Υγρή Ηλικιακή Εκφύλιση Της Ωχράς

Καθώς η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας εξελίσσεται, η καθαρή, τυπική όραση (αριστερά) γίνεται θολή. Με την προχωρημένη ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, σχηματίζεται συνήθως ένα τυφλό σημείο στο κέντρο του οπτικού πεδίου (δεξιά).

Η εξιδρωματική ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας είναι μια πάθηση των ματιών που προκαλεί θολή όραση ή μειωμένη κεντρική όραση. Είναι ένας τύπος ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας όπου τα αιμοφόρα αγγεία διαρρέουν υγρό ή αίμα σε ένα τμήμα του αμφιβληστροειδούς που ονομάζεται ωχρά κηλίδα (MAK-u-luh). Η ωχρά κηλίδα είναι υπεύθυνη για την κεντρική όραση.

Η εξιδρωματική ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας είναι ένας από τους δύο τύπους ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Ο άλλος τύπος, η ξηρά ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, είναι πιο συχνός και λιγότερο σοβαρός. Ο εξιδρωματικός τύπος ξεκινάει πάντα ως ξηρός τύπος.

Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της εξιδρωματικής ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της απώλειας όρασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποκαταστήσει την όραση.

Τα συμπτώματα της υγρής ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά και επιδεινώνονται γρήγορα. Μπορεί να περιλαμβάνουν: Οπτικές παραμορφώσεις, όπως ευθείες γραμμές που φαίνονται λυγισμένες. Μειωμένη κεντρική όραση σε ένα ή και στα δύο μάτια. Την ανάγκη για πιο έντονο φως κατά την ανάγνωση ή την εκτέλεση εργασιών κοντινής εστίασης. Δυσκολία προσαρμογής σε χαμηλά επίπεδα φωτισμού, όπως όταν μπαίνετε σε εστιατόριο ή θέατρο με χαμηλό φωτισμό. Αυξημένη θόλωση των τυπωμένων λέξεων. Δυσκολία στην αναγνώριση προσώπων. Μια καλά καθορισμένη θολή κηλίδα ή τυφλή κηλίδα στο οπτικό πεδίο. Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας δεν επηρεάζει την πλευρική όραση, επομένως δεν προκαλεί πλήρη τύφλωση. Επισκεφθείτε τον οφθαλμίατρό σας εάν: Παρατηρήσετε αλλαγές στην κεντρική σας όραση. Χάσετε την ικανότητα να βλέπετε λεπτομέρειες. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, ιδιαίτερα εάν είστε άνω των 60 ετών.

Επισκεφθείτε τον οφθαλμίατρό σας εάν:

• Παρατηρήσετε αλλαγές στην κεντρική σας όραση.
• Χάσετε την ικανότητα να βλέπετε λεπτομέρειες.

Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, ιδιαίτερα εάν είστε άνω των 60 ετών.

Η ωχρά κηλίδα βρίσκεται στο πίσω μέρος του οφθαλμού, στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς. Μια υγιής ωχρά κηλίδα επιτρέπει την καθαρή κεντρική όραση. Η ωχρά κηλίδα αποτελείται από πυκνά συσκευασμένα φωτοευαίσθητα κύτταρα που ονομάζονται κωνία και ραβδία. Τα κωνία δίνουν στο μάτι την έγχρωμη όραση, ενώ τα ραβδία επιτρέπουν στο μάτι να βλέπει αποχρώσεις του γκρι.

Κανείς δεν γνωρίζει την ακριβή αιτία της υγρής ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, αλλά αναπτύσσεται σε άτομα που έχουν ξηρά ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας. Από όλα τα άτομα με ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, περίπου το 20% έχουν την υγρή μορφή.

