Μεσοπαρεγχυματική Πνευμονοπάθεια

Η ιντερστιτιακή (in-ter-STISH-ul) πνευμονοπάθεια, που ονομάζεται επίσης ΙΠΠ, περιγράφει μια μεγάλη ομάδα παθήσεων. Οι περισσότερες από αυτές τις παθήσεις προκαλούν φλεγμονή και προοδευτική ουλοποίηση του πνευμονικού ιστού. Ως μέρος αυτής της διαδικασίας, ο πνευμονικός ιστός γίνεται παχύτερος και πιο άκαμπτος, καθιστώντας δύσκολη την διαστολή των πνευμόνων και την πλήρωσή τους με αέρα.

Σε κάποιο σημείο, η ουλοποίηση από την ιντερστιτιακή πνευμονοπάθεια δυσκολεύει την αναπνοή και την επαρκή οξυγόνωση του αίματος. Πολλοί άνθρωποι με ΙΠΠ έχουν δύσπνοια κατά την άσκηση και μπορεί να έχουν ενοχλητικό ξηρό βήχα.

Η ιντερστιτιακή πνευμονοπάθεια μπορεί να έχει πολλές αιτίες, συμπεριλαμβανομένης της μακροχρόνιας έκθεσης σε επικίνδυνα υλικά όπως ο αμίαντος. Ορισμένοι τύποι αυτοάνοσων νοσημάτων, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν ιντερστιτιακή πνευμονοπάθεια. Αλλά η αιτία δεν είναι γνωστή μερικές φορές. Η ΙΠΠ μπορεί να έχει πολλές αιτίες, επομένως η θεραπεία ποικίλλει.

Η νόσος μπορεί να επιδεινωθεί αργά ή γρήγορα με ρυθμό που συχνά δεν μπορεί να προβλεφθεί. Μόλις εμφανιστεί η ουλοποίηση των πνευμόνων, γενικά δεν είναι αναστρέψιμη. Η θεραπεία επικεντρώνεται στην πρόληψη περαιτέρω ουλοποίησης, στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Τα φάρμακα μπορεί να επιβραδύνουν τη βλάβη της ιντερστιτιακής πνευμονοπάθειας, αλλά πολλοί άνθρωποι δεν χρησιμοποιούν ποτέ πλήρως τους πνεύμονές τους ξανά. Η μεταμόσχευση πνευμόνων αποτελεί επιλογή για ορισμένους ανθρώπους που έχουν ΙΠΠ.

Τα κύρια συμπτώματα της ιντερστιτιαλικής πνευμονοπάθειας είναι: Δύσπνοια σε ηρεμία ή δύσπνοια που επιδεινώνεται με τη σωματική άσκηση. Ξηρός βήχας. Μέχρι να εμφανιστούν συμπτώματα σε ορισμένους τύπους ιντερστιτιαλικής πνευμονοπάθειας, έχει ήδη προκληθεί μόνιμη βλάβη στους πνεύμονες. Γι' αυτό είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον επαγγελματία υγείας σας στο πρώτο σημάδι αναπνευστικών προβλημάτων. Πολλές παθήσεις εκτός από την ΙΠΝ μπορούν να επηρεάσουν τους πνεύμονές σας. Η έγκαιρη και σωστή διάγνωση είναι σημαντική για την κατάλληλη θεραπεία.

Μέχρι να εμφανιστούν συμπτώματα σε ορισμένους τύπους διαχυτής πνευμονοπάθειας, έχει ήδη προκληθεί μόνιμη βλάβη στους πνεύμονες. Γι' αυτό είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον επαγγελματία υγείας σας στο πρώτο σημάδι αναπνευστικών προβλημάτων. Πολλές παθήσεις εκτός από τη διαχυτή πνευμονοπάθεια (ILD) μπορούν να επηρεάσουν τους πνεύμονές σας. Η έγκαιρη και σωστή διάγνωση είναι σημαντική για την κατάλληλη θεραπεία.

