Τι είναι η Σπονδυλική Αγγειομυώμα; Συμπτώματα, Αίτια & Θεραπεία

Μια σπονδυλική αγγειομυώμα (AVM) είναι μια ανώμαλη συμφόρηση αιμοφόρων αγγείων μέσα ή γύρω από τον νωτιαίο σας μυελό, όπου οι αρτηρίες και οι φλέβες συνδέονται άμεσα χωρίς το συνηθισμένο δίκτυο μικροσκοπικών τριχοειδών αγγείων ενδιάμεσα. Φανταστείτε το σαν μια κυκλοφοριακή συμφόρηση στο οδικό δίκτυο του σώματός σας, όπου το γρήγορα κινούμενο αρτηριακό αίμα ρέει άμεσα στις φλέβες που δεν είναι σχεδιασμένες να αντέχουν αυτήν την πίεση.

Η πάθηση αυτή είναι αρκετά σπάνια, επηρεάζοντας μόνο περίπου 1 στους 100.000 ανθρώπους. Αν και μπορεί να ακούγεται τρομακτικό, πολλοί άνθρωποι ζουν με σπονδυλικές ΑVM χωρίς ποτέ να γνωρίζουν ότι τις έχουν, και όταν εμφανίζονται συμπτώματα, υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για τη διαχείριση της πάθησης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της σπονδυλικής αγγειομυώματος;

Πολλοί άνθρωποι με σπονδυλικές ΑVM δεν παρουσιάζουν καθόλου συμπτώματα, ειδικά όταν η δυσμορφία είναι μικρή. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, συνήθως αναπτύσσονται σταδιακά σε μήνες ή χρόνια καθώς η ανώμαλη ροή αίματος αρχίζει να επηρεάζει τον νωτιαίο σας μυελό.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που μπορεί να παρατηρήσετε περιλαμβάνουν προοδευτική αδυναμία στα πόδια σας, η οποία συχνά ξεκινά ως δυσκολία στην άνοδο σκάλας ή αίσθημα ασταθής κατά το περπάτημα. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα που ξεκινούν από τα πόδια σας και σταδιακά ανεβαίνουν προς τα πάνω.

Ακολουθούν τα συμπτώματα που οι άνθρωποι με σπονδυλικές ΑVM αναφέρουν πιο συχνά:

• Προοδευτική αδυναμία στα πόδια που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα πόδια
• Δυσκολία στην ισορροπία και τον συντονισμό
• Πόνος στην πλάτη που μπορεί να ακτινοβολεί στα πόδια
• Προβλήματα με τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης ή των εντέρων
• Σταθερότητα ή σπασμοί στους μύες των ποδιών

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια σπονδυλική AVM μπορεί να προκαλέσει ξαφνικά, σοβαρά συμπτώματα εάν συμβεί αιμορραγία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει έντονο πόνο στην πλάτη, γρήγορη εμφάνιση παράλυσης ή ξαφνική απώλεια αίσθησης κάτω από το επίπεδο της αιμορραγίας.

Το κυριότερο που πρέπει να θυμάστε είναι ότι τα συμπτώματα συνήθως αναπτύσσονται αργά, δίνοντας σε εσάς και στην ομάδα υγείας σας χρόνο να αντιμετωπίσετε την πάθηση πριν προχωρήσει σημαντικά.

Ποιοι είναι οι τύποι της σπονδυλικής αρτηριοφλεβικής δυσπλασίας;

Οι γιατροί ταξινομούν τις σπονδυλικές ΑVM σε διάφορους τύπους με βάση το πού βρίσκονται και πώς είναι δομημένες. Η κατανόηση του συγκεκριμένου τύπου σας βοηθά την ιατρική σας ομάδα να επιλέξει την καλύτερη προσέγγιση θεραπείας για την περίπτωσή σας.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος ονομάζεται δερματική αρτηριοφλεβική είσοδος, η οποία αποτελεί περίπου το 80% όλων των σπονδυλικών ΑVM. Αυτές αναπτύσσονται στο προστατευτικό περίβλημα γύρω από τον νωτιαίο σας μυελό και τείνουν να προκαλούν συμπτώματα σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.

