Health Library Logo

Health Library

Διαταραχές Προσωπικότητας

Επισκόπηση

Οι άνθρωποι έχουν μοναδικές προσωπικότητες που αποτελούνται από έναν σύνθετο συνδυασμό διαφορετικών χαρακτηριστικών. Τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο οι άνθρωποι κατανοούν και σχετίζονται με τον κόσμο γύρω τους, καθώς και τον τρόπο με τον οποίο βλέπουν τον εαυτό τους.

Ιδανικά, τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας των ανθρώπων τους επιτρέπουν να προσαρμόζονται με ευελιξία στο μεταβαλλόμενο περιβάλλον τους με τρόπους που οδηγούν σε πιο υγιείς σχέσεις με τους άλλους και σε καλύτερες στρατηγικές αντιμετώπισης. Όταν οι άνθρωποι έχουν χαρακτηριστικά προσωπικότητας που είναι λιγότερο προσαρμοστικά, αυτό οδηγεί σε ακαμψία και μη υγιή αντιμετώπιση. Για παράδειγμα, μπορεί να διαχειρίζονται το στρες πίνοντας ή κακοποιώντας ναρκωτικά, να δυσκολεύονται να διαχειριστούν την οργή τους και να δυσκολεύονται να εμπιστευτούν και να συνδεθούν με τους άλλους.

Η προσωπικότητα διαμορφώνεται νωρίς στη ζωή. Διαμορφώνεται μέσω ενός συνδυασμού:

  • Γονίδια — Οι γονείς σας μπορεί να σας μεταδώσουν κάποια χαρακτηριστικά προσωπικότητας. Μερικές φορές αυτά τα χαρακτηριστικά ονομάζονται ιδιοσυγκρασία.
  • Περιβάλλον — Αυτό περιλαμβάνει το περιβάλλον σας, τα γεγονότα που σας έχουν συμβεί και γύρω σας, και τις σχέσεις και τα πρότυπα αλληλεπίδρασης με μέλη της οικογένειας και άλλους.

Μια διαταραχή προσωπικότητας είναι μια διαταραχή ψυχικής υγείας όπου οι άνθρωποι έχουν ένα δια βίου πρότυπο να βλέπουν τον εαυτό τους και να αντιδρούν στους άλλους με τρόπους που προκαλούν προβλήματα. Οι άνθρωποι με διαταραχές προσωπικότητας συχνά δυσκολεύονται να κατανοήσουν τα συναισθήματα και να ανέχονται την δυσφορία. Και ενεργούν παρορμητικά. Αυτό δυσκολεύει τη σχέση τους με τους άλλους, προκαλώντας σοβαρά προβλήματα και επηρεάζοντας την οικογενειακή τους ζωή, τις κοινωνικές δραστηριότητες, την επίδοση στην εργασία και στο σχολείο και την συνολική ποιότητα ζωής.