Η υγρή ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας μπορεί να αναπτυχθεί με διαφορετικούς τρόπους:

• Απώλεια όρασης που προκαλείται από ανώμαλη ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων. Μερικές φορές νέα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται από το χοριοειδές κάτω και μέσα στην ωχρά κηλίδα. Αυτή η ανάπτυξη δεν είναι τυπική και όταν συμβαίνει είναι γνωστή ως χοριοειδής νεοαγγείωση. Το χοριοειδές είναι το στρώμα των αιμοφόρων αγγείων μεταξύ του αμφιβληστροειδούς και του εξωτερικού, σκληρού περιβλήματος του οφθαλμού, που ονομάζεται σκληρά. Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να διαρρεύσουν υγρό ή αίμα, επηρεάζοντας τη λειτουργία του αμφιβληστροειδούς και οδηγώντας σε απώλεια όρασης.
• Απώλεια όρασης που προκαλείται από συσσώρευση υγρού στο πίσω μέρος του οφθαλμού. Όταν το υγρό διαρρέει από το χοριοειδές, μπορεί να συσσωρευτεί μεταξύ του λεπτού στρώματος κυττάρων που ονομάζεται επιθήλιο του χρωστικού αμφιβληστροειδούς και του αμφιβληστροειδούς ή μέσα στα στρώματα του αμφιβληστροειδούς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες στα στρώματα της ωχράς κηλίδας, με αποτέλεσμα απώλεια όρασης ή παραμόρφωση.

Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εκφύλισης της ωχράς κηλίδας περιλαμβάνουν:

• Ηλικία. Η ασθένεια αυτή είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 50 ετών.
• Οικογενειακό ιστορικό και γενετική. Η ασθένεια αυτή έχει κληρονομικό συστατικό, που σημαίνει ότι μπορεί να εμφανίζεται σε οικογένειες. Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει πολλά γονίδια που σχετίζονται με την πάθηση.
• Φυλή. Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας είναι πιο συχνή στους λευκούς ανθρώπους.
• Κάπνισμα. Το κάπνισμα τσιγάρων ή η τακτική έκθεση σε καπνό τσιγάρων αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εκφύλισης της ωχράς κηλίδας.
• Παχυσαρκία. Η έρευνα δείχνει ότι η παχυσαρκία μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα η πρώιμη ή ενδιάμεση εκφύλιση της ωχράς κηλίδας να εξελιχθεί σε πιο σοβαρή μορφή της νόσου.
• Καρδιοαγγειακή νόσος. Εάν έχετε ασθένειες που επηρεάζουν την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας, μπορεί να έχετε υψηλότερο κίνδυνο εκφύλισης της ωχράς κηλίδας.

Άτομα με υγρή ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας που έχει εξελιχθεί σε απώλεια της κεντρικής όρασης έχουν υψηλότερο κίνδυνο κατάθλιψης και κοινωνικής απομόνωσης. Με βαθιά απώλεια όρασης, τα άτομα μπορεί να βλέπουν οπτικές ψευδαισθήσεις. Αυτή η πάθηση είναι γνωστή ως σύνδρομο Charles Bonnet.

Είναι σημαντικό να κάνετε τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις για να εντοπίσετε τα πρώιμα σημάδια της ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς. Τα ακόλουθα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης υγρής ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς:

• Μην καπνίζετε. Τα άτομα που καπνίζουν έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς από ό,τι τα άτομα που δεν καπνίζουν. Ζητήστε τη βοήθεια επαγγελματία υγείας για να διακόψετε το κάπνισμα.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος και γυμναστείτε τακτικά. Εάν χρειάζεται να χάσετε βάρος, μειώστε τον αριθμό των θερμίδων που καταναλώνετε και αυξήστε την ποσότητα άσκησης που κάνετε κάθε μέρα.
• Επιλέξτε μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά. Αυτά τα τρόφιμα περιέχουν αντιοξειδωτικές βιταμίνες που μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς.
• Συμπεριλάβετε ψάρια στη διατροφή σας. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, που βρίσκονται στα ψάρια, μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς. Τα καρύδια, όπως τα καρύδια, περιέχουν επίσης ωμέγα-3 λιπαρά οξέα.

