Υπερκοιλιακή Ταχυκαρδία

Η σουπραβεντριακή ταχυκαρδία (SVT) είναι ένας τύπος ακανόνιστου καρδιακού παλμού, που ονομάζεται επίσης αρρυθμία. Είναι ένας πολύ γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός που επηρεάζει τα άνω κοιλιακά τμήματα της καρδιάς. Η SVT ονομάζεται επίσης παροξυσμική σουπραβεντριακή ταχυκαρδία.

Η τυπική καρδιά χτυπά περίπου 60 έως 100 φορές το λεπτό. Κατά τη διάρκεια της SVT, η καρδιά χτυπά περίπου 150 έως 220 φορές το λεπτό. Περιστασιακά χτυπάει πιο γρήγορα ή πιο αργά.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με σουπραβεντριακή ταχυκαρδία δεν χρειάζονται θεραπεία. Όταν συνιστάται, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει συγκεκριμένες ενέργειες ή κινήσεις, φάρμακα, μια καρδιακή επέμβαση ή μια συσκευή για τον έλεγχο του καρδιακού παλμού.

Η σουπραβεντριακή ταχυκαρδία (SVT) χωρίζεται σε τρεις κύριες ομάδες:

• Κοιλιακή κοιλιακή ταχυκαρδία επανεισόδου (AVNRT). Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος σουπραβεντριακής ταχυκαρδίας.
• Κοιλιακή αμοιβαία ταχυκαρδία (AVRT). Αυτός είναι ο δεύτερος πιο συνηθισμένος τύπος σουπραβεντριακής ταχυκαρδίας. Παρατηρείται πιο συχνά σε νεότερους ανθρώπους.
• Κολπική ταχυκαρδία. Αυτός ο τύπος SVT παρατηρείται πιο συχνά σε άτομα που έχουν καρδιακή νόσο. Η κολπική ταχυκαρδία δεν περιλαμβάνει τον κόμβο AV.

Άλλοι τύποι σουπραβεντριακής ταχυκαρδίας περιλαμβάνουν:

• Ηωσινοειδής κολπική ταχυκαρδία επανεισόδου (SNRT).
• Ακατάλληλη ηωσινοειδής ταχυκαρδία (IST).
• Πολυεστιακή κολπική ταχυκαρδία (MAT).
• Συνδετική εκτοπική ταχυκαρδία (JET).
• Μη παροξυσμική συνδετική ταχυκαρδία (NPJT).

Το κύριο σύμπτωμα της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας (SVT) είναι οι πολύ γρήγοροι καρδιακοί παλμοί που μπορεί να διαρκέσουν από λίγα λεπτά έως και λίγες μέρες. Η καρδιά χτυπά 100 ή περισσότερες φορές το λεπτό. Συνήθως κατά τη διάρκεια της SVT, η καρδιά χτυπά 150 έως 220 φορές το λεπτό. Οι γρήγοροι καρδιακοί παλμοί μπορεί να έρχονται και να φεύγουν ξαφνικά. Τα συμπτώματα της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας μπορεί να περιλαμβάνουν: Αίσθημα παλμών ή φτερουγίσματος στο στήθος, που ονομάζεται παλπιτάσεις. Αίσθημα παλμών στον λαιμό. Πόνος στο στήθος. Λιποθυμία ή σχεδόν λιποθυμία. Ιλίγγος ή ζάλη. Δύσπνοια. Ιδρώνες. Αδυναμία ή υπερβολική κόπωση. Ορισμένα άτομα με SVT δεν παρατηρούν συμπτώματα. Σε βρέφη και πολύ μικρά παιδιά, τα συμπτώματα της SVT μπορεί να είναι ασαφή. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν εφίδρωση, κακή διατροφή, αλλαγή στο χρώμα του δέρματος και ταχυκαρδία. Εάν το βρέφος ή το μικρό σας παιδί παρουσιάζει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, μιλήστε με έναν επαγγελματία υγείας. Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT) συνήθως δεν είναι απειλητική για τη ζωή, εκτός εάν έχετε βλάβη στην καρδιά ή άλλη καρδιακή πάθηση. Αλλά εάν η SVT είναι σοβαρή, ο ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός μπορεί να προκαλέσει ξαφνική διακοπή όλης της καρδιακής δραστηριότητας. Αυτό ονομάζεται ξαφνική καρδιακή ανακοπή. Καλέστε έναν επαγγελματία υγείας εάν έχετε πολύ γρήγορο καρδιακό ρυθμό για πρώτη φορά ή εάν ένας ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός διαρκεί περισσότερο από λίγα δευτερόλεπτα. Τα συμπτώματα της SVT μπορεί να σχετίζονται με σοβαρή πάθηση υγείας. Καλέστε το 166 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης εάν έχετε πολύ γρήγορο καρδιακό ρυθμό που διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά ή εάν ένας γρήγορος καρδιακός ρυθμός εμφανίζεται με αυτά τα συμπτώματα: Πόνος στο στήθος. Ζάλη. Δύσπνοια. Αδυναμία.

Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT) συνήθως δεν είναι απειλητική για τη ζωή, εκτός και αν έχετε βλάβη στην καρδιά ή κάποια άλλη καρδιακή πάθηση. Αλλά αν η SVT είναι σοβαρή, ο ακανόνιστος καρδιακός παλμός μπορεί να προκαλέσει ξαφνική διακοπή όλης της καρδιακής δραστηριότητας. Αυτό ονομάζεται ξαφνική καρδιακή ανακοπή.
Καλέστε έναν επαγγελματία υγείας εάν έχετε πολύ γρήγορο καρδιακό παλμό για πρώτη φορά ή εάν ένας ακανόνιστος καρδιακός παλμός διαρκεί περισσότερο από λίγα δευτερόλεπτα. Τα συμπτώματα της SVT μπορεί να σχετίζονται με σοβαρή πάθηση υγείας. Καλέστε το 166 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης εάν έχετε πολύ γρήγορο καρδιακό παλμό που διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά ή εάν ένας γρήγορος καρδιακός παλμός εμφανίζεται με αυτά τα συμπτώματα:

• Πόνος στο στήθος.
• Ζάλη.
• Δύσπνοια.
• Αδυναμία.

Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT) προκαλείται από ελαττωματική σηματοδότηση στην καρδιά. Τα ηλεκτρικά σήματα στην καρδιά ελέγχουν τους καρδιακούς παλμούς.

Στην SVT, μια αλλαγή στην καρδιακή σηματοδότηση προκαλεί τους καρδιακούς παλμούς να ξεκινούν πολύ νωρίς στα άνω κοιλιακά θάλαμα της καρδιάς. Όταν συμβαίνει αυτό, οι καρδιακοί παλμοί επιταχύνονται. Η καρδιά δεν μπορεί να γεμίσει σωστά με αίμα. Μπορούν να εμφανιστούν συμπτώματα όπως ζάλη ή αίσθημα λιποθυμίας.

Σε έναν τυπικό καρδιακό ρυθμό, μια μικρή ομάδα κυττάρων στον κόμβο του φλεβόκομβου στέλνει ένα ηλεκτρικό σήμα. Το σήμα στη συνέχεια ταξιδεύει μέσω των κόλπων στον ατριοκοιλιακό (AV) κόμβο και στη συνέχεια περνάει στις κοιλίες, προκαλώντας τη συστολή τους και την άντληση αίματος.

Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT) είναι ένας ακανόνιστα γρήγορος ή ασταθής καρδιακός παλμός. Παρουσιάζεται όταν η ελαττωματική ηλεκτρική σηματοδότηση στην καρδιά προκαλεί μια σειρά από πρόωρους παλμούς στα άνω κοιλιακά θάλαμα της καρδιάς.

Για να κατανοήσουμε την αιτία της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας (SVT), μπορεί να βοηθήσει να γνωρίζουμε πώς λειτουργεί συνήθως η καρδιά.

Η καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους:

• Τα δύο άνω θάλαμα ονομάζονται κόλποι.
• Τα δύο κάτω θάλαμα ονομάζονται κοιλίες.

Μέσα στο άνω δεξιό θάλαμο της καρδιάς υπάρχει μια ομάδα κυττάρων που ονομάζεται κόμβος του φλεβόκομβου. Ο κόμβος του φλεβόκομβου παράγει τα σήματα που ξεκινούν κάθε καρδιακό παλμό.

