Εκτασία Μαστικού Πόρου

Η εκτασία των γαλακτοφόρων πόρων (ek-TAY-zhuh) συμβαίνει όταν ένας ή περισσότεροι γαλακτοφόροι πόροι κάτω από τη θηλή σας διευρύνονται. Τα τοιχώματα των πόρων μπορεί να γίνουν παχύτερα και ο πόρος μπορεί να γεμίσει με υγρό. Ο γαλακτοφόρος πόρος μπορεί να φράξει ή να βουλώσει με μια παχύρρευστη, κολλώδη ουσία. Η πάθηση συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα, αλλά ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν έκκριση από τη θηλή, ευαισθησία στο στήθος ή φλεγμονή του φραγμένου πόρου (περιγαλκτοφόρος μαστίτιδα).

Η εκτασία των γαλακτοφόρων πόρων εμφανίζεται πιο συχνά σε γυναίκες κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης — περίπου από την ηλικία των 45 έως 55 ετών — αλλά μπορεί να συμβεί και μετά την εμμηνόπαυση. Η πάθηση συχνά βελτιώνεται χωρίς θεραπεία. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, ίσως χρειαστείτε αντιβιοτικά ή ενδεχομένως χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προσβεβλημένου γαλακτοφόρου πόρου.

Αν και είναι φυσιολογικό να ανησυχείτε για οποιαδήποτε αλλαγή στα στήθη σας, η εκτασία των γαλακτοφόρων πόρων και η περιγαλκτοφόρος μαστίτιδα δεν αποτελούν παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού.

Η εκτασία των γαλακτοφόρων πόρων συχνά δεν προκαλεί κανένα σημάδι ή σύμπτωμα, αλλά ορισμένα άτομα βιώνουν:

• Μια βρώμικη λευκή, πρασινωπή ή μαύρη έκκριση θηλής από μία ή και από τις δύο θηλές
• Ευαισθησία στη θηλή ή στον περιβάλλοντα μαστικό ιστό (θηλαία άλως)
• Ερυθρότητα της θηλής και του θηλαίου ιστού
• Μια μάζα ή πάχυνση του μαστού κοντά στον φραγμένο πόρο
• Μια θηλή που έχει στραφεί προς τα μέσα (αντεστραμμένη)

Μια βακτηριακή λοίμωξη που ονομάζεται μαστίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στον προσβεβλημένο γαλακτοφόρο πόρο, προκαλώντας ευαισθησία στο στήθος, φλεγμονή στην περιοχή γύρω από τη θηλή (θηλαία άλως) και πυρετό.

Τα σημεία και τα συμπτώματα της εκτασίας των γαλακτοφόρων πόρων μπορεί να βελτιωθούν από μόνα τους.

Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε αλλαγές στα στήθη σας — όπως ένα νέο μάζωμα στο στήθος, αυθόρμητη έκκριση από τη θηλή, ερυθρότητα ή φλεγμονή του δέρματος ή ανάστροφη θηλή — που είναι επίμονες ή σας ανησυχούν.

Τα στήθη σας αποτελούνται από συνδετικούς ιστούς που περιλαμβάνουν ένα σύστημα μικροσκοπικών αγωγών που μεταφέρουν το γάλα στις θηλές (γαλακταγωγούς αγωγούς). Η εκτασία των μαστικών αγωγών εμφανίζεται όταν ένας γαλακταγωγός αγωγός κάτω από τη θηλή διευρύνεται. Τα τοιχώματα του αγωγού μπορεί να παχύνουν και να γεμίσουν με υγρό, φράσσοντας ή φράσσοντας με μια κολλώδη ουσία. Μπορεί να προκύψει φλεγμονή.

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί την εκτασία των μαστικών αγωγών. Κάποιοι υποθέτουν ότι η αιτία σχετίζεται με:

• Αλλαγές στον ιστό του μαστού λόγω γήρανσης. Καθώς μεγαλώνετε, η σύσταση του ιστού του μαστού σας αλλάζει από κυρίως αδενώδη σε κυρίως λιπώδη σε μια διαδικασία που ονομάζεται ελάττωση. Αυτές οι φυσιολογικές αλλαγές στο μαστό μπορούν μερικές φορές να οδηγήσουν σε φραγμένο γαλακταγωγό αγωγό και στη φλεγμονή που σχετίζεται με την εκτασία των μαστικών αγωγών.
• Κάπνισμα. Το κάπνισμα τσιγάρων μπορεί να σχετίζεται με τη διεύρυνση των γαλακταγωγών αγωγών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή και, ενδεχομένως, σε εκτασία των μαστικών αγωγών.
• Ανάστροφη θηλή. Μια πρόσφατα αναστραμμένη θηλή μπορεί να φράξει τους γαλακταγωγούς αγωγούς, προκαλώντας φλεγμονή και μόλυνση. Μια θηλή που είναι πρόσφατα αναστραμμένη θα μπορούσε επίσης να είναι σημάδι μιας πιο σοβαρής υποκείμενης πάθησης, όπως ο καρκίνος.