Δρουσένιοι Μεγέθυνση εικόνας Κλείσιμο Δρουσένιοι Δρουσένιοι Η εμφάνιση κίτρινων εναποθέσεων, που ονομάζονται δρουσένιοι, σε έγχρωμες φωτογραφίες του αμφιβληστροειδούς δείχνει την ανάπτυξη ξηράς εκφυλιστικής ωχράς κηλίδας πρώιμου σταδίου (αριστερά). Καθώς η πάθηση εξελίσσεται στο προχωρημένο στάδιο (δεξιά), το μάτι μπορεί να χάσει φωτοευαίσθητα κύτταρα που αποτελούν την ωχρά κηλίδα. Αυτό είναι γνωστό ως ατροφία. Δίκτυο Amsler Μεγέθυνση εικόνας Κλείσιμο Δίκτυο Amsler Δίκτυο Amsler Παρατηρώντας ένα δίκτυο Amsler σε προχωρημένο στάδιο εκφυλιστικής ωχράς κηλίδας, μπορεί να δείτε παραμορφωμένες γραμμές πλέγματος ή ένα κενό σημείο κοντά στο κέντρο του πλέγματος (δεξιά). Για τη διάγνωση υγρής εκφυλιστικής ωχράς κηλίδας, ένας οφθαλμίατρος συνήθως εξετάζει το ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό και κάνει μια πλήρη οφθαλμολογική εξέταση. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της εκφυλιστικής ωχράς κηλίδας, ένας οφθαλμίατρος μπορεί να προτείνει άλλες εξετάσεις, όπως: Εξέταση του οπίσθιου μέρους του ματιού. Ένας οφθαλμίατρος βάζει σταγόνες στα μάτια για να τα διασταλεί και χρησιμοποιεί ένα ειδικό εργαλείο για να εξετάσει το οπίσθιο μέρος του ματιού. Ο οφθαλμίατρος αναζητά μια μωσαϊκή εμφάνιση που προκαλείται από κίτρινες εναποθέσεις που σχηματίζονται κάτω από τον αμφιβληστροειδή, που ονομάζονται δρουσένιοι. Άτομα με εκφυλιστική ωχράς κηλίδας συχνά έχουν πολλούς δρουσένιους. Μια εξέταση για αλλαγές στο κέντρο του οπτικού πεδίου. Ένα δίκτυο Amsler μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ελεγχθούν οι αλλαγές στο κέντρο του οπτικού πεδίου. Στην εκφυλιστική ωχράς κηλίδας, μερικές από τις ευθείες γραμμές στο πλέγμα μπορεί να φαίνονται ξεθωριασμένες, σπασμένες ή παραμορφωμένες. Φθορεοσκεινή αγγειογραφία. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ένας οφθαλμίατρος εγχέει μια βαφή σε μια φλέβα στο χέρι. Η βαφή ταξιδεύει και τονίζει τα αιμοφόρα αγγεία στο μάτι. Μια ειδική κάμερα τραβάει φωτογραφίες καθώς η βαφή ταξιδεύει μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία. Οι εικόνες μπορεί να δείχνουν διαρροή αιμοφόρων αγγείων ή αλλαγές στον αμφιβληστροειδή. Ινδοκυανίνη πράσινη αγγειογραφία. Όπως η φθορεοσκεινή αγγειογραφία, αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί μια εγχυμένη βαφή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιωθούν τα ευρήματα μιας φθορεοσκεινού αγγειογραφίας ή για να εντοπιστούν προβληματικά αιμοφόρα αγγεία βαθύτερα στον αμφιβληστροειδή. Οπτική συνοχή τομογραφία. Αυτή η μη επεμβατική απεικονιστική εξέταση εμφανίζει λεπτομερείς διατομές του αμφιβληστροειδούς. Εντοπίζει περιοχές αραίωσης, πάχυνσης ή οιδήματος. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται επίσης για να παρακολουθείται πώς ανταποκρίνεται ο αμφιβληστροειδής στις θεραπείες εκφυλιστικής ωχράς κηλίδας. Οπτική συνοχή τομογραφία (OCT) αγγειογραφία. Αυτή η μη επεμβατική απεικονιστική εξέταση εμφανίζει λεπτομερείς διατομές του αμφιβληστροειδούς. Εντοπίζει περιοχές αραίωσης, πάχυνσης ή οιδήματος. Αυτά μπορεί να προκληθούν από συσσώρευση υγρών από διαρροή αιμοφόρων αγγείων μέσα και κάτω από τον αμφιβληστροειδή. Φροντίδα στην Κλινική Mayo Η φροντίδα ομάδα εμπειρογνωμόνων της Κλινικής Mayo μπορεί να σας βοηθήσει με την εκφυλιστική ωχράς κηλίδας, υγρές σχετικές ανησυχίες για την υγεία Ξεκινήστε εδώ

Υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στη διατήρηση της υπάρχουσας όρασης. Εάν ξεκινήσει αρκετά νωρίς, η θεραπεία μπορεί να ανακτήσει κάποια χαμένη όραση.

