μιας διαφοράς που υπάρχει κατά τη γέννηση και εμποδίζει την σωστή απομάκρυνση των ούρων. Σε ορισμένους ανθρώπους, η υδρονέφρωση προκαλεί βλάβη στα νεφρά με την πάροδο του χρόνου.

Η υδρονέφρωση μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η πάθηση συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα. Τα άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα μπορεί να έχουν πόνο στα πλευρά και στην πλάτη, επώδυνη ούρηση, εμετό και πυρετό. Οι επαγγελματίες υγείας έχουν διάφορους τρόπους για να εντοπίσουν την υδρονέφρωση. Οι εξετάσεις για τον εντοπισμό της πάθησης μπορούν να γίνουν κατά τη βρεφική ηλικία ή μερικές φορές πριν από τη γέννηση του μωρού.

Η θεραπεία της υδρονέφρωσης εξαρτάται από την αιτία της πάθησης. Ορισμένα άτομα χρειάζονται φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση για να αισθάνονται καλύτερα και να αποτρέψουν τη βλάβη των νεφρών. Η ήπια υδρονέφρωση μερικές φορές υποχωρεί από μόνη της με την πάροδο του χρόνου.

Η υδρονέφρωση συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα. Όταν όμως εμφανίζονται συμπτώματα, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν: Πόνο στην πλευρά και στην πλάτη που μπορεί να επεκταθεί στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην βουβωνική χώρα. Πόνο κατά την ούρηση ή αίσθημα επείγουσας ανάγκης για ούρηση ή συχνουρία. Διαταραχή στομάχου και εμετό. Πυρετό. Απουσία ανάπτυξης σε βρέφη. Απώλεια βάρους ή απώλεια όρεξης. Αίμα στα ούρα. Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε σύμπτωμα υδρονέφρωσης. Τα βρέφη με την πάθηση συχνά δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Ωστόσο, ζητήστε άμεσα ιατρική εξέταση για το μωρό σας για συμπτώματα όπως υψηλός πυρετός.

Επικοινωνήστε με τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα υδρονέφρωσης. Τα βρέφη με την πάθηση συχνά δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Ωστόσο, προγραμματίστε άμεσα ιατρικό έλεγχο για το μωρό σας για συμπτώματα όπως υψηλός πυρετός.

Οι αιτίες της υδρονέφρωσης περιλαμβάνουν απόφραξη ή άλλο πρόβλημα υγείας που επηρεάζει τα ουροποιητικά όργανα. Τα ουροποιητικά όργανα περιλαμβάνουν τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη. Τα ούρα ρέουν από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη μέσω σωλήνων που ονομάζονται ουρητήρες. Τα ούρα εγκαταλείπουν την ουροδόχο κύστη και το σώμα μέσω ενός άλλου σωλήνα που ονομάζεται ουρήθρα.

Μια μερικώς ή πλήρως αποφραγμένη ουροποιητική οδός μπορεί να εμποδίσει τα ούρα από το να εγκαταλείψουν τα νεφρά και να προκαλέσει πρήξιμο. Άλλα προβλήματα που διαταράσσουν την ουροποιητική οδό μπορούν να προκαλέσουν την αντίστροφη ροή των ούρων μέσω των ουρητήρων από την ουροδόχο κύστη προς τα νεφρά. Όταν τα ούρα ρέουν προς την αντίθετη κατεύθυνση, η πάθηση ονομάζεται ουρολοίμωξη.

Οι αιτίες της υδρονέφρωσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Παθήσεις που υπάρχουν κατά τη γέννηση. Μερικά βρέφη γεννιούνται με μερική απόφραξη του νεφρού που ονομάζεται απόφραξη ουρητηροπυελικής συμβολής. Τις περισσότερες φορές, η απόφραξη σχηματίζεται στο σημείο όπου ένα νεφρό συνδέεται με έναν από τους σωλήνες που μεταφέρουν ούρα στην ουροδόχο κύστη. Αυτοί οι σωλήνες ονομάζονται ουρητήρες.