Οι επιπλοκές της εκτασίας των μαστικών πόρων είναι συνήθως ήπιες και συχνά περισσότερο ενοχλητικές παρά σοβαρές. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ρινική έκκριση. Η ρινική έκκριση που προκαλείται από την εκτασία των μαστικών πόρων μπορεί να είναι απογοητευτική. Το υγρό που διαρρέει από τις θηλές μπορεί να προκαλέσει ενοχλητική υγρασία και λεκέδες στα ρούχα σας.
• Δυσφορία στο στήθος. Η εκτασία των μαστικών πόρων μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα, οίδημα και ευαισθησία γύρω από τις θηλές.
• Λοιμώξεις. Μια φλεγμονώδης λοίμωξη (περιπόρωση μαστίτιδα) μπορεί να αναπτυχθεί στον προσβεβλημένο γαλακτοφόρο πόρο, προκαλώντας μερικές φορές πόνο μέσα ή γύρω από τη θηλή, γενική αδιαθεσία ή πυρετό. Η επίμονη ερυθρότητα και η επιδείνωση του πόνου μπορεί να είναι σημάδι βακτηριακής λοίμωξης και μπορεί να οδηγήσει σε απόστημα — μια συλλογή πύου στον μαστικό ιστό — η οποία μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση για την αποστράγγιση.
• Ανησυχία για καρκίνο του μαστού. Όταν παρατηρείτε μια αλλαγή στο στήθος σας, μπορεί να ανησυχείτε ότι είναι σημάδι καρκίνου του μαστού, ειδικά αν αναπτύξετε ένα σκληρό όγκο γύρω από τη θηλή ή την θηλαία άλω. Το ιστορικό εκτασίας των μαστικών πόρων δεν αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε άμεσα τον γιατρό σας κάθε φορά που παρατηρείτε αλλαγές στο στήθος σας.

Με βάση τις πληροφορίες που παρέχετε στον γιατρό σας και τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης, ίσως χρειαστείτε πρόσθετες εξετάσεις, όπως:

• Διαγνωστικός υπέρηχος της θηλής και της θηλαίας άλω. Ένας υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες του μαστικού ιστού. Επιτρέπει στον γιατρό σας να αξιολογήσει τους γαλακτοφόρους πόρους κάτω από τη θηλή σας. Ένας διαγνωστικός υπέρηχος επιτρέπει στον γιατρό σας να επικεντρωθεί σε μια περιοχή υποψίας.
• Διαγνωστική μαστογραφία. Η μαστογραφία παρέχει ακτινογραφίες του μαστού σας και μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να αξιολογήσει τον μαστικό ιστό σας. Μια διαγνωστική μαστογραφία παρέχει πιο λεπτομερείς εικόνες μιας συγκεκριμένης περιοχής του μαστού σας από ό,τι μια προληπτική μαστογραφία.

Η εκτασία των γαλακτοφόρων πόρων δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Εάν, ωστόσο, τα συμπτώματά σας είναι ενοχλητικά, οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αντιβιοτικά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για 10 έως 14 ημέρες για τη θεραπεία λοίμωξης που προκαλείται από εκτασία των γαλακτοφόρων πόρων. Ακόμα κι αν τα συμπτώματά σας βελτιωθούν σημαντικά ή εξαφανιστούν εντελώς μετά την έναρξη της αντιβιοτικής αγωγής, είναι σημαντικό να λάβετε όλα τα φάρμακά σας όπως έχουν συνταγογραφηθεί.
• Αναλγητικά. Μπορείτε να δοκιμάσετε ένα ήπιο αναλγητικό, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol, άλλα) ή η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB, άλλα), ανάλογα με τις ανάγκες σας για την αντιμετώπιση της δυσφορίας στο στήθος. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το ποιο αναλγητικό είναι καλύτερο για εσάς.
• Χειρουργική επέμβαση. Εάν έχει αναπτυχθεί απόστημα και τα αντιβιοτικά και η αυτοφροντίδα δεν λειτουργούν, ο προσβεβλημένος γαλακτοφόρος πόρος μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Αυτή η διαδικασία γίνεται μέσω μιας μικροσκοπικής τομής στην άκρη του χρωματισμένου ιστού γύρω από τη θηλή σας (θηλαία άλως). Η χειρουργική επέμβαση σπάνια είναι απαραίτητη για την εκτασία των γαλακτοφόρων πόρων.

Για να ανακουφίσετε την ενόχληση που σχετίζεται με την εκτασία των μαστικών πόρων, μπορείτε να δοκιμάσετε αυτά τα μέτρα αυτοφροντίδας:

• Εφαρμόστε ζεστές κομπρέσες. Μια ζεστή κομπρέσα που εφαρμόζεται στη θηλή και στην γύρω περιοχή μπορεί να καταπραΰνει τον επώδυνο μαστικό ιστό.
• Χρησιμοποιήστε επιθέματα στήθους για την έκκριση από τη θηλή. Η χρήση επιθεμάτων στήθους ή επιθεμάτων θηλασμού μπορεί να αποτρέψει τη διαρροή υγρών από τα ρούχα σας. Αυτά τα επιθέματα διατίθενται σε φαρμακεία και σε πολλά καταστήματα λιανικής που πωλούν προϊόντα φροντίδας μωρών.
• Φορέστε σουτιέν στήριξης. Επιλέξτε σουτιέν με καλή στήριξη για να ελαχιστοποιήσετε την ενόχληση στο στήθος. Ένα καλά εφαρμοστό σουτιέν μπορεί επίσης να βοηθήσει να διατηρηθεί ένα επίθεμα στήθους στη θέση του για να απορροφήσει την έκκριση από τη θηλή.
• Κοιμηθείτε στην αντίθετη πλευρά. Αποφύγετε να κοιμάστε στην ίδια πλευρά του σώματός σας με το προσβεβλημένο στήθος για να βοηθήσετε στην πρόληψη του οιδήματος και περαιτέρω ενόχλησης.
• Σταματήστε το κάπνισμα. Το κάπνισμα μπορεί να δυσκολέψει τη θεραπεία μιας λοίμωξης και το συνεχιζόμενο κάπνισμα μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις ή σε απόστημα.