Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Η Avatrombopag είναι ένα φάρμακο που βοηθά το σώμα σας να παράγει περισσότερα αιμοπετάλια όταν οι μετρήσεις σας είναι επικίνδυνα χαμηλές. Είναι ειδικά σχεδιασμένο για άτομα με χρόνια ηπατική νόσο ή μια διαταραχή του αίματος που ονομάζεται ανοσολογική θρομβοπενία (ITP) που χρειάζονται ασφαλή και αποτελεσματική αύξηση των επιπέδων των αιμοπεταλίων τους.
Σκεφτείτε τα αιμοπετάλια ως μικροσκοπικούς βοηθούς στο αίμα σας που σταματούν την αιμορραγία όταν κοπείτε. Όταν δεν έχετε αρκετά από αυτά, ακόμη και μικροί τραυματισμοί μπορεί να γίνουν σοβαρά προβλήματα αιμορραγίας. Η Avatrombopag λειτουργεί ενθαρρύνοντας το μυελό των οστών σας να παράγει περισσότερα από αυτά τα απαραίτητα κύτταρα του αίματος.
Η Avatrombopag είναι ένας αγωνιστής του υποδοχέα θρομβοποιητίνης που διεγείρει την παραγωγή αιμοπεταλίων στον μυελό των οστών σας. Αυτό το από του στόματος φάρμακο ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων σε άτομα των οποίων τα σώματα δεν παράγουν αρκετά από μόνα τους.
Το φάρμακο κυκλοφορεί σε μορφή δισκίων και λαμβάνεται από το στόμα, καθιστώντας το πιο βολικό από ορισμένες άλλες θεραπείες αύξησης αιμοπεταλίων που απαιτούν ενέσεις. Είναι σχετικά νέο στην αγορά, αλλά έχει δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα σε κλινικές μελέτες για συγκεκριμένες καταστάσεις.
Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει συνήθως avatrombopag όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας πέσει κάτω από ασφαλή επίπεδα και διατρέχετε κίνδυνο επιπλοκών αιμορραγίας. Δεν είναι θεραπεία για υποκείμενες καταστάσεις, αλλά μάλλον μια υποστηρικτική θεραπεία για τη διαχείριση επικίνδυνων ελλείψεων αιμοπεταλίων.
Η Avatrombopag χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία χαμηλών αριθμών αιμοπεταλίων σε δύο συγκεκριμένες καταστάσεις. Πρώτον, βοηθά άτομα με χρόνια ηπατική νόσο που χρειάζονται ιατρικές διαδικασίες, αλλά έχουν επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν υπερβολική αιμορραγία.
Δεύτερον, συνταγογραφείται για ενήλικες με ανοσολογική θρομβοπενία (ITP), μια πάθηση κατά την οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται και καταστρέφει εσφαλμένα τα δικά σας αιμοπετάλια. Στην ITP, το σώμα σας παράγει αντισώματα που στοχεύουν τα αιμοπετάλια σαν να ήταν επιβλαβείς εισβολείς.
Το φάρμακο είναι ιδιαίτερα πολύτιμο για ασθενείς που δεν έχουν ανταποκριθεί καλά σε άλλες θεραπείες ή που χρειάζονται μια προσωρινή αύξηση στον αριθμό των αιμοπεταλίων πριν από χειρουργική επέμβαση ή άλλες ιατρικές διαδικασίες. Δεν χρησιμοποιείται για όλους τους τύπους χαμηλών αιμοπεταλίων, μόνο για αυτές τις συγκεκριμένες καταστάσεις.
Η Avatrombopag λειτουργεί μιμούμενη μια φυσική ορμόνη που ονομάζεται θρομβοποιητίνη, η οποία λέει στον μυελό των οστών σας να παράγει περισσότερα αιμοπετάλια. Συνδέεται με συγκεκριμένους υποδοχείς σε κύτταρα στον μυελό των οστών σας και στέλνει σήματα για την αύξηση της παραγωγής αιμοπεταλίων.
