Health Library Logo

Health Library

Υπογονιμότητα

Επισκόπηση

Εάν εσείς και ο/η σύντροφός σας δυσκολεύεστε να κάνετε παιδί, δεν είστε μόνοι. Εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο αντιμετωπίζουν την ίδια πρόκληση. Η υπογονιμότητα είναι ο ιατρικός όρος για την αδυναμία σύλληψης παρά την ύπαρξη συχνών, απροστάτευτων σεξουαλικών επαφών για τουλάχιστον ένα χρόνο για τα περισσότερα ζευγάρια.

Η υπογονιμότητα μπορεί να οφείλεται σε κάποιο πρόβλημα υγείας είτε δικό σας είτε του/της συντρόφου σας, ή σε συνδυασμό παραγόντων που εμποδίζουν την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές ασφαλείς και αποτελεσματικές θεραπείες που μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της υπογονιμότητας είναι η αδυναμία σύλληψης. Ίσως να μην υπάρχουν άλλα σαφή συμπτώματα. Ορισμένες γυναίκες με υπογονιμότητα μπορεί να έχουν ακανόνιστες εμμηνορρυσίες ή καθόλου περίοδο. Και ορισμένοι άνδρες μπορεί να παρουσιάζουν ορισμένα συμπτώματα ορμονικών προβλημάτων, όπως αλλαγές στην τριχοφυΐα ή τη σεξουαλική λειτουργία. Πολλά ζευγάρια τελικά θα συλλάβουν — με ή χωρίς θεραπεία. Πιθανότατα δεν χρειάζεται να δείτε μέλος της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης για υπογονιμότητα, εκτός εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος για τουλάχιστον ένα χρόνο. Αλλά οι γυναίκες θα πρέπει να μιλήσουν με επαγγελματία υγείας νωρίτερα εάν: Είναι 35 ετών ή μεγαλύτερες και έχουν προσπαθήσει να συλλάβουν για έξι μήνες ή περισσότερο. Είναι άνω των 40 ετών. Δεν έχουν περιόδους, ή έχουν ακανόνιστες ή πολύ επώδυνες περιόδους. Έχουν γνωστά προβλήματα γονιμότητας. Έχουν ενδομητρίωση ή ιστορικό φλεγμονής της πυέλου. Έχουν υποστεί περισσότερες από μία αποβολή. Έχουν λάβει θεραπεία για καρκίνο, όπως χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Οι άνδρες θα πρέπει να μιλήσουν με επαγγελματία υγείας εάν έχουν: Χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων ή άλλα προβλήματα με τα σπερματοζωάρια. Ιστορικό όρχεων, προστάτη ή σεξουαλικών παθήσεων. Έχουν λάβει θεραπεία για καρκίνο, όπως χημειοθεραπεία. Έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση κήλης. Όρχεις μικρότεροι από το τυπικό μέγεθος ενηλίκου ή πρησμένα φλέβες στο σάκο της επιδερμίδας που συγκρατεί τους όρχεις, που ονομάζεται όσχεο. Έχουν ιστορικό υπογονιμότητας με σύντροφο στο παρελθόν. Συγγενείς με προβλήματα υπογονιμότητας.

Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό

Πιθανώς δεν χρειάζεται να δείτε μέλος της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης για υπογονιμότητα, εκτός εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος για τουλάχιστον ένα χρόνο. Αλλά οι γυναίκες θα πρέπει να μιλήσουν με επαγγελματία υγείας νωρίτερα εάν:

  • Είναι 35 ετών ή μεγαλύτερες και έχουν προσπαθήσει να συλλάβουν για έξι μήνες ή περισσότερο.
  • Είναι άνω των 40 ετών.
  • Δεν έχουν περιόδους, ή έχουν ακανόνιστες ή πολύ επώδυνες περιόδους.
  • Έχουν γνωστά προβλήματα γονιμότητας.
  • Έχουν ενδομητρίωση ή ιστορικό φλεγμονώδους νόσου της πυέλου.
  • Έχουν υποστεί περισσότερες από μία αποβολή.
  • Έχουν λάβει θεραπεία για καρκίνο, όπως χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Οι άνδρες θα πρέπει να μιλήσουν με επαγγελματία υγείας εάν έχουν:
  • Χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων ή άλλα προβλήματα με το σπέρμα.
  • Ιστορικό όρχεων, προστάτη ή σεξουαλικών παθήσεων.
  • Έχουν λάβει θεραπεία για καρκίνο, όπως χημειοθεραπεία.
  • Έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση κήλης.
  • Όρχεις μικρότεροι από το τυπικό μέγεθος ενηλίκου, ή πρησμένες φλέβες στο θύλακο δέρματος που περιέχει τους όρχεις, που ονομάζεται όσχεο.
  • Έχουν ιστορικό υπογονιμότητας με σύντροφο στο παρελθόν.
  • Συγγενείς με προβλήματα υπογονιμότητας.
Αιτίες

Κατά τη γονιμοποίηση, το σπερματοζωάριο και το ωάριο ενώνονται σε έναν από τους σαλπίγγες για να σχηματίσουν ένα ζυγωτό. Στη συνέχεια, το ζυγωτό μετακινείται προς τα κάτω στον σαλπίγγα, όπου γίνεται μορουλα. Μόλις φτάσει στη μήτρα, η μορουλα γίνεται βλαστοκύστη. Η βλαστοκύστη στη συνέχεια εισχωρεί στο τοίχωμα της μήτρας - μια διαδικασία που ονομάζεται εμφύτευση.

Οι ωοθήκες, οι σάλπιγγες, η μήτρα, ο τράχηλος και ο κόλπος (κολπικός σωλήνας) αποτελούν το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα.

Όλα τα βήματα κατά την ωορρηξία και τη γονιμοποίηση πρέπει να συμβούν σωστά για να επιτευχθεί εγκυμοσύνη. Η ωορρηξία είναι η απελευθέρωση ενός ωαρίου από μια ωοθήκη. Η γονιμοποίηση είναι όταν το ωάριο και το σπερματοζωάριο ενώνονται για να σχηματίσουν ένα έμβρυο, το οποίο γίνεται αγέννητο μωρό κατά την εγκυμοσύνη. Μερικές φορές, τα προβλήματα που προκαλούν υπογονιμότητα στα ζευγάρια υπάρχουν από τη γέννηση. Άλλες φορές, αναπτύσσονται αργότερα στη ζωή.

