Λοιμώξεις Από Salmonella

Η λοίμωξη από σαλμονέλα (σαλμονέλλωση) είναι μια κοινή βακτηριακή νόσος που προσβάλλει το πεπτικό σύστημα. Τα βακτήρια Salmonella ζουν συνήθως στα έντερα ζώων και ανθρώπων και αποβάλλονται μέσω των κοπράνων. Οι άνθρωποι μολύνονται πιο συχνά μέσω μολυσμένου νερού ή τροφής.

Ορισμένα άτομα με λοίμωξη από σαλμονέλα δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Τα περισσότερα άτομα εμφανίζουν διάρροια, πυρετό και κράμπες στο στομάχι (κοιλιακές κράμπες) εντός 8 έως 72 ωρών μετά την έκθεση. Οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι αναρρώνουν μέσα σε λίγες ημέρες έως μια εβδομάδα χωρίς ειδική θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρροια μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αφυδάτωση και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Επίσης, μπορεί να αναπτυχθούν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί πέρα από τα έντερα. Ο κίνδυνος να προσβληθεί κάποιος από λοίμωξη από σαλμονέλα είναι μεγαλύτερος σε ταξίδια σε χώρες χωρίς καθαρό πόσιμο νερό και σωστή αποχέτευση.

Η λοίμωξη από σαλμονέλα προκαλείται συνήθως από την κατανάλωση ωμού ή μη καλά ψημένου κρέατος, πουλερικών και αυγών ή προϊόντων αυγών ή από την κατανάλωση αβαφής γάλακτος. Η περίοδος επώασης — ο χρόνος μεταξύ της έκθεσης και της ασθένειας — μπορεί να κυμαίνεται από 6 ώρες έως 6 ημέρες. Συχνά, τα άτομα που έχουν λοίμωξη από σαλμονέλα νομίζουν ότι έχουν γαστρεντερίτιδα.

Πιθανά σημεία και συμπτώματα λοίμωξης από σαλμονέλα περιλαμβάνουν:

• Διάρροια
• Κράμπες στομάχου (κοιλιακές)
• Πυρετό
• Ναυτία
• Εμετό
• Ρίγη
• Κεφαλαλγία
• Αίμα στα κόπρανα

Τα σημεία και τα συμπτώματα της λοίμωξης από σαλμονέλα διαρκούν γενικά μερικές ημέρες έως μία εβδομάδα. Η διάρροια μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες, αλλά μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να επιστρέψουν τα έντερα στις συνήθεις συνήθειες του εντέρου.

Μερικές ποικιλίες βακτηριδίων σαλμονέλας προκαλούν τυφοειδή πυρετό, μια μερικές φορές θανατηφόρα ασθένεια που είναι πιο συχνή στις αναπτυσσόμενες χώρες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζεται να ζητήσουν ιατρική φροντίδα για λοίμωξη από σαλμονέλα επειδή υποχωρεί από μόνη της μέσα σε λίγες ημέρες.

Ωστόσο, εάν το άτομο που έχει προσβληθεί είναι βρέφος, μικρό παιδί, ηλικιωμένος ή κάποιος με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καλέστε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν η ασθένεια:

• Διαρκεί περισσότερο από λίγες ημέρες
• Σχετίζεται με υψηλό πυρετό ή αιματηρά κόπρανα
• Φαίνεται να προκαλεί αφυδάτωση, με σημάδια όπως η ούρηση λιγότερο από το συνηθισμένο, τα σκούρα ούρα και το ξηρό στόμα και γλώσσα

Τα βακτήρια Salmonella ζουν στα έντερα ανθρώπων, ζώων και πτηνών. Οι περισσότεροι άνθρωποι μολύνονται από Salmonella καταναλώνοντας τρόφιμα ή νερό που έχει μολυνθεί με κόπρανα.

Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης από σαλμονέλα περιλαμβάνουν:

• Δραστηριότητες που μπορεί να σας φέρουν σε στενότερη επαφή με βακτήρια σαλμονέλας
• Προβλήματα υγείας που μπορεί να εξασθενήσουν την αντίσταση σας στις λοιμώξεις γενικά

Η λοίμωξη από σαλμονέλα συνήθως δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, σε ορισμένα άτομα - ειδικά σε βρέφη και μικρά παιδιά, ηλικιωμένους, λήπτες μοσχευμάτων, έγκυες γυναίκες και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα - η εμφάνιση επιπλοκών μπορεί να είναι επικίνδυνη.

Το Υπουργείο Γεωργίας των ΗΠΑ (USDA) εποπτεύει και ενημερώνει τα προγράμματα επιθεώρησης, δειγματοληψίας και δοκιμών για πουλερικά και κρέας. Ο σκοπός είναι να μειωθεί ο αριθμός των λοιμώξεων από σαλμονέλα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Μπορείτε να αποφύγετε να προσβληθείτε από σαλμονέλα και να διαδώσετε βακτήρια σε άλλους με διάφορους τρόπους, όπως η ασφαλής προετοιμασία τροφίμων, το πλύσιμο των χεριών, η αποφυγή μόλυνσης και η αποφυγή κατανάλωσης ωμού κρέατος, γαλακτοκομικών προϊόντων ή αυγών.