Άλλα βρέφη γεννιούνται με ουρητήρα που δεν έχει τυπική δομή. Τα ούρα ρέουν προς τα πίσω μέσω του ουρητήρα από την ουροδόχο κύστη προς το νεφρό ως αποτέλεσμα. Όταν συμβαίνει η αντίστροφη ροή των ούρων, είναι γνωστή ως ουρολοίμωξη.

• Νεφρικές πέτρες. Αυτές είναι σκληρές συσσωρεύσεις ορυκτών και αλάτων που σχηματίζονται μέσα στα νεφρά.
• Μεγαλωμένος προστάτης. Ένας πολύ μεγάλος προστάτης μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην ουροδόχο κύστη να αδειάσει τα ούρα. Τα ούρα μπορεί να συσσωρευτούν στα νεφρά ως αποτέλεσμα.
• Τραυματισμένος ή στενωμένος ουρητήρας. Η χειρουργική επέμβαση στην πυελική περιοχή που γίνεται με τομές στην περιοχή της κοιλιάς μπορεί να τραυματίσει κατά λάθος έναν ουρητήρα. Ένας ουρητήρας μπορεί να στενωθεί για λόγους όπως ουλές μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία για καρκίνο του προστάτη.
• Λοιμώξεις των ουροποιητικών οργάνων. Αυτός ο τύπος λοίμωξης μπορεί να φλεγμονήσει οποιοδήποτε μέρος των ουροποιητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών.
• Εγκυμοσύνη. Το πρήξιμο του συστήματος αποστράγγισης των ούρων των νεφρών είναι συνηθισμένο κατά την εγκυμοσύνη. Συχνά, η υδρονέφρωση στις εγκύους δεν προκαλεί συμπτώματα και υποχωρεί μετά τον τοκετό.
• Καρκίνος. Με ορισμένους τύπους καρκίνου, ένας όγκος μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των ουροποιητικών οργάνων. Αυτά περιλαμβάνουν καρκίνους της ουροδόχου κύστης, του τραχήλου της μήτρας, του παχέος εντέρου και του προστάτη.

Παθήσεις που υπάρχουν κατά τη γέννηση. Μερικά βρέφη γεννιούνται με μερική απόφραξη του νεφρού που ονομάζεται απόφραξη ουρητηροπυελικής συμβολής. Τις περισσότερες φορές, η απόφραξη σχηματίζεται στο σημείο όπου ένα νεφρό συνδέεται με έναν από τους σωλήνες που μεταφέρουν ούρα στην ουροδόχο κύστη. Αυτοί οι σωλήνες ονομάζονται ουρητήρες.

Άλλα βρέφη γεννιούνται με ουρητήρα που δεν έχει τυπική δομή. Τα ούρα ρέουν προς τα πίσω μέσω του ουρητήρα από την ουροδόχο κύστη προς το νεφρό ως αποτέλεσμα. Όταν συμβαίνει η αντίστροφη ροή των ούρων, είναι γνωστή ως ουρολοίμωξη.

Παράγοντες κινδύνου για υδρονέφρωση σε ενήλικες ηλικίας 20 έως 60 ετών περιλαμβάνουν το γυναικείο φύλο. Ο υψηλότερος κίνδυνος μπορεί να οφείλεται σε ορισμένες παθήσεις που επηρεάζουν τη μήτρα, όπως η εγκυμοσύνη. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε παθήσεις που επηρεάζουν τις ωοθήκες, όπως κύστεις, συσσώρευση πύου και καρκίνος. Παράγοντες κινδύνου για άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών περιλαμβάνουν τον υπερτροφικό προστάτη ή απόφραξη των ουροφόρων οδών από καρκίνο.

Η υδρονέφρωση μπορεί να οδηγήσει σε άλλες παθήσεις που ονομάζονται επιπλοκές. Χωρίς θεραπεία, ορισμένα άτομα με σοβαρή υδρονέφρωση εμφανίζουν μόνιμη βλάβη των νεφρών. Σπάνια, η πάθηση μπορεί να προκαλέσει απώλεια της ικανότητας του προσβεβλημένου νεφρού να φιλτράρει το αίμα, που ονομάζεται επίσης νεφρική ανεπάρκεια.

