Θρομβοπενία

Η θρομβοπενία είναι μια πάθηση κατά την οποία έχετε χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Τα αιμοπετάλια (θρομβώματα) είναι άχρωμα αιμοσφαίρια που βοηθούν στην πήξη του αίματος. Τα αιμοπετάλια σταματούν την αιμορραγία συσσωρευόμενα και σχηματίζοντας φελλούς σε τραυματισμούς των αιμοφόρων αγγείων.

Η θρομβοπενία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μιας διαταραχής του μυελού των οστών, όπως η λευχαιμία ή ένα πρόβλημα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ή μπορεί να είναι μια παρενέργεια της λήψης ορισμένων φαρμάκων. Επηρεάζει τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες.

Η θρομβοπενία μπορεί να είναι ήπια και να προκαλεί λίγα σημεία ή συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο αριθμός των αιμοπεταλίων μπορεί να είναι τόσο χαμηλός που να προκαλεί επικίνδυνη εσωτερική αιμορραγία. Υπάρχουν διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.

Τα σημεία και τα συμπτώματα της θρομβοπενίας μπορεί να περιλαμβάνουν: Ευκολία ή υπερβολικούς μώλωπες (πορφύρα) Επιφανειακή αιμορραγία στο δέρμα που εμφανίζεται ως εξάνθημα από μικροσκοπικά κοκκινωπό-μοβ στίγματα (πετεχίες), συνήθως στα κάτω άκρα Παρατεταμένη αιμορραγία από κοψίματα Αιμορραγία από τα ούλα ή τη μύτη Αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα Ασυνήθιστα έντονες εμμηνορρυσιακές ροές Κόπωση Μεγαλωμένος σπλήνας Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας εάν έχετε σημεία θρομβοπενίας που σας ανησυχούν. Η αιμορραγία που δεν σταματάει είναι ιατρικό επείγον περιστατικό. Ζητήστε άμεση βοήθεια για αιμορραγία που δεν μπορεί να ελεγχθεί με τις συνήθεις τεχνικές πρώτων βοηθειών, όπως η πίεση στην περιοχή.

Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας εάν έχετε σημεία θρομβοπενίας που σας ανησυχούν.

Ο σπλήνας είναι ένα μικρό όργανο, συνήθως περίπου στο μέγεθος της γροθιάς σας. Αλλά ορισμένες παθήσεις, όπως η ηπατική νόσος και ορισμένοι καρκίνοι, μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση του σπλήνα σας.

Η θρομβοπενία σημαίνει ότι έχετε λιγότερες από 150.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο κυκλοφορούντος αίματος. Επειδή κάθε αιμοπετάλιο ζει μόνο περίπου 10 ημέρες, το σώμα σας ανανεώνει κανονικά την προσφορά αιμοπεταλίων σας συνεχώς παράγοντας νέα αιμοπετάλια στον μυελό των οστών σας.

Η θρομβοπενία σπάνια κληρονομείται ή μπορεί να προκληθεί από πολλά φάρμακα ή παθήσεις. Όποια και αν είναι η αιτία, τα κυκλοφορούντα αιμοπετάλια μειώνονται με μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες διαδικασίες: παγίδευση αιμοπεταλίων στον σπλήνα, μειωμένη παραγωγή αιμοπεταλίων ή αυξημένη καταστροφή αιμοπεταλίων.

Ο σπλήνας είναι ένα μικρό όργανο, περίπου στο μέγεθος της γροθιάς σας, που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το θωρακικό σας κλουβί, στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς σας. Κανονικά, ο σπλήνας σας λειτουργεί για να καταπολεμά τις λοιμώξεις και να φιλτράρει τα ανεπιθύμητα υλικά από το αίμα σας. Ένας διευρυμένος σπλήνας - ο οποίος μπορεί να προκληθεί από διάφορες διαταραχές - μπορεί να φιλοξενεί πάρα πολλά αιμοπετάλια, γεγονός που μειώνει τον αριθμό των αιμοπεταλίων στην κυκλοφορία.

Τα αιμοπετάλια παράγονται στον μυελό των οστών σας. Παράγοντες που μπορούν να μειώσουν την παραγωγή αιμοπεταλίων περιλαμβάνουν:

• Λευχαιμία και άλλους καρκίνους
• Ορισμένους τύπους αναιμίας
• Ιικές λοιμώξεις, όπως ηπατίτιδα C ή HIV
• Χημειοθεραπευτικά φάρμακα και ακτινοθεραπεία
• Βαριά κατανάλωση αλκοόλ

Ορισμένες παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν στο σώμα σας να χρησιμοποιεί ή να καταστρέφει τα αιμοπετάλια πιο γρήγορα από ό,τι παράγονται, οδηγώντας σε έλλειψη αιμοπεταλίων στην κυκλοφορία του αίματος. Παραδείγματα τέτοιων παθήσεων περιλαμβάνουν:

• Εγκυμοσύνη. Η θρομβοπενία που προκαλείται από την εγκυμοσύνη είναι συνήθως ήπια και βελτιώνεται σύντομα μετά τον τοκετό.
• Αυτοάνοση θρομβοπενία. Αυτοάνοσες ασθένειες, όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, προκαλούν αυτόν τον τύπο. Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται και καταστρέφει λανθασμένα τα αιμοπετάλια. Εάν η ακριβής αιτία αυτής της πάθησης δεν είναι γνωστή, ονομάζεται ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα. Αυτός ο τύπος επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά.
• Βακτήρια στο αίμα. Σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις που περιλαμβάνουν το αίμα (βακτηριαιμία) μπορούν να καταστρέψουν τα αιμοπετάλια.
• Θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα. Αυτή είναι μια σπάνια πάθηση που εμφανίζεται όταν σχηματίζονται ξαφνικά μικρά θρόμβοι αίματος σε όλο το σώμα σας, χρησιμοποιώντας μεγάλους αριθμούς αιμοπεταλίων.
• Αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο. Αυτή η σπάνια διαταραχή προκαλεί απότομη πτώση των αιμοπεταλίων, καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων και μειώνει τη λειτουργία των νεφρών.
• Φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα σας. Μερικές φορές ένα φάρμακο μπερδεύει το ανοσοποιητικό σύστημα και το κάνει να καταστρέφει τα αιμοπετάλια. Παραδείγματα περιλαμβάνουν ηπαρίνη, χινίνη, αντιβιοτικά που περιέχουν σουλφα και αντικαταθλιπτικά.

Επικίνδυνη εσωτερική αιμορραγία μπορεί να συμβεί όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας πέσει κάτω από 10.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο. Αν και σπάνια, η σοβαρή θρομβοκυτταροπενία μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Τα παρακάτω μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί εάν έχετε θρομβοπενία:

• Εξέταση αίματος. Μια πλήρης αιματολογική εξέταση προσδιορίζει τον αριθμό των αιμοσφαιρίων, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων, σε ένα δείγμα αίματος.
• Κλινική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου ενός πλήρους ιατρικού ιστορικού. Ο γιατρός σας θα αναζητήσει σημάδια αιμορραγίας κάτω από το δέρμα σας και θα ψηλαφήσει την κοιλιά σας για να δει αν ο σπλήνας σας είναι διόγκωσος. Θα σας ρωτήσει επίσης για ασθένειες που έχετε περάσει και για τα είδη φαρμάκων και συμπληρωμάτων που έχετε λάβει πρόσφατα.

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει άλλες εξετάσεις και διαδικασίες για να προσδιορίσει την αιτία της πάθησής σας, ανάλογα με τα σημεία και τα συμπτώματά σας.