Συμπτώματα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να μην γνωρίζετε ότι έχετε διαταραχή προσωπικότητας. Αυτό συμβαίνει επειδή ο τρόπος που σκέφτεστε και συμπεριφέρεστε σας φαίνεται φυσιολογικός. Επίσης, μπορεί να πιστεύετε ότι οι άλλοι ευθύνονται για τις δυσκολίες σας. Υπάρχουν πολλοί τύποι διαταραχών προσωπικότητας, ο καθένας με σημαντικές διαφορές. Αυτές οι διαταραχές οργανώνονται σε τρεις ομάδες, ή συστάδες, με κοινά χαρακτηριστικά και συμπτώματα: Οι διαταραχές προσωπικότητας της Ομάδας Α έχουν ένα συνεχώς δυσλειτουργικό πρότυπο σκέψης και συμπεριφοράς που αντικατοπτρίζει την υποψία ή την έλλειψη ενδιαφέροντος για τους άλλους. Περιλαμβάνουν: Δεν εμπιστεύεται και υποψιάζεται τους άλλους και τους λόγους για τις πράξεις τους. Πιστεύει ότι οι άλλοι προσπαθούν να του κάνουν κακό χωρίς λόγο να νιώθει έτσι. Αμφιβάλλει για την πίστη των άλλων. Δεν είναι πρόθυμος να εμπιστευτεί τους άλλους. Διστάζει να εμπιστευτεί τους άλλους από φόβο ότι οι άλλοι θα χρησιμοποιήσουν αυτές τις πληροφορίες εναντίον του. Παίρνει αθώες παρατηρήσεις ή καταστάσεις που δεν είναι απειλητικές ως προσωπικές προσβολές ή επιθέσεις. Γίνεται θυμωμένος ή εχθρικός σε αυτό που πιστεύει ότι είναι προσβολές ή ύβρεις. Έχει συνήθεια να κρατάει κακίες. Συχνά υποψιάζεται ότι ένας σύζυγος ή σεξουαλικός σύντροφος είναι άπιστος χωρίς λόγο να νιώθει έτσι. Φαίνεται να είναι κρύος ή να μην ενδιαφέρεται για τους άλλους. Σχεδόν πάντα επιλέγει να είναι μόνος. Έχει περιορισμένο τρόπο έκφρασης των συναισθημάτων. Δεν μπορεί να απολαύσει τις περισσότερες δραστηριότητες. Δεν μπορεί να αντιληφθεί τις τυπικές κοινωνικές ενδείξεις. Έχει μικρό ή καθόλου ενδιαφέρον για σεξουαλική επαφή με άλλο άτομο. Έχει ασυνήθιστη σκέψη, πεποιθήσεις, ομιλία ή συμπεριφορά. Νιώθει ή σκέφτεται παράξενα πράγματα, όπως να ακούει μια φωνή να ψιθυρίζει το όνομά του. Έχει επίπεδα συναισθήματα ή συναισθηματικές αντιδράσεις που είναι κοινωνικά ασυνήθιστες. Έχει κοινωνικό άγχος, συμπεριλαμβανομένου του ότι δεν είναι άνετος να δημιουργεί στενές σχέσεις με άλλους ή να μην έχει στενές σχέσεις. Απαντά στους άλλους με τρόπους που δεν είναι σωστοί ή δείχνει υποψία ή έλλειψη ενδιαφέροντος. Έχει «μαγική σκέψη» — την πεποίθηση ότι οι σκέψεις του μπορούν να επηρεάσουν άλλους ανθρώπους και γεγονότα. Πιστεύει ότι ορισμένα τυχαία περιστατικά ή γεγονότα έχουν κρυφά μηνύματα. Οι διαταραχές προσωπικότητας της Ομάδας Β έχουν ένα συνεχώς δυσλειτουργικό πρότυπο δραματικής, υπερβολικά συναισθηματικής σκέψης ή απρόβλεπτης συμπεριφοράς. Περιλαμβάνουν: Έχει έντονο φόβο να μείνει μόνος ή εγκαταλελειμμένος. Έχει συνεχή αισθήματα κενότητας. Βλέπει τον εαυτό του ως ασταθή ή αδύναμο. Έχει βαθιές σχέσεις που δεν είναι σταθερές. Έχει μεταβαλλόμενες διαθέσεις, συχνά λόγω στρες όταν αλληλεπιδρά με άλλους. Απειλεί με αυτοτραυματισμό ή συμπεριφέρεται με τρόπους που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αυτοκτονία. Είναι συχνά πολύ θυμωμένος. Δείχνει παρορμητική και επικίνδυνη συμπεριφορά, όπως το να κάνει μη ασφαλές σεξ, τζόγο ή υπερφαγία. Έχει στρες-σχετική παρανοϊκή διαταραχή που έρχεται και φεύγει. Πάντα αναζητά προσοχή. Είναι υπερβολικά συναισθηματικός ή δραματικός ή προκαλεί σεξουαλικά συναισθήματα για να τραβήξει την προσοχή. Μιλάει δραματικά με ισχυρές απόψεις αλλά έχει λίγα γεγονότα ή λεπτομέρειες για να τα υποστηρίξει. Είναι εύκολα χειραγωγούμενος από άλλους. Έχει επιφανειακά συναισθήματα που αλλάζουν γρήγορα. Είναι πολύ ανήσυχος για την εμφάνισή του. Πιστεύει ότι οι σχέσεις του με τους άλλους είναι πιο στενές από ό,τι είναι. Έχει πεποιθήσεις ότι είναι ξεχωριστός και πιο σημαντικός από τους άλλους. Έχει