Αυτό το φάρμακο θεωρείται μέτριας ισχύος και συνήθως δείχνει αποτελέσματα εντός μίας έως δύο εβδομάδων από την έναρξη της θεραπείας. Σε αντίθεση με ορισμένες θεραπείες που λειτουργούν άμεσα, η avatrombopag χρειάζεται χρόνο επειδή στην πραγματικότητα βοηθά το σώμα σας να παράγει νέα αιμοπετάλια και όχι απλώς να παρέχει προσωρινά.
Το φάρμακο δεν προσθέτει άμεσα αιμοπετάλια στο αίμα σας, αλλά αντ' αυτού ενθαρρύνει τον μυελό των οστών σας να εργαστεί σκληρότερα για την παραγωγή τους. Αυτή η προσέγγιση τείνει να παράγει πιο διαρκή αποτελέσματα σε σύγκριση με θεραπείες που παρέχουν μόνο προσωρινή αύξηση αιμοπεταλίων.
Λαμβάνετε την avatrombopag ακριβώς όπως σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας, συνήθως μία φορά την ημέρα με ή χωρίς τροφή. Μπορείτε να το πάρετε με νερό, γάλα ή χυμό, ό,τι σας είναι πιο άνετο.
Για καλύτερα αποτελέσματα, προσπαθήστε να λαμβάνετε τη δόση σας την ίδια ώρα κάθε μέρα για να διατηρήσετε σταθερά επίπεδα στο σύστημά σας. Δεν χρειάζεται να ακολουθήσετε συγκεκριμένους διατροφικούς περιορισμούς, αλλά η κατανάλωση κάτι ελαφρού εκ των προτέρων μπορεί να βοηθήσει εάν αισθανθείτε αναστάτωση στο στομάχι.
Καταπιείτε τα δισκία ολόκληρα, χωρίς να τα συνθλίψετε, να τα μασήσετε ή να τα σπάσετε. Εάν δυσκολεύεστε να καταπιείτε χάπια, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με εναλλακτικές λύσεις, αλλά μην τροποποιήσετε τα δισκία μόνοι σας.
Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τακτικά τον αριθμό των αιμοπεταλίων σας μέσω εξετάσεων αίματος για να διασφαλίσει ότι το φάρμακο λειτουργεί σωστά και θα προσαρμόσει τη δόση σας εάν χρειαστεί. Ποτέ μην αλλάξετε τη δόση σας χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Η διάρκεια της θεραπείας με avatrombopag εξαρτάται από τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και από το πόσο καλά ανταποκρίνεστε στο φάρμακο. Για άτομα με χρόνια ηπατική νόσο, χρησιμοποιείται συχνά βραχυπρόθεσμα πριν από τις διαδικασίες, συνήθως για 10-13 ημέρες.
Εάν έχετε ανοσολογική θρομβοπενία (ITP), ίσως χρειαστεί να το λαμβάνετε για αρκετούς μήνες ή και περισσότερο, ανάλογα με το πώς εξελίσσεται η κατάστασή σας. Ο γιατρός σας θα αξιολογεί τακτικά εάν η συνέχιση της θεραπείας είναι επωφελής για εσάς.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν συνεχή θεραπεία για να διατηρήσουν ασφαλή επίπεδα αιμοπεταλίων, ενώ άλλοι μπορεί να είναι σε θέση να σταματήσουν μόλις βελτιωθεί η υποκείμενη κατάστασή τους. Το κλειδί είναι να συνεργαστείτε στενά με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να βρείτε τη σωστή προσέγγιση για την περίπτωσή σας.
Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά το avatrombopag, αλλά όπως όλα τα φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες σε ορισμένα άτομα. Η κατανόηση του τι να περιμένετε μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο προετοιμασμένοι και να γνωρίζετε πότε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας.