Ακολουθούν οι κύριοι τύποι που μπορεί να συζητήσει ο γιατρός σας μαζί σας:

• Δερματικές αρτηριοφλεβικές εισόδοι: Βρίσκονται στην δύρα (περίβλημα νωτιαίου μυελού) και συνήθως προκαλούν αργά προοδευτικά συμπτώματα
• Ενδομυελικές ΑVM: Βρίσκονται μέσα στον ίδιο τον νωτιαίο μυελό και είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν αιμορραγία
• Περιμυελικές εισόδοι: Βρίσκονται στην επιφάνεια του νωτιαίου μυελού με άμεσες συνδέσεις μεταξύ αρτηριών και φλεβών
• Εξωδερματικές ΑVM: Βρίσκονται έξω από την δύρα και συχνά συνδέονται με ανωμαλίες των οστών της σπονδυλικής στήλης

Κάθε τύπος συμπεριφέρεται διαφορετικά και απαιτεί μια προσαρμοσμένη προσέγγιση θεραπείας. Η ομάδα υγείας σας θα χρησιμοποιήσει απεικονιστικές μελέτες για να προσδιορίσει ακριβώς ποιο τύπο έχετε και θα δημιουργήσει ένα σχέδιο θεραπείας που ταιριάζει στην συγκεκριμένη σας κατάσταση.

Τι προκαλεί τη σπονδυλική αρτηριοφλεβική δυσπλασία;

Οι περισσότερες σπονδυλικές ΑVM υπάρχουν από τη γέννηση, αναπτύσσονται κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης όταν σχηματίζονται τα αιμοφόρα αγγεία σας. Αυτό συμβαίνει λόγω σφαλμάτων στον τρόπο ανάπτυξης των αιμοφόρων αγγείων, όχι επειδή κάνατε κάτι λάθος εσείς ή οι γονείς σας.

Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ανάπτυξης, οι αρτηρίες και οι φλέβες σχηματίζονται ξεχωριστά και συνδέονται μέσω ενός δικτύου μικροσκοπικών τριχοειδών αγγείων. Με ένα ΑVM, αυτή η φυσιολογική διαδικασία διακόπτεται, δημιουργώντας άμεσες συνδέσεις μεταξύ αρτηριών και φλεβών.

Οι ακριβείς λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό το αναπτυξιακό σφάλμα περιλαμβάνουν:

• Τυχαίες γενετικές μεταλλάξεις κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη
• Διαταραχές στην φυσιολογική ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων
• Σπάνιες γενετικές παθήσεις που επηρεάζουν τον σχηματισμό των αιμοφόρων αγγείων
• Άγνωστοι παράγοντες που επηρεάζουν την πρώιμη εμβρυϊκή ανάπτυξη

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, τα σπονδυλικά ΑVM μπορούν να αναπτυχθούν αργότερα στη ζωή λόγω τραύματος, λοίμωξης ή άλλων ιατρικών παθήσεων. Ωστόσο, η συντριπτική πλειοψηφία είναι συγγενή, πράγμα που σημαίνει ότι γεννιέστε με αυτά, ακόμη και αν τα συμπτώματα δεν εμφανιστούν παρά πολύ αργότερα.

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η ύπαρξη ενός σπονδυλικού ΑVM δεν οφείλεται σε επιλογές τρόπου ζωής, τραυματισμούς ή σε οτιδήποτε θα μπορούσατε να είχατε αποτρέψει. Αυτές είναι απλώς παραλλαγές στον τρόπο ανάπτυξης των αιμοφόρων αγγείων πριν από τη γέννηση.

Πότε να απευθυνθείτε σε γιατρό για σπονδυλική αρτηριοφλεβική δυσπλασία;

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αντιμετωπίζετε προοδευτική αδυναμία στα πόδια σας, ειδικά εάν συνοδεύεται από μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα. Ενώ αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έχουν πολλές αιτίες, είναι σημαντικό να τα αξιολογήσετε άμεσα.

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στα συμπτώματα που επιδεινώνονται σε εβδομάδες ή μήνες αντί να παραμένουν τα ίδια. Τα προοδευτικά νευρολογικά συμπτώματα αξίζουν ιατρική φροντίδα, επειδή η έγκαιρη θεραπεία οδηγεί συχνά σε καλύτερα αποτελέσματα.

Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν αντιμετωπίζετε:

• Ξαφνικό, έντονο πόνο στην πλάτη, διαφορετικό από οτιδήποτε έχετε νιώσει πριν
• Γρήγορη εμφάνιση αδυναμίας ή παράλυσης στα πόδια
• Ξαφνική απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή των εντέρων
• Πλήρες μούδιασμα στα πόδια ή στο κάτω μέρος του σώματος
• Ισχυρός πονοκέφαλος με δυσκαμψία του αυχένα

Μην περιμένετε να δείτε αν τα ήπια συμπτώματα βελτιωθούν μόνα τους. Η έγκαιρη αξιολόγηση από νευρολόγο ή νευροχειρουργό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας των συμπτωμάτων σας και στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Ακόμα κι αν τα συμπτώματά σας φαίνονται ασήμαντα, η συζήτηση με τον γιατρό σας βοηθά να διασφαλίσετε ότι θα λάβετε τις κατάλληλες εξετάσεις και την ηρεμία που χρειάζεστε για την αιτία της ενόχλησής σας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την σπονδυλική αρτηριοφλεβική δυσμορφία;

Δεδομένου ότι οι περισσότερες σπονδυλικές ΑVM είναι παρούσες από τη γέννηση, οι παραδοσιακοί παράγοντες κινδύνου όπως η διατροφή ή η άσκηση δεν ισχύουν. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων ή επιπλοκών από μια υπάρχουσα AVM.

Η ηλικία παίζει ρόλο στο πότε εμφανίζονται τα συμπτώματα, με τους περισσότερους ανθρώπους να αναπτύσσουν προβλήματα μεταξύ 40 και 60 ετών. Αυτό συμβαίνει επειδή η ανώμαλη ροή αίματος βλάπτει σταδιακά τον ιστό του νωτιαίου μυελού με την πάροδο του χρόνου.

Παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• Το να είναι κάποιος άνδρας (ελαφρώς υψηλότερος κίνδυνος από τις γυναίκες)
• Η ύπαρξη ορισμένων σπάνιων γενετικών παθήσεων που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία
• Οικογενειακό ιστορικό αγγειακών δυσμορφιών
• Προηγούμενο τραύμα ή χειρουργική επέμβαση στην σπονδυλική στήλη σε σπάνιες περιπτώσεις
• Η εγκυμοσύνη, η οποία μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει συμπτώματα λόγω αυξημένης ροής αίματος

Δραστηριότητες που αυξάνουν προσωρινά την αρτηριακή πίεση, όπως η βαριά ανύψωση ή η έντονη άσκηση, ενδεχομένως να αυξάνουν θεωρητικά τον κίνδυνο αιμορραγίας, αλλά αυτή η σύνδεση δεν έχει τεκμηριωθεί σαφώς στην έρευνα.

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να καταλάβετε είναι ότι εάν έχετε σπονδυλική AVM, δεν είναι κάτι που προκαλέσατε ή θα μπορούσατε να αποτρέψετε. Αυτές είναι αναπτυξιακές διακυμάνσεις που συμβαίνουν τυχαία κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της σπονδυλικής αρτηριοφλεβικής δυσμορφίας;

Ενώ πολλοί άνθρωποι με σπονδυλικές AVM ζουν μια φυσιολογική ζωή, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Η κατανόηση αυτών των πιθανοτήτων σας βοηθά να συνεργαστείτε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για την πρόληψη προβλημάτων.

Η πιο συχνή επιπλοκή είναι η προοδευτική βλάβη του νωτιαίου μυελού λόγω κακής αιματικής ροής και πίεσης από διευρυμένες φλέβες. Αυτό συμβαίνει σταδιακά και γι' αυτό η έγκαιρη θεραπεία είναι τόσο σημαντική για τη διατήρηση της νευρολογικής σας λειτουργίας.

Πιθανές επιπλοκές που πρέπει να γνωρίζετε περιλαμβάνουν:

• Προοδευτική αδυναμία που μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στο περπάτημα
• Μόνιμη μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης
• Προβλήματα ελέγχου της ουροδόχου κύστης και του εντέρου
• Χρόνιος πόνος στην πλάτη και στα πόδια
• Θρόμβοι αίματος στα μη φυσιολογικά αγγεία
• Αιμορραγία στον νωτιαίο μυελό (αιμορραγία)

Η αιμορραγία είναι η πιο σοβαρή αλλά λιγότερο συχνή επιπλοκή, εμφανιζόμενη μόνο στο 2-4% των νωτιαίων ΑVM ετησίως. Όταν συμβεί, μπορεί να προκαλέσει ξαφνικά, σοβαρά συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα θεραπεία.