Ορισμένα φάρμακα, που ονομάζονται φάρμακα αντι-VEGF, μπορούν να βοηθήσουν στην παύση της ανάπτυξης νέων αιμοφόρων αγγείων. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τις επιδράσεις των σημάτων ανάπτυξης που στέλνει το σώμα για να δημιουργήσει νέα αιμοφόρα αγγεία. Θεωρούνται η πρώτη γραμμή θεραπείας για όλα τα στάδια της υγρής ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υγρής ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς περιλαμβάνουν:

• Bevacizumab (Avastin).
• Ranibizumab (Lucentis).
• Aflibercept (Eylea).
• Brolucizumab (Beovu).
• Faricimab-svoa (Vabysmo).

Ένας οφθαλμίατρος εγχέει αυτά τα φάρμακα στο προσβεβλημένο μάτι. Ίσως χρειαστούν ενέσεις κάθε 4 έως 6 εβδομάδες για να διατηρηθεί η ευεργετική επίδραση του φαρμάκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η όραση μπορεί να ανακτηθεί εν μέρει καθώς τα αιμοφόρα αγγεία συρρικνώνονται και το σώμα απορροφά το υγρό κάτω από τον αμφιβληστροειδή.

Πιθανοί κίνδυνοι αυτών των ενέσεων περιλαμβάνουν:

• Συμφόρηση επιπεφυκότα.
• Λοιμώξεις.
• Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.
• Φλεγμονή ματιού.
• Φωτοδυναμική θεραπεία. Αυτή η διαδικασία είναι μια πιθανή θεραπεία για την ανώμαλη ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων στην υγρή ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς. Ωστόσο, είναι πολύ λιγότερο συχνή από τη θεραπεία με ενέσεις αντι-VEGF.

Κατά τη διάρκεια της φωτοδυναμικής θεραπείας, ένας οφθαλμίατρος εγχέει ένα φάρμακο που ονομάζεται verteporfin (Visudyne) σε μια φλέβα στο χέρι. Το φάρμακο στη συνέχεια μεταφέρεται στα αιμοφόρα αγγεία του ματιού. Ένας οφθαλμίατρος ρίχνει ένα εστιασμένο φως από ένα ειδικό λέιζερ στα προσβεβλημένα αιμοφόρα αγγεία του ματιού. Αυτό ενεργοποιεί το verteporfin, προκαλώντας το κλείσιμο των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό σταματάει τη διαρροή.

Η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την όραση και να μειώσει τον ρυθμό απώλειας όρασης. Ίσως χρειαστούν επαναλαμβανόμενες θεραπείες με την πάροδο του χρόνου, καθώς τα θεραπευμένα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να ξανανοίξουν.

Μετά τη φωτοδυναμική θεραπεία, μπορεί να είναι απαραίτητο να αποφεύγετε το άμεσο ηλιακό φως και τα έντονα φώτα μέχρι να απομακρυνθεί το φάρμακο από το σώμα. Αυτό μπορεί να διαρκέσει μερικές ημέρες.

• Φωτοπηξία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας φωτοπηξίας, ένας οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί μια δέσμη λέιζερ υψηλής ενέργειας για να σφραγίσει τα προβληματικά αιμοφόρα αγγεία κάτω από την ωχρά. Αυτή η διαδικασία βοηθά να σταματήσει η αιμορραγία των αγγείων, με στόχο τον περιορισμό περαιτέρω βλάβης στην ωχρά. Ακόμα και με αυτή τη θεραπεία, τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να ξαναδημιουργηθούν, απαιτώντας περαιτέρω θεραπεία. Το λέιζερ μπορεί επίσης να προκαλέσει ουλές που δημιουργούν τυφλό σημείο.