Στους πνεύμονές σας, οι κύριοι αεραγωγοί, που ονομάζονται βρόγχοι, διακλαδίζονται σε όλο και μικρότερους αγωγούς. Οι μικρότεροι αεραγωγοί, που ονομάζονται βρογχιοί, οδηγούν σε μικροσκοπικούς αερόσακκους που ονομάζονται κυψελίδες.

Η ενδιάμεση πνευμονοπάθεια φαίνεται να εμφανίζεται όταν ένας τραυματισμός στους πνεύμονές σας προκαλεί μια αντίδραση επούλωσης που δεν είναι σωστή. Κανονικά, το σώμα σας δημιουργεί την ακριβή ποσότητα ιστού για να επιδιορθώσει την βλάβη. Αλλά στην ΕΠΠ, η διαδικασία επισκευής δεν λειτουργεί σωστά. Ο ιστός μέσα και γύρω από τους αερόσακκους των πνευμόνων, που ονομάζονται κυψελίδες, γίνεται φλεγμονή, ουλώδης και παχύς. Αυτό καθιστά δυσκολότερη τη διέλευση του οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος.

Υπάρχουν πολλοί τύποι ενδιάμεσης πνευμονοπάθειας. Ομαδοποιούνται γενικά με γνωστές ή άγνωστες αιτίες:

• Η εργασία σας ή το περιβάλλον.
• Μια υποκείμενη συστηματική πάθηση.
• Ορισμένοι τύποι φαρμάκων ή ακτινοβολία.
• Καμία γνωστή αιτία.

Ορισμένες ενδιάμεσες πνευμονοπάθειες μπορεί να σχετίζονται με το κάπνισμα.

Η μακροχρόνια έκθεση σε ορισμένες τοξίνες και ρύπους μπορεί να βλάψει τους πνεύμονές σας. Για παράδειγμα:

• Πνευμοκονίωση. Η πνευμοκονίωση (noo-moe-koh-nee-O-sis) αναφέρεται σε έναν τύπο ενδιάμεσης πνευμονοπάθειας που προκαλείται από την εισπνοή ορισμένων ειδών σκόνης από την εργασία ή άλλο περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ασθένειες αυτής της ομάδας μπορούν να προκαλέσουν ουλές και τραυματισμό στους πνεύμονες με την πάροδο του χρόνου, οδηγώντας σε δύσπνοια και μειωμένη ικανότητα πρόσληψης οξυγόνου. Αυτά τα συμπτώματα δεν μπορούν να αντιστραφούν. Η ασθένεια συχνά ονομάζεται από τον τύπο έκθεσης ή τον ίδιο τον ρόλο εργασίας. Περιλαμβάνουν ασθένειες όπως η πνευμοκονίωση των ανθρακωρύχων, που προκαλείται από την εισπνοή άνθρακα, και η αμιάντωση, που προκαλείται από την εισπνοή σωματιδίων αμιάντου. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν επίσης τη σιλικόζη, που προκαλείται από την εισπνοή σκόνης πυριτίου.
• Υπερευαισθησία πνευμονίτιδα. Αυτή η φλεγμονή των πνευμόνων προκαλείται από την εισπνοή αερομεταφερόμενων ερεθιστικών, που συχνά περιλαμβάνουν τις πρωτεΐνες των ζωντανών οργανισμών. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά τα αερομεταφερόμενα ερεθιστικά είναι η πρωτεΐνη των πτηνών, η μούχλα ή τα βακτήρια. Οι καταστάσεις αυτού του τύπου συχνά ονομάζονται από τον τύπο ή την πηγή έκθεσης. Για παράδειγμα, η ασθένεια του εκτροφέα περιστεριών ή του λάτρη των πτηνών περιλαμβάνει την έκθεση σε πρωτεΐνη πτηνών, και η ασθένεια του αγρότη περιλαμβάνει την έκθεση σε μουχλιασμένο άχυρο. Τα άτομα με αυτόν τον τύπο φλεγμονής των πνευμόνων μπορούν να γίνουν καλύτερα μένοντας μακριά από το ερεθιστικό. Αλλά αυτός ο τύπος φλεγμονής των πνευμόνων μπορεί επίσης να επιδεινωθεί και να οδηγήσει σε πιο μόνιμη βλάβη εάν τα άτομα συνεχίσουν να εισπνέουν το ερεθιστικό.