Τα καλά νέα είναι ότι με την κατάλληλη παρακολούθηση και θεραπεία, οι περισσότερες επιπλοκές μπορούν να προληφθούν ή να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά. Η τακτική παρακολούθηση από την ομάδα υγείας σας βοηθά στην έγκαιρη ανίχνευση τυχόν αλλαγών.

Πώς μπορεί να προληφθεί η νωτιαία αρτηριοφλεβική δυσμορφία;

Δεδομένου ότι τα νωτιαία ΑVM είναι αναπτυξιακές καταστάσεις που σχηματίζονται πριν από τη γέννηση, δεν υπάρχει τρόπος να προληφθεί η εμφάνισή τους. Οφείλονται σε τυχαίες διακυμάνσεις στον τρόπο ανάπτυξης των αιμοφόρων αγγείων κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη.

Ωστόσο, εάν έχετε διαγνωστεί με νωτιαίο ΑVM, μπορείτε να λάβετε μέτρα για την πρόληψη επιπλοκών και την αποτελεσματική διαχείριση της πάθησης σας. Η στενή συνεργασία με την ομάδα υγείας σας είναι το πιο σημαντικό προληπτικό μέτρο που μπορείτε να λάβετε.

Ακολουθούν τρόποι για να προστατευθείτε εάν έχετε νωτιαίο ΑVM:

• Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας για τακτική παρακολούθηση
• Λαμβάνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες
• Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής με τακτική, μέτρια άσκηση
• Αποφύγετε δραστηριότητες που ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας εάν συνιστάται
• Αναφέρετε άμεσα νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα
• Κρατήστε όλα τα προγραμματισμένα ραντεβού παρακολούθησης

Ορισμένοι γιατροί συνιστούν την αποφυγή δραστηριοτήτων που προκαλούν απότομες αυξήσεις στην αρτηριακή πίεση, αν και οι ενδείξεις για αυτό δεν είναι οριστικές. Η ομάδα υγείας σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες με βάση την ατομική σας κατάσταση.

Το κλειδί είναι να παραμένετε ενημερωμένοι για την πάθησή σας και να διατηρείτε ανοιχτή επικοινωνία με την ιατρική σας ομάδα, ώστε να μπορούν να σας βοηθήσουν να πάρετε τις καλύτερες αποφάσεις για την υγεία σας.

Πώς γίνεται η διάγνωση της σπονδυλικής αρτηριοφλεβικής δυσπλασίας;

Η διάγνωση μιας σπονδυλικής ΑVM ξεκινά συνήθως με τον γιατρό σας να ακούει προσεκτικά τα συμπτώματά σας και να πραγματοποιεί μια νευρολογική εξέταση. Θα ελέγξει την δύναμή σας, τα αντανακλαστικά σας και την αίσθησή σας για να καταλάβει πώς λειτουργεί ο νωτιαίος σας μυελός.

Το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση είναι η σπονδυλική αγγειογραφία, μια εξειδικευμένη διαδικασία ακτινογραφίας όπου χρωστική ουσία εγχέεται στα αιμοφόρα αγγεία σας για να δείξει την ακριβή δομή της ΑVM. Αυτή η εξέταση παρέχει τις λεπτομερείς πληροφορίες που χρειάζεται ο γιατρός σας για να σχεδιάσει την θεραπεία.

Το διαγνωστικό σας ταξίδι πιθανότατα θα περιλαμβάνει αρκετές από αυτές τις εξετάσεις:

1. Μαγνητική τομογραφία (MRI) της σπονδυλικής στήλης: Δείχνει τον νωτιαίο μυελό και μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια ΑVM
2. Αξονική τομογραφία μυελογραφίας: Χρησιμοποιεί χρωστική ουσία και αξονική τομογραφία για να απεικονίσει τις σπονδυλικές δομές
3. Σπονδυλική αγγειογραφία: Η πιο λεπτομερής εξέταση που δείχνει τα πρότυπα ροής του αίματος
4. Νευρολογική εξέταση: Ελέγχει τα αντανακλαστικά σας, τη δύναμή σας και την αίσθησή σας
5. Εξετάσεις αίματος: Αποκλείουν άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα

Η διαγνωστική διαδικασία μπορεί να διαρκέσει κάποιο χρόνο καθώς ο γιατρός σας προσπαθεί να αποκτήσει μια πλήρη εικόνα της κατάστασής σας. Κάθε εξέταση παρέχει διαφορετικές πληροφορίες που βοηθούν στη δημιουργία της πιο ακριβούς διάγνωσης.