φαντασιώσεις για δύναμη, επιτυχία και ελκυστικότητα προς τους άλλους. Δεν καταλαβαίνει τις ανάγκες και τα συναισθήματα των άλλων. Μεγαλύνει την αλήθεια για τα επιτεύγματα ή τα ταλέντα του. Περιμένει συνεχή επαίνους και θέλει να τον θαυμάζουν. Νιώθει ανώτερος από τους άλλους και καυχιέται γι' αυτό. Περιμένει χάρες και πλεονεκτήματα χωρίς καλό λόγο. Συχνά εκμεταλλεύεται τους άλλους. Είναι ζηλιάρης με τους άλλους ή πιστεύει ότι οι άλλοι είναι ζηλιάρηδες μαζί του. Έχει λίγη ή καθόλου ανησυχία για τις ανάγκες ή τα συναισθήματα των άλλων. Συχνά λέει ψέματα, κλέβει, χρησιμοποιεί ψεύτικα ονόματα και εξαπατά τους άλλους. Έχει επανειλημμένες συγκρούσεις με το νόμο. Συχνά παραβιάζει τα δικαιώματα των άλλων. Είναι επιθετικός και συχνά βίαιος. Έχει λίγη ή καθόλου ανησυχία για την προσωπική του ασφάλεια ή την ασφάλεια των άλλων. Συμπεριφέρεται παρορμητικά. Είναι συχνά απερίσκεπτος. Έχει λίγη ή καθόλου μεταμέλεια για το πώς η συμπεριφορά του επηρεάζει αρνητικά τους άλλους. Οι διαταραχές προσωπικότητας της Ομάδας Γ έχουν ένα συνεχώς δυσλειτουργικό πρότυπο αγχωτικής σκέψης ή συμπεριφοράς. Περιλαμβάνουν: Είναι πολύ ευαίσθητος στην κριτική ή την απόρριψη. Δεν νιώθει αρκετά καλός, σημαντικός ή ελκυστικός. Δεν συμμετέχει σε εργασιακές δραστηριότητες που περιλαμβάνουν επαφή με άλλους. Είναι απομονωμένος. Δεν δοκιμάζει νέες δραστηριότητες και δεν του αρέσει να γνωρίζει νέους ανθρώπους. Είναι εξαιρετικά ντροπαλός σε κοινωνικές συνθήκες και στην αντιμετώπιση άλλων. Φοβάται την αποδοκιμασία, την αμηχανία ή το να τον κοροϊδεύουν. Βασίζεται υπερβολικά στους άλλους και νιώθει την ανάγκη να τον φροντίζουν. Είναι υποτακτικός ή κολλημένος προς τους άλλους. Φοβάται να πρέπει να φροντίσει τον εαυτό του αν μείνει μόνος. Δεν έχει αυτοπεποίθηση στις ικανότητές του. Χρειάζεται πολλές συμβουλές και παρηγοριά από άλλους για να πάρει ακόμη και μικρές αποφάσεις. Δυσκολεύεται να ξεκινήσει ή να κάνει έργα λόγω έλλειψης αυτοπεποίθησης. Δυσκολεύεται να διαφωνήσει με τους άλλους, φοβούμενος ότι δεν θα τον εγκρίνουν. Ανέχεται κακή μεταχείριση ή κακοποίηση, ακόμη και όταν υπάρχουν άλλες επιλογές. Έχει επείγουσα ανάγκη να ξεκινήσει μια νέα σχέση όταν τελειώσει μια στενή. Εστιάζει υπερβολικά στις λεπτομέρειες, την τάξη και τους κανόνες. Πιστεύει ότι όλα πρέπει να είναι τέλεια και αναστατώνεται όταν δεν επιτυγχάνεται η τελειότητα. Δεν μπορεί να ολοκληρώσει ένα έργο επειδή η επίτευξη της τελειότητας δεν είναι δυνατή. Χρειάζεται να ελέγχει ανθρώπους, εργασίες και καταστάσεις. Δεν μπορεί να αναθέσει εργασίες σε άλλους. Αγνοεί φίλους και ευχάριστες δραστηριότητες λόγω υπερβολικής εστίασης στην εργασία ή σε ένα έργο. Δεν μπορεί να πετάξει σπασμένα ή άχρηστα αντικείμενα. Είναι άκαμπτος και πεισματάρης. Δεν είναι ευέλικτος όσον αφορά την ηθική, την ηθική ή τις αξίες. Κρατάει πολύ σφιχτό έλεγχο στον προϋπολογισμό και τα έξοδα. Η εμμονική-καταναγκαστική διαταραχή προσωπικότητας δεν είναι το ίδιο με την εμμονική-καταναγκαστική διαταραχή, η οποία είναι μια διαταραχή άγχους. Πολλοί άνθρωποι με έναν τύπο διαταραχής προσωπικότητας έχουν επίσης συμπτώματα τουλάχιστον ενός άλλου τύπου. Ο αριθμός των συμπτωμάτων που έχει ένα άτομο μπορεί να ποικίλλει. Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα διαταραχής προσωπικότητας, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας ή έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Όταν οι διαταραχές προσωπικότητας δεν αντιμετωπίζονται, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα στις σχέσεις και τη διάθεση. Επίσης, η ικανότητα να λειτουργεί και να επιδιώκει προσωπικούς στόχους μπορεί να επιδεινωθεί χωρίς θεραπεία.

Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό

Εάν έχετε συμπτώματα διαταραχής προσωπικότητας, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας ή έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Όταν οι διαταραχές προσωπικότητας δεν αντιμετωπίζονται, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα στις σχέσεις και στη διάθεση. Επίσης, η ικανότητα να λειτουργεί κανείς και να επιδιώκει προσωπικούς στόχους μπορεί να επιδεινωθεί χωρίς θεραπεία.

Αιτίες

Πιστεύεται ότι οι διαταραχές προσωπικότητας οφείλονται σε ένα μίγμα του πώς η γενετική και το περιβάλλον σας σας επηρεάζουν. Τα γονίδιά σας μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα να αναπτύξετε διαταραχή προσωπικότητας και τι σας συμβαίνει στη ζωή μπορεί να θέσει σε κίνηση μια διαταραχή προσωπικότητας.

Παράγοντες κινδύνου

Αν και οι συγκεκριμένες αιτίες των διαταραχών προσωπικότητας δεν είναι γνωστές, ορισμένοι παράγοντες φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο να εμφανιστεί κάποια από αυτές:

  • Συγκεκριμένα χαρακτηριστικά προσωπικότητας. Αυτό περιλαμβάνει την συνεχή προσπάθεια αποφυγής του κινδύνου ή το αντίθετο – μια ισχυρή ανάγκη για αναζήτηση νέων δραστηριοτήτων που αυξάνουν την αδρεναλίνη. Περιλαμβάνει επίσης τον κακό έλεγχο των παρορμήσεων.
  • Πρώιμες εμπειρίες ζωής. Αυτό περιλαμβάνει ένα σπιτικό περιβάλλον που δεν είναι σταθερό, προβλέψιμο ή υποστηρικτικό. Περιλαμβάνει επίσης ιστορικό τραύματος – σωματική παραμέληση ή κακοποίηση, συναισθηματική παραμέληση ή κακοποίηση ή σεξουαλική κακοποίηση.
Επιπλοκές

Οι διαταραχές προσωπικότητας μπορούν να διαταράξουν σοβαρά τη ζωή σας και τη ζωή των ανθρώπων που νοιάζονται για εσάς. Μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στις σχέσεις, στην εργασία ή στο σχολείο. Και μπορούν να οδηγήσουν σε κοινωνικό αποκλεισμό, σε άλλα θέματα ψυχικής υγείας με εθισμούς, καθώς και σε επαγγελματικά και νομικά προβλήματα.

Διάγνωση

Για να διαπιστωθεί εάν έχετε διαταραχή προσωπικότητας, ενδέχεται να χρειαστεί:

  • Ιατρική εξέταση. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια ιατρική εξέταση και να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με την υγεία σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνδέσει τα συμπτώματά σας με κάποιο υποκείμενο πρόβλημα υγείας. Η αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις και εξέταση για αλκοόλ και ναρκωτικά.
  • Ψυχολογική αξιολόγηση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Αυτή η αξιολόγηση περιλαμβάνει μια συζήτηση για τις σκέψεις, τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά σας και μπορεί να περιλαμβάνει ερωτηματολόγιο για να βοηθήσει στον εντοπισμό μιας διάγνωσης. Με την άδειά σας, οι πληροφορίες από μέλη της οικογένειας ή άλλα άτομα μπορεί να βοηθήσουν.
  • Σύγκριση των συμπτωμάτων σας με τα τυπικά κριτήρια. Ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας σας μπορεί να συγκρίνει τα συμπτώματά σας με τα κριτήρια που περιγράφονται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5-TR), που εκδόθηκε από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία.
  • Νευροψυχολογικές εξετάσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν νευροψυχολόγο ή κλινικό ψυχολόγο για εξετάσεις προσωπικότητας ή γνωσιακών ικανοτήτων, για να κατανοήσει καλύτερα πώς βλέπετε και ερμηνεύετε τον κόσμο γύρω σας.
Θεραπεία

Η θεραπεία που είναι καλύτερη για εσάς εξαρτάται από τη διαταραχή προσωπικότητας που έχετε, πόσο σοβαρή είναι και από την προσωπική σας κατάσταση. Συχνά, απαιτείται ομαδική προσέγγιση για την κάλυψη των ψυχικών, ιατρικών και κοινωνικών σας αναγκών. Ίσως χρειαστεί να υποβληθείτε σε θεραπεία για μήνες ή χρόνια.