Λίγοι άνθρωποι που έχουν υγρή ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς λαμβάνουν αυτή τη θεραπεία. Γενικά δεν αποτελεί επιλογή εάν έχετε προβληματικά αιμοφόρα αγγεία ακριβώς κάτω από το κέντρο της ωχράς. Επίσης, όσο πιο κατεστραμμένη είναι η ωχρά, τόσο χαμηλότερη είναι η πιθανότητα επιτυχίας.

• Αποκατάσταση χαμηλής όρασης. Η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς δεν επηρεάζει την πλευρική όραση και συνήθως δεν προκαλεί ολική τύφλωση. Αλλά μπορεί να μειώσει ή να εξαλείψει την κεντρική όραση. Χρειάζεστε κεντρική όραση για να διαβάζετε, να οδηγείτε και να αναγνωρίζετε τα πρόσωπα των ανθρώπων. Μπορεί να βοηθήσει να λάβετε φροντίδα από έναν ειδικό αποκατάστασης χαμηλής όρασης, έναν εργοθεραπευτή, έναν οφθαλμίατρο και άλλους εκπαιδευμένους στην αποκατάσταση χαμηλής όρασης. Μπορούν να βοηθήσουν να βρουν τρόπους προσαρμογής στην μεταβαλλόμενη όραση.

Φωτοδυναμική θεραπεία. Αυτή η διαδικασία είναι μια πιθανή θεραπεία για την ανώμαλη ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων στην υγρή ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς. Ωστόσο, είναι πολύ λιγότερο συχνή από τη θεραπεία με ενέσεις αντι-VEGF.

Κατά τη διάρκεια της φωτοδυναμικής θεραπείας, ένας οφθαλμίατρος εγχέει ένα φάρμακο που ονομάζεται verteporfin (Visudyne) σε μια φλέβα στο χέρι. Το φάρμακο στη συνέχεια μεταφέρεται στα αιμοφόρα αγγεία του ματιού. Ένας οφθαλμίατρος ρίχνει ένα εστιασμένο φως από ένα ειδικό λέιζερ στα προσβεβλημένα αιμοφόρα αγγεία του ματιού. Αυτό ενεργοποιεί το verteporfin, προκαλώντας το κλείσιμο των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό σταματάει τη διαρροή.

Η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την όραση και να μειώσει τον ρυθμό απώλειας όρασης. Ίσως χρειαστούν επαναλαμβανόμενες θεραπείες με την πάροδο του χρόνου, καθώς τα θεραπευμένα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να ξανανοίξουν.

Μετά τη φωτοδυναμική θεραπεία, μπορεί να είναι απαραίτητο να αποφεύγετε το άμεσο ηλιακό φως και τα έντονα φώτα μέχρι να απομακρυνθεί το φάρμακο από το σώμα. Αυτό μπορεί να διαρκέσει μερικές ημέρες.

Φωτοπηξία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας φωτοπηξίας, ένας οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί μια δέσμη λέιζερ υψηλής ενέργειας για να σφραγίσει τα προβληματικά αιμοφόρα αγγεία κάτω από την ωχρά. Αυτή η διαδικασία βοηθά να σταματήσει η αιμορραγία των αγγείων, με στόχο τον περιορισμό περαιτέρω βλάβης στην ωχρά. Ακόμα και με αυτή τη θεραπεία, τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να ξαναδημιουργηθούν, απαιτώντας περαιτέρω θεραπεία. Το λέιζερ μπορεί επίσης να προκαλέσει ουλές που δημιουργούν τυφλό σημείο.

Λίγοι άνθρωποι που έχουν υγρή ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς λαμβάνουν αυτή τη θεραπεία. Γενικά δεν αποτελεί επιλογή εάν έχετε προβληματικά αιμοφόρα αγγεία ακριβώς κάτω από το κέντρο της ωχράς. Επίσης, όσο πιο κατεστραμμένη είναι η ωχρά, τόσο χαμηλότερη είναι η πιθανότητα επιτυχίας.