Συχνές παρενέργειες που επηρεάζουν πολλούς ανθρώπους περιλαμβάνουν κόπωση, πονοκέφαλο και πόνο στις αρθρώσεις. Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια και τείνουν να βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο κατά τις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας.
Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε ορισμένα πεπτικά προβλήματα όπως ναυτία, κοιλιακό άλγος ή αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου. Η λήψη του φαρμάκου με τροφή μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει στη μείωση αυτών των παρενεργειών που σχετίζονται με το στομάχι.
Λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν σημάδια θρόμβων αίματος, όπως ξαφνικό πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή σοβαρό πόνο και πρήξιμο στο πόδι. Αν και σπάνιες, αυτές απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν σημάδια προβλημάτων στο ήπαρ, όπως κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών, σκούρα ούρα ή επίμονη ναυτία και έμετος. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τη λειτουργία του ήπατος σας μέσω τακτικών εξετάσεων αίματος.
Εάν αντιμετωπίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα ή παρενέργειες που σας ανησυχούν, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν αυτό που βιώνετε σχετίζεται με το φάρμακο και πώς να το διαχειριστείτε καλύτερα.
Το Avatrombopag δεν είναι κατάλληλο για όλους και ορισμένοι άνθρωποι θα πρέπει να αποφεύγουν αυτό το φάρμακο εντελώς. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν το συνταγογραφήσει για να διασφαλίσει ότι είναι ασφαλές για εσάς.
Άτομα με γνωστές αλλεργίες στο avatrombopag ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο. Τα σημάδια αλλεργικών αντιδράσεων μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα, κνησμό, πρήξιμο ή δυσκολία στην αναπνοή.
Εάν έχετε ορισμένες διαταραχές πήξης αίματος ή ιστορικό θρόμβων αίματος, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι το avatrombopag δεν είναι κατάλληλο για εσάς. Το φάρμακο μπορεί ενδεχομένως να αυξήσει τους κινδύνους πήξης σε ορισμένα άτομα.
Οι έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να συζητήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη με τον γιατρό τους, καθώς η ασφάλεια του avatrombopag κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού δεν έχει πλήρως καθοριστεί. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σταθμίσει τα πιθανά οφέλη έναντι των πιθανών κινδύνων.
Άτομα με σοβαρά προβλήματα στα νεφρά ή στο ήπαρ μπορεί να χρειαστούν προσαρμογές στη δόση ή μπορεί να μην είναι υποψήφιοι για αυτό το φάρμακο. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τη λειτουργία των οργάνων σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Η Avatrombopag διατίθεται με την εμπορική ονομασία Doptelet στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε πολλές άλλες χώρες. Αυτή είναι η πιο συχνά συνταγογραφούμενη μορφή του φαρμάκου.
Σε ορισμένες περιοχές, μπορεί να το δείτε να πωλείται με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες, αλλά το δραστικό συστατικό παραμένει το ίδιο. Πάντα να συμβουλεύεστε τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις γενικές έναντι των εμπορικών εκδόσεων.
Είτε λάβετε την εμπορική ονομασία είτε τη γενική έκδοση, το φάρμακο θα πρέπει να λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο. Η ασφαλιστική σας κάλυψη μπορεί να επηρεάσει την έκδοση που λαμβάνετε, αλλά και οι δύο είναι εξίσου αποτελεσματικές.
Αρκετά εναλλακτικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση των αιμοπεταλίων, αν και το καθένα λειτουργεί ελαφρώς διαφορετικά και μπορεί να είναι πιο κατάλληλο για διαφορετικές καταστάσεις. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την καλύτερη επιλογή με βάση τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.
Η Eltrombopag είναι ένας άλλος από του στόματος αγωνιστής υποδοχέα θρομβοποιητίνης που λειτουργεί παρόμοια με την avatrombopag, αλλά έχει διαφορετικές απαιτήσεις δοσολογίας και διατροφικούς περιορισμούς. Είναι διαθέσιμο εδώ και περισσότερο και έχει εκτενέστερη έρευνα.