Ορισμένες ασθένειες ή παθήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε ενδιάμεση πνευμονοπάθεια. Για παράδειγμα:

• Νόσοι συνδετικού ιστού. Αυτές περιλαμβάνουν αυτοάνοσες ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η σκληροδερμία και η μικτή νόσος συνδετικού ιστού. Αυτές οι ασθένειες έχουν ως αποτέλεσμα μια ανοσολογική αντίδραση που δεν είναι σωστή και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και ουλές στους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων.
• Σαρκοείδωση. Αυτή είναι μια ασθένεια που περιλαμβάνει την ανάπτυξη μικροσκοπικών συλλογών φλεγμονωδών κυττάρων που ονομάζονται κοκκιώματα σε οποιοδήποτε μέρος του σώματός σας - πιο συχνά στους πνεύμονες και τους λεμφαδένες. Άλλα συχνά προσβεβλημένα όργανα περιλαμβάνουν τα μάτια, το δέρμα, την καρδιά, τον σπλήνα και το ήπαρ.

Ορισμένοι τύποι φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν ενδιάμεση πνευμονοπάθεια σε ορισμένα άτομα. Αυτό μπορεί ή όχι να είναι αναστρέψιμο ανάλογα με τον τύπο και τη διάρκεια της έκθεσης.

Τα φάρμακα που σχετίζονται πιο συχνά με την ΕΠΠ είναι:

• Φάρμακα χημειοθεραπείας. Φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα, όπως η βλεομυκίνη, η γεμσιταβίνη και οι αναστολείς του σημείου ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος, μπορούν να βλάψουν τον πνευμονικό ιστό.
• Φάρμακα καρδιάς. Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ακανόνιστων καρδιακών παλμών, όπως η αμιωδαρόνη (Nexterone, Pacerone), μπορεί να βλάψουν τον πνευμονικό ιστό.
• Ορισμένα αντιβιοτικά. Η νιτροφουραντοΐνη (Macrobid, Macrodantin, άλλα) και η δαπτομυκίνη μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στους πνεύμονες.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ορισμένα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η μεθοτρεξάτη (Trexall, Xatmep, άλλα) ή η σουλφασαλαζίνη (Azulfidine), μπορούν να βλάψουν τους πνεύμονες.

Η ακτινοβολία που κατευθύνεται στο στήθος κατά τη διάρκεια θεραπειών για ορισμένους τύπους καρκίνου - καρκίνο του μαστού και καρκίνο του πνεύμονα, για παράδειγμα - μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό ή μακροχρόνιες ουλές σε ορισμένα άτομα. Το πόσο σοβαρή είναι η βλάβη μπορεί να εξαρτάται από:

• Το πόσο από τον πνεύμονα εκτέθηκε στην ακτινοβολία.
• Η συνολική ποσότητα ακτινοβολίας που χορηγήθηκε.
• Εάν χρησιμοποιήθηκε επίσης χημειοθεραπεία.
• Εάν υπάρχει υποκείμενη πνευμονοπάθεια.

Η λίστα των ουσιών και των παθήσεων που μπορούν να οδηγήσουν σε ενδιάμεση πνευμονοπάθεια είναι μεγάλη. Ακόμα και έτσι, σε ορισμένα άτομα, η αιτία δεν βρέθηκε ποτέ. Οι παθήσεις χωρίς γνωστή αιτία ομαδοποιούνται υπό την ονομασία ιδιοπαθείς ενδιάμεσες πνευμονίες. Για παράδειγμα:

• Ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση, που ονομάζεται επίσης ΙΠΦ. Η ΙΠΦ είναι μια τυπικά προοδευτική πνευμονοπάθεια που εμφανίζεται όταν ο πνευμονικός ιστός καταστρέφεται και ουλώνεται - αυτό που είναι γνωστό ως ίνωση. Ιδιοπαθής σημαίνει ότι η αιτία δεν είναι γνωστή. Η ΙΠΦ μπορεί να φανεί σε απεικόνιση και βιοψία εάν ληφθεί βιοψία πνεύμονα. Αυτός ο παχύς, άκαμπτος ιστός καθιστά δυσκολότερη τη σωστή λειτουργία των πνευμόνων σας. Ο πιο συνηθισμένος τύπος ΕΠΠ, η ΙΠΦ συχνά επιδεινώνεται και δεν μπορεί να αντιστραφεί.
• Κρυπτογενής οργανωτική πνευμονία, που ονομάζεται επίσης ΚΟΠ. Η ΚΟΠ είναι μια σπάνια πνευμονοπάθεια στην οποία οι μικροί αεραγωγοί, που ονομάζονται βρογχιοί, και οι μικροσκοπικοί αεροανταλλακτικοί σάκκοι, που ονομάζονται κυψελίδες, φλεγμονώνονται. Αυτή η φλεγμονή δυσκολεύει την αναπνοή. Οι απεικονιστικές εξετάσεις δείχνουν πνευμονία, αλλά η ΚΟΠ δεν είναι λοίμωξη και η αιτία δεν είναι γνωστή. Η ουλή ή η ίνωση είναι σπάνια, αλλά μπορεί να συμβεί σε ορισμένους ασθενείς εάν η πάθηση επανέλθει.
• Μη ειδική ενδιάμεση πνευμονία. Αυτός ο τύπος ενδιάμεσης πνευμονοπάθειας προκαλεί φλεγμονή των κυττάρων ή δημιουργία ουλώδους ιστού στους χώρους μεταξύ των αερόσακκων στους πνεύμονες. Είναι πιο πιθανό να συμβεί σε άτομα με νόσους συνδετικού ιστού, αλλά μπορεί επίσης να συνδεθεί με άλλες παθήσεις.

Παράγοντες που μπορεί να σας κάνουν πιο πιθανό να πάρετε ίνωση πνευμόνων περιλαμβάνουν:

• Ηλικία. Η ΙΠΠ είναι πολύ πιο πιθανό να επηρεάσει τους ενήλικες, αν και τα βρέφη και τα παιδιά μερικές φορές παίρνουν την ασθένεια.
• Έκθεση σε τοξίνες στην εργασία ή στο περιβάλλον. Η εργασία σε ορυχεία, γεωργία ή οικοδομές, ή για οποιονδήποτε λόγο έκθεση σε ρύπους που είναι γνωστό ότι βλάπτουν τους πνεύμονες, αυξάνει τον κίνδυνο να πάρετε ΙΠΠ.
• Κάπνισμα. Ορισμένες μορφές ΙΠΠ είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε άτομα με ιστορικό καπνίσματος. Το ενεργό κάπνισμα μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση, ειδικά αν έχετε και εμφύσημα.
• Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Η λήψη ακτινοθεραπειών στο στήθος ή η χρήση ορισμένων φαρμάκων χημειοθεραπείας αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονοπάθειας.
• Νόσος συνδετικού ιστού. Αυτό περιλαμβάνει αυτοάνοσες ασθένειες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ΙΠΠ.

