Παγκρεατίτιδα

Οι χολόλιθοι αποτελούν συχνή αιτία παγκρεατίτιδας. Οι χολόλιθοι, που παράγονται στην χοληδόχο κύστη, μπορούν να βγουν από την χοληδόχο κύστη και να αποφράξουν τον χοληδόχο πόρο, εμποδίζοντας τα παγκρεατικά ένζυμα από το να φτάσουν στο λεπτό έντερο και αναγκάζοντάς τα να επιστρέψουν στο πάγκρεας. Τα ένζυμα στη συνέχεια αρχίζουν να ερεθίζουν τα κύτταρα του παγκρέατος, προκαλώντας τη φλεγμονή που σχετίζεται με την παγκρεατίτιδα.

Η παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή του παγκρέατος. Η φλεγμονή είναι δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος που μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο, πόνο και αλλαγές στον τρόπο λειτουργίας ενός οργάνου ή ιστού.

Το πάγκρεας είναι ένας μακρύς, επίπεδος αδένας που βρίσκεται πίσω από το στομάχι. Το πάγκρεας βοηθά το σώμα να χωνέψει την τροφή και ρυθμίζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Η παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι οξεία πάθηση. Αυτό σημαίνει ότι εμφανίζεται ξαφνικά και γενικά διαρκεί σύντομο χρονικό διάστημα. Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια μακροχρόνια πάθηση. Η βλάβη στο πάγκρεας μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να βελτιωθεί από μόνη της. Η πιο σοβαρή νόσος απαιτεί θεραπεία σε νοσοκομείο και μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας μπορεί να ποικίλλουν. Τα συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν: Πόνο στην άνω κοιλιά. Πόνο στην άνω κοιλιά που ακτινοβολεί στην πλάτη. Ευαισθησία κατά την αφή της κοιλιάς. Πυρετό. Ταχυκαρδία. Διαταραχή στομάχου. Εμετό. Τα σημεία και συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν: Πόνο στην άνω κοιλιά. Κοιλιακό άλγος που επιδεινώνεται μετά το φαγητό. Απώλεια βάρους χωρίς προσπάθεια. Λιπαρά, δυσώδη κόπρανα. Ορισμένα άτομα με χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζουν συμπτώματα μόνο μετά την εμφάνιση επιπλοκών της νόσου. Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας εάν έχετε ξαφνικό κοιλιακό άλγος ή κοιλιακό άλγος που δεν βελτιώνεται. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν ο πόνος σας είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε να καθίσετε ήρεμα ή να βρείτε μια θέση που να σας κάνει πιο άνετα.

Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας εάν έχετε ξαφνικό πόνο στην κοιλιά ή πόνο στην κοιλιά που δεν βελτιώνεται. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν ο πόνος σας είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε να καθίσετε ήρεμα ή να βρείτε μια θέση που να σας κάνει πιο άνετα.

Το πάγκρεας έχει δύο κύριους ρόλους. Παράγει ινσουλίνη, η οποία βοηθά το σώμα να διαχειρίζεται και να χρησιμοποιεί τα σάκχαρα. Το πάγκρεας παράγει επίσης πεπτικά υγρά, που ονομάζονται ένζυμα, τα οποία βοηθούν στην πέψη. Το πάγκρεας παράγει και αποθηκεύει "απενεργοποιημένες" εκδόσεις των ενζύμων. Αφού το πάγκρεας στείλει τα ένζυμα στο λεπτό έντερο, "ενεργοποιούνται" και διασπούν τις πρωτεΐνες στο λεπτό έντερο. Εάν τα ένζυμα ενεργοποιηθούν πολύ νωρίς, μπορούν να αρχίσουν να δρουν σαν πεπτικά υγρά μέσα στο πάγκρεας. Η δράση αυτή μπορεί να ερεθίσει, να βλάψει ή να καταστρέψει τα κύτταρα. Αυτό το πρόβλημα, με τη σειρά του, οδηγεί σε ανοσολογικές αντιδράσεις που προκαλούν πρήξιμο και άλλα γεγονότα που επηρεάζουν τον τρόπο λειτουργίας του παγκρέατος. Αρκετές παθήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε οξεία παγκρεατίτιδα, όπως: Απόφραξη στο χοληδόχο πόρο που προκαλείται από χολόλιθους. Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Ορισμένα φάρμακα. Υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα. Υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Καρκίνος του παγκρέατος. Τραυματισμοί από τραύμα ή χειρουργική επέμβαση. Παθήσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε χρόνια παγκρεατίτιδα περιλαμβάνουν: Βλάβη από επαναλαμβανόμενη οξεία παγκρεατίτιδα. Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Κληρονομικά γονίδια που σχετίζονται με παγκρεατίτιδα. Υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα. Υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Μερικές φορές, δεν βρίσκεται ποτέ αιτία για παγκρεατίτιδα. Αυτό είναι γνωστό ως ιδιοπαθής παγκρεατίτιδα.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο για παγκρεατίτιδα περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Η έρευνα δείχνει ότι η κατανάλωση τεσσάρων ή πέντε ποτών την ημέρα αυξάνει τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας.
• Κάπνισμα τσιγάρων. Σε σύγκριση με τους μη καπνιστές, οι καπνιστές έχουν κατά μέσο όρο τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν χρόνια παγκρεατίτιδα. Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.
• Παχυσαρκία. Άτομα με δείκτη μάζας σώματος 30 ή μεγαλύτερο έχουν αυξημένο κίνδυνο παγκρεατίτιδας.
• Διαβήτης. Ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας.
• Οικογενειακό ιστορικό παγκρεατίτιδας. Ένας αριθμός γονιδίων έχει συνδεθεί με την χρόνια παγκρεατίτιδα. Ένα οικογενειακό ιστορικό της νόσου συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο, ειδικά όταν συνδυάζεται με άλλους παράγοντες κινδύνου.

Η παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• Νεφρική ανεπάρκεια. Η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μη φιλτράρισμα των αποβλήτων από το αίμα από τα νεφρά. Μπορεί να χρειαστεί τεχνητή διήθηση, που ονομάζεται αιμοκάθαρση, για βραχυπρόθεσμη ή μακροπρόθεσμη θεραπεία.
• Αναπνευστικά προβλήματα. Η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στον τρόπο λειτουργίας των πνευμόνων, προκαλώντας πτώση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα σε επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα.
• Λοιμώξεις. Η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να κάνει τον παγκρέατα ευάλωτο σε λοιμώξεις. Οι παγκρεατικές λοιμώξεις είναι σοβαρές και απαιτούν εντατική θεραπεία, όπως χειρουργική επέμβαση ή άλλες διαδικασίες για την αφαίρεση του μολυσμένου ιστού.
• Ψευδοκύστη. Η οξεία και η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρών και υπολειμμάτων σε μια "τσέπη" στον παγκρέατα, που ονομάζεται ψευδοκύστη. Μια μεγάλη ψευδοκύστη που ρήγνυται μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως εσωτερική αιμορραγία και λοίμωξη.
• Κακή διατροφή. Με τόσο την οξεία όσο και τη χρόνια παγκρεατίτιδα, ο παγκρέας μπορεί να μην παράγει αρκετά ένζυμα για το πεπτικό σύστημα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κακή διατροφή, διάρροια και απώλεια βάρους.
• Διαβήτης. Ο διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί όταν η χρόνια παγκρεατίτιδα βλάπτει τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη.
• Καρκίνος του παγκρέατος. Η μακροχρόνια φλεγμονή στον παγκρέατα αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του παγκρέατος.

Ο επαγγελματίας υγείας σας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό και τα συμπτώματά σας, θα σας κάνει μια γενική φυσική εξέταση και θα ελέγξει για πόνο ή ευαισθησία στην κοιλιά σας.

Δοκιμασίες και διαδικασίες που ενδέχεται να χρησιμοποιηθούν περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Εξετάσεις αίματος μπορούν να δώσουν ενδείξεις για το πώς λειτουργεί το ανοσοποιητικό σύστημα, ο παγκρέας και τα σχετικά όργανα.
• Οι εικόνες υπερήχων μπορούν να δείξουν χολόλιθους στην χοληδόχο κύστη ή φλεγμονή του παγκρέατος.
• Η αξονική τομογραφία (CT) δείχνει χολόλιθους και το βαθμό φλεγμονής.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI) για να εντοπίσει ανώμαλους ιστούς ή δομές στην χοληδόχο κύστη, τον παγκρέατα και τους χοληφόρους πόρους.
• Ενδοσκοπικός υπέρηχος είναι μια συσκευή υπερήχων σε ένα μικρό σωλήνα που εισάγεται μέσω του στόματος και στο πεπτικό σύστημα. Μπορεί να δείξει φλεγμονή, χολόλιθους, καρκίνο και αποφράξεις στον παγκρεατικό πόρο ή τον χοληφόρο πόρο.
• Εξετάσεις κοπράνων μπορούν να μετρήσουν τα επίπεδα λίπους που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν ότι το πεπτικό σας σύστημα δεν απορροφά τα θρεπτικά συστατικά όπως θα έπρεπε.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλες εξετάσεις, ανάλογα με τα συμπτώματά σας ή άλλες παθήσεις που μπορεί να έχετε.