Οι αιτίες υπογονιμότητας μπορούν να επηρεάσουν έναν ή και τους δύο συντρόφους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να βρεθεί καμία αιτία.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Παθήσεις που μπορούν να επηρεάσουν την ποσότητα ή την ποιότητα του σπέρματος. Αυτές οι ιατρικές παθήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ακριβώς μη κατερχόμενους όρχεις, γενετικά ελαττώματα, ορμονικά προβλήματα και προβλήματα υγείας όπως ο διαβήτης. Λοιμώξεις όπως χλαμύδια, γονόρροια, ιλαρά ή HIV μπορούν επίσης να επηρεάσουν το σπέρμα. Οι διευρυμένες φλέβες στον όρχι, που ονομάζονται κιρσοκήλη, μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα του σπέρματος.
  • Προβλήματα με την άφιξη του σπέρματος στην γυναικεία αναπαραγωγική οδό. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να οφείλονται σε σεξουαλικές παθήσεις όπως η πρόωρη εκσπερμάτωση, ορισμένες γενετικές ασθένειες όπως η κυστική ίνωση, φυσικά προβλήματα όπως απόφραξη στον όρχι ή βλάβη ή τραυματισμός στα αναπαραγωγικά όργανα.
  • Βλάβη που σχετίζεται με τον καρκίνο και την θεραπεία του. Θεραπείες κατά του καρκίνου όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή σπέρματος.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Διαταραχές ωορρηξίας. Αυτές οι παθήσεις επηρεάζουν την απελευθέρωση των ωαρίων από τις ωοθήκες. Περιλαμβάνουν ορμονικά προβλήματα όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Υψηλά επίπεδα μιας ορμόνης που χρειάζεται για την παραγωγή μητρικού γάλακτος, που ονομάζεται προλακτίνη, μπορεί επίσης να επηρεάσουν την ωορρηξία. Είτε υπερβολική ορμόνη θυρεοειδούς, που ονομάζεται υπερθυρεοειδισμός, είτε πολύ λίγη, που ονομάζεται υποθυρεοειδισμός, μπορεί να επηρεάσει τον εμμηνορρυσιακό κύκλο ή να προκαλέσει υπογονιμότητα. Άλλες υποκείμενες αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν υπερβολική άσκηση, διατροφικές διαταραχές ή όγκους.
  • Παθήσεις της μήτρας. Αυτές περιλαμβάνουν όγκους που ονομάζονται πολύποδες της μήτρας, προβλήματα με το σχήμα της μήτρας ή προβλήματα με το κατώτερο άκρο της, που ονομάζεται τράχηλος. Οι όγκοι στο τοίχωμα της μήτρας, που ονομάζονται ινομυώματα της μήτρας, μπορεί επίσης να προκαλέσουν υπογονιμότητα - αλλά δεν είναι καρκίνος. Τα ινομυώματα μπορούν να αποφράξουν τους σαλπίγγες, όπου ενώνονται το ωάριο και το σπερματοζωάριο. Μπορούν επίσης να εμποδίσουν ένα γονιμοποιημένο ωάριο να προσκολληθεί στη μήτρα, κάτι που πρέπει να συμβεί για να αναπτυχθεί ένα αγέννητο μωρό.
  • Βλάβη ή απόφραξη των σαλπίγγων. Συχνά, αυτά τα προβλήματα προκαλούνται από πρήξιμο του σαλπίγγα, που ονομάζεται σαλπιγγίτιδα. Το πρήξιμο μπορεί να συμβεί λόγω λοίμωξης των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων που ονομάζεται πυελική φλεγμονώδης νόσος.
  • Ενδομητρίωση. Με αυτή την πάθηση, ο ιστός που μοιάζει με την εσωτερική επένδυση της μήτρας αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα. Μπορεί να επηρεάσει το πόσο καλά λειτουργούν οι ωοθήκες, η μήτρα και οι σάλπιγγες.
  • Πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια. Αυτό συμβαίνει όταν οι ωοθήκες σταματούν να λειτουργούν όπως πρέπει και οι εμμηνορρυσιακές περίοδοι τελειώνουν πριν από την ηλικία των 40 ετών. Η αιτία είναι συχνά άγνωστη. Αλλά ορισμένοι παράγοντες που συνδέονται με την πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια περιλαμβάνουν αυτοάνοσες ασθένειες, γενετικές παθήσεις όπως το σύνδρομο Turner και ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.
  • Πυελικές συμφύσεις. Αυτές είναι ταινίες ουλώδους ιστού που συνδέουν τα όργανα. Μπορούν να σχηματιστούν μετά από πυελική λοίμωξη, σκωληκοειδίτιδα, ενδομητρίωση ή χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά ή στην πυέλου.
  • Καρκίνος και η θεραπεία του. Ορισμένοι καρκίνοι - ειδικά αυτοί που επηρεάζουν τα αναπαραγωγικά όργανα - συχνά μειώνουν τη γυναικεία γονιμότητα. Τόσο η ακτινοθεραπεία όσο και η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να επηρεάσουν τη γονιμότητα.
Παράγοντες κινδύνου

Πολλοί από τους παράγοντες κινδύνου για την υπογονιμότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες είναι οι ίδιοι. Περιλαμβάνουν:

  • Ηλικία. Η γονιμότητα των γυναικών μειώνεται σταδιακά με την ηλικία, ειδικά μετά τα 35. Μειώνεται ραγδαία μετά τα 37. Η υπογονιμότητα στις μεγαλύτερες ηλικίες πιθανότατα οφείλεται στον μικρότερο αριθμό και στην κακή ποιότητα των ωαρίων ή σε προβλήματα υγείας που επηρεάζουν τη γονιμότητα. Οι άνδρες άνω των 40 ετών μπορεί να είναι λιγότερο γόνιμοι από τους νεότερους. Ο κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών και προβλημάτων υγείας αυξάνεται επίσης για τα παιδιά που γεννιούνται από άνδρες άνω των 40 ετών.
  • Χρήση καπνού. Το κάπνισμα από τον έναν ή και από τους δύο συντρόφους μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Μπορεί επίσης να κάνει τις θεραπείες γονιμότητας λιγότερο αποτελεσματικές. Ο κίνδυνος αποβολής μπορεί να αυξηθεί στις γυναίκες που καπνίζουν. Όταν ο σύντροφος ενός εγκύου καπνίζει, αυτό αυξάνει επίσης τον κίνδυνο αποβολής - ακόμη και όταν η έγκυος δεν καπνίζει. Επίσης, το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας και χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων στους άνδρες.
  • Χρήση κάνναβης. Η κάνναβη μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα, αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει συνδεθεί με αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία των αγέννητων μωρών. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής και νεογνικής θνησιμότητας.
  • Χρήση αλκοόλ. Για τις γυναίκες, δεν υπάρχει ασφαλές επίπεδο κατανάλωσης αλκοόλ όταν προσπαθούν να μείνουν έγκυες ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το αλκοόλ μπορεί να συμβάλει στην υπογονιμότητα. Για τους άνδρες, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να μειώσει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων και να επηρεάσει την κινητικότητά τους.
  • Υπερβολικό βάρος. Η καθιστική ζωή και το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο υπογονιμότητας. Η παχυσαρκία συνδέεται με χαμηλότερη ποιότητα σπέρματος, του υγρού που περιέχει τα σπερματοζωάρια.
  • Χαμηλό βάρος. Άτομα με κίνδυνο προβλημάτων γονιμότητας περιλαμβάνουν άτομα με διατροφικές διαταραχές, όπως ανορεξία ή βουλιμία. Επίσης, άτομα που ακολουθούν πολύ χαμηλές σε θερμίδες ή περιοριστικές δίαιτες διατρέχουν κίνδυνο.
  • Προβλήματα άσκησης. Η έλλειψη άσκησης παίζει ρόλο στην παχυσαρκία, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο υπογονιμότητας. Λιγότερο συχνά, προβλήματα ωορρηξίας μπορεί να συνδεθούν με συχνή, έντονη και εξαντλητική άσκηση σε γυναίκες που δεν έχουν υπερβολικό βάρος.
Πρόληψη