Τα σήματα κινούνται στους άνω θαλάμους της καρδιάς. Στη συνέχεια, τα σήματα φτάνουν σε μια ομάδα κυττάρων που ονομάζεται AV κόμβος, όπου συνήθως επιβραδύνονται. Τα σήματα στη συνέχεια πηγαίνουν στους κάτω θαλάμους της καρδιάς.

Σε μια υγιή καρδιά, αυτή η διαδικασία καρδιακής σηματοδότησης συνήθως εξελίσσεται ομαλά. Η καρδιά συνήθως χτυπά περίπου 60 έως 100 φορές το λεπτό σε κατάσταση ηρεμίας. Αλλά στην SVT, η καρδιά χτυπά γρηγορότερα από 100 παλμούς το λεπτό. Η καρδιά μπορεί να χτυπά 150 έως 220 φορές το λεπτό.

Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT) είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αρρυθμίας σε βρέφη και παιδιά. Επίσης, τείνει να εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παθήσεις ή θεραπείες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας περιλαμβάνουν:

• Καρδιακή νόσος στεφανιαίας αρτηρίας, νόσος καρδιακών βαλβίδων και άλλες καρδιακές παθήσεις.
• Καρδιακή ανεπάρκεια.
• Καρδιακό πρόβλημα που υπάρχει από τη γέννηση, που ονομάζεται και συγγενές καρδιακό ελάττωμα.
• Προηγούμενη καρδιοχειρουργική επέμβαση.
• Διαταραχή ύπνου που ονομάζεται αποφρακτική άπνοια ύπνου.
• Θυρεοειδική νόσος.
• Ανεξέλεγκτος διαβήτης.
• Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος, των αλλεργιών και του κρυολογήματος.

Άλλα πράγματα που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο SVT περιλαμβάνουν:

• Συναισθηματικό στρες.
• Υπερβολική καφεΐνη.
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, η οποία ορίζεται ως 14 ή περισσότερα ποτά την εβδομάδα για τους άνδρες και επτά ή περισσότερα ποτά την εβδομάδα για τις γυναίκες.
• Κάπνισμα και χρήση νικοτίνης.
• Ενεργοποιητικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων της κοκαΐνης και της μεθαμφεταμίνης.

Όταν η καρδιά χτυπάει πολύ γρήγορα, ενδέχεται να μην στέλνει αρκετό αίμα στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, τα όργανα και οι ιστοί ενδέχεται να μην λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο.

Με την πάροδο του χρόνου, οι μη θεραπευμένες και συχνές κρίσεις της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας (SVT) μπορεί να εξασθενήσουν την καρδιά και να οδηγήσουν σε καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που έχουν και άλλες ιατρικές παθήσεις.

Μια σοβαρή κρίση SVT μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία ή ξαφνική απώλεια όλης της καρδιακής δραστηριότητας, που ονομάζεται ξαφνική καρδιακή ανακοπή.

Οι ίδιες αλλαγές στον τρόπο ζωής που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας (SVT) μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψή της. Δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές.

• Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για την καρδιά. Τρώτε μια θρεπτική διατροφή, μην καπνίζετε, γυμναστείτε τακτικά και διαχειριστείτε το στρες.
• Μην καταναλώνετε πολλή καφεΐνη. Αποφύγετε μεγάλες ποσότητες καφεΐνης. Για τους περισσότερους ανθρώπους με υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, οι μέτριες ποσότητες καφεΐνης δεν προκαλούν επεισόδια SVT.
• Χρησιμοποιείτε τα φάρμακα προσεκτικά. Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που αγοράζονται χωρίς συνταγή, μπορεί να περιέχουν διεγερτικά που μπορούν να προκαλέσουν SVT.

Οι εξετάσεις για τη διάγνωση της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας (SVT) μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις αίματος. Παίρνεται δείγμα αίματος για να ελεγχθούν άλλες αιτίες ταχείας καρδιακής συχνότητας, όπως η νόσος του θυρεοειδούς.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Αυτή η γρήγορη εξέταση ελέγχει τους καρδιακούς παλμούς. Κολλητικά αυτοκόλλητα, που ονομάζονται ηλεκτρόδια, τοποθετούνται στο στήθος και μερικές φορές στα χέρια ή τα πόδια. Ένα ΗΚΓ δείχνει πόσο γρήγορα ή πόσο αργά χτυπάει η καρδιά. Ορισμένες προσωπικές συσκευές, όπως τα έξυπνα ρολόγια, μπορούν να κάνουν ΗΚΓ. Ρωτήστε την ομάδα φροντίδας σας εάν αυτό αποτελεί επιλογή για εσάς.
• Holter monitor. Αυτή η φορητή συσκευή ΗΚΓ φοριέται για 1 έως 2 ημέρες για να καταγράφει την καρδιακή δραστηριότητα κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων. Μπορεί να εντοπίσει ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς που δεν εντοπίζονται κατά τη διάρκεια ενός κανονικού ΗΚΓ.
• Συσκευή καταγραφής συμβάντων. Αυτή η συσκευή μοιάζει με ένα Holter monitor, αλλά καταγράφει μόνο σε ορισμένες στιγμές για λίγα λεπτά κάθε φορά. Συνήθως φοριέται για περίπου 30 ημέρες. Συνήθως πατάτε ένα κουμπί όταν αισθάνεστε συμπτώματα. Ορισμένες συσκευές καταγράφουν αυτόματα όταν συμβαίνει ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
• Εμφυτεύσιμη συσκευή καταγραφής βρόγχων. Αυτή η συσκευή καταγράφει τον καρδιακό παλμό συνεχώς για έως και τρία χρόνια. Ονομάζεται επίσης καταγραφέας καρδιακών συμβάντων. Δείχνει πώς χτυπάει η καρδιά κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων.
• Ηχοκαρδιογράφημα. Τα ηχητικά κύματα χρησιμοποιούνται για να δημιουργήσουν εικόνες της χτυποκάρδιας καρδιάς. Αυτή η εξέταση μπορεί να δείξει πώς ρέει το αίμα μέσω της καρδιάς και των καρδιακών βαλβίδων.

Άλλες εξετάσεις που μπορούν να γίνουν για τη διάγνωση της SVT περιλαμβάνουν:

• Δοκιμασία κόπωσης. Η άσκηση μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει την υπερκοιλιακή ταχυκαρδία. Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμασίας κόπωσης, συνήθως ασκείστε σε διάδρομο ή στατικό ποδήλατο ενώ ελέγχεται η καρδιακή δραστηριότητα. Εάν δεν μπορείτε να ασκηθείτε, μπορεί να σας χορηγηθεί φάρμακο που αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό όπως η άσκηση. Μερικές φορές γίνεται ηχοκαρδιογράφημα κατά τη διάρκεια μιας δοκιμασίας κόπωσης.
• Ηλεκτροφυσιολογική (ΗΦ) μελέτη. Αυτή η εξέταση βοηθά να δείξει από πού ξεκινούν τα ελαττωματικά καρδιακά σήματα στην καρδιά. Μια ΗΦ μελέτη χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση ορισμένων ειδικών τύπων ταχυκαρδιών και ακανόνιστων καρδιακών παλμών.

Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ένας γιατρός κατευθύνει έναν ή περισσότερους εύκαμπτους σωλήνες μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου, συνήθως στην βουβωνική χώρα, σε διάφορες περιοχές της καρδιάς. Οι αισθητήρες στις άκρες των σωλήνων καταγράφουν τα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς.

Ηλεκτροφυσιολογική (ΗΦ) μελέτη. Αυτή η εξέταση βοηθά να δείξει από πού ξεκινούν τα ελαττωματικά καρδιακά σήματα στην καρδιά. Μια ΗΦ μελέτη χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση ορισμένων ειδικών τύπων ταχυκαρδιών και ακανόνιστων καρδιακών παλμών.

Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ένας γιατρός κατευθύνει έναν ή περισσότερους εύκαμπτους σωλήνες μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου, συνήθως στην βουβωνική χώρα, σε διάφορες περιοχές της καρδιάς. Οι αισθητήρες στις άκρες των σωλήνων καταγράφουν τα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς.