Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα
Επισκόπηση
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα προκαλεί εξάνθημα με λιπαρά μπαλώματα με κίτρινες ή άσπρες νιφάδες. Το εξάνθημα μπορεί να φαίνεται πιο σκούρο ή πιο ανοιχτόχρωμο σε άτομα με καφέ ή μαύρο δέρμα και πιο κόκκινο σε άτομα με λευκό δέρμα.
Η σμηγματορροϊκή (seb-o-REE-ik) δερματίτιδα είναι μια κοινή πάθηση του δέρματος που επηρεάζει κυρίως το τριχωτό της κεφαλής. Προκαλεί νιφάδες, φλεγμονή του δέρματος και επίμονο πιτυρίδα. Συνήθως επηρεάζει τις λιπαρές περιοχές του σώματος, όπως το πρόσωπο, τα πλάγια της μύτης, τα φρύδια, τα αυτιά, τα βλέφαρα και το στήθος. Αυτή η πάθηση μπορεί να είναι ενοχλητική, αλλά δεν είναι μεταδοτική και δεν προκαλεί μόνιμη τριχόπτωση.
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μπορεί να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία. Ή μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ιατρικό σαμπουάν ή άλλα προϊόντα μακροπρόθεσμα για να καθαρίσετε τα συμπτώματα και να αποτρέψετε τις εξάρσεις.
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα ονομάζεται επίσης πιτυρίδα, σμηγματορροϊκό έκζεμα και σμηγματορροϊκή ψωρίαση. Όταν εμφανίζεται σε βρέφη, ονομάζεται γαλακτική κρούστα.
Συμπτώματα
Τα σημεία και τα συμπτώματα της πιτυρίδας μπορεί να περιλαμβάνουν: Ξεφλούδισμα του δέρματος (πιτυρίδα) στο τριχωτό της κεφαλής, τα μαλλιά, τα φρύδια, το γένι ή το μουστάκι Επιδερμίδες λιπαρού δέρματος καλυμμένες με ξεφλουδιστές λευκές ή κίτρινες νιφάδες ή κρούστες στο τριχωτό της κεφαλής, το πρόσωπο, τα πλάγια της μύτης, τα φρύδια, τα αυτιά, τα βλέφαρα, το στήθος, τις μασχάλες, την περιοχή της βουβωνικής χώρας ή κάτω από τα στήθη Εξάνθημα που μπορεί να φαίνεται πιο σκούρο ή πιο ανοιχτόχρωμο σε άτομα με καφέ ή μαύρο δέρμα και πιο κόκκινο σε άτομα με λευκό δέρμα Δακτυλιοειδές (δακτυλιοειδές) εξάνθημα, για έναν τύπο που ονομάζεται πεταλοειδής πιτυρίδα Κνησμός (κνησμός) Τα σημεία και τα συμπτώματα της πιτυρίδας τείνουν να επιδεινώνονται με το στρες, την κόπωση ή την αλλαγή εποχής. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν: Είστε τόσο άβολα που χάνετε τον ύπνο σας ή αποσπάται η προσοχή σας από τις καθημερινές σας ρουτίνες. Η πάθησή σας σας κάνει να νιώθετε ντροπή ή άγχος. Πιστεύετε ότι το δέρμα σας έχει μολυνθεί. Έχετε δοκιμάσει βήματα αυτοφροντίδας, αλλά τα συμπτώματά σας επιμένουν.
Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό
Επισκεφθείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας εάν:
- Είστε τόσο άβολα που χάνετε τον ύπνο σας ή αποσπάται η προσοχή σας από τις καθημερινές σας ρουτίνες.
- Η πάθησή σας σας κάνει να νιώθετε ντροπή ή άγχος.
- Πιστεύετε ότι το δέρμα σας είναι μολυσμένο.
- Έχετε δοκιμάσει βήματα αυτοφροντίδας, αλλά τα συμπτώματά σας επιμένουν.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της πιτυρίδας δεν είναι σαφής. Μπορεί να οφείλεται στη ζύμη Malassezia, στην υπερβολική λιπαρότητα του δέρματος ή σε κάποιο πρόβλημα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες κινδύνου για την πιτυρίαση είναι:
- Στρες
- Κόπωση
- Αλλαγή εποχής
- Παθήσεις του νευρικού συστήματος, όπως η νόσος του Πάρκινσον
- Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως η λοίμωξη από HIV
- Ανάρρωση από αγχωτικές ιατρικές καταστάσεις, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου
Διάγνωση
Για τη διάγνωση της σημπορειδικής δερματίτιδας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συζητήσει πιθανώς μαζί σας τα συμπτώματά σας και θα εξετάσει το δέρμα σας. Ίσως χρειαστεί να αφαιρεθεί ένα μικρό κομμάτι δέρματος (βιοψία) για μελέτη σε εργαστήριο. Αυτή η εξέταση βοηθάει στον αποκλεισμό άλλων παθήσεων.