Μην ανησυχείτε αν χρειαστείτε πολλαπλές εξετάσεις. Αυτή η λεπτομέρεια εξασφαλίζει ότι η ιατρική σας ομάδα κατανοεί ακριβώς τι είδους ΑVM έχετε και μπορεί να σας προτείνει την πιο κατάλληλη θεραπεία για την συγκεκριμένη σας κατάσταση.

Ποια είναι η θεραπεία για την σπονδυλική αρτηριοφλεβική δυσπλασία;

Η θεραπεία για τις σπονδυλικές ΑVM εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο, τη θέση, τα συμπτώματα και την γενική υγεία σας. Ο κύριος στόχος είναι να σταματήσει η μη φυσιολογική ροή αίματος διατηρώντας παράλληλα τη λειτουργία του νωτιαίου μυελού σας και αποτρέποντας περαιτέρω βλάβες.

Δεν χρειάζεται άμεση θεραπεία όλοι όσοι έχουν σπονδυλική AVM. Αν δεν έχετε συμπτώματα και έχετε έναν τύπο χαμηλού κινδύνου, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει προσεκτική παρακολούθηση με τακτικές εξετάσεις και απεικονιστικές μελέτες.

Όταν χρειάζεται θεραπεία, οι επιλογές σας συνήθως περιλαμβάνουν:

• Ενδαγγειακή εμβολισμός: Αποκλεισμός μη φυσιολογικών αιμοφόρων αγγείων χρησιμοποιώντας σπείρες ή κόλλα που εισάγονται μέσω καθετήρα
• Χειρουργική αφαίρεση: Άμεση αφαίρεση της AVM μέσω χειρουργικής επέμβασης στην σπονδυλική σας στήλη
• Ακτινοχειρουργική: Χρήση εστιασμένων ακτίνων ακτινοβολίας για σταδιακό κλείσιμο των μη φυσιολογικών αγγείων
• Συνδυασμένες προσεγγίσεις: Χρήση πολλαπλών θεραπειών μαζί για περίπλοκες περιπτώσεις

Η ενδαγγειακή θεραπεία είναι συχνά η πρώτη επιλογή επειδή είναι λιγότερο επεμβατική από τη χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας εισάγει έναν λεπτό σωλήνα μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου και χρησιμοποιεί ειδικά υλικά για να αποκλείσει τις μη φυσιολογικές συνδέσεις.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συσταθεί για AVMs που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με ενδαγγειακές μεθόδους ή όταν η πλήρης αφαίρεση είναι η ασφαλέστερη επιλογή. Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές δραστηριότητές τους μέσα σε λίγες εβδομάδες έως μήνες.

Η θεραπευτική σας ομάδα θα σας εξηγήσει τα οφέλη και τους κινδύνους κάθε επιλογής και θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την προσέγγιση που είναι καλύτερη για την συγκεκριμένη σας κατάσταση.

Πώς να κάνετε οικιακή θεραπεία κατά τη διάρκεια σπονδυλικής αρτηριοφλεβικής δυσπλασίας;

Η διαχείριση μιας σπονδυλικής AVM στο σπίτι επικεντρώνεται στην υποστήριξη της γενικής σας υγείας και στην παρακολούθηση για αλλαγές στα συμπτώματά σας. Η καθημερινή σας ρουτίνα μπορεί να συνεχιστεί κανονικά στις περισσότερες περιπτώσεις, με κάποιες απλές προσαρμογές.

Η διαχείριση του πόνου αποτελεί συχνά σημαντικό μέρος της φροντίδας στο σπίτι. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει αναλγητικά χωρίς συνταγή ή να σας συνταγογραφήσει συγκεκριμένα φάρμακα για να σας βοηθήσουν να παραμείνετε άνετα ενώ διαχειρίζεστε την πάθησή σας.

