Θρομβοκυττάρωση

Τα αιμοπετάλια είναι συστατικά του αίματος που βοηθούν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Η θρομβοκυττάρωση (throm-boe-sie-TOE-sis) είναι μια διαταραχή στην οποία το σώμα σας παράγει πάρα πολλά αιμοπετάλια.

Ονομάζεται αντιδραστική θρομβοκυττάρωση ή δευτεροπαθής θρομβοκυττάρωση όταν η αιτία είναι μια υποκείμενη πάθηση, όπως μια λοίμωξη.

Πιο σπάνια, όταν ο υψηλός αριθμός αιμοπεταλίων δεν έχει προφανή υποκείμενη πάθηση ως αιτία, η διαταραχή ονομάζεται πρωτοπαθής θρομβοκυτταίμια ή απαραίτητη θρομβοκυτταίμια. Αυτή είναι μια ασθένεια του αίματος και του μυελού των οστών.

Ένα υψηλό επίπεδο αιμοπεταλίων μπορεί να ανιχνευθεί σε μια ρουτίνα εξέταση αίματος γνωστή ως πλήρης αιματολογική εξέταση. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί εάν πρόκειται για αντιδραστική θρομβοκυττάρωση ή απαραίτητη θρομβοκυτταίμια για να επιλεγούν οι καλύτερες επιλογές θεραπείας.

Άτομα με υψηλά επίπεδα αιμοπεταλίων συχνά δεν παρουσιάζουν σημεία ή συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, αυτά συχνά σχετίζονται με θρόμβους αίματος. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Κεφαλαλγία.
• Σύγχυση ή αλλαγές στην ομιλία.
• Πόνος στο στήθος.
• Δύσπνοια και ναυτία.
• Αδυναμία.
• Καυστικός πόνος στα χέρια ή τα πόδια. Πιο σπάνια, πολύ υψηλά επίπεδα αιμοπεταλίων μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει:
• Ρινική αιμορραγία.
• Μώλωπες.
• Αιμορραγία από το στόμα ή τα ούλα.
• Αιματηρά κόπρανα.

Ο μυελός των οστών είναι ένας σπογγώδης ιστός μέσα στα οστά σας. Περιέχει βλαστικά κύτταρα που μπορούν να γίνουν ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια ή αιμοπετάλια. Τα αιμοπετάλια κολλάνε μεταξύ τους, βοηθώντας το αίμα να σχηματίσει θρόμβο που σταματά την αιμορραγία όταν καταστρέφετε ένα αιμοφόρο αγγείο, όπως όταν κόβετε τον εαυτό σας. Η θρομβοκυττάρωση εμφανίζεται όταν το σώμα σας παράγει πάρα πολλά αιμοπετάλια.

Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος θρομβοκυττάρωσης. Οφείλεται σε ένα υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα, όπως:

• Απώλεια αίματος.
• Καρκίνος.
• Λοιμώξεις.
• Σιδηροπενία.
• Αφαίρεση του σπλήνα.
• Αιμολυτική αναιμία — ένας τύπος αναιμίας στην οποία το σώμα σας καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια πιο γρήγορα από ό,τι τα παράγει, συχνά λόγω ορισμένων αιματολογικών παθήσεων ή αυτοάνοσων διαταραχών.
• Φλεγμονώδεις διαταραχές, όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, σαρκοείδωση ή φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.
• Χειρουργική επέμβαση και άλλα είδη τραύματος.

Η αιτία αυτής της διαταραχής δεν είναι σαφής. Συχνά φαίνεται να σχετίζεται με αλλαγές σε ορισμένα γονίδια. Ο μυελός των οστών παράγει πάρα πολλά από τα κύτταρα που σχηματίζουν αιμοπετάλια και αυτά τα αιμοπετάλια συχνά δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό δημιουργεί πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών πήξης ή αιμορραγίας από ό,τι η αντιδραστική θρομβοκυττάρωση.

