Ισχαιμία Μεσεντερίου

Στην μεσεντερική ισχαιμία, μια απόφραξη σε μια αρτηρία διακόπτει την παροχή αίματος σε ένα τμήμα του εντέρου.

Η μεσεντερική ισχαιμία (mez-un-TER-ik is-KEE-me-uh) είναι μια πάθηση που συμβαίνει όταν στενωμένες ή φραγμένες αρτηρίες περιορίζουν την παροχή αίματος στο λεπτό έντερο. Η μειωμένη ροή αίματος μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο λεπτό έντερο.

Η ξαφνική απώλεια ροής αίματος στο λεπτό έντερο ονομάζεται οξεία μεσεντερική ισχαιμία. Ο οξύς τύπος προκαλείται συχνά από θρόμβο αίματος και απαιτεί άμεση θεραπεία, όπως χειρουργική επέμβαση.

Η μεσεντερική ισχαιμία που αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου ονομάζεται χρόνια μεσεντερική ισχαιμία. Ο χρόνιος τύπος προκαλείται συνήθως από συσσώρευση λιπαρών αποθέσεων στις αρτηρίες. Η χρόνια μεσεντερική ισχαιμία αντιμετωπίζεται με ανοικτή χειρουργική επέμβαση ή μια διαδικασία που ονομάζεται αγγειοπλαστική.

Η χρόνια μεσεντερική ισχαιμία μπορεί να γίνει οξεία εάν δεν αντιμετωπιστεί. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρή απώλεια βάρους και υποσιτισμό.

Συμπτώματα της οξείας μορφής της μεσεντερικής ισχαιμίας περιλαμβάνουν: Ξαφνικό, έντονο κοιλιακό άλγος. Επείγουσα ανάγκη για κένωση του εντέρου. Πυρετό. Ναυτία και έμετο. Συμπτώματα της χρόνιας μορφής της μεσεντερικής ισχαιμίας περιλαμβάνουν: Κοιλιακό άλγος που αρχίζει περίπου 30 λεπτά μετά το φαγητό. Άλγος που επιδεινώνεται σε διάστημα μίας ώρας. Άλγος που υποχωρεί μέσα σε 1 έως 3 ώρες. Εάν έχετε έντονο, ξαφνικό κοιλιακό άλγος που επιμένει, ζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα. Εάν εμφανίσετε άλγος μετά το φαγητό, κλείστε ραντεβού με τον οικογενειακό σας γιατρό.

Εάν έχετε έντονο, ξαφνικό πόνο στην κοιλιά που επιμένει, αναζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα. Εάν εμφανίσετε πόνο μετά το φαγητό, κλείστε ραντεβού με τον οικογενειακό σας γιατρό.

Και η οξεία και η χρόνια μεσεντερική ισχαιμία προκαλούνται από μείωση της ροής αίματος στο λεπτό έντερο. Η οξεία μεσεντερική ισχαιμία προκαλείται πιο συχνά από θρόμβο αίματος στην κύρια μεσεντερική αρτηρία. Ο θρόμβος αίματος συχνά ξεκινάει από την καρδιά. Η χρόνια μορφή προκαλείται πιο συχνά από συσσώρευση λιπαρών αποθέσεων, που ονομάζονται πλάκα, η οποία στενεύει τις αρτηρίες.

Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου για την οξεία μεσεντερική ισχαιμία περιλαμβάνουν:

• Κολπική μαρμαρυγή — ένας ακανόνιστος και συχνά πολύ ταχύς καρδιακός ρυθμός.
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια — μια πάθηση στην οποία ο καρδιακός μυς δεν αντλεί αίμα τόσο καλά όσο θα έπρεπε.
• Πρόσφατη αγγειακή χειρουργική επέμβαση.

Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου για τη χρόνια μεσεντερική ισχαιμία περιλαμβάνουν:

• Σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.
• Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.
• Αρτηριακή νόσο.
• Κάπνισμα.
• Παχυσαρκία.
• Ηλικία.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η οξεία μεσεντερική ισχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε:

• Μόνιμη βλάβη του εντέρου. Η ανεπαρκής παροχή αίματος στο έντερο μπορεί να προκαλέσει νέκρωση τμημάτων του εντέρου.
• Σήψη. Αυτή η δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση προκαλείται από την απελευθέρωση χημικών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Στη σήψη, το σώμα υπερβάλλει στην αντίδραση στις χημικές ουσίες, προκαλώντας αλλαγές που μπορεί να οδηγήσουν σε πολυοργανική ανεπάρκεια.
• Θάνατο. Και οι δύο παραπάνω επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.

Άτομα με χρόνια μεσεντερική ισχαιμία μπορεί να εμφανίσουν:

• Φόβο για φαγητό. Αυτό συμβαίνει λόγω του μετεωρισμού πόνου που σχετίζεται με την πάθηση.
• Ακούσια απώλεια βάρους. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα του φόβου για φαγητό.
• Οξεία επιδείνωση χρόνιας μεσεντερικής ισχαιμίας. Τα συμπτώματα της χρόνιας μεσεντερικής ισχαιμίας μπορεί να επιδεινωθούν, οδηγώντας στην οξεία μορφή της πάθησης.

Εάν έχετε πόνο μετά το φαγητό που σας αναγκάζει να περιορίσετε την τροφή και να χάσετε βάρος, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να υποψιάζεται ότι έχετε χρόνια μεσεντερική ισχαιμία. Μια στένωση των μεγάλων αρτηριών στο λεπτό έντερο μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αγγειογραφία. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία της κοιλιάς για να διαπιστώσει εάν οι αρτηρίες στο λεπτό έντερο έχουν στενωθεί. Η προσθήκη σκιαγραφικού μέσου μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό περιοχών όπου οι αρτηρίες έχουν στενωθεί.
• Δοπλερ υπερηχογράφημα. Αυτή η μη επεμβατική εξέταση χρησιμοποιεί υπερήχους για να ελέγξει τη ροή του αίματος, η οποία μπορεί να προσδιορίσει τη στένωση των αρτηριών.