Ιδιοπαθής Αρθρίτιδα Της Παιδικής Ηλικίας

Η ιδιοπαθής αρθρίτιδα της παιδικής ηλικίας, γνωστή παλαιότερα ως ρευματοειδής αρθρίτιδα της παιδικής ηλικίας, είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αρθρίτιδας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών.

Η ιδιοπαθής αρθρίτιδα της παιδικής ηλικίας μπορεί να προκαλέσει επίμονο πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο και δυσκαμψία. Ορισμένα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα μόνο για λίγους μήνες, ενώ άλλα έχουν συμπτώματα για πολλά χρόνια.

Ορισμένοι τύποι ιδιοπαθούς αρθρίτιδας της παιδικής ηλικίας μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, όπως προβλήματα ανάπτυξης, βλάβη στις αρθρώσεις και φλεγμονή των ματιών. Η θεραπεία επικεντρώνεται στον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής, στη βελτίωση της λειτουργικότητας και στην πρόληψη βλαβών.

Τα πιο συνηθισμένα σημεία και συμπτώματα της ιδιοπαθούς αρθρίτιδας της παιδικής ηλικίας είναι: Πόνος. Ενώ το παιδί σας μπορεί να μην παραπονιέται για πόνο στις αρθρώσεις, μπορεί να παρατηρήσετε ότι κουτσαίνει — ειδικά το πρωί ή μετά από έναν υπνάκο. Πρήξιμο. Το πρήξιμο των αρθρώσεων είναι συνηθισμένο, αλλά συχνά παρατηρείται πρώτα σε μεγαλύτερες αρθρώσεις, όπως το γόνατο. Δυσκαμψία. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι το παιδί σας φαίνεται πιο αδέξιο από το συνηθισμένο, ιδιαίτερα το πρωί ή μετά από υπνάκους. Πυρετός, πρησμένοι λεμφαδένες και εξάνθημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί υψηλός πυρετός, πρησμένοι λεμφαδένες ή εξάνθημα στον κορμό — το οποίο συνήθως επιδεινώνεται τα βράδια. Η ιδιοπαθής αρθρίτιδα της παιδικής ηλικίας μπορεί να επηρεάσει μία ή πολλές αρθρώσεις. Υπάρχουν διάφοροι υποτύποι ιδιοπαθούς αρθρίτιδας της παιδικής ηλικίας, αλλά οι κύριοι είναι ο συστηματικός, ο ολιγοαρθρικός και ο πολυαρθρικός. Ο τύπος που έχει το παιδί σας εξαρτάται από τα συμπτώματα, τον αριθμό των αρθρώσεων που έχουν προσβληθεί και εάν ο πυρετός και τα εξανθήματα είναι εμφανή χαρακτηριστικά. Όπως και άλλες μορφές αρθρίτιδας, η ιδιοπαθής αρθρίτιδα της παιδικής ηλικίας χαρακτηρίζεται από περιόδους που τα συμπτώματα επιδεινώνονται και περιόδους που τα συμπτώματα μπορεί να είναι ελάχιστα. Πηγαίνετε το παιδί σας στο γιατρό εάν έχει πόνο, πρήξιμο ή δυσκαμψία στις αρθρώσεις για περισσότερο από μία εβδομάδα — ειδικά εάν έχει και πυρετό.

Πηγαίνετε το παιδί σας στο γιατρό εάν έχει πόνο, πρήξιμο ή δυσκαμψία στις αρθρώσεις για περισσότερο από μια εβδομάδα — ειδικά αν έχει και πυρετό.

Η ιδιοπαθής αρθρίτιδα της παιδικής ηλικίας εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται στα δικά του κύτταρα και ιστούς. Δεν είναι γνωστό γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά τόσο η κληρονομικότητα όσο και το περιβάλλον φαίνεται να παίζουν ρόλο.

Ορισμένες μορφές νεανικής ιδιοπαθούς αρθρίτιδας είναι πιο συχνές στα κορίτσια.