Θεραπεία
Για εφήβους και ενήλικες, οι κύριες θεραπείες για τη πιτυριδαία δερματίτιδα είναι τα ιατρικά σαμπουάν, οι κρέμες και οι λοσιόν. Αν τα μη συνταγογραφούμενα προϊόντα και οι συνήθειες αυτοφροντίδας δεν βοηθούν, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας προτείνει να δοκιμάσετε μία ή περισσότερες από αυτές τις θεραπείες:
- Αντιμυκητιασικές τζελ, κρέμες, λοσιόν, αφροί ή σαμπουάν εναλλασσόμενα με άλλο φάρμακο. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας προτείνει να δοκιμάσετε ένα προϊόν με 2% κετοκοναζόλη ή 1% κυκλοπιρόξ (Loprox). Ή μπορείτε να εναλλάσσετε μεταξύ δύο ή περισσότερων προϊόντων. Η κετοκοναζόλη μπορεί να επιδεινώσει την ξηρότητα των σφιχτά σπειροειδών ή χημικά επεξεργασμένων μαλλιών και να αυξήσει τον κίνδυνο θραύσης. Για να διευκολυνθεί αυτό το φαινόμενο, χρησιμοποιήστε το μόνο μία φορά την εβδομάδα με μια ενυδατική κρέμα μαλλιών. Πόσο συχνά θα κάνετε σαμπουάν ή θα εφαρμόζετε άλλα αντιμυκητιασικά προϊόντα θα εξαρτηθεί από τις συνήθειες περιποίησης των μαλλιών σας και τα συμπτώματα. Τα ιατρικά σαμπουάν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μία φορά την ημέρα ή 2 έως 3 φορές την εβδομάδα για αρκετές εβδομάδες. Αφήστε το προϊόν να παραμείνει στο τριχωτό της κεφαλής σας για λίγα λεπτά - δείτε τις οδηγίες της συσκευασίας - ώστε να έχει χρόνο να δράσει. Στη συνέχεια, ξεπλύνετε. Αφού υποχωρήσουν τα συμπτώματά σας, χρησιμοποιήστε ένα ιατρικό σαμπουάν μόνο μία φορά την εβδομάδα ή μία φορά κάθε δύο εβδομάδες. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη μιας υποτροπής.
- Κρέμες, λοσιόν, σαμπουάν ή αλοιφές που ελέγχουν τη φλεγμονή. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα κορτικοστεροειδές συνταγής που εφαρμόζετε στο τριχωτό της κεφαλής ή σε άλλη προσβεβλημένη περιοχή. Αυτά περιλαμβάνουν υδροκορτιζόνη, φλουοκινόνη (Capex, Synalar), κλοβεταζόλη (Clobex, Temovate) και δεσονίδη (Desowen, Desonate). Είναι αποτελεσματικά και εύκολα στη χρήση. Και χρησιμοποιήστε τα μόνο μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα. Αν χρησιμοποιηθούν για πολλές εβδομάδες ή μήνες χωρίς διακοπή, μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν απώλεια χρώματος του δέρματος, αραίωση του δέρματος και δέρμα που δείχνει ραβδώσεις ή γραμμές. Κρέμες ή αλοιφές με αναστολέα καλσινευρίνης όπως τακρολίμους (Protopic) ή πιμεκρολίμους (Elidel) μπορεί να είναι αποτελεσματικές. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι έχουν λιγότερες παρενέργειες από τα κορτικοστεροειδή. Αλλά δεν είναι θεραπείες πρώτης επιλογής επειδή ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων έχει ανησυχίες σχετικά με μια πιθανή σχέση με τον καρκίνο. Επιπλέον, ο τακρολίμους και ο πιμεκρολίμους κοστίζουν περισσότερο από τα ήπια κορτικοστεροειδή φάρμακα.
- Αντιμυκητιασικό φάρμακο που παίρνετε σε μορφή δισκίου. Αν η κατάστασή σας δεν βελτιώνεται με άλλες θεραπείες ή είναι σοβαρή, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο σε μορφή δισκίου.
Αποποίηση ευθυνών: Ο Αύγουστος είναι μια πλατφόρμα πληροφοριών υγείας και οι απαντήσεις του δεν συνιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε πάντα έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό κοντά σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές.