Health Library Logo

Health Library

Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση Βρεφών

Επισκόπηση

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση βρεφών είναι όταν ένα μωρό φτύνει υγρό ή τροφή. Αυτό συμβαίνει όταν το περιεχόμενο του στομάχου επιστρέφει από το στομάχι του μωρού στον οισοφάγο. Ο οισοφάγος είναι ο μυώδης σωλήνας που συνδέει το στόμα με το στομάχι. Η παλινδρόμηση συμβαίνει στα βρέφη πολλές φορές την ημέρα. Αν το μωρό σας είναι ευχαριστημένο και αναπτύσσεται καλά, η παλινδρόμηση δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Μερικές φορές ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ή GER, η πάθηση γίνεται λιγότερο συχνή καθώς το μωρό μεγαλώνει. Είναι ασυνήθιστο η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση βρεφών να συνεχίζεται μετά την ηλικία των 18 μηνών. Σπάνια, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση βρεφών οδηγεί σε απώλεια βάρους ή ανάπτυξη που υστερεί σε σχέση με άλλα παιδιά της ίδιας ηλικίας και φύλου. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σημαίνουν ότι το μωρό σας έχει κάποιο ιατρικό πρόβλημα. Αυτό το πρόβλημα θα μπορούσε να είναι αλλεργία, απόφραξη στο πεπτικό σύστημα ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, που ονομάζεται επίσης GERD. Η GERD είναι μια μορφή GER που προκαλεί σοβαρά προβλήματα υγείας.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση του βρέφους δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Δεν είναι συνηθισμένο το περιεχόμενο του στομάχου να έχει αρκετό οξύ για να ερεθίσει τον λαιμό ή τον οισοφάγο και να προκαλέσει συμπτώματα. Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν ένα μωρό: Δεν αυξάνει το βάρος του. Εμετός με βίαιο τρόπο, με αποτέλεσμα το περιεχόμενο του στομάχου να εκτοξεύεται από το στόμα. Αυτό ονομάζεται βίαιος εμετός. Εμετός πράσινου ή κίτρινου υγρού. Εμετός αίματος ή περιεχομένου στομάχου που μοιάζει με πηχτό καφέ. Αρνείται να θηλάσει ή να φάει. Έχει αίμα στα κόπρανα. Δυσκολεύεται να αναπνεύσει ή έχει βήχα που δεν υποχωρεί. Ξεκινά να κάνει εμετό σε ηλικία 6 μηνών ή μεγαλύτερη. Είναι πολύ ευερέθιστο μετά το φαγητό. Δεν έχει πολλή ενέργεια. Μερικά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σημαίνουν σοβαρές αλλά θεραπεύσιμες παθήσεις. Αυτές περιλαμβάνουν τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) ή μια απόφραξη στο πεπτικό σύστημα.

Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό

Επισκεφθείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν ένα μωρό: Δεν αυξάνει το βάρος του. Εμετός με βίαιο τρόπο, με αποτέλεσμα το περιεχόμενο του στομάχου να εκτοξεύεται από το στόμα. Αυτό ονομάζεται βίαιος εμετός. Εμετός πράσινου ή κίτρινου υγρού. Εμετός αίματος ή περιεχομένου στομάχου που μοιάζει με πηχτό καφέ. Αρνείται να θηλάσει ή να φάει. Έχει αίμα στα κόπρανα. Δυσκολεύεται να αναπνεύσει ή έχει βήχα που δεν υποχωρεί. Ξεκινά να κάνει εμετό σε ηλικία 6 μηνών ή μεγαλύτερη. Είναι πολύ ευερέθιστο μετά το φαγητό. Δεν έχει πολλή ενέργεια. Μερικά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σημαίνουν σοβαρές αλλά θεραπεύσιμες παθήσεις. Αυτές περιλαμβάνουν τη ΓΟΠ ή μια απόφραξη στο πεπτικό σύστημα.

Αιτίες

Στα βρέφη, ο μυς που σχηματίζει δακτύλιο μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου δεν είναι ακόμη πλήρως ανεπτυγμένος. Αυτός ο μυς ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας, γνωστός και ως ΚΟΣ. Όταν ο ΚΟΣ δεν είναι πλήρως ανεπτυγμένος, επιτρέπει στο περιεχόμενο του στομάχου να επιστρέφει στον οισοφάγο. Με την πάροδο του χρόνου, ο ΚΟΣ ωριμάζει συνήθως. Ανοίγει όταν το μωρό καταπίνει και παραμένει σφιχτά κλειστός τις υπόλοιπες ώρες, διατηρώντας το περιεχόμενο του στομάχου στην θέση του. Ορισμένοι παράγοντες που συμβάλλουν στην γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση στα βρέφη είναι συνηθισμένοι και συχνά δεν μπορούν να αποφευχθούν. Σε αυτούς περιλαμβάνονται η ξαπλωμένη θέση για το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας και η διατροφή με σχεδόν αποκλειστικά υγρά. Μερικές φορές, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση στα βρέφη μπορεί να οφείλεται σε πιο σοβαρές παθήσεις, όπως: ΓΟΠ. Η παλινδρόμηση περιέχει αρκετό οξύ για να ερεθίσει και να βλάψει το εσωτερικό του οισοφάγου. Στένωση πυλωρού. Μια μυϊκή βαλβίδα επιτρέπει στα τρόφιμα να αφήνουν το στομάχι και να εισέρχονται στο λεπτό έντερο ως μέρος της πέψης. Στη στένωση πυλωρού, η βαλβίδα γίνεται παχύτερη και μεγαλύτερη από ό,τι θα έπρεπε. Η παχύρρευστη βαλβίδα παγιδεύει τότε τα τρόφιμα στο στομάχι και εμποδίζει την είσοδό τους στο λεπτό έντερο. Ανεκτικότητα τροφής. Μια πρωτεΐνη στο αγελαδινό γάλα είναι ο πιο συνηθισμένος παράγοντας. Οξεόφιλη οισοφαγίτιδα. Ένας συγκεκριμένος τύπος λευκών αιμοσφαιρίων συσσωρεύεται και τραυματίζει το εσωτερικό του οισοφάγου. Αυτό το λευκό αιμοσφαίριο ονομάζεται ηωσινόφιλο. Σύνδρομο Sandifer. Αυτό προκαλεί ασυνήθιστη κλίση και περιστροφή του κεφαλιού και κινήσεις που μοιάζουν με επιληπτικές κρίσεις. Είναι μια σπάνια επιπλοκή της ΓΟΠ.

Παράγοντες κινδύνου

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση βρεφών είναι συχνή. Ωστόσο, ορισμένα πράγματα αυξάνουν την πιθανότητα ένα μωρό να εμφανίσει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Αυτά περιλαμβάνουν: Πρόωρη γέννηση. Παθήσεις των πνευμόνων, όπως η κυστική ίνωση. Παθήσεις που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, όπως η εγκεφαλική παράλυση. Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στον οισοφάγο.

Επιπλοκές

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση στα βρέφη συνήθως βελτιώνεται από μόνη της. Σπάνια προκαλεί προβλήματα στα μωρά. Εάν το μωρό σας έχει μια πιο σοβαρή πάθηση, όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ), η ανάπτυξή του μπορεί να υστερεί σε σχέση με άλλα παιδιά. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι τα βρέφη που έχουν συχνά επεισόδια ρέψιματος μπορεί να έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν ΓΟΠ αργότερα στην παιδική ηλικία.

Διάγνωση

Για τη διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης σε βρέφη, ένας επαγγελματίας υγείας συνήθως ξεκινά με μια σωματική εξέταση και θέτει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα του μωρού. Εάν ένα μωρό αναπτύσσεται όπως αναμένεται και φαίνεται ικανοποιημένο, τότε συνήθως δεν χρειάζονται εξετάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συστήσει: Υπέρηχο. Αυτή η απεικονιστική εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει στένωση πυλωρού. Εργαστηριακές εξετάσεις. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό ή στον αποκλεισμό πιθανών αιτιών κακής αύξησης βάρους και συχνών εμετών. Παρακολούθηση pH οισοφάγου. Για να μετρηθεί η οξύτητα στον οισοφάγο ενός μωρού, ο επαγγελματίας υγείας τοποθετεί έναν λεπτό σωλήνα μέσω της μύτης ή του στόματος του μωρού και στον οισοφάγο. Ο σωλήνας είναι συνδεδεμένος σε μια συσκευή που παρακολουθεί την οξύτητα. Ένα μωρό μπορεί να χρειαστεί να μείνει στο νοσοκομείο ενώ παρακολουθείται. Ακτινογραφίες. Αυτές οι εικόνες μπορούν να ανιχνεύσουν προβλήματα στην πεπτική οδό, όπως μια απόφραξη. Σε ένα μωρό μπορεί να χορηγηθεί ένα υγρό αντίθεσης με μπιμπερό πριν από την εξέταση. Αυτό το υγρό είναι συνήθως βάριο. Άνω ενδοσκόπηση. Μια άνω ενδοσκόπηση χρησιμοποιεί μια μικροσκοπική κάμερα στην άκρη ενός εύκαμπτου σωλήνα που ονομάζεται ενδοσκόπιο για να εξετάσει οπτικά το άνω πεπτικό σύστημα. Δείγματα ιστού μπορεί να ληφθούν για ανάλυση. Για βρέφη και παιδιά, η ενδοσκόπηση συνήθως γίνεται υπό γενική αναισθησία. Η γενική αναισθησία προκαλεί μια κατάσταση σαν ύπνο πριν από χειρουργικές επεμβάσεις ή άλλες ιατρικές διαδικασίες. Περισσότερες πληροφορίες Υπέρηχος Άνω ενδοσκόπηση Ανάλυση ούρων Ακτινογραφία Εμφάνιση περισσότερων σχετικών πληροφοριών

Θεραπεία

Για τα περισσότερα μωρά, κάποιες αλλαγές στη διατροφή ανακουφίζουν την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μέχρι να βελτιωθεί από μόνη της. Φάρμακα Τα φάρμακα για την παλινδρόμηση δεν χρησιμοποιούνται συνήθως σε παιδιά για τη θεραπεία της παλινδρόμησης που δεν είναι επιπλεγμένη. Ωστόσο, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συστήσει ένα φάρμακο που αναστέλλει την παραγωγή οξέων για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Τα φάρμακα που αναστέλλουν την παραγωγή οξέων περιλαμβάνουν τη σιμετιδίνη (Tagamet HB), τη φαμοτιδίνη (Pepcid AC) και την ωμεπραζόλη μαγνησίου (Prilosec). Ο επαγγελματίας υγείας του παιδιού σας μπορεί να συστήσει ένα φάρμακο που αναστέλλει την παραγωγή οξέων αν το μωρό σας: Έχει κακή αύξηση βάρους και οι αλλαγές στη διατροφή δεν έχουν αποδώσει. Δεν θέλει να θηλάσει. Έχει πρησμένο, ερεθισμένο οισοφάγο. Έχει χρόνια άσθμα. Χειρουργική επέμβαση Σπάνια, ένα μωρό μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Αυτό γίνεται μόνο αν ένα μωρό δεν παίρνει αρκετό βάρος ή έχει δυσκολία στην αναπνοή λόγω παλινδρόμησης. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES) μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου σφίγγεται. Αυτό εμποδίζει το οξύ να επιστρέφει στον οισοφάγο. Αίτηση ραντεβού Υπάρχει πρόβλημα με τις πληροφορίες που επισημαίνονται παρακάτω και υποβάλετε ξανά τη φόρμα. Από την Mayo Clinic στο email σας Εγγραφείτε δωρεάν και μείνετε ενημερωμένοι για τις εξελίξεις στην έρευνα, συμβουλές υγείας, τρέχοντα θέματα υγείας και εμπειρογνωμοσύνη στη διαχείριση της υγείας. Κάντε κλικ εδώ για μια προεπισκόπηση email. Διεύθυνση email 1 Σφάλμα Το πεδίο email είναι υποχρεωτικό Σφάλμα Περιλάβετε μια έγκυρη διεύθυνση email Μάθετε περισσότερα για τη χρήση δεδομένων από την Mayo Clinic. Για να σας παρέχουμε τις πιο σχετικές και χρήσιμες πληροφορίες και να κατανοήσουμε ποιες πληροφορίες είναι ωφέλιμες, ενδέχεται να συνδυάσουμε τις πληροφορίες χρήσης email και ιστοσελίδας σας με άλλες πληροφορίες που έχουμε για εσάς. Εάν είστε ασθενής της Mayo Clinic, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει προστατευόμενες πληροφορίες υγείας. Εάν συνδυάσουμε αυτές τις πληροφορίες με τις προστατευόμενες πληροφορίες υγείας σας, θα αντιμετωπίσουμε όλες αυτές τις πληροφορίες ως προστατευόμενες πληροφορίες υγείας και θα χρησιμοποιήσουμε ή θα αποκαλύψουμε αυτές τις πληροφορίες μόνο όπως ορίζεται στην ειδοποίηση για τις πρακτικές απορρήτου μας. Μπορείτε να εξαιρεθείτε από τις επικοινωνίες μέσω email ανά πάσα στιγμή κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο κατάργησης εγγραφής στο email. Εγγραφή! Σας ευχαριστούμε για την εγγραφή σας! Σύντομα θα αρχίσετε να λαμβάνετε τις πιο πρόσφατες πληροφορίες υγείας της Mayo Clinic που ζητήσατε στο email σας. Λυπούμαστε, κάτι πήγε στραβά με την εγγραφή σας. Παρακαλούμε δοκιμάστε ξανά σε λίγα λεπτά. Δοκιμάστε ξανά

