Αγγειίτιδα

Η αγγειίτιδα περιλαμβάνει φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει πάχυνση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που μειώνει το πλάτος του αγωγού μέσα στο αγγείο. Εάν η ροή του αίματος περιορίζεται, μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε όργανα και ιστούς.

Υπάρχουν πολλοί τύποι αγγειίτιδας και οι περισσότεροι από αυτούς είναι σπάνιοι. Η αγγειίτιδα μπορεί να επηρεάσει μόνο ένα όργανο ή πολλά. Η πάθηση μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη ή μακροχρόνια.

Η αγγειίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, αν και ορισμένοι τύποι είναι πιο συνηθισμένοι σε ορισμένες ηλικιακές ομάδες. Ανάλογα με τον τύπο που έχετε, μπορεί να βελτιωθείτε χωρίς θεραπεία. Οι περισσότεροι τύποι απαιτούν φάρμακα για τον έλεγχο της φλεγμονής και την πρόληψη των εξάρσεων.

Γενικά σημεία και συμπτώματα των περισσότερων τύπων αγγειίτιδας περιλαμβάνουν: Πυρετό Πονοκέφαλο Κόπωση Απώλεια βάρους Γενικούς πόνους και άλγη Άλλα σημεία και συμπτώματα σχετίζονται με τα μέρη του σώματος που επηρεάζονται, όπως: Πεπτικό σύστημα. Εάν το στομάχι ή τα έντερα σας επηρεάζονται, μπορεί να εμφανίσετε πόνο μετά το φαγητό. Έλκη και διάτρηση είναι πιθανά και μπορεί να οδηγήσουν σε αίμα στα κόπρανα. Αυτιά. Μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, τιννίτος και ξαφνική απώλεια ακοής. Μάτια. Η αγγειίτιδα μπορεί να κάνει τα μάτια σας να φαίνονται κόκκινα και να σας προκαλούν κνησμό ή κάψιμο. Η γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα μπορεί να προκαλέσει διπλωπία και προσωρινή ή μόνιμη τύφλωση σε ένα ή και στα δύο μάτια. Αυτό μερικές φορές είναι το πρώτο σημάδι της νόσου. Χέρια ή πόδια. Ορισμένοι τύποι αγγειίτιδας μπορεί να προκαλέσουν μούδιασμα ή αδυναμία σε ένα χέρι ή πόδι. Οι παλάμες των χεριών και οι πελματιαίες επιφάνειες των ποδιών μπορεί να πρηστούν ή να σκληρύνουν. Πνεύμονες. Μπορεί να αναπτύξετε δύσπνοια ή ακόμα και να βήξετε αίμα εάν η αγγειίτιδα επηρεάζει τους πνεύμονές σας. Δέρμα. Η αιμορραγία κάτω από το δέρμα μπορεί να εμφανιστεί ως κόκκινα στίγματα. Η αγγειίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει όγκους ή ανοιχτές πληγές στο δέρμα σας. Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε σημεία ή συμπτώματα που σας ανησυχούν. Ορισμένοι τύποι αγγειίτιδας μπορεί να επιδεινωθούν γρήγορα, επομένως η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία.

Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε σημεία ή συμπτώματα που σας ανησυχούν. Ορισμένοι τύποι αγγειίτιδας μπορεί να επιδεινωθούν γρήγορα, επομένως η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία.

Η ακριβής αιτία της αγγειίτιδας δεν είναι πλήρως κατανοητή. Ορισμένοι τύποι σχετίζονται με τη γενετική σύσταση ενός ατόμου. Άλλοι οφείλονται στην επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος στα κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων κατά λάθος. Πιθανοί παράγοντες που προκαλούν αυτήν την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν:

• Λοιμώξεις, όπως η ηπατίτιδα Β και η ηπατίτιδα C
• Καρκίνοι του αίματος
• Ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο λύκος και η σκληροδερμία
• Αντιδράσεις σε ορισμένα φάρμακα

Η αγγειίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε. Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ορισμένων διαταραχών περιλαμβάνουν:

• Ηλικία. Η γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα σπάνια εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 50 ετών, ενώ η νόσος Kawasaki είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών.
• Οικογενειακό ιστορικό. Η νόσος Behçet, η κοκκιωματώδης πολυαγγειίτιδα και η νόσος Kawasaki εμφανίζονται μερικές φορές στις οικογένειες.
• Επιλογές τρόπου ζωής. Η χρήση κοκαΐνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης αγγειίτιδας. Το κάπνισμα καπνού, ειδικά αν είστε άνδρας κάτω των 45 ετών, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης νόσου Buerger.
• Φάρμακα. Η αγγειίτιδα μπορεί μερικές φορές να προκληθεί από φάρμακα όπως η υδραλαζίνη, η αλοπουρινόλη, η μινοκυκλίνη και η προπυλοθειουρακίλη.
• Λοιμώξεις. Η ύπαρξη ηπατίτιδας Β ή C μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αγγειίτιδας.
• Ανοσολογικές διαταραχές. Άτομα που έχουν διαταραχές στις οποίες το ανοσοποιητικό τους σύστημα επιτίθεται λανθασμένα στον ίδιο τον οργανισμό τους μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο αγγειίτιδας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τον ερυθηματώδη λύκο, την ρευματοειδή αρθρίτιδα και τη σκληροδερμία.
• Φύλο. Η γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες, ενώ η νόσος Buerger είναι πιο συχνή στους άνδρες.