Ορισμένοι τύποι υπογονιμότητας δεν μπορούν να προληφθούν. Αλλά οι ακόλουθες συμβουλές μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Να κάνετε σεξ συχνά αμέσως μετά το τέλος της εμμηνορρυσίας. Μία από τις ωοθήκες συνήθως απελευθερώνει ένα ωάριο στη μέση του κύκλου — στη μέση μεταξύ των εμμηνορρυσιακών περιόδων — για τους περισσότερους ανθρώπους με εμμηνορρυσιακούς κύκλους περίπου 28 ημερών. Είναι ιδανικό να κάνετε σεξ κάθε μέρα ξεκινώντας 5 έως 7 ημέρες πριν από την απελευθέρωση του ωαρίου. Συνεχίστε μέχρι δύο ημέρες μετά την ωορρηξία.

Οι περισσότεροι τύποι υπογονιμότητας δεν είναι προληπτικοί στους άνδρες, αλλά αυτές οι συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν:

  • Αποφύγετε τα ναρκωτικά και τον καπνό και μην πίνετε πολύ αλκοόλ. Η χρήση παράνομων ναρκωτικών, το κάπνισμα ή η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανδρικής υπογονιμότητας.
  • Μην κάνετε συχνά μπάνιο σε ζεστό νερό. Οι υψηλές θερμοκρασίες μπορεί να έχουν βραχυπρόθεσμη επίδραση στην παραγωγή και την κίνηση των σπερματοζωαρίων.
  • Αποφύγετε τα ρύπαντα και τις τοξίνες. Αυτά περιλαμβάνουν τα φυτοφάρμακα, τον μόλυβδο, το κάδμιο και τον υδράργυρο. Η έκθεση σε αυτά μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματος να παράγει σπέρμα.
  • Περιορίστε τα φάρμακα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη γονιμότητα, αν είναι δυνατόν. Συζητήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν φάρμακα που παίρνετε τακτικά. Μην σταματήσετε να παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίς ιατρική συμβουλή.
  • Γυμναστείτε. Η τακτική άσκηση μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα του σπέρματος και να αυξήσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Για τις γυναίκες, οι ακόλουθες συμβουλές μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητες εγκυμοσύνης:

  • Διακόψτε το κάπνισμα. Ο καπνός έχει πολλές αρνητικές επιπτώσεις στη γονιμότητα. Είναι επίσης κακό για την υγεία σας και την υγεία ενός αγέννητου μωρού. Αν καπνίζετε και θέλετε να προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος, διακόψτε το κάπνισμα τώρα. Μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.
  • Αποφύγετε το αλκοόλ και τα ναρκωτικά. Αυτές οι ουσίες μπορεί να σας κάνουν λιγότερο πιθανό να συλλάβετε και να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη. Μην πίνετε αλκοόλ ή χρησιμοποιείτε ψυχαγωγικά ναρκωτικά, όπως η μαριχουάνα, αν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος.
  • Περιορίστε την καφεΐνη. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν την καφεΐνη όταν προσπαθούν να μείνουν έγκυες. Ρωτήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για συμβουλές. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολλοί ειδικοί συνιστούν να μην καταναλώνετε περισσότερα από 200 χιλιογράμματα καφεΐνης ημερησίως. Αυτό είναι περίπου η ποσότητα σε ένα φλιτζάνι 12 ουγγιών φτιαγμένου καφέ. Ελέγξτε επίσης τις ετικέτες των τροφίμων για ποσότητες καφεΐνης. Οι επιδράσεις της καφεΐνης δεν είναι σαφείς για ένα αγέννητο μωρό. Αλλά οι επιδράσεις μεγαλύτερων ποσοτήτων μπορεί να περιλαμβάνουν αποβολή ή πρόωρο τοκετό.
  • Ασκηθείτε με ασφάλεια. Η τακτική άσκηση είναι απαραίτητη για καλή υγεία. Αλλά η πολύ έντονη άσκηση μπορεί να προκαλέσει λιγότερο συχνές ή απουσία περιόδων, και αυτό μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα.
  • Φτάστε σε ένα υγιές βάρος. Η υπερβολική ή η ανεπαρκής σωματική μάζα μπορεί να επηρεάσει τις ορμόνες σας και να προκαλέσει υπογονιμότητα.
Διάγνωση