Ακολουθούν χρήσιμες στρατηγικές φροντίδας στο σπίτι:

• Κρατήστε ένα ημερολόγιο συμπτωμάτων για να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές
• Λαμβάνετε τα φάρμακα ακριβώς όπως σας έχουν συνταγογραφηθεί
• Μείνετε δραστήριοι με ήπιες, εγκεκριμένες ασκήσεις
• Χρησιμοποιήστε θερμοθεραπεία ή κρυοθεραπεία για την ανακούφιση του πόνου στην πλάτη
• Ακολουθήστε σωστή στάση σώματος για να μειώσετε την πίεση στην σπονδυλική στήλη
• Κοιμηθείτε επαρκώς και διαχειριστείτε τα επίπεδα στρες

Η φυσικοθεραπεία μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμη για τη διατήρηση της δύναμης και της κινητικότητας. Ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας διδάξει ασκήσεις που υποστηρίζουν τη σπονδυλική σας στήλη χωρίς να επιβαρύνουν επιπλέον τα αιμοφόρα αγγεία σας.

Προσέξτε το σώμα σας και μην αγνοείτε νέα συμπτώματα. Ενώ οι περισσότερες αλλαγές συμβαίνουν σταδιακά, οποιαδήποτε ξαφνική επιδείνωση της αδυναμίας, της μούδιασμας ή του πόνου θα πρέπει να οδηγήσει σε επικοινωνία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.

Να θυμάστε ότι το να ζείτε με ένα αγγειομείωμα της σπονδυλικής στήλης δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να απολαμβάνετε μια δραστήρια, πλήρη ζωή. Πολλοί άνθρωποι διαχειρίζονται με επιτυχία την πάθησή τους με σωστή φροντίδα και παρακολούθηση.

Πώς θα πρέπει να προετοιμαστείτε για το ραντεβού σας με τον γιατρό;

Η προετοιμασία για το ραντεβού σας βοηθά να εξασφαλίσετε ότι θα αξιοποιήσετε στο έπακρο τον χρόνο σας με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Ξεκινήστε γράφοντας όλα τα συμπτώματά σας, συμπεριλαμβανομένου του πότε ξεκίνησαν και πώς έχουν αλλάξει με την πάροδο του χρόνου.

Φέρτε μια πλήρη λίστα με όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων και των φαρμάκων χωρίς συνταγή. Συγκεντρώστε επίσης τυχόν προηγούμενα αποτελέσματα εξετάσεων ή απεικονιστικές μελέτες που σχετίζονται με την πάθησή σας.

Ακολουθούν τα στοιχεία που πρέπει να προετοιμάσετε πριν από την επίσκεψή σας:

• Λίστα με τα τρέχοντα συμπτώματα και πότε ξεκίνησαν
• Ερωτήσεις σχετικά με τη διάγνωσή σας και τις επιλογές θεραπείας
• Πλήρης λίστα φαρμάκων με δοσολογία
• Προηγούμενα ιατρικά αρχεία και αποτελέσματα εξετάσεων
• Πληροφορίες ασφάλισης και έγγραφα παραπομπής
• Στοιχεία επικοινωνίας για άλλους γιατρούς που σας θεραπεύουν

Σκεφτείτε να φέρετε μαζί σας ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο για να σας βοηθήσει να θυμηθείτε σημαντικές πληροφορίες που συζητήθηκαν κατά τη διάρκεια του ραντεβού. Μπορούν επίσης να σας παρέχουν υποστήριξη και να σας βοηθήσουν να σκεφτείτε ερωτήσεις που ίσως ξεχάσετε.

Μην διστάσετε να ρωτήσετε για οτιδήποτε δεν καταλαβαίνετε. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θέλει να διασφαλίσει ότι αισθάνεστε άνετα με το θεραπευτικό σας σχέδιο και κατανοείτε πλήρως την πάθησή σας.

Σημειώστε τα βασικά σημεία κατά την επίσκεψή σας ή ρωτήστε αν μπορείτε να ηχογραφήσετε τη συνομιλία για μετέπειτα αναθεώρηση. Αυτό σας βοηθά να θυμάστε σημαντικές λεπτομέρειες όταν φτάσετε στο σπίτι.

Ποιο είναι το βασικό συμπέρασμα για την αγγειομυώμα του νωτιαίου μυελού;

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κατανοήσετε για τα αγγειομυώματα του νωτιαίου μυελού είναι ότι, ενώ είναι σοβαρές παθήσεις που απαιτούν ιατρική φροντίδα, είναι επίσης διαχειρίσιμες με την κατάλληλη φροντίδα. Πολλοί άνθρωποι ζουν πλήρεις, ενεργές ζωές παρά το γεγονός ότι έχουν αυτή την πάθηση.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία οδηγούν συνήθως στα καλύτερα αποτελέσματα. Εάν αντιμετωπίζετε προοδευτική αδυναμία, μούδιασμα ή άλλα νευρολογικά συμπτώματα, μην περιμένετε να ζητήσετε ιατρική αξιολόγηση.