Η ομάδα θεραπείας σας μπορεί να περιλαμβάνει τον γιατρό σας και έναν:

  • Ψυχίατρο.
  • Ψυχολόγο ή άλλον θεραπευτή.
  • Ψυχιατρική νοσοκόμα.
  • Φαρμακοποιό.
  • Κοινωνικό λειτουργό.

Η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία, μια μορφή ψυχοθεραπείας που είναι επίσης γνωστή ως θεραπεία ομιλίας, είναι ο κύριος τρόπος αντιμετώπισης των διαταραχών προσωπικότητας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθούν φάρμακα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT), μια μορφή θεραπείας ομιλίας, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαταραχών προσωπικότητας. Αυτή η θεραπεία επικεντρώνεται στην αντιμετώπιση επικίνδυνων συμπεριφορών, συμπεριλαμβανομένων συμπεριφορών που μπορεί να οδηγήσουν σε αυτοκτονία, καθώς και συμπεριφορών που μπορούν να εμποδίσουν τη θεραπεία ή να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής.

Η DBT αποτελείται από εβδομαδιαίες ατομικές συνεδρίες με έναν θεραπευτή. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει περίπου ένα χρόνο.

Οι θεραπευτές που θεραπεύουν ασθενείς χρησιμοποιώντας DBT παρακολουθούν τακτικά μια ομάδα συμβουλευτικής όπου συζητούν θέματα που σχετίζονται με τη θεραπεία. Οι θεραπευτές DBT είναι επίσης διαθέσιμοι μέσω τηλεφώνου ή άλλων μέσων, ώστε να μπορούν να παρέχουν καθοδήγηση για να διασφαλίσουν ότι η θεραπεία που συζητήθηκε κατά τη διάρκεια των συνεδριών εφαρμόζεται στην πραγματική ζωή.

Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης ενότητες σχετικά με:

  • Τον έλεγχο των συναισθημάτων σας.
  • Την αντιμετώπιση της δυσφορίας.
  • Την πρακτική της επίγνωσης.
  • Την αποτελεσματική σχέση με άλλους ανθρώπους.

Αυτή η θεραπεία έχει αποδειχθεί αποτελεσματική για εφήβους και ενήλικες, αλλά είναι απαραίτητη μια ομάδα πιστοποιημένη στην DBT.

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν έχει εγκρίνει κανένα φάρμακο για τη θεραπεία διαταραχών προσωπικότητας ειδικά. Ωστόσο, διάφοροι τύποι ψυχιατρικών φαρμάκων μπορεί να βοηθήσουν με τα συμπτώματα της διαταραχής προσωπικότητας:

  • Σταθεροποιητές διάθεσης. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να εξισορροπήσουν τις διακυμάνσεις της διάθεσης ή να μειώσουν την ευερεθιστότητα, την παρορμητικότητα και την επιθετικότητα.
  • Αντιψυχωτικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα, που ονομάζονται επίσης νευροληπτικά, μπορεί να βοηθήσουν εάν τα συμπτώματά σας περιλαμβάνουν απώλεια επαφής με την πραγματικότητα. Αυτό είναι γνωστό ως ψύχωση. Μπορεί επίσης να βοηθήσουν με ορισμένα προβλήματα άγχους ή θυμού.
  • Αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν εάν είστε ανήσυχοι, αγχωμένοι ή δεν μπορείτε να κοιμηθείτε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορούν να σας κάνουν πιο παρορμητικούς. Γι' αυτό δεν χρησιμοποιούνται με ορισμένους τύπους διαταραχών προσωπικότητας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια διαταραχή προσωπικότητας μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που χρειάζεται να μείνετε σε νοσοκομείο για ψυχική υγεία. Αυτό συνιστάται γενικά μόνο όταν δεν μπορείτε να φροντίσετε τον εαυτό σας σωστά ή όταν διατρέχετε άμεσο κίνδυνο να βλάψετε τον εαυτό σας ή κάποιον άλλον. Αφού σταθεροποιηθείτε στο νοσοκομείο, ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας σας μπορεί να σας προτείνει ένα πρόγραμμα ημερήσιας νοσηλείας, ένα οικιστικό πρόγραμμα ή εξωνοσοκομειακή θεραπεία.

Διεύθυνση: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Αποποίηση ευθυνών: Ο Αύγουστος είναι μια πλατφόρμα πληροφοριών υγείας και οι απαντήσεις του δεν συνιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό κοντά σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές.

Κατασκευασμένο στην Ινδία, για τον κόσμο