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Μπορείτε να ξεκινήσετε βλέποντας την πρωτοβάθμια ομάδα υγείας του μωρού σας. Ή μπορεί να σας παραπέμψουν σε έναν ειδικό σε παιδικές πεπτικές παθήσεις, που ονομάζεται παιδογαστρεντερολόγος. Τι μπορείτε να κάνετε Όταν κλείσετε το ραντεβού, ρωτήστε αν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων. Κάντε μια λίστα με: Τα συμπτώματα του μωρού σας, συμπεριλαμβανομένων όσων δεν φαίνονται να σχετίζονται με τον λόγο του ραντεβού του μωρού σας. Βασικές προσωπικές πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων των σημαντικών πιέσεων, των πρόσφατων αλλαγών στη ζωή και του οικογενειακού ιστορικού. Όλα τα φάρμακα, οι βιταμίνες ή άλλα συμπληρώματα που παίρνει το μωρό σας, συμπεριλαμβανομένων των δόσεων. Ερωτήσεις που θα θέσετε στην ομάδα υγείας του μωρού σας. Φροντιστές και πώς ταΐζουν το μωρό σας. Πάρτε μαζί σας ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο, αν είναι δυνατόν, για να σας βοηθήσει να θυμάστε τις πληροφορίες που σας δίνονται. Για την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση βρεφών, μερικές βασικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε περιλαμβάνουν: Τι πιθανότατα προκαλεί τα συμπτώματα του μωρού μου; Εκτός από την πιο πιθανή αιτία, ποιες είναι άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα του μωρού μου; Ποιες εξετάσεις χρειάζεται το μωρό μου; Είναι πιθανό η κατάσταση του μωρού μου να είναι προσωρινή ή χρόνια; Ποια είναι η καλύτερη μέθοδος αντιμετώπισης; Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις στην κύρια προσέγγιση που προτείνετε; Το μωρό μου έχει άλλες παθήσεις. Πώς μπορώ να τις διαχειριστώ καλύτερα μαζί; Υπάρχουν περιορισμοί που πρέπει να ακολουθήσω για το μωρό μου; Πρέπει να πάω το μωρό μου σε έναν ειδικό; Υπάρχουν φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω; Ποιες ιστοσελίδες προτείνετε; Μην διστάσετε να κάνετε άλλες ερωτήσεις. Τι να περιμένετε από τον γιατρό σας Πιθανότατα θα σας κάνουν μερικές ερωτήσεις, όπως: Πότε άρχισαν τα συμπτώματα του μωρού σας; Τα συμπτώματα του μωρού σας ήταν συνεχή ή περιστασιακά; Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα του μωρού σας; Τι, αν κάτι, φαίνεται να βελτιώνει την κατάσταση του μωρού σας; Τι, αν κάτι, φαίνεται να επιδεινώνει την κατάσταση του μωρού σας; Τι μπορείτε να κάνετε εν τω μεταξύ Αποφύγετε να κάνετε οτιδήποτε φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα του μωρού σας. Από το προσωπικό της Mayo Clinic

Διεύθυνση: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Αποποίηση ευθυνών: Ο Αύγουστος είναι μια πλατφόρμα πληροφοριών υγείας και οι απαντήσεις του δεν συνιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό κοντά σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές.

Κατασκευασμένο στην Ινδία, για τον κόσμο