Η διάχυτη πνευμονοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως: Υψηλή αρτηριακή πίεση στους πνεύμονές σας, γνωστή και ως πνευμονική υπέρταση. Σε αντίθεση με την συστηματική υψηλή αρτηριακή πίεση, αυτή η πάθηση επηρεάζει μόνο τις αρτηρίες στους πνεύμονές σας. Ο ουλώδης ιστός ή τα χαμηλά επίπεδα οξυγόνου περιορίζουν τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία, περιορίζοντας τη ροή του αίματος στους πνεύμονές σας. Αυτό αυξάνει την πίεση στις πνευμονικές αρτηρίες και μπορεί να επιδεινώσει την ανταλλαγή οξυγόνου, μειώνοντας τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας. Η πνευμονική υπέρταση είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, προκαλώντας ανεπάρκεια της δεξιάς πλευράς της καρδιάς σας. Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια, γνωστή και ως cor pulmonale. Αυτή η σοβαρή πάθηση εμφανίζεται όταν η κάτω δεξιά κοιλία της καρδιάς σας, γνωστή και ως δεξιά κοιλία, πρέπει να αντλεί πιο σκληρά από το συνηθισμένο για να μετακινήσει το αίμα μέσω των φραγμένων πνευμονικών αρτηριών. Τελικά, η δεξιά κοιλία αποτυγχάνει από την υπερβολική καταπόνηση. Αυτό οφείλεται συχνά στην πνευμονική υπέρταση. Αναπνευστική ανεπάρκεια. Στο τελικό στάδιο της χρόνιας διάχυτης πνευμονοπάθειας, η αναπνευστική ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν τα πολύ χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα, μαζί με την αύξηση της πίεσης στις πνευμονικές αρτηρίες και στην δεξιά κοιλία, προκαλούν καρδιακή ανεπάρκεια.

Για την πρόληψη της ενδιάμεσης πνευμονικής νόσου, αποφύγετε την έκθεση σε τοξίνες στην εργασία, όπως αμίαντο, άνθρακα και σκόνη πυριτίου. Αποφύγετε επίσης την έκθεση σε τοξίνες στο περιβάλλον, όπως πρωτεΐνη πτηνών, μούχλα και βακτήρια. Εάν πρέπει να βρίσκεστε κοντά σε αυτές τις τοξίνες, προστατευτείτε φορώντας αναπνευστήρα. Άλλοι τρόποι πρόληψης της ΕΠΝ περιλαμβάνουν το μη κάπνισμα και την αποφυγή του παθητικού καπνίσματος. Εάν έχετε αυτοάνοση νόσο ή παίρνετε φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ΕΠΝ, μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας για τα μέτρα που μπορείτε να λάβετε για την πρόληψη της ΕΠΝ. Επίσης, εμβολιαστείτε επειδή οι αναπνευστικές λοιμώξεις μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ΕΠΝ. Βεβαιωθείτε ότι κάνετε το εμβόλιο κατά της πνευμονίας και τον ετήσιο εμβολιασμό κατά της γρίπης. Ρωτήστε επίσης τον επαγγελματία υγείας σας σχετικά με τον εμβολιασμό κατά του κοκκύτη, του COVID-19 και του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού, που ονομάζεται επίσης RSV.