Πριν από τις εξετάσεις υπογονιμότητας, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης ή η κλινική σας προσπαθεί να κατανοήσει τις σεξουαλικές σας συνήθειες. Μπορεί να σας δώσουν συστάσεις για να βελτιώσουν τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος. Αλλά σε ορισμένα άγονα ζευγάρια, δεν βρέθηκε καμία σαφής αιτία. Αυτό ονομάζεται ανεξήγητη υπογονιμότητα. Οι εξετάσεις υπογονιμότητας μπορεί να περιλαμβάνουν δυσάρεστες διαδικασίες. Μπορεί επίσης να είναι ακριβές. Και ορισμένα ιατρικά προγράμματα ενδέχεται να μην καλύπτουν το κόστος της θεραπείας γονιμότητας. Επίσης, δεν υπάρχει εγγύηση ότι θα μείνετε έγκυος — ακόμη και μετά από όλες τις εξετάσεις και τη συμβουλευτική. Εξετάσεις για άνδρες Η ανδρική γονιμότητα βασίζεται στα όρχεις που παράγουν αρκετό υγιές σπέρμα. Το σπέρμα πρέπει να απελευθερωθεί από το πέος στον κόλπο, όπου πρέπει να ταξιδέψει στο ωάριο που περιμένει. Οι εξετάσεις για ανδρική υπογονιμότητα προσπαθούν να διαπιστώσουν εάν υπάρχουν θεραπευτικά προβλήματα σε οποιοδήποτε από αυτά τα βήματα. Μπορεί να κάνετε μια σωματική εξέταση που περιλαμβάνει έλεγχο των γεννητικών σας οργάνων. Οι συγκεκριμένες εξετάσεις υπογονιμότητας μπορεί να περιλαμβάνουν: Ανάλυση σπέρματος. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ζητήσει ένα ή περισσότερα δείγματα σπέρματος. Συχνά, συλλέγετε σπέρμα με αυνανισμό ή με διακοπή της σεξουαλικής επαφής για να εκσπερματώσετε σε ένα καθαρό δοχείο. Στη συνέχεια, ένα εργαστήριο ελέγχει το δείγμα σπέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ελεγχθεί ούρα για να διαπιστωθεί εάν περιέχει σπέρμα. Ορμονικές εξετάσεις. Μπορεί να κάνετε μια εξέταση αίματος για να ελέγξετε τα επίπεδα τεστοστερόνης και άλλων ανδρικών ορμονών. Γενετικές εξετάσεις. Αυτό μπορεί να γίνει για να διαπιστωθεί εάν μια γενετική ανωμαλία είναι η αιτία της υπογονιμότητας. Βιοψία όρχεων. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί μια μικρή ποσότητα ιστού όρχεων, ώστε ένα εργαστήριο να μπορεί να τον ελέγξει κάτω από μικροσκόπιο. Δεν είναι συνηθισμένο να χρειάζεται βιοψία κατά τη διάρκεια των εξετάσεων υπογονιμότητας. Σπάνια, μπορεί να γίνει για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει απόφραξη στην αναπαραγωγική οδό που εμποδίζει το σπέρμα να φύγει από το σώμα στο σπέρμα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση το ιστορικό σας, τη σωματική εξέταση και τις εργαστηριακές εξετάσεις. Άλλες φορές, μπορεί να γίνει βιοψία για να βρεθούν καταστάσεις που συμβάλλουν στην υπογονιμότητα. Ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη συλλογή σπέρματος για τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF). Απεικόνιση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει εξετάσεις που δημιουργούν εικόνες του εσωτερικού του σώματός σας. Για παράδειγμα, ο υπέρηχος μπορεί να ελέγξει για προβλήματα στο όσχεο, στους αδένες που παράγουν υγρά που γίνονται σπέρμα ή στον σωλήνα που μεταφέρει το σπέρμα από τους όρχεις. Μια μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου μπορεί να ελέγξει για όγκους στην υπόφυση που δεν είναι καρκίνοι. Αυτοί οι όγκοι μπορούν να προκαλέσουν την παραγωγή υπερβολικής ποσότητας προλακτίνης από τον αδένα, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει το σώμα να παράγει λιγότερο ή καθόλου σπέρμα. Άλλες εξετάσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να γίνουν άλλες εξετάσεις για να ελεγχθεί η ποιότητα του σπέρματος. Για παράδειγμα, ένα δείγμα σπέρματος μπορεί να χρειαστεί να ελεγχθεί για προβλήματα στο DNA που θα μπορούσαν να βλάψουν το σπέρμα. Εξετάσεις για γυναίκες Υστεροσονογραφία Μεγέθυνση εικόνας Κλείσιμο Υστεροσονογραφία Υστεροσονογραφία Κατά τη διάρκεια της υστεροσονογραφίας (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee), έχετε έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας τοποθετημένος στη μήτρα. Αλατόνερο, που ονομάζεται επίσης φυσιολογικός ορός, εγχέεται μέσω του εύκαμπτου σωλήνα στο κενό μέρος της μήτρας. Μια κεφαλή υπερήχων μεταδίδει εικόνες του εσωτερικού της μήτρας σε μια κοντινή οθόνη. Υστεροσκόπηση Μεγέθυνση εικόνας Κλείσιμο Υστεροσκόπηση Υστεροσκόπηση Κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης (his-tur-OS-kuh-pee), ένα λεπτό, φωτισμένο όργανο παρέχει μια εικόνα του εσωτερικού της μήτρας. Αυτό το όργανο ονομάζεται επίσης υστεροσκόπιο. Βίντεο: Εξέταση HSG για γυναικεία υπογονιμότητα Αναπαραγωγή Αναπαραγωγή Επιστροφή στο βίντεο 00:00 Αναπαραγωγή Αναζήτηση 10 δευτερόλεπτα προς τα πίσω Αναζήτηση 10 δευτερόλεπτα προς τα εμπρός 00:00 / 00:00 Σίγαση Εικόνα στην εικόνα Πλήρης οθόνη Εμφάνιση μεταγραφής για βίντεο Βίντεο: Εξέταση HSG για γυναικεία υπογονιμότητα Οι φραγμένες σάλπιγγες ή μια μη φυσιολογική κοιλότητα μήτρας μπορεί να προκαλέσουν υπογονιμότητα. Η υστεροσαλπιγγογραφία, ή HSG, είναι μια ακτινογραφία για να περιγράψει το εσωτερικό σχήμα της μήτρας και να δείξει εάν οι σάλπιγγες είναι φραγμένες. Στην HSG, ένας λεπτός σωλήνας περνάει μέσα από τον κόλπο και τον τράχηλο. Μια ουσία γνωστή ως υλικό αντίθεσης εγχέεται στη μήτρα. Μια σειρά ακτινογραφιών, ή φθοριοσκόπηση, ακολουθεί τη βαφή, η οποία εμφανίζεται λευκή στην ακτινογραφία, καθώς κινείται στη μήτρα και στη συνέχεια στους σωλήνες. Εάν υπάρχει ανωμαλία στο σχήμα της μήτρας, θα περιγραφεί. Εάν ο σωλήνας είναι ανοιχτός, η βαφή τον γεμίζει σταδιακά. Η βαφή χύνεται στην πυελική κοιλότητα, όπου το σώμα την απορροφά. Η γονιμότητα για τις γυναίκες βασίζεται στις ωοθήκες που απελευθερώνουν υγιή ωάρια. Η αναπαραγωγική οδός πρέπει να επιτρέπει σε ένα ωάριο να περάσει στις σάλπιγγες και να ενωθεί με το σπέρμα. Στη συνέχεια, το γονιμοποιημένο ωάριο πρέπει να μετακινηθεί στη μήτρα και να προσκολληθεί στο ενδομήτριο. Οι εξετάσεις για γυναικεία υπογονιμότητα προσπαθούν να βρουν προβλήματα σε οποιοδήποτε από αυτά τα βήματα. Μπορεί να κάνετε μια σωματική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης. Οι εξετάσεις υπογονιμότητας μπορεί να περιλαμβάνουν: Εξέταση ωορρηξίας. Μια εξέταση αίματος μετρά τα επίπεδα ορμονών για να διαπιστώσει εάν έχετε ωορρηξία. Εξέταση λειτουργίας θυρεοειδούς. Αυτή η εξέταση αίματος μπορεί να γίνει εάν η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πιστεύει ότι η υπογονιμότητά σας μπορεί να σχετίζεται με πρόβλημα στον θυρεοειδή αδένα. Εάν ο αδένας παράγει πάρα πολύ ή πολύ λίγη θυρεοειδική ορμόνη, αυτό θα μπορούσε να παίξει ρόλο στα προβλήματα γονιμότητας. Υστεροσαλπιγγογραφία. Η υστεροσαλπιγγογραφία (his-tur-o-sal-ping-GOG-ruh-fee) ελέγχει την κατάσταση της μήτρας και των σαλπίγγων. Ελέγχει επίσης για φραγμούς στις σάλπιγγες ή άλλα προβλήματα. Ειδική βαφή εγχέεται στη μήτρα και τραβιέται μια ακτινογραφία. Εξέταση ωοθηκικής εφεδρείας. Αυτό βοηθά την ομάδα φροντίδας σας να διαπιστώσει πόσα ωάρια έχετε για ωορρηξία. Η μέθοδος συχνά ξεκινά με ορμονικές εξετάσεις νωρίς στον εμμηνορυσιακό κύκλο. Άλλες ορμονικές εξετάσεις. Αυτές ελέγχουν τα επίπεδα των ορμονών που ελέγχουν την ωορρηξία. Ελέγχουν επίσης τις ορμόνες της υπόφυσης που ελέγχουν τις διαδικασίες που εμπλέκονται στην εγκυμοσύνη. Απεικονιστικές εξετάσεις. Ο υπέρηχος πυέλου αναζητά ασθένειες της μήτρας ή των ωοθηκών. Μερικές φορές χρησιμοποιείται μια εξέταση που ονομάζεται υπερηχογράφημα έγχυσης φυσιολογικού ορού για να δει λεπτομέρειες μέσα στη μήτρα που δεν μπορούν να φανούν σε μια κανονική υπερηχογραφία. Μια άλλη ονομασία για την εξέταση έγχυσης φυσιολογικού ορού είναι υπερηχοϋστερογράφημα (son-o-his-ter-OH-gram). Σπάνια, οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν: Υστεροσκόπηση. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρησιμοποιήσει υστεροσκόπηση (his-ter-os-ko-pee) για να αναζητήσει ασθένεια της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια λεπτή, φωτισμένη συσκευή τοποθετείται μέσω του τραχήλου στη μήτρα για να ελέγξει για τυχόν ανώμαλα σημάδια. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην καθοδήγηση μικρής χειρουργικής επέμβασης. Λαπαροσκόπηση. Η λαπαροσκόπηση (lap-u-ros-kuh-pee) περιλαμβάνει μια μικρή τομή κάτω από τον αφαλό. Στη συνέχεια, μια λεπτή συσκευή προβολής τοποθετείται μέσω της τομής για να ελέγξει τις σάλπιγγες, τις ωοθήκες και τη μήτρα. Η διαδικασία μπορεί να βρει ενδομητρίωση, ουλές, φραγμούς ή άλλα προβλήματα με τις σάλπιγγες. Μπορεί επίσης να βρει θεραπευτικά προβλήματα με τις ωοθήκες και τη μήτρα. Η λαπαροσκόπηση είναι ένα είδος χειρουργικής επέμβασης που μπορεί να θεραπεύσει ορισμένες παθήσεις. Για παράδειγμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση όγκων που ονομάζονται ινομυώματα ή ιστού ενδομητρίωσης. Δεν χρειάζεται όλοι να κάνουν όλες, ή ακόμη και πολλές, από αυτές τις εξετάσεις πριν βρεθεί η αιτία της υπογονιμότητας. Εσείς και η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης αποφασίζετε ποιες εξετάσεις θα κάνετε και πότε. Φροντίδα στην Κλινική Mayo Η φροντίδα ομάδα εμπειρογνωμόνων της Κλινικής Mayo μπορεί να σας βοηθήσει με τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την υπογονιμότητα Ξεκινήστε εδώ Περισσότερες πληροφορίες Φροντίδα υπογονιμότητας στην Κλινική Mayo Γενετικές εξετάσεις Γυναικολογική εξέταση

Θεραπεία

Η θεραπεία της υπογονιμότητας εξαρτάται από:

  • Την αιτία της υπογονιμότητας.
  • Το πόσο καιρό είστε υπογόνιμοι.
  • Την ηλικία σας και την ηλικία του συντρόφου σας, εάν έχετε σύντροφο.
  • Προσωπικές προτιμήσεις.

Ορισμένες αιτίες υπογονιμότητας δεν μπορούν να διορθωθούν.

Η θεραπεία για τους άνδρες για γενικά σεξουαλικά προβλήματα ή έλλειψη υγιών σπερματοζωαρίων μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει να κάνετε τα ακόλουθα βήματα. Να κάνετε σεξ πιο συχνά και πιο κοντά στην ωορρηξία. Να γυμνάζεστε τακτικά. Να πίνετε λιγότερο αλκοόλ ή να σταματήσετε τις επιβλαβείς ουσίες όπως ο καπνός. Να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα, αλλά μόνο εάν σας το πει η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.
  • Φάρμακα. Η ομάδα σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για να βελτιώσει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων και να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχημένης εγκυμοσύνης. Αυτά τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί επίσης να βοηθήσουν τους όρχεις να λειτουργούν καλύτερα.
  • Διαδικασίες ανάκτησης σπέρματος. Αυτές οι τεχνικές μπορούν να συλλέξουν σπέρμα εάν δεν μπορείτε να εκσπερματώσετε ή εάν δεν υπάρχει σπέρμα στο σπέρμα σας. Οι διαδικασίες ανάκτησης σπέρματος μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν όταν σχεδιάζονται τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και ο αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι χαμηλός ή ακανόνιστος.

Ορισμένες γυναίκες χρειάζονται μόνο μία ή δύο θεραπείες για να βελτιώσουν τη γονιμότητα. Άλλες μπορεί να χρειαστούν μερικούς τύπους θεραπειών για να μείνουν έγκυες.

  • Φάρμακα γονιμότητας. Αυτά είναι οι κύριες θεραπείες για την υπογονιμότητα που οφείλεται σε προβλήματα ωορρηξίας. Μπορούν να βοηθήσουν τις ωοθήκες να απελευθερώσουν ένα ωάριο εάν η ωορρηξία είναι ακανόνιστη ή σταματήσει να συμβαίνει. Συζητήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για τις επιλογές σας. Ρωτήστε για τα οφέλη και τους κινδύνους κάθε τύπου φαρμάκου γονιμότητας.
  • Ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI). Με την IUI, υγιή σπερματοζωάρια τοποθετούνται απευθείας στη μήτρα περίπου την εποχή που η ωοθήκη απελευθερώνει ένα ή περισσότερα ωάρια για γονιμοποίηση. Ανάλογα με τους λόγους υπογονιμότητας, η IUI μπορεί να χρονιστεί με τον εμμηνορυσιακό σας κύκλο ή με τη χρήση φαρμάκων γονιμότητας. Ο σύντροφός σας ή ένας δότης παρέχει το σπέρμα.

Κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, τα ωάρια αφαιρούνται από θύλακες που ονομάζονται ωοθυλάκια μέσα σε μια ωοθήκη (Α). Ένα ωάριο γονιμοποιείται με την έγχυση ενός μόνο σπερματοζωαρίου στο ωάριο ή με την ανάμιξη του ωαρίου με σπέρμα σε εργαστηριακό δοχείο (Β). Το γονιμοποιημένο ωάριο, που ονομάζεται έμβρυο, μεταφέρεται στη μήτρα (Γ).