Η απώλεια όρασης από εκφύλιση της ωχράς κηλίδας μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα να κάνετε πράγματα όπως να διαβάζετε, να αναγνωρίζετε πρόσωπα και να οδηγείτε. Αυτές οι συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της μεταβαλλόμενης όρασης: Ελέγξτε την συνταγή των γυαλιών σας. Εάν φοράτε φακούς επαφής ή γυαλιά, βεβαιωθείτε ότι η συνταγή σας είναι ενημερωμένη. Εάν τα νέα γυαλιά δεν βοηθούν, ζητήστε παραπομπή σε ειδικό χαμηλής όρασης. Χρησιμοποιήστε μεγεθυντικούς φακούς. Μια ποικιλία μεγεθυντικών συσκευών μπορεί να σας βοηθήσει με την ανάγνωση και άλλες εργασίες κοντινής εστίασης, όπως το ράψιμο. Τέτοιες συσκευές περιλαμβάνουν χειροκίνητους μεγεθυντικούς φακούς ή μεγεθυντικούς φακούς που φοράτε σαν γυαλιά. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα σύστημα κλειστού κυκλώματος τηλεόρασης που χρησιμοποιεί βιντεοκάμερα για να μεγεθύνει το υλικό ανάγνωσης και να το προβάλλει σε μια οθόνη βίντεο. Αλλάξτε την οθόνη του υπολογιστή σας και προσθέστε συστήματα ήχου. Ρυθμίστε το μέγεθος γραμματοσειράς στις ρυθμίσεις του υπολογιστή σας. Και ρυθμίστε την οθόνη σας για να εμφανίζει μεγαλύτερη αντίθεση. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε συστήματα φωνητικής εξόδου ή άλλες τεχνολογίες στον υπολογιστή σας. Χρησιμοποιήστε ηλεκτρονικές βοηθήματα ανάγνωσης και φωνητικές διασυνδέσεις. Δοκιμάστε βιβλία με μεγάλα γράμματα, tablet υπολογιστές και ηχητικά βιβλία. Ορισμένες εφαρμογές tablet και smartphone έχουν σχεδιαστεί για να βοηθούν άτομα με χαμηλή όραση. Και πολλές από αυτές τις συσκευές διαθέτουν πλέον λειτουργίες αναγνώρισης φωνής. Επιλέξτε ειδικές συσκευές που έχουν κατασκευαστεί για χαμηλή όραση. Ορισμένα ρολόγια, ραδιόφωνα, τηλέφωνα και άλλες συσκευές έχουν εξαιρετικά μεγάλα νούμερα. Μπορεί να σας είναι ευκολότερο να παρακολουθείτε τηλεόραση με μεγαλύτερη οθόνη υψηλής ευκρίνειας ή μπορεί να θέλετε να καθίσετε πιο κοντά στην οθόνη. Χρησιμοποιήστε πιο φωτεινά φώτα στο σπίτι σας. Ο καλύτερος φωτισμός βοηθά στην ανάγνωση και σε άλλες καθημερινές δραστηριότητες και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο πτώσης. Εξετάστε τις επιλογές μεταφοράς σας. Εάν οδηγείτε, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να δείτε εάν είναι ασφαλές να συνεχίσετε να το κάνετε. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε ορισμένες καταστάσεις, όπως η οδήγηση τη νύχτα, σε έντονη κυκλοφορία ή σε κακές καιρικές συνθήκες. Χρησιμοποιήστε τα μέσα μαζικής μεταφοράς ή ζητήστε από έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας να σας βοηθήσει, ειδικά με την οδήγηση τη νύχτα. Ή χρησιμοποιήστε τοπικές υπηρεσίες βαν ή λεωφορείων, δίκτυα εθελοντικής οδήγησης ή ride-sharing. Ζητήστε υποστήριξη. Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας μπορεί να είναι δύσκολη και μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αλλαγές στη ζωή σας. Μπορεί να περάσετε από πολλά συναισθήματα καθώς προσαρμόζεστε. Σκεφτείτε να μιλήσετε σε έναν σύμβουλο ή να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης. Περάστε χρόνο με υποστηρικτικά μέλη της οικογένειας και φίλους.