Οι προληπτικές μέθοδοι είναι ιδιαίτερα σημαντικές κατά την προετοιμασία τροφίμων ή την παροχή φροντίδας σε βρέφη, ηλικιωμένους και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η λοίμωξη από σαλμονέλα συνήθως διαγιγνώσκεται με βάση τα σημεία και τα συμπτώματα.

Η λοίμωξη από σαλμονέλα μπορεί να ανιχνευθεί με εξέταση δείγματος κοπράνων. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν αναρρώσει από τα συμπτώματά τους μέχρι να επιστραφούν τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης υποψιάζεται ότι έχετε λοίμωξη από σαλμονέλα στην αιματική σας κυκλοφορία, ενδέχεται να χρειαστεί να εξεταστεί δείγμα αίματος για βακτήρια.

Οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι αναρρώνουν μέσα σε λίγες ημέρες έως μία εβδομάδα χωρίς ειδική θεραπεία. Η πρόληψη της αφυδάτωσης με επαρκή πρόσληψη υγρών μπορεί να σας βοηθήσει να αναρρώσετε.

Επειδή η λοίμωξη από σαλμονέλα μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση, η θεραπεία επικεντρώνεται στην αντικατάσταση των χαμένων υγρών και ηλεκτρολυτών - ορυκτών που εξισορροπούν την ποσότητα νερού στο σώμα.

Εάν η αφυδάτωση είναι σοβαρή, ενδέχεται να χρειαστεί φροντίδα σε τμήμα επειγόντων περιστατικών ή νοσηλεία, ώστε τα υγρά να χορηγηθούν απευθείας σε φλέβα (ενδοφλεβίως).

Εκτός από την συμβουλή να πίνετε άφθονα υγρά, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει:

Αντιβιοτικά. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να σκοτώσει τα βακτήρια. Αυτά χορηγούνται συνήθως εάν ο πάροχος υποψιάζεται ότι τα βακτήρια σαλμονέλας έχουν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, η λοίμωξη είναι σοβαρή ή έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα αντιβιοτικά δεν είναι χρήσιμα στις περισσότερες περιπτώσεις λοίμωξης από σαλμονέλα. Στην πραγματικότητα, τα αντιβιοτικά μπορεί να παρατείνουν την περίοδο κατά την οποία μεταφέρετε τα βακτήρια και μπορείτε να μολύνετε άλλους. Μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο να μολυνθείτε ξανά (υποτροπή).

• Αντιδιαρροϊκά. Φάρμακα όπως η λοπεραμίδη (Imodium A-D) μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των κολικών από διάρροια. Ωστόσο, μπορεί επίσης να παρατείνουν τη διάρροια που σχετίζεται με λοίμωξη από σαλμονέλα.
• Αντιβιοτικά. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να σκοτώσει τα βακτήρια. Αυτά χορηγούνται συνήθως εάν ο πάροχος υποψιάζεται ότι τα βακτήρια σαλμονέλας έχουν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, η λοίμωξη είναι σοβαρή ή έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα αντιβιοτικά δεν είναι χρήσιμα στις περισσότερες περιπτώσεις λοίμωξης από σαλμονέλα. Στην πραγματικότητα, τα αντιβιοτικά μπορεί να παρατείνουν την περίοδο κατά την οποία μεταφέρετε τα βακτήρια και μπορείτε να μολύνετε άλλους. Μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο να μολυνθείτε ξανά (υποτροπή).

Ακόμα κι αν δεν χρειάζεστε ιατρική φροντίδα για τη λοίμωξη από σαλμονέλα, πρέπει να προσέχετε να μην αφυδατωθείτε, κάτι συνηθισμένο σε περίπτωση διάρροιας και εμετού.

• Οι περισσότεροι ενήλικες με ήπια έως μέτρια αφυδάτωση από διάρροια, εμετό ή πυρετό μπορούν να βελτιώσουν την κατάστασή τους πίνοντας περισσότερο νερό ή άλλα υγρά. Η διάρροια μπορεί να επιδεινωθεί από χυμούς φρούτων και αναψυκτικά πλήρους περιεκτικότητας.
• Για βρέφη και παιδιά που έχουν αφυδατωθεί από διάρροια, εμετό ή πυρετό, χρησιμοποιήστε διαλύματα στοματικής ενυδάτωσης που μπορείτε να αγοράσετε χωρίς συνταγή. Αυτά τα διαλύματα περιέχουν νερό και άλατα σε συγκεκριμένες αναλογίες για να αναπληρώσουν τόσο τα υγρά όσο και τους ηλεκτρολύτες.