Η εύρεση της αιτίας της ενδιάμεσης πνευμονικής νόσου μπορεί να είναι δύσκολη και μερικές φορές η αιτία δεν μπορεί να βρεθεί. Πολλές παθήσεις εμπίπτουν στην κατηγορία της ΕΠΝ. Επιπλέον, τα συμπτώματα μιας ευρείας γκάμας ιατρικών παθήσεων μπορεί να φαίνονται σαν ΕΠΝ. Οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να αποκλείσουν αυτές τις παθήσεις πριν κάνουν διάγνωση. Ορισμένες από τις ακόλουθες εξετάσεις μπορεί να είναι απαραίτητες. Εργαστηριακές εξετάσεις Εξετάσεις αίματος. Ορισμένες εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν πρωτεΐνες, αντισώματα και άλλους δείκτες αυτοάνοσων νοσημάτων ή φλεγμονωδών αντιδράσεων σε περιβαλλοντικές εκθέσεις, όπως αυτές που προκαλούνται από μούχλα ή πρωτεΐνη πτηνών. Απεικονιστικές εξετάσεις Υπολογιστική τομογραφία, που ονομάζεται επίσης αξονική τομογραφία. Αυτή η απεικονιστική εξέταση είναι βασική για τη διάγνωση της ενδιάμεσης πνευμονικής νόσου. Είναι μερικές φορές η πρώτη εξέταση στη διάγνωση. Οι αξονικοί τομογράφοι παράγουν τρισδιάστατες εικόνες εσωτερικών δομών. Μια υψηλής ανάλυσης αξονική τομογραφία μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για να καταλάβει κανείς πόσο μεγάλη είναι η βλάβη στους πνεύμονες. Μπορεί να δείξει λεπτομέρειες της ίνωσης, η οποία μπορεί να βοηθήσει στη στενότερη διάγνωση και να καθοδηγήσει τις αποφάσεις θεραπείας. Ηχοκαρδιογράφημα. Ένα ηχοκαρδιογράφημα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να απεικονίσει την καρδιά. Μπορεί να δημιουργήσει στατικές εικόνες των δομών της καρδιάς σας και βίντεο που δείχνουν πώς λειτουργεί η καρδιά σας. Αυτή η εξέταση μπορεί να μετρήσει την ποσότητα πίεσης στην δεξιά πλευρά της καρδιάς σας. Δοκιμασίες πνευμονικής λειτουργίας Σπιρόμετρο Μεγέθυνση εικόνας Κλείσιμο Σπιρόμετρο Σπιρόμετρο Ένα σπιρόμετρο είναι μια διαγνωστική συσκευή που μετρά την ποσότητα αέρα που μπορείτε να εισπνεύσετε και να εκπνεύσετε και το χρόνο που χρειάζεται για να εκπνεύσετε πλήρως αφού πάρετε μια βαθιά ανάσα. Σπιρομετρία και χωρητικότητα διάχυσης. Αυτή η εξέταση απαιτεί να εκπνεύσετε γρήγορα και δυνατά μέσω ενός σωλήνα που συνδέεται με μια μηχανή. Η μηχανή μετρά πόσο αέρα μπορούν να κρατήσουν οι πνεύμονές σας και πόσο γρήγορα μπορείτε να μετακινήσετε αέρα από τους πνεύμονές σας. Μετρά επίσης πόσο εύκολα μπορεί το οξυγόνο να μετακινηθεί από τους πνεύμονές σας στην κυκλοφορία του αίματος. Οξυμετρία. Μια μικρή συσκευή τοποθετείται σε ένα από τα δάχτυλά σας για να μετρήσει το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα σας. Αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει σε κατάσταση ηρεμίας ή με δραστηριότητα για να παρακολουθείται η πορεία της πνευμονικής νόσου και να καταλάβει κανείς πόσο σοβαρή είναι. Ανάλυση πνευμονικού ιστού Μερικές φορές οι ενδιάμεσες πνευμονικές νόσοι μπορούν να διαγνωστούν μόνο εξετάζοντας μια μικρή ποσότητα πνευμονικού ιστού σε εργαστήριο - αυτό που είναι γνωστό ως βιοψία. Ο γιατρός σας ή άλλος επαγγελματίας υγείας μπορεί να πάρει ένα δείγμα ιστού χρησιμοποιώντας μία από αυτές τις μεθόδους: Βρογχοσκόπηση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο επαγγελματίας υγείας σας αφαιρεί πολύ μικρά δείγματα ιστού - γενικά όχι μεγαλύτερα από την κεφαλή μιας καρφίτσας. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας ένα μικρό, εύκαμπτο σωλήνα, γνωστό και ως βρογχοσκόπιο, που περνάει από το στόμα ή τη μύτη σας στους πνεύμονές σας. Οι κίνδυνοι της βρογχοσκόπησης είναι γενικά μικροί, δηλαδή ένας πονόλαιμος για περιορισμένο χρονικό διάστημα και βραχνάδα από το βρογχοσκόπιο. Αλλά τα δείγματα ιστού είναι μερικές φορές πολύ μικρά για να γίνει διάγνωση. Βρογχοπνευμονική πλύση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας εγχέει περίπου μια κουταλιά της σούπας αποστειρωμένο αλατόνερο μέσω ενός βρογχοσκοπίου σε ένα τμήμα του πνεύμονα σας και στη συνέχεια το απορροφά αμέσως. Το διάλυμα που αφαιρείται περιέχει κύτταρα από τους αερόσακους σας. Αν και η βρογχοπνευμονική πλύση δειγματοληπτεί μια μεγαλύτερη περιοχή του πνεύμονα από ό,τι άλλες διαδικασίες, ενδέχεται να μην δώσει αρκετές πληροφορίες για να βρεθεί τι προκαλεί την πνευμονική ίνωση. Χειρουργική βιοψία. Αν και αυτή είναι μια πιο επεμβατική διαδικασία με πιθανές επιπλοκές, είναι συχνά ο μόνος τρόπος για να ληφθεί ένα αρκετά μεγάλο δείγμα ιστού για να γίνει η σωστή διάγνωση. Για αυτή την εξέταση χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Χειρουργικά όργανα και μια μικρή κάμερα εισάγονται μέσω μιας ή περισσοτέρων μικρών τομών μεταξύ των πλευρών. Η κάμερα επιτρέπει σε έναν χειρουργό να βλέπει τους πνεύμονες σε μια οθόνη βίντεο ενώ αφαιρεί δείγματα ιστού από τους πνεύμονες. Φροντίδα στην Κλινική Mayo Η φροντίδα ομάδα εμπειρογνωμόνων της Κλινικής Mayo μπορεί να σας βοηθήσει με τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την ενδιάμεση πνευμονική νόσο Ξεκινήστε εδώ Περισσότερες πληροφορίες Φροντίδα για ενδιάμεση πνευμονική νόσο στην Κλινική Mayo Βρογχοσκόπηση Αξονική τομογραφία Ηχοκαρδιογράφημα Σπιρομετρία Εμφάνιση περισσότερων σχετικών πληροφοριών