Οι επιπλοκές της αγγειίτιδας εξαρτώνται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της πάθησης. Ή μπορεί να σχετίζονται με παρενέργειες των συνταγογραφούμενων φαρμάκων που χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία της πάθησης. Οι επιπλοκές της αγγειίτιδας περιλαμβάνουν:

• Βλάβη οργάνων. Ορισμένοι τύποι αγγειίτιδας μπορεί να είναι σοβαροί, προκαλώντας βλάβη σε σημαντικά όργανα.
• Θρόμβοι αίματος και ανευρύσματα. Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σχηματιστεί σε ένα αιμοφόρο αγγείο, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος. Σπάνια, η αγγειίτιδα θα προκαλέσει εξασθένηση και διόγκωση ενός αιμοφόρου αγγείου, σχηματίζοντας ανεύρυσμα (AN-yoo-riz-um).
• Απώλεια όρασης ή τύφλωση. Αυτή είναι μια πιθανή επιπλοκή της αθεράπευτης γιγαντοκυτταρικής αρτηρίτιδας.
• Λοιμώξεις. Ορισμένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αγγειίτιδας μπορεί να εξασθενήσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Αυτό μπορεί να σας κάνει πιο επιρρεπείς σε λοιμώξεις.

Ο Andy Grundstad ήταν άρρωστος και κουρασμένος από το να νιώθει άρρωστος και κουρασμένος. "Ένιωθα σαν να ήμουν 80 ετών", λέει ο Andy, ένας 35χρονος γεωπόνος που ζει έξω από το Crosby, στη Βόρεια Ντακότα. Του είχε διαγνωστεί αγγειίτιδα στην παιδική του ηλικία και έζησε με διάφορα προβλήματα υγείας, ενώ οι ομάδες φροντίδας αγωνίζονταν να παρέχουν μια ολοκληρωμένη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία. Τα συμπτώματα του Andy επιδεινώθηκαν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο το 2017. Σχεδόν καθημερινός πυρετός και πόνος στις αρθρώσεις συνόδευαν ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο το 2020…

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει λαμβάνοντας το ιατρικό σας ιστορικό και πραγματοποιώντας μια σωματική εξέταση. Μπορεί να σας υποβάλει σε μία ή περισσότερες διαγνωστικές εξετάσεις και διαδικασίες για να αποκλείσει άλλες παθήσεις που μιμούνται τη αγγειίτιδα ή να διαγνώσει την αγγειίτιδα. Οι εξετάσεις και οι διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις αίματος. Αυτές οι εξετάσεις αναζητούν ενδείξεις φλεγμονής, όπως υψηλό επίπεδο πρωτεΐνης C-αντιδρώσας. Μια πλήρης αιματολογική εξέταση μπορεί να δείξει αν έχετε αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια. Οι εξετάσεις αίματος που αναζητούν ορισμένα αντισώματα — όπως η εξέταση αντι-νετροφιλικού κυτταροπλασματικού αντιγόνου (ANCA) — μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της αγγειίτιδας.
• Απεικονιστικές εξετάσεις. Οι μη επεμβατικές τεχνικές απεικόνισης μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό των αιμοφόρων αγγείων και των οργάνων που έχουν προσβληθεί. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν τον γιατρό να παρακολουθεί αν ανταποκρίνεστε στην αγωγή. Οι απεικονιστικές εξετάσεις για την αγγειίτιδα περιλαμβάνουν ακτινογραφίες, υπέρηχο, αξονική τομογραφία (CT), μαγνητική τομογραφία (MRI) και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET).
• Ακτινογραφίες των αιμοφόρων αγγείων σας (αγγειογραφία). Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας εύκαμπτος καθετήρας, που μοιάζει με ένα λεπτό καλαμάκι, εισάγεται σε μια μεγάλη αρτηρία ή φλέβα. Στη συνέχεια, μια ειδική χρωστική ουσία εγχέεται στον καθετήρα και λαμβάνονται ακτινογραφίες καθώς η χρωστική ουσία γεμίζει την αρτηρία ή τη φλέβα. Τα περιγράμματα των αιμοφόρων αγγείων σας είναι ορατά στις προκύπτουσες ακτινογραφίες.
• Βιοψία. Αυτή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία ο γιατρός σας αφαιρεί ένα μικρό δείγμα ιστού από την προσβεβλημένη περιοχή του σώματός σας. Ο γιατρός σας στη συνέχεια εξετάζει αυτόν τον ιστό για ενδείξεις αγγειίτιδας.