Στην ενδοπλασματική έγχυση σπέρματος (ICSI), ένα μόνο υγιές σπερματοζωάριο εγχέεται απευθείας σε κάθε ώριμο ωάριο. Η ICSI χρησιμοποιείται συχνά όταν η ποιότητα ή ο αριθμός του σπέρματος αποτελεί πρόβλημα ή εάν οι προσπάθειες γονιμοποίησης κατά τους προηγούμενους κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης απέτυχαν.

Η υποβοηθούμενη αναπαραγωγική τεχνολογία (ART) είναι οποιαδήποτε θεραπεία γονιμότητας στην οποία χειρίζονται το ωάριο και το σπέρμα.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) είναι η πιο κοινή τεχνική ART. Ορισμένα από τα βασικά βήματα σε έναν κύκλο IVF περιλαμβάνουν:

  • Τα φάρμακα γονιμότητας χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν τις ωοθήκες να παράγουν ωάρια.
  • Τα ώριμα ωάρια αφαιρούνται από τις ωοθήκες.
  • Τα ωάρια γονιμοποιούνται με σπέρμα σε ένα πιάτο σε εργαστήριο.
  • Τα γονιμοποιημένα ωάρια, που ονομάζονται επίσης έμβρυα, τοποθετούνται στη μήτρα. Τα έμβρυα μπορούν επίσης να καταψυχθούν για μελλοντική χρήση.

Μερικές φορές, χρησιμοποιούνται άλλες τεχνικές σε έναν κύκλο IVF, όπως:

  • Ενδοπλασματική έγχυση σπέρματος (ICSI). Ένα μόνο υγιές σπερματοζωάριο εγχέεται απευθείας σε ένα ώριμο ωάριο. Συχνά, η ICSI χρησιμοποιείται όταν η ποιότητα ή η ποσότητα του σπέρματος είναι κακή. Ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν οι προσπάθειες γονιμοποίησης κατά τους προηγούμενους κύκλους IVF δεν λειτούργησαν.
  • Βοηθούμενη εκκόλαψη. Αυτή η τεχνική βοηθά ένα έμβρυο να προσκολληθεί στο ενδομήτριο. Ανοίγει μέρος του εξωτερικού καλύμματος του εμβρύου, γι' αυτό και ονομάζεται εκκόλαψη.
  • Δότες ωαρίων ή σπέρματος. Συχνά η ART γίνεται χρησιμοποιώντας τα δικά σας ωάρια και σπέρμα. Αλλά έχετε την επιλογή να χρησιμοποιήσετε ωάρια ή σπέρμα από δότη. Αυτή είναι μια επιλογή εάν είστε άγαμος ή σε ομόφυλη σχέση. Γίνεται επίσης για ιατρικούς λόγους. Αυτά περιλαμβάνουν κακή ποιότητα ωαρίων λόγω ηλικίας και προβλήματα σπέρματος, όπως απόφραξη στην αναπαραγωγική οδό. Τα ωάρια ή το σπέρμα δότη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθούν εάν ένας σύντροφος έχει γενετική ασθένεια που θα μπορούσε να μεταδοθεί σε ένα μωρό. Ένα υπογόνιμο ζευγάρι μπορεί να χρησιμοποιήσει και δωρεά εμβρύων. Αυτά προέρχονται από άλλα ζευγάρια που έλαβαν θεραπεία υπογονιμότητας και είχαν υπόλοιπα έμβρυα που καταψύχθηκαν.
  • Κυοφορούσα. Άτομα που δεν έχουν λειτουργική μήτρα ή για τα οποία η εγκυμοσύνη αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την υγεία μπορεί να επιλέξουν IVF χρησιμοποιώντας κυοφορούσα. Σε αυτήν την περίπτωση, το έμβρυο του ζευγαριού τοποθετείται στη μήτρα ενός ατόμου που συμφωνεί να φέρει την εγκυμοσύνη.
  • Γενετικές εξετάσεις. Τα έμβρυα που δημιουργούνται με IVF μπορούν να ελεγχθούν για γενετικά προβλήματα. Αυτό ονομάζεται προεμφυτευτικός γενετικός έλεγχος. Τα έμβρυα που δεν φαίνεται να έχουν γενετικό πρόβλημα μπορούν να τοποθετηθούν στη μήτρα. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο ένας γονέας να μεταδώσει μια γενετική πάθηση σε ένα παιδί.

Οι επιπλοκές της θεραπείας υπογονιμότητας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πολλαπλή εγκυμοσύνη. Η πιο κοινή επιπλοκή της θεραπείας υπογονιμότητας είναι η πολλαπλή εγκυμοσύνη — δίδυμα, τρίδυμα ή περισσότερα. Ένας μεγαλύτερος αριθμός αγέννητων μωρών στη μήτρα αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού και τοκετού. Κάνει επίσης πιο πιθανά προβλήματα κατά την εγκυμοσύνη, όπως ο διαβήτης κύησης. Τα μωρά που γεννιούνται πολύ νωρίς αντιμετωπίζουν χειρότερες πιθανότητες για προβλήματα υγείας και ανάπτυξης. Ρωτήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για όλους τους κινδύνους μιας πολλαπλής εγκυμοσύνης πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.
  • Σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS). Τα φάρμακα γονιμότητας μπορούν να προκαλέσουν αυτήν την πάθηση στην οποία οι ωοθήκες γίνονται πρησμένες και επώδυνες. Ο κίνδυνος OHSS αυξάνεται με τη χρήση τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ήπιο πόνο στην περιοχή της κοιλιάς, φούσκωμα και στομαχικές διαταραχές που διαρκούν περίπου μια εβδομάδα. Οι ναυτίες μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο εάν μείνετε έγκυος. Σπάνια, μια πιο σοβαρή μορφή OHSS προκαλεί ραγδαία αύξηση βάρους και δύσπνοια. Αυτό είναι μια επείγουσα περίπτωση που πρέπει να αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο.
  • Αιμορραγία ή λοίμωξη. Η τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής ή η αναπαραγωγική χειρουργική συνοδεύεται από κίνδυνο αιμορραγίας ή λοίμωξης.

Η αντιμετώπιση της υπογονιμότητας μπορεί να είναι πολύ δύσκολη, επειδή υπάρχουν τόσα πολλά άγνωστα. Το ταξίδι μπορεί να έχει σοβαρό συναισθηματικό αντίκτυπο. Αυτά τα βήματα μπορούν να σας βοηθήσουν να το αντιμετωπίσετε:

  • Να είστε προετοιμασμένοι. Η αβεβαιότητα των εξετάσεων και των θεραπειών υπογονιμότητας μπορεί να είναι αγχωτική. Ζητήστε από τον γιατρό γονιμότητας να σας εξηγήσει τα βήματα και να προετοιμαστείτε για καθένα από αυτά.
  • Σκεφτείτε άλλες επιλογές. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε σπέρμα ή ωάρια δότη ή κυοφορούσα. Θα μπορούσατε επίσης να εξετάσετε την υιοθεσία ενός παιδιού ή να επιλέξετε να μην κάνετε παιδιά. Σκεφτείτε αυτές τις επιλογές όσο το δυνατόν νωρίτερα στην αξιολόγηση της υπογονιμότητας. Μπορεί να μειώσει το άγχος κατά τη διάρκεια της θεραπείας και τα συναισθήματα απελπισίας εάν δεν μείνετε έγκυος.
  • Αναζητήστε υποστήριξη. Ίσως θέλετε να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης υπογονιμότητας ή να μιλήσετε με έναν σύμβουλο πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία. Μπορεί να σας βοηθήσει να συνεχίσετε τη διαδικασία και να μειώσει το πένθος εάν η θεραπεία σας δεν λειτουργήσει.

Δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές για να βοηθήσετε να διαχειριστείτε το άγχος κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπογονιμότητας:

  • Μείνετε σε επαφή με τους αγαπημένους σας. Μιλήστε με τον σύντροφό σας, την οικογένεια ή τους φίλους σας. Η καλύτερη υποστήριξη συχνά προέρχεται από αγαπημένα πρόσωπα και από εκείνους που είναι πιο κοντά σας.
  • Βρείτε τρόπους για να μειώσετε το άγχος. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι άνθρωποι που λαμβάνουν βοήθεια για τη διαχείριση του άγχους κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπογονιμότητας με ART έχουν ελαφρώς καλύτερα αποτελέσματα από εκείνους που δεν λαμβάνουν βοήθεια. Κάντε βήματα για να μειώσετε το άγχος στη ζωή σας πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος. Για παράδειγμα, θα μπορούσατε να μάθετε διαλογισμό επίγνωσης, να κάνετε γιόγκα, να κρατάτε ημερολόγιο ή να βρείτε χρόνο για άλλα χόμπι που σας χαλαρώνουν.
  • Γυμναστείτε, τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και κοιμηθείτε αρκετά. Αυτές και άλλες υγιεινές συνήθειες μπορούν να βελτιώσουν την προοπτική σας και να σας κρατήσουν συγκεντρωμένους στο να ζείτε τη ζωή σας.

Μπορεί να αντιμετωπίσετε συναισθηματικές προκλήσεις ανεξάρτητα από τα αποτελέσματά σας:

  • Μη εγκυμοσύνη ή αποβολή. Το άγχος του να μην μπορείτε να κάνετε μωρό μπορεί να είναι τρομερό ακόμη και στις πιο τρυφερές, υποστηρικτικές σχέσεις.
  • Πολλαπλές γεννήσεις. Μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη που οδηγεί σε πολλαπλές γεννήσεις μπορεί να προσθέσει άγχος κατά την εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό.

Ζητήστε επαγγελματική βοήθεια από έναν θεραπευτή εάν ο συναισθηματικός αντίκτυπος της θεραπείας υπογονιμότητας, της εγκυμοσύνης ή της γονεϊκότητας γίνει πολύ βαρύς για εσάς ή τον σύντροφό σας.

Αυτοφροντίδα

Η αντιμετώπιση της υπογονιμότητας μπορεί να είναι πολύ δύσκολη, επειδή υπάρχουν τόσα πολλά άγνωστα. Το ταξίδι μπορεί να επιβαρύνει σοβαρά συναισθηματικά. Αυτά τα βήματα μπορούν να σας βοηθήσουν να το αντιμετωπίσετε: Να είστε προετοιμασμένοι. Η αβεβαιότητα των εξετάσεων και των θεραπειών υπογονιμότητας μπορεί να είναι αγχωτική. Ζητήστε από τον γιατρό σας να σας εξηγήσει τα βήματα και να προετοιμαστείτε για το καθένα. Θέστε όρια. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, αποφασίστε ποιες διαδικασίες και πόσες μπορείτε να αντέξετε οικονομικά και να δεχτείτε συναισθηματικά. Οι θεραπείες υπογονιμότητας μπορεί να είναι ακριβές και συχνά δεν καλύπτονται από ασφαλιστικές εταιρείες. Επιπλέον, μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη συνήθως εξαρτάται από περισσότερες από μία προσπάθειες θεραπείας. Σκεφτείτε άλλες επιλογές. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε δωρητή σπέρματος ή ωαρίων ή παρένθετη μητέρα. Θα μπορούσατε επίσης να εξετάσετε την υιοθεσία ενός παιδιού ή να επιλέξετε να μην κάνετε παιδιά. Σκεφτείτε αυτές τις επιλογές όσο το δυνατόν νωρίτερα στην αξιολόγηση της υπογονιμότητας. Μπορεί να μειώσει το άγχος κατά τη διάρκεια της θεραπείας και τα συναισθήματα απελπισίας αν δεν μείνετε έγκυος. Ζητήστε υποστήριξη. Ίσως θέλετε να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης για την υπογονιμότητα ή να μιλήσετε με έναν σύμβουλο πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία. Μπορεί να σας βοηθήσει να συνεχίσετε τη διαδικασία και να απαλύνει το πένθος αν η θεραπεία σας δεν λειτουργήσει. Διαχείριση του στρες κατά τη διάρκεια της θεραπείας Δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές για να βοηθήσετε στη διαχείριση του στρες κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπογονιμότητας: Εκφραστείτε. Επικοινωνήστε με άλλους. Μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε συναισθήματα όπως θυμός, θλίψη ή ενοχή. Μείνετε σε επαφή με τους αγαπημένους σας. Μιλήστε με τον σύντροφό σας, την οικογένεια ή τους φίλους σας. Η καλύτερη υποστήριξη συχνά προέρχεται από τους αγαπημένους σας και από εκείνους που είναι πιο κοντά σας. Βρείτε τρόπους για να απαλύντε το στρες. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι άνθρωποι που λαμβάνουν βοήθεια για τη διαχείριση του στρες κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπογονιμότητας με ART έχουν ελαφρώς καλύτερα αποτελέσματα από εκείνους που δεν λαμβάνουν βοήθεια. Πάρτε μέτρα για να μειώσετε το στρες στη ζωή σας πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος. Για παράδειγμα, θα μπορούσατε να μάθετε διαλογισμό επίγνωσης, να κάνετε γιόγκα, να κρατάτε ημερολόγιο ή να βρείτε χρόνο για άλλα χόμπι που σας χαλαρώνουν. Ασκηθείτε, τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και κοιμηθείτε αρκετά. Αυτές και άλλες υγιεινές συνήθειες μπορούν να βελτιώσουν την προοπτική σας και να σας βοηθήσουν να παραμείνετε συγκεντρωμένοι στη ζωή σας. Διαχείριση των συναισθηματικών επιπτώσεων του αποτελέσματος Μπορεί να αντιμετωπίσετε συναισθηματικές προκλήσεις ανεξάρτητα από τα αποτελέσματά σας: Μη σύλληψη ή αποβολή. Το στρες από την αδυναμία να κάνετε ένα μωρό μπορεί να είναι τρομερό ακόμη και στις πιο τρυφερές, υποστηρικτικές σχέσεις. Επιτυχία. Ακόμα και αν η θεραπεία υπογονιμότητας είναι επιτυχημένη, είναι συνηθισμένο να έχετε στρες και φόβο αποτυχίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν έχετε ιστορικό κατάθλιψης ή άγχους, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να επανέλθουν αυτές οι διαταραχές ψυχικής υγείας τους μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού σας. Πολλαπλές γεννήσεις. Μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη που οδηγεί σε πολλαπλές γεννήσεις μπορεί να αυξήσει το στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό. Ζητήστε επαγγελματική βοήθεια από έναν θεραπευτή εάν η συναισθηματική επίδραση της θεραπείας υπογονιμότητας, της εγκυμοσύνης ή της γονεϊκότητας γίνει πολύ βαρύ για εσάς ή τον σύντροφό σας.