Η ουσιώδης θρομβοκυτταραιμία μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως:

• Εγκεφαλικά επεισόδια. Εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο, που ονομάζεται επίσης παροδική ισχαιμική προσβολή, είναι μια προσωρινή διακοπή της ροής του αίματος σε μέρος του εγκεφάλου.
• Καρδιακές προσβολές. Σε μικρότερο βαθμό, η ουσιώδης θρομβοκυτταραιμία μπορεί να προκαλέσει θρόμβους στις αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά σας.
• Καρκίνος. Σπάνια, η ουσιώδης θρομβοκυτταραιμία μπορεί να οδηγήσει σε ένα είδος λευχαιμίας που εξελίσσεται γρήγορα.

Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν ουσιώδη θρομβοκυτταραιμία έχουν φυσιολογικές, υγιείς εγκυμοσύνες. Αλλά η ανεξέλεγκτη θρομβοκυτταραιμία μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή και άλλες επιπλοκές. Ο κίνδυνος επιπλοκών της εγκυμοσύνης μπορεί να μειωθεί με τακτικές εξετάσεις και φαρμακευτική αγωγή, επομένως φροντίστε να παρακολουθεί ο γιατρός σας τακτικά την κατάστασή σας.

Μια εξέταση αίματος που ονομάζεται πλήρης αιματολογική εξέταση (CBC) μπορεί να δείξει εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας είναι πολύ υψηλός. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε για: Υψηλά ή χαμηλά επίπεδα σιδήρου. Δείκτες φλεγμονής. Αδιάγνωστη κακοήθεια. Γενετικές μεταλλάξεις. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια διαδικασία που χρησιμοποιεί βελόνα για να αφαιρέσει ένα μικρό δείγμα μυελού των οστών σας για εξετάσεις. Φροντίδα στην Κλινική Mayo Η φροντίδα ομάδα εμπειρογνωμόνων της Κλινικής Mayo μπορεί να σας βοηθήσει με τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την θρομβοκυττάρωση Ξεκινήστε εδώ Περισσότερες πληροφορίες Φροντίδα θρομβοκυττάρωσης στην Κλινική Mayo Βιοψία μυελού των οστών Πλήρης αιματολογική εξέταση (CBC)

Θρομβοκυττάρωση αντίδρασης Η θεραπεία αυτής της πάθησης εξαρτάται από την αιτία. Απώλεια αίματος. Εάν έχετε υποστεί σημαντική απώλεια αίματος από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό, ο αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων σας ενδέχεται να υποχωρήσει μόνος του. Λοίμωξη ή φλεγμονή. Εάν έχετε χρόνια λοίμωξη ή φλεγμονώδη νόσο, ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας πιθανότατα θα παραμείνει υψηλός έως ότου η πάθηση τεθεί υπό έλεγχο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας θα επιστρέψει στο φυσιολογικό αφού αντιμετωπιστεί η αιτία. Αφαίρεση σπλήνας. Εάν σας έχει αφαιρεθεί η σπλήνα, ενδέχεται να έχετε θρομβοκυττάρωση εφ' όρου ζωής, αλλά είναι απίθανο να χρειαστείτε θεραπεία. Απαραίτητη θρομβοκυτταίμια Τα άτομα με αυτή την πάθηση που δεν έχουν σημεία ή συμπτώματα συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία. Ίσως χρειαστεί να λαμβάνετε καθημερινά ασπιρίνη σε χαμηλή δόση για να βοηθήσετε στην αραίωση του αίματος εάν διατρέχετε κίνδυνο θρόμβων αίματος. Μην πάρετε ασπιρίνη χωρίς να συμβουλευτείτε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Ίσως χρειαστεί να πάρετε συνταγογραφούμενα φάρμακα ή να υποβληθείτε σε διαδικασίες για να μειώσετε τον αριθμό των αιμοπεταλίων σας εάν: Έχετε ιστορικό θρόμβων αίματος και αιμορραγίας. Έχετε παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις. Είστε άνω των 60 ετών. Έχετε πολύ υψηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα μείωσης των αιμοπεταλίων, όπως υδροξυουρία (Droxia, Hydrea), αναγκρελίδη (Agrylin) ή ιντερφερόνη άλφα (Intron A). Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, τα αιμοπετάλια μπορούν να φιλτραριστούν από το αίμα σας με μια μηχανή. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αιμοπεταλιοαφαίρεση. Τα αποτελέσματα είναι μόνο προσωρινά. Αίτηση ραντεβού