Η διάγνωση περιλαμβάνει τα βήματα που ακολουθεί η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να διαπιστώσει εάν η υδρονέφρωση είναι η αιτία των συμπτωμάτων σας. Ο επαγγελματίας υγείας σας ξεκινάει θέτοντάς σας ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας και κάνοντας μια σωματική εξέταση. Μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν γιατρό, ουρολόγο, ο οποίος εντοπίζει και αντιμετωπίζει παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος.

Εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό της υδρονέφρωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μια εξέταση αίματος για να ελεγχθεί η λειτουργία των νεφρών.
• Μια εξέταση ούρων για να αναζητηθούν ενδείξεις ότι λοίμωξη ή νεφρικοί λίθοι μπορεί να προκαλούν απόφραξη.
• Μια εξέταση απεικόνισης με υπερηχογράφημα για να απεικονιστούν τα νεφρά, η ουροδόχος κύστη και άλλα μέρη του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών παθήσεων.
• Μια ακτινογραφία του ουροποιητικού συστήματος που χρησιμοποιεί ειδική χρωστική ουσία για να περιγράψει τα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Αυτή η εξέταση ονομάζεται CT ουρογραφία. Καταγράφει εικόνες του ουροποιητικού συστήματος πριν και μετά την ούρηση.

Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί επίσης να προτείνει μια άλλη εξέταση απεικόνισης, όπως μια μαγνητική τομογραφία. Μια άλλη επιλογή εξέτασης, που ονομάζεται σπινθηρογράφημα MAG3, ελέγχει τη νεφρική λειτουργία και την αποστράγγιση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια ρουτίνας εξέταση υπερήχων συχνά εντοπίζει υδρονέφρωση σε αγέννητα μωρά.

Η θεραπεία της υδρονέφρωσης εξαρτάται από την αιτία της και από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Ο στόχος της θεραπείας είναι να μειωθεί το πρήξιμο του νεφρού και να αποτραπεί η βλάβη του νεφρού. Μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα, μια διαδικασία για την αποστράγγιση των ούρων ή χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένα άτομα, η ήπια υδρονέφρωση υποχωρεί από μόνη της με τον καιρό. Φάρμακα Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου. Ορισμένα άτομα χρειάζονται φάρμακα που ονομάζονται αντιβιοτικά για την αντιμετώπιση λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Μερικές φορές, τα βρέφη με υδρονέφρωση λαμβάνουν αντιβιοτικά για την πρόληψη λοιμώξεων. Τα βρέφη συχνά δεν χρειάζονται άλλη θεραπεία. Συχνά έχουν ήπια υδρονέφρωση που βελτιώνεται από μόνη της. Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν να παρακολουθούν την υγεία τους με την πάροδο του χρόνου. Χειρουργική επέμβαση ή άλλες διαδικασίες Μερικές φορές, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση μιας απόφραξης ή για τη διόρθωση της αντίστροφης ροής των ούρων. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να γίνει για την ανακούφιση έντονου πόνου ή εμετού από υδρονέφρωση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποτελέσει επιλογή θεραπείας για υδρονέφρωση που προκαλείται από παθήσεις όπως: Νεφρικές πέτρες. Μεγαλωμένος προστάτης. Αποφραγμένος ή στενωμένος ουρητήρας. Καρκίνος. Ορισμένα άτομα χρειάζεται επίσης να αποστραγγιστεί η περίσσεια ούρων από το σώμα. Ένας επαγγελματίας υγείας το κάνει αυτό τοποθετώντας έναν λεπτό σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας στην ουροδόχο κύστη. Η έγκαιρη θεραπεία της υδρονέφρωσης βοηθά πολλά άτομα να γίνουν καλά. Βοηθά επίσης στην πρόληψη μόνιμης βλάβης των νεφρών. Ζητήστε ραντεβού