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Ανάλογα με την ηλικία και το ιατρικό ιστορικό σας, ο συνήθης επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψής σας μπορεί να συνιστά μια ιατρική αξιολόγηση. Ένας γυναικολόγος, ουρολόγος ή οικογενειακός γιατρός μπορεί να βοηθήσει να διαπιστωθεί εάν υπάρχει πρόβλημα που απαιτεί ειδικό ή κλινική που αντιμετωπίζει προβλήματα υπογονιμότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί και οι δύο εσείς και ο σύντροφός σας μια πλήρη αξιολόγηση υπογονιμότητας. Τι μπορείτε να κάνετε Για να προετοιμαστείτε για την πρώτη σας συνάντηση: Σημειώστε λεπτομέρειες σχετικά με τις προσπάθειές σας να μείνετε έγκυος. Καταγράψτε λεπτομέρειες σχετικά με το πότε ξεκινήσατε να προσπαθείτε να συλλάβετε και πόσο συχνά έχετε σεξ, ειδικά γύρω από το μέσο του εμμηνορροϊκού σας κύκλου — την περίοδο της ωορρηξίας. Φέρτε τις βασικές ιατρικές σας πληροφορίες. Συμπεριλάβετε οποιεσδήποτε άλλες παθήσεις που έχετε εσείς ή ο σύντροφός σας, καθώς και πληροφορίες σχετικά με οποιεσδήποτε προηγούμενες αξιολογήσεις ή θεραπείες υπογονιμότητας. Κάντε μια λίστα με οποιαδήποτε φάρμακα, βιταμίνες, βότανα ή άλλα συμπληρώματα που παίρνετε. Συμπεριλάβετε τις ποσότητες που παίρνετε, που ονομάζονται δόσεις, και πόσο συχνά τα παίρνετε. Κάντε μια λίστα ερωτήσεων που θέλετε να κάνετε στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας. Καταγράψτε τις πιο σημαντικές ερωτήσεις πρώτα σε περίπτωση που ο χρόνος είναι περιορισμένος. Για την υπογονιμότητα, μερικές βασικές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στην ομάδα περίθαλψής σας περιλαμβάνουν: Τι είδους εξετάσεις χρειαζόμαστε για να μάθουμε γιατί δεν έχουμε συλλάβει ακόμα; Ποια θεραπεία προτείνετε να δοκιμάσουμε πρώτα; Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτή η θεραπεία; Ποιες είναι οι πιθανότητες να έχουμε πολλαπλά μωρά με αυτή τη θεραπεία; Πόσες φορές μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσουμε αυτή τη θεραπεία πριν συλλάβουμε; Αν η πρώτη θεραπεία δεν λειτουργήσει, τι θα προτείνατε να δοκιμάσουμε στη συνέχεια; Υπάρχουν κάποιες μακροπρόθεσμες επιπλοκές που συνδέονται με αυτή ή άλλες θεραπείες υπογονιμότητας; Μη διστάσετε να ζητήσετε από τον επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψής σας να επαναλάβει πληροφορίες ή να κάνετε ερωτήσεις παρακολούθησης. Τι να περιμένετε από τον γιατρό σας Να είστε έτοιμοι να απαντήσετε σε ερωτήσεις που σας κάνει ο επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψής σας. Οι απαντήσεις σας μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να καταλάβει ποιες εξετάσεις και θεραπείες μπορεί να χρειαστείτε. Ερωτήσεις για ζευγάρια Μερικές ερωτήσεις που μπορεί να σας κάνουν εσείς και ο σύντροφός σας είναι: Πόσο καιρό προσπαθείτε να μείνετε έγκυος; Πόσο συχνά έχετε σεξ; Χρησιμοποιείτε κάποια λιπαντικά κατά τη διάρκεια του σεξ; Καπνίζει κάποιος από τους δύο σας; Χρησιμοποιεί κάποιος από τους δύο σας αλκοόλ ή ψυχαγωγικά ναρκωτικά; Πόσο συχνά; Παίρνει κάποιος από τους δύο σας κάποια φάρμακα, διαιτητικά συμπληρώματα ή αναβολικά στεροειδή; Έχει κάποιος από τους δύο σας υποβληθεί σε θεραπεία για οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων; Ερωτήσεις για άνδρες Ο επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψής σας μπορεί να ρωτήσει: Έχετε κάποιο πρόβλημα να αποκτήσετε μυϊκή μάζα, ή παίρνετε κάποια ουσία για να αυξήσετε τη μυϊκή μάζα; Παρατηρείτε ποτέ μια πληρότητα στον όσχεο, ειδικά αφού στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα; Έχετε πόνο στους όρχεις ή πόνο μετά την εκσπερμάτιση; Έχετε αντιμετωπίσει κάποιες σεξουαλικές προκλήσεις, όπως δυσκολία στη διατήρηση μιας στύσης, εκσπερμάτιση πολύ σύντομα, αδυναμία εκσπερμάτισης ή μειωμένη σεξουαλική επιθυμία; Έχετε συλλάβει παιδί με κάποιον προηγούμενο σύντροφο; Παίρνετε συχνά ζεστά λουτρά ή ατμόλουτρα; Ερωτήσεις για τη γυναίκα Ο επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψής σας μπορεί να ρωτήσει: Σε ποια ηλικία πήρατε την πρώτη σας εμμηνόρροια; Πώς είναι συνήθως οι κύκλοι σας; Πόσο κανονικοί, μακροί και βαρεί είναι; Έχετε μείνει ποτέ έγκυος στο παρελθόν; Έχετε καταγράψει τους κύκλους σας ή έχετε κάνει τεστ για την ωορρηξία; Αν ναι, για πόσους κύκλους; Ποια είναι η τυπική καθημερινή σας διατροφή; Ασκείστε; Πόσο συχνά; Από το προσωπικό της Mayo Clinic

Διεύθυνση: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Αποποίηση ευθυνών: Ο Αύγουστος είναι μια πλατφόρμα πληροφοριών υγείας και οι απαντήσεις του δεν συνιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό κοντά σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές.

Κατασκευασμένο στην Ινδία, για τον κόσμο