Η ουλοποίηση των πνευμόνων που έχει ήδη συμβεί στην ενδιάμεση πνευμονική νόσο δεν μπορεί να αντιστραφεί και η θεραπεία δεν θα σταματήσει πάντα την επιδείνωση της νόσου. Ορισμένες θεραπείες μπορεί να βελτιώσουν τα συμπτώματα για μικρό χρονικό διάστημα ή να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου. Άλλες βοηθούν στη διατήρηση της ποιότητας ζωής. Επειδή πολλά από τα διαφορετικά είδη νοσημάτων ουλοποίησης δεν έχουν εγκεκριμένες ή αποδεδειγμένες θεραπείες, οι κλινικές δοκιμές μπορεί να αποτελέσουν επιλογή για να λάβετε μια πειραματική θεραπεία. Φάρμακα Εντατική έρευνα για την εύρεση θεραπευτικών επιλογών για συγκεκριμένα είδη ενδιάμεσης πνευμονικής νόσου είναι σε εξέλιξη. Η θεραπεία μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την αιτία της ΕΠΝ και την βλάβη που έχει συμβεί στους πνεύμονες. Χρησιμοποιώντας τις τελευταίες επιστημονικές ενδείξεις, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να συστήσει: Κορτικοστεροειδή φάρμακα. Αρχικά, πολλά άτομα που διαγιγνώσκονται με ΕΠΝ αντιμετωπίζονται με κορτικοστεροειδή, δηλαδή πρεδνιζόνη (Prednisone Intensol, Rayos). Μερικές φορές τα άτομα αντιμετωπίζονται με άλλα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ανάλογα με την αιτία της ΕΠΝ, αυτά τα φάρμακα μπορεί να επιβραδύνουν ή ακόμα και να εμποδίσουν την επιδείνωση της νόσου. Φάρμακα που επιβραδύνουν την επιδείνωση της ιδιοπαθούς πνευμονικής ίνωσης. Η πιρφενιδόνη (Esbriet) και η νιντετανίμπη (Ofev) είναι φάρμακα που μπορεί να επιβραδύνουν τον ρυθμό επιδείνωσης της ΙΠΦ. Το Ofev έχει επίσης εγκριθεί για άτομα με πνευμονική ίνωση που επιδεινώνεται λόγω άλλων τύπων ενδιάμεσης πνευμονικής νόσου. Οι παρενέργειες και για τα δύο φάρμακα είναι συχνές. Συζητήστε με τον επαγγελματία υγείας σας τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτών των φαρμάκων. Φάρμακα που μειώνουν τα οξέα του στομάχου. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, γνωστή και ως ΓΟΠ, επηρεάζει τους περισσότερους ανθρώπους με ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση. Η ΓΟΠ συνδέεται με χειρότερη βλάβη στους πνεύμονες. Εάν έχετε συμπτώματα γαστρικού καού, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει τρόπους θεραπείας της ΓΟΠ που μειώνουν τα οξέα του στομάχου. Οξυγονοθεραπεία Η χρήση οξυγόνου δεν μπορεί να σταματήσει τη βλάβη των πνευμόνων, αλλά μπορεί: Να διευκολύνει την αναπνοή και την άσκηση. Να προλάβει ή να μειώσει τις επιπλοκές από χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα. Να μειώσει την αρτηριακή πίεση στην δεξιά πλευρά της καρδιάς. Να βελτιώσει τον ύπνο και την αίσθηση ευεξίας. Είναι πιο πιθανό να λάβετε οξυγόνο όταν κοιμάστε ή ασκείστε, αν και ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να το χρησιμοποιούν όλο το εικοσιτετράωρο. Πνευμονολογική αποκατάσταση Ο στόχος της πνευμονολογικής αποκατάστασης είναι να σας κάνει πιο ικανούς να λειτουργείτε και να ζείτε μια πλήρη, ικανοποιητική ζωή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα προγράμματα πνευμονολογικής αποκατάστασης επικεντρώνονται σε: Μάθηση περισσότερων για την πνευμονική σας νόσο. Άσκηση, ώστε να γίνετε πιο σωματικά δραστήριοι για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα. Τεχνικές αναπνοής που κάνουν τους πνεύμονές σας πιο αποδοτικούς. Συναισθηματική υποστήριξη. Διατροφική συμβουλευτική. Χειρουργική Μια μεταμόσχευση πνευμόνων μπορεί να αποτελέσει επιλογή τελευταίας λύσης για ορισμένα άτομα με σοβαρή ενδιάμεση πνευμονική νόσο όταν άλλες θεραπευτικές επιλογές δεν έχουν βοηθήσει. Περισσότερες πληροφορίες Φροντίδα ενδιάμεσης πνευμονικής νόσου στην Mayo Clinic Μεταμόσχευση πνευμόνων Υπηρεσίες διακοπής καπνίσματος Αίτηση ραντεβού

Η συμβίωση με χρόνια πνευμονοπάθεια είναι συναισθηματικά και σωματικά δύσκολη. Ίσως χρειαστεί να αλλάξετε τις καθημερινές σας συνήθειες και δραστηριότητες – μερικές φορές πολύ – καθώς τα αναπνευστικά προβλήματα επιδεινώνονται ή οι ανάγκες για υγειονομική περίθαλψη γίνονται πιο σημαντικές. Τα συναισθήματα φόβου, θυμού και θλίψης είναι τυπικά καθώς θρηνείτε για την απώλεια του παλιού σας τρόπου ζωής και ανησυχείτε για το τι θα γίνει με εσάς και την οικογένειά σας. Μοιραστείτε τα συναισθήματά σας με τους αγαπημένους σας και τον επαγγελματία υγείας σας. Η ανοιχτή συζήτηση μπορεί να βοηθήσει εσάς και τους αγαπημένους σας να αντιμετωπίσετε τις συναισθηματικές προκλήσεις της ασθένειάς σας. Επίσης, η σαφής επικοινωνία μπορεί να βοηθήσει εσάς και την οικογένειά σας να προγραμματίσετε για τις ανάγκες σας εάν η ασθένειά σας επιδεινωθεί. Σκεφτείτε να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης, όπου μπορείτε να μιλήσετε με άτομα που αντιμετωπίζουν παρόμοιες προκλήσεις με εσάς. Τα μέλη της ομάδας μπορούν να μοιραστούν στρατηγικές αντιμετώπισης, να ανταλλάξουν πληροφορίες σχετικά με νέες θεραπείες ή απλώς να ακούσουν καθώς εκφράζετε τα συναισθήματά σας. Εάν μια ομάδα δεν είναι για εσάς, μπορείτε να μιλήσετε με έναν σύμβουλο σε ατομικό πλαίσιο.