Η Romiplostim είναι ένα ενέσιμο φάρμακο που επίσης διεγείρει την παραγωγή αιμοπεταλίων, αλλά απαιτεί εβδομαδιαίες ενέσεις κάτω από το δέρμα. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν αυτήν την επιλογή εάν έχουν πρόβλημα με τα από του στόματος φάρμακα ή χρειάζονται πιο ακριβή έλεγχο της δοσολογίας.
Για άτομα με ITP, τα κορτικοστεροειδή όπως η πρεδνιζόνη δοκιμάζονται συχνά πρώτα, αν και συνοδεύονται από πιο σημαντικές παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται μακροπρόθεσμα. Τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και η αφαίρεση του σπλήνα είναι άλλες επιλογές για σοβαρές περιπτώσεις.
Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη παράγοντες όπως η υποκείμενη πάθησή σας, άλλα φάρμακα που λαμβάνετε και τις προσωπικές σας προτιμήσεις κατά την επιλογή της καλύτερης προσέγγισης θεραπείας για εσάς.
Τόσο η avatrombopag όσο και η eltrombopag είναι αποτελεσματικά φάρμακα για την αύξηση των αιμοπεταλίων, αλλά έχουν ορισμένες βασικές διαφορές που μπορεί να κάνουν το ένα πιο κατάλληλο για εσάς από το άλλο.
Η αβατρομποπάγη μπορεί να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή, ενώ η ελτρομποπάγη πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι και απαιτεί προσεκτικό χρονισμό γύρω από τα γεύματα και ορισμένα συμπληρώματα. Αυτό καθιστά την αβατρομποπάγη πιο βολική για πολλούς ανθρώπους.
Η ελτρομποπάγη είναι διαθέσιμη εδώ και περισσότερο καιρό και έχει περισσότερα εκτεταμένα ερευνητικά δεδομένα, ιδιαίτερα για μακροχρόνια χρήση στην ITP. Έχει επίσης εγκριθεί για πρόσθετες καταστάσεις όπως σοβαρή απλαστική αναιμία.
Και τα δύο φάρμακα είναι γενικά καλά ανεκτά, αλλά ορισμένοι άνθρωποι ανταποκρίνονται καλύτερα στο ένα από το άλλο. Ο γιατρός σας μπορεί να δοκιμάσει πρώτα το ένα και να αλλάξει εάν δεν έχετε τα επιθυμητά αποτελέσματα ή αντιμετωπίσετε ενοχλητικές παρενέργειες.
Η επιλογή μεταξύ αυτών των φαρμάκων συχνά εξαρτάται από τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση, τους παράγοντες του τρόπου ζωής και το πόσο καλά αντέχετε κάθε επιλογή. Κανένα δεν είναι καθολικά καλύτερο από το άλλο.
Η αβατρομποπάγη μπορεί γενικά να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια σε άτομα με καρδιακές παθήσεις, αλλά ο γιατρός σας θα πρέπει να σας παρακολουθεί πιο στενά. Το φάρμακο μπορεί ενδεχομένως να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, κάτι που θα μπορούσε να είναι ανησυχητικό για άτομα με ορισμένες καρδιακές παθήσεις.
Ο καρδιολόγος και ο αιματολόγος σας θα συνεργαστούν για να καθορίσουν εάν τα οφέλη από την αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων σας υπερτερούν των πιθανών κινδύνων. Μπορεί να συστήσουν πρόσθετη παρακολούθηση ή να προσαρμόσουν άλλα φάρμακα που λαμβάνετε.
Εάν έχετε ιστορικό καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων ή θρόμβων αίματος, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει αυτό πριν ξεκινήσετε την αβατρομποπάγη. Μπορεί να επιλέξουν μια διαφορετική προσέγγιση θεραπείας ή να λάβουν επιπλέον προφυλάξεις.