Θυμηθείτε ότι το να έχετε αγγειομυώμα του νωτιαίου μυελού δεν είναι κάτι που προκαλέσατε εσείς και υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες. Η στενή συνεργασία με μια εξειδικευμένη ιατρική ομάδα σας δίνει τις καλύτερες πιθανότητες να διατηρήσετε την ποιότητα ζωής σας και να αποτρέψετε επιπλοκές.

Μείνετε ενημερωμένοι για την πάθησή σας, ακολουθήστε το θεραπευτικό σας σχέδιο και διατηρήστε ανοιχτή επικοινωνία με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Με την κατάλληλη διαχείριση, οι περισσότεροι άνθρωποι με αγγειομυώματα του νωτιαίου μυελού μπορούν να συνεχίσουν να απολαμβάνουν τις δραστηριότητες και τις σχέσεις που έχουν μεγαλύτερη σημασία για αυτούς.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την αγγειομυώμα του νωτιαίου μυελού

Μπορεί ένα αγγειομικτό ανεύρυσμα της σπονδυλικής στήλης να εξαφανιστεί μόνο του;

Τα αγγειομικτά ανευρύσματα της σπονδυλικής στήλης δεν εξαφανίζονται φυσικά μόλις σχηματιστούν. Ωστόσο, ορισμένα μικρά αγγειομικτά ανευρύσματα παραμένουν σταθερά καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής χωρίς να προκαλούν συμπτώματα ή να απαιτούν θεραπεία. Η τακτική παρακολούθηση βοηθά στον προσδιορισμό του εάν και πότε η θεραπεία γίνεται απαραίτητη.

Είναι κληρονομικό το αγγειομικτό ανεύρυσμα της σπονδυλικής στήλης;

Τα περισσότερα αγγειομικτά ανευρύσματα της σπονδυλικής στήλης δεν είναι κληρονομικά και εμφανίζονται τυχαία κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης. Ωστόσο, σπάνια, μπορεί να σχετίζονται με γενετικές παθήσεις που επηρεάζουν τον σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων. Εάν έχετε μέλη της οικογένειας με αγγειακές δυσμορφίες, συζητήστε το με τον γιατρό σας.

Μπορώ να γυμνάζομαι με αγγειομικτό ανεύρυσμα της σπονδυλικής στήλης;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με αγγειομικτά ανευρύσματα της σπονδυλικής στήλης μπορούν να γυμνάζονται με ασφάλεια, αν και ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αποφεύγετε δραστηριότητες που προκαλούν αιφνίδιες αυξήσεις στην αρτηριακή πίεση. Άσκηση χαμηλής έντασης, όπως κολύμβηση, περπάτημα και ήπια γιόγκα, συνήθως ενθαρρύνονται. Πάντα συμβουλευτείτε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πριν ξεκινήσετε νέες δραστηριότητες.

Θα χρειαστώ χειρουργείο για το αγγειομικτό ανεύρυσμα της σπονδυλικής στήλης μου;

Δεν χρειάζεται χειρουργείο κάθε άτομο με αγγειομικτό ανεύρυσμα της σπονδυλικής στήλης. Η θεραπεία εξαρτάται από τα συμπτώματά σας, τον τύπο και τη θέση του αγγειομικτού ανευρύσματος και την γενική σας υγεία. Πολλά μπορούν να αντιμετωπιστούν με λιγότερο επεμβατικές ενδαγγειακές διαδικασίες, ενώ άλλα μπορεί να αντιμετωπιστούν μόνο με παρακολούθηση.

Πόσο διαρκεί η ανάρρωση μετά τη θεραπεία αγγειομικτού ανευρύσματος της σπονδυλικής στήλης;

Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας και την ατομική σας κατάσταση. Οι ενδαγγειακές διαδικασίες συνήθως απαιτούν μερικές ημέρες έως εβδομάδες για ανάρρωση, ενώ η χειρουργική θεραπεία μπορεί να χρειαστεί αρκετές εβδομάδες έως μήνες. Η ιατρική σας ομάδα θα σας δώσει συγκεκριμένες προσδοκίες με βάση το θεραπευτικό σας σχέδιο.