Αρκετές σοβαρές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από την ιδιοπαθή αρθρίτιδα της παιδικής ηλικίας. Όμως, η προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού σας και η αναζήτηση κατάλληλης ιατρικής φροντίδας μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο αυτών των επιπλοκών:

• Προβλήματα στα μάτια. Ορισμένες μορφές μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή των ματιών. Εάν αυτή η πάθηση αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε καταρράκτη, γλαύκωμα και ακόμη και τύφλωση.

Η φλεγμονή των ματιών εμφανίζεται συχνά χωρίς συμπτώματα, επομένως είναι σημαντικό τα παιδιά με αυτή την πάθηση να εξετάζονται τακτικά από οφθαλμίατρο.

• Προβλήματα ανάπτυξης. Η ιδιοπαθής αρθρίτιδα της παιδικής ηλικίας μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των οστών του παιδιού σας. Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία, κυρίως τα κορτικοστεροειδή, μπορούν επίσης να αναστείλουν την ανάπτυξη.

Προβλήματα στα μάτια. Ορισμένες μορφές μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή των ματιών. Εάν αυτή η πάθηση αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε καταρράκτη, γλαύκωμα και ακόμη και τύφλωση.

Η φλεγμονή των ματιών εμφανίζεται συχνά χωρίς συμπτώματα, επομένως είναι σημαντικό τα παιδιά με αυτή την πάθηση να εξετάζονται τακτικά από οφθαλμίατρο.

Η διάγνωση της ιδιοπαθούς αρθρίτιδας της παιδικής ηλικίας μπορεί να είναι δύσκολη επειδή ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να οφείλεται σε πολλούς διαφορετικούς τύπους προβλημάτων. Δεν υπάρχει καμία εξέταση που να επιβεβαιώνει τη διάγνωση, αλλά οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον αποκλεισμό ορισμένων άλλων παθήσεων που προκαλούν παρόμοια σημεία και συμπτώματα.

Μερικές από τις πιο συνηθισμένες εξετάσεις αίματος για ύποπτες περιπτώσεις περιλαμβάνουν:

• Ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων (ΤΚΕ). Η ταχύτητα καθίζησης είναι η ταχύτητα με την οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια κατακάθονται στον πυθμένα ενός σωλήνα αίματος. Μια αυξημένη ταχύτητα μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή. Η μέτρηση της ΤΚΕ χρησιμοποιείται κυρίως για τον προσδιορισμό του βαθμού της φλεγμονής.
• C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αυτή η εξέταση αίματος μετρά επίσης τα επίπεδα γενικής φλεγμονής στο σώμα, αλλά σε διαφορετική κλίμακα από την ΤΚΕ.
• Αντιπυρηνικά αντισώματα. Τα αντιπυρηνικά αντισώματα είναι πρωτεΐνες που παράγονται συνήθως από το ανοσοποιητικό σύστημα ατόμων με ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας. Είναι δείκτης για αυξημένη πιθανότητα φλεγμονής των ματιών.
• Ρευματοειδής παράγοντας. Αυτό το αντίσωμα εντοπίζεται περιστασιακά στο αίμα παιδιών που έχουν ιδιοπαθή αρθρίτιδα της παιδικής ηλικίας και μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος βλάβης από την αρθρίτιδα.
• Κυκλικό κιτρουλλινομένο πεπτίδιο (CCP). Όπως ο ρευματοειδής παράγοντας, το CCP είναι ένα άλλο αντίσωμα που μπορεί να βρεθεί στο αίμα παιδιών με ιδιοπαθή αρθρίτιδα της παιδικής ηλικίας και μπορεί να υποδεικνύει υψηλότερο κίνδυνο βλάβης.

Σε πολλά παιδιά με ιδιοπαθή αρθρίτιδα της παιδικής ηλικίας, δεν θα βρεθεί καμία σημαντική ανωμαλία σε αυτές τις εξετάσεις αίματος.

Μπορεί να γίνουν ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις, όπως κατάγματα, όγκοι, λοίμωξη ή συγγενή ελαττώματα.

Η απεικόνιση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά καιρούς μετά τη διάγνωση για την παρακολούθηση της ανάπτυξης των οστών και για τον εντοπισμό βλάβης στις αρθρώσεις.