Εάν πάρετε κατά λάθος περισσότερη αβατρομποπάγη από ό,τι έχει συνταγογραφηθεί, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων. Η λήψη υπερβολικής ποσότητας θα μπορούσε ενδεχομένως να οδηγήσει σε επικίνδυνα υψηλό αριθμό αιμοπεταλίων ή να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
Μην περιμένετε να δείτε αν αισθάνεστε άρρωστοι, καθώς τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να παρακολουθεί πιο προσεκτικά τις εξετάσεις αίματος σας ή να προσαρμόσει το θεραπευτικό σας πλάνο.
Στο μέλλον, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κουτί οργάνωσης χαπιών ή να ορίσετε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνό σας για να αποφύγετε την ακούσια διπλή δοσολογία. Εάν δεν είστε σίγουροι αν πήρατε τη δόση σας, είναι συνήθως ασφαλέστερο να την παραλείψετε παρά να διακινδυνεύσετε να πάρετε υπερβολική δόση.
Εάν χάσετε μια δόση avatrombopag, πάρτε την μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Σε αυτή την περίπτωση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα.
Ποτέ μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια χαμένη δόση, καθώς αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε παρενέργειες ή επιπλοκές. Μια χαμένη δόση είναι απίθανο να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, αλλά προσπαθήστε να διατηρήσετε τη συνέπεια για καλύτερα αποτελέσματα.
Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με στρατηγικές που θα σας βοηθήσουν να θυμάστε, όπως κουτιά οργάνωσης χαπιών, ειδοποιήσεις τηλεφώνου ή σύνδεση της φαρμακευτικής σας αγωγής με καθημερινές ρουτίνες όπως τα γεύματα.
Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε avatrombopag χωρίς να το συζητήσετε πρώτα με τον γιατρό σας, ακόμα και αν αισθάνεστε καλύτερα ή οι αριθμοί των αιμοπεταλίων σας έχουν βελτιωθεί. Η ξαφνική διακοπή θα μπορούσε να προκαλέσει την επικίνδυνη μείωση των επιπέδων των αιμοπεταλίων σας.
Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί την ανταπόκρισή σας στη θεραπεία και θα καθορίσει πότε είναι ασφαλές να μειώσετε τη δόση σας ή να σταματήσετε εντελώς το φάρμακο. Αυτή η απόφαση εξαρτάται από την υποκείμενη πάθησή σας και από το πόσο καλά αντιμετωπίζεται.
Για ορισμένους ανθρώπους, η διακοπή του avatrombopag είναι προγραμματισμένη από την αρχή, όπως για εκείνους που το λαμβάνουν πριν από ιατρικές διαδικασίες. Άλλοι μπορεί να χρειαστούν μακροχρόνια θεραπεία για να διατηρήσουν ασφαλή επίπεδα αιμοπεταλίων.
Γενικά, είναι καλύτερο να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ ενώ λαμβάνετε avatrombopag, ειδικά εάν έχετε ηπατική νόσο, η οποία είναι μία από τις παθήσεις που αντιμετωπίζει αυτό το φάρμακο. Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τα προβλήματα του ήπατος και να επηρεάσει την ικανότητα του σώματός σας να επεξεργάζεται το φάρμακο.
Εάν έχετε ανοσολογική θρομβοπενία χωρίς ηπατική νόσο, η περιστασιακή ελαφριά κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να είναι αποδεκτή, αλλά συζητήστε το πρώτα με τον γιατρό σας. Γνωρίζουν την ειδική σας κατάσταση και μπορούν να σας παρέχουν εξατομικευμένη καθοδήγηση.
Θυμηθείτε ότι το αλκοόλ μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ατυχημάτων και τραυματισμών, οι οποίοι θα μπορούσαν να είναι πιο σοβαροί όταν τα επίπεδα των αιμοπεταλίων σας είναι χαμηλά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να σταθμίσετε τους κινδύνους και τα οφέλη με βάση τις